1、阳 东 县 城 区 基 准 地 价 评 估定级资料调查表2表 A1、综合商场调查表 3表 A2、商业街（区）调查表 4表 A3、集贸市场情况调查表 5表 A4、邮政局（邮政所）调查表 6表 A5、银行储蓄所调查表 7表 A6、公园调查表 8表 A7、图书馆调查表 9表 A8、体育馆（场）调查表 10表 A9、医院（门诊部）调查表 11表 A10、学校调查表（中学、小学、幼儿园） 12表 A11、影剧院调查表 13表 A12、道路通达度调查表 14表 A13、长途汽车客运站调查表 15表 A14、电信营业部调查表 16表 A15、宾馆（酒店）调查表 17表 A16、宗地地价评估资料调查表 18阳
2、东县城区基准地价评估 咨询电话：5 表 A1、综合商场调查表顺序 号编号 名称 位 置 占地面积 （m 2） 营业面积 （m 2） 职工人数 （人） 停车场车 位数 年营业额（万元） 经营项目种类 等级联系人： 联系电话： 调查人： 检查人： 调查时间： 年 月 日4表 A2、商业街（区）调查表顺序 号编号 名称 位置 占地面积 （m 2） 营业面积 （m 2） 摊位数（个） 经营种类 经营方式 年交易额（万元）联系人： 联系电话：调查人： 检查人： 调查时间： 年 月 日阳东县城区基准地价评估 咨询电话：5 表 A3、集贸市场情况调查表顺序 号编号 名称位置 占地面积（m 2） 营业面积（m
3、 2） 摊位个数（个） 年交易额（万元）联系人： 联系电话：6调查人： 检查人： 调查时间： 年 月 日表 A4、邮政局（邮政所）调查表顺序 号编号 名称 位置 等级 建筑面积 （m 2） 营业范围 年营业额 (万元)备注：等级：1.市局 2.支局 3.代办所 4.其它营业范围：1 邮递 2 长话 3 电报 4 储蓄联系人： 联系电话：调查人： 检查人： 调查时间： 年 月 日阳东县城区基准地价评估 咨询电话：5 表 A5、银行储蓄所调查表顺序 号编号 名称 位置 等级 建筑面积 （m 2） 职工人数 （人） 营业范围 年营业额（万元）备注：等级： 1.省行 2.支行 3.办事处 4.储蓄所
4、5.其它 6.保险箱业务业务范围：1.金融 2.银行管理 3.国库券 4.信贷 5.储蓄 6.外汇管理 联系人： 联系电话：调查人： 检查人： 调查时间： 年 月 日8表 A6、公园调查表顺序 号编号 名 称 位 置 等级 占地面积 （m 2） 年游客数( 人次) 年营业额（万元）联系人： 联系电话：调查人： 检查人： 调查时间： 年 月 日阳东县城区基准地价评估 咨询电话：5 表 A7、图书馆调查表顺序 号编号 名称 位置 等级占地面积（m 2）建筑面积（ m2）藏书量（本）年使用人数（人次） 图书种类联系人： 联系电话：调查人： 检查人： 调查时间： 年 月 日10表 A8、体育馆（场）调
5、查表顺序 号编号 名称 位置 等级 座位数 使用率占地面积（m 2）建筑面积（m 2）年营业额（万元）联系人： 联系电话：阳东县城区基准地价评估 咨询电话：5 调查人： 检查人： 调查时间： 年 月 日12表 A9、医院（门诊部）调查表顺序 号编号 名称 位置 占地面积 建筑面积 职工人数（人） 医院等级 病床数 年就诊人数备注 等级：1.市级 2.区级 3.小区级 4.街区级联系人： 联系电话：阳东县城区基准地价评估 咨询电话：5 调查人： 检查人： 调查时间： 年 月 日14表 A10、学校调查表（中学、小学、幼儿园）顺序 号编号 名称 位置 学校性质 占地面积 建筑面积 班级数 学校级别
6、 学生人数 （人） 教师人数 （人）备注 学校性质：1.公立 2.私立学校级别：1.市重点 2.区重点 3.普通 联系人： 联系电话：调查人： 检查人： 调查时间： 年 月 日阳东县城区基准地价评估 咨询电话：5 表 A11、影剧院调查表顺序 号编号 名称 位置 占地面积 （ m2） 建筑面积 （ m2） 竣工年份 座位个数 （个） 入座率观众人数（人次/年）年收入（万元 ）联系人： 联系电话：调查人： 检查人： 调查时间： 年 月 日16表 A12、道路通达度调查表顺序 号编号 路名 道路等级备注： 道路等级：主干道（混合型、生活型、交通型） 、次干道（混合型、生活型、交通型） 、支路。联系
7、人： 联系电话：调查人： 检查人： 调查时间： 年 月 日阳东县城区基准地价评估 咨询电话：5 表 A13、长途汽车客运站调查表顺序 号编号 名称 位置2003 年客运量（人）2004 年客运量（人）2005 年客运量（人）2003 年货运量（吨）2004 年货运量（吨）2005 年货运量（吨） 级别联系人： 联系电话：调查人： 检查人： 调查时间： 年 月 日18表 A14、电信营业部调查表顺序 号联系人： 联系电话：调查人： 检查人： 调查时间： 年 月 日编号 名称 位置 等级 建筑面积（m 2） 营业范围 年营业额(万元)备注：营业范围：1 邮递、2 长话、3 电报、4 储蓄等级：1.市级 2.区级 3.小区级 4.街区级阳东县城区基准地价评估 咨询电话：5 表 A15、宾馆（酒店）调查表 顺序 号联系人： 联系电话：调查人： 检查人： 调查时间： 年 月 日编号 名称 位置 星级 占地面积 （m 2） 建筑面积 （m 2） 年营业额（万元） 职工人数备注： 20表 A16、宗地地价评估资料调查表顺序 号编号 位置 土地用途 总用地面积 （m 2） 总建筑面积 （m 2） 建筑密度 （ %） 总地价(元 /m2) 单位面积地价 (元/m 2)评估目的 备注联系人： 联系电话：调查人： 检查人： 调查时间： 年 月 日
