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现场救护资料.doc

上传人:cjc2202537 文档编号:254491 上传时间:2018-03-25 格式:DOC 页数:3 大小:86KB
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资源描述

1、 现场救护资料1、 现代化的救援医疗服务系统(EMS)2、 只有做到急救社会化、结构网络化、抢救现场化、知识普及化、才能使“生命链”的重要作用得以发挥3、 现场救护的目的1) 、挽救生命 2) 、防止病情恶化及继发损伤 3) 、减轻伤残4、 现场救护的原则:分清轻重缓急,先救命,后治伤,果断实施救护措施5、 判断伤病情1) 、呼吸正常成人呼吸 1620 次/分钟,儿童 2030 次/ 分钟,婴儿 3640 次/分钟2) 、循环体征正常成人心跳 60100 次/分钟,儿童 110120 次/ 分钟,婴儿 120140 次/分钟6、 救护者的职责:不可贸然进入危险环境中7、 心肺复苏:Cardio

2、pulmonary Resuscitation CPR8、 循环系统包括血液魂环、组织液循环、淋巴循环和脑脊液循环9、 呼吸道:由鼻、咽、喉、气管、支气管及分支组成,是气体进出的通道10、人工呼吸的知识使伤病者得到被动式的呼吸。目前使用的口对口(鼻)人工呼吸,是一种快速有效地向伤病者提供氧气的办法。少量的二氧化碳有兴奋呼吸中枢的作用11、 放置适当体位、注意点:救护者跪于伤病者肩颈侧12、 人工呼吸、方法:一听有无气流,二看胸部有无起伏,三感觉呼吸道有无气体排出13、 口对口人工呼吸:用力向伤病者口内吹气(吹气要求快而深) ,直至伤病者胸部上抬,吹气时暂停按压胸部14、 实施胸外心脏按压术、方

3、式:按压频率 100 次/分钟 注意点:向下错位易使剑突受压折断而致肝破裂,向两侧错位易使肋骨或肋骨肋软骨交界处骨折,导致气胸、血胸。放松时未能使胸部充分松弛,胸部仍承受压力,使血液难以回到心脏。15、 颈动脉搏动:如若停止按压后,脉搏仍然跳动,则说明伤病者心跳已恢复16、 神志:自主呼吸出现,并不意味可以停止人工呼吸,如果自主呼吸微弱,应仍然坚持口对口呼吸或其他呼吸支持17、 出血种类及判断1) 、内出血、判断:一、从是否吐血、咯血、便血、尿血来判断胃肠、肺、肾、膀胱等有无出血;二、根据出现的症状,如是否面色苍白、出冷汗、四肢发冷、脉搏快而弱,以及胸、腹部是否肿、胀、疼痛来判断肝、脾、胃等重

4、要脏器有无出血2) 、外出血、动脉出血:血液鲜红色,出血呈喷射状,速度快、量多、静脉出血:血液暗红色,出血呈涌出状或徐徐外流,速度稍缓慢、量中等、毛细血管出血:血液从鲜红变为暗红色,出血从伤口向外渗出,量少18、 止血材料制式材料:无菌敷料(纱布垫) 、创口贴、三角巾、绷带卷、卡式制血带、橡皮止血带就便材料:毛巾、手绢、布料、衣物禁止使用:电线、铁丝、绳子19、 止血方法头面部出血:将颈总动脉压向颈椎止血 注意:不能同时压迫两侧颈总动脉,以免引起大脑缺血;颈总动脉压迫止血时间不宜太久,以免引起颈部化学和压力感受器反应危及生命20、 使用止血带的注意事项止血带止血法只适用于四肢血管出血,能用其他

5、方法临时止血的,不轻易使用止血带。止血带应绑在上臂的上 1/3、前臂的最上部和大腿的上 1/3 处。上臂的中 1/3 部位禁止扎止血带,以免压迫桡神经引起上肢麻痹。止血带与皮肤之间应加敷料衬垫或绑在衣服外面,而不宜将止血带直接绑在皮肤上,以免损伤皮肤。止血带不宜绑得过紧或过松,以动脉血不能通过为原则。凡是上止血带的伤病者必须作明显标记,注明上止血带的日期、时间和部位。止血带每隔 1 小时(冬季半小时)松开一次,每次松开 12 分钟。21、 创伤包扎技术伤口如不及时进行包扎,易被细菌或污物侵入和污染,会引起发炎化脓,并发败血症、气性坏疽、破伤风等,严重损害健康,甚至危及生命22、 骨折的分类和判

6、断1) 、骨折的分类(1) 、闭合性骨折 (2) 、开放性骨折2) 、骨折判断(1) 、疼痛和压痛 (2) 、肿胀 (3) 、畸形 (4) 、功能障碍23、伤病者的搬运单人徒手搬运法:背负法、此法对胸腹部负伤病者不宜采用24、颅脑损伤救护要点:对危重伤病者的救护措施、对脑组织膨出的伤病者,须用皮带圈式或搪瓷碗等物扣在脱出组织周围,再盖上敷料进行保护性包扎,以保护脑组织不受压迫和损伤,并用软的衣物固定伤者头部25、腹部损伤原因:较常见的伤害有开放性腹部伤(如肠管膨出)和闭合性腹部损伤(如肝、脾、膀胱损伤等)26、烧伤与烫伤的1)主要表现(1) 、轻度烧烫伤者(度烧烫伤) ,仅伤及表皮,创伤局部红

7、、肿、热、痛,热痛感觉过敏。称为红斑性烧烫伤。(2) 、中度烧烫伤者(度烧烫伤) ,伤及皮肤表皮及真皮层,创伤局部起水泡,红肿明显,热痛感觉过敏。称为水泡性烧烫伤。(3) 、重度烧烫伤者(度烧烫伤) ,皮肤完全被破坏,创伤局部组织焦化,皮肤无疼痛、无弹性、无水泡。严重时可累及肌肉、神经、血管、骨骼、内脏。如累及呼吸道损伤可引起窒息。2)现场救护要点迅速脱离现场:身上起火时,不可惊慌奔跑,以免风助火旺,不要站立呼喊,以免造成呼吸道烧伤27、溺水现场救护要点:淹溺在冷水中,由于在低温环境下,人体细胞好氧量减少,外周血管收缩,这样可使得更多的动脉血液供给大脑和心脏,有可能会延长溺水者的生存时间,因此

8、即使是溺水 1 小时,也应积极救护28、气道阻塞1)预防知识尽量将其置于侧卧的位置,头和身体朝向一侧,以利液体自口腔流出,防止其流入气管,阻塞气道2) 、现场救护要点气道异物阻塞救护法有咳嗽自救法、腹部冲击法(又称海氏急救法、Heimlich 法) 、手掌拍背法、胸部冲击法、胸外心脏按压法、压胸法等29、狗咬伤与狂犬病狂犬病(Rabies)是由狂犬病病毒所致的急性传染病,人兽共患,常见于犬、狼、猫、蝙蝠等肉食动物,人多因被病兽咬伤而感染发病30、毒蛇咬伤现场救护要点:被毒蛇咬伤后,千万不可以惊慌、大声呼救、乱跑奔走求救,这样会加速毒液吸收和扩散。缚扎后,一般每间隔 1 小时放松一次即可(每次放松 30 秒至 1 分钟)31、猝死猝死属于出乎意料的自然死亡,一般指平时貌似健康的人,因潜在的自然疾病突然发作或恶化,而发生的突然死亡救护要点:迅速判断,实施心前捶击复律32、脑卒中

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