1、第五章 营养及营养障碍性疾病,儿科学,第五章 营养和营养障碍性疾病,第五章 营养和营养障碍性疾病,掌握：婴儿喂养的方法、母乳喂养的优点、人工喂养的原则、方法及牛乳的缺点和使用方法；儿童辅食添加的顺序和方法；营养障碍性疾病的临床表现、并发症、诊断治疗和预防。熟悉：儿童营养基础的代谢特点；营养障碍性疾病的病因、鉴别诊断。了解营养素的需要；营养障碍性疾病的发病机理。,第五章 营养和营养障碍性疾病,第一节 儿童营养基础,第一节 儿童营养基础,营养（nutrition）是指人体获得和利用食物维持生命活动的整个过程。 营养素参考摄入量(DRIs)包括4项内容： 平均需要量(EAR) 推荐摄入量(RNI)
2、适宜摄入量 (AI) 可耐受最高摄入量 (TUL)。,食物参考摄入量 包括4项内容（Dietary Reference Intakes，DRIs) 平均需要量 （estimated average requirement, EAR) 营养素推荐摄入量(recommended nutrient intake,RNI), RNI=EAR+2SD 适宜摄入量(adequate intake, AI) 可耐受最高摄入量（tolerable upper intake, UL),营养推荐摄入量（RNI）相当传统的 RDA,可满足群体大多数个体的需要，是健康个体的膳食营养素摄入量目标。,（一）儿童能量代谢
3、1基础代谢率 2食物的热力作用 3活动消耗 4生长发育所需 5排泄消耗 一般认为基础代谢占能量的50，排泄消耗占能量的10，生长和运动所需能量占3235，食物的特殊动力作用占78。,第一节 儿童营养基础,小儿能量代谢特点及供给量小儿能量代谢特点,营养素分类,能量： 宏量营养素：蛋白质、脂类、碳水化合物 微量营养素： 矿物质（常量元素与微量元素） 维生素（脂溶性维生素、水溶性维素） 其它膳食成份： 膳食纤维、水、其它膳食成分,（二）宏量营养素 1碳水化合物 2脂肪 3蛋白质,第一节 儿童营养基础,脂肪 Fat,脂类,甘油三酯(一分子甘油和三分子脂肪酸组成）（脂肪）,类脂：磷脂和固醇类（胆固醇是主
4、要的固醇类化合物）,饱和脂肪酸,单不饱和脂肪酸,多不饱和脂肪酸,-6多不饱和脂肪酸:亚油酸、AA,-3多不饱和脂肪酸：-亚麻酸EPA、DHA,脂肪酸是脂类的基本成分,n-6系亚油酸可代谢生成-亚麻酸和花生四烯酸(ARA),花生四烯酸促进细胞增殖和衍生前列腺素（PG2）调节下丘脑功能,促进生长发育。存在于食用植物油内。n-3系-亚麻酸可代谢生成二十碳五烯酸(EPA)和二十二碳六烯酸(DHA),对脑,视网膜,皮肤和肾功能的健全十分重要,降血脂和预防血栓。主要存在于一些食用植物油和果仁内,饱和脂肪酸( SFA )是含饱和键的脂肪酸。膳食中饱和脂肪酸多存在于动物脂肪及乳脂中，这些食物也富含胆固醇。饱和脂肪酸摄入量过高是导致血胆固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）升高的主要原因，继发引起动脉管腔狭窄，形成动脉粥样硬化，增加患冠心病的风险。,高血脂危害严重,高血脂是“无声杀手”,高血脂没有任何症状，很多人血脂高了也无从知道；有的即使知道自己血脂高，也不进行有效治疗 很多人常在不知不觉中突发心肌梗死、脑梗死，猝死，因此有人称高血脂是“无声杀手”,腿中风,
