1、骨 外固 定支 架 治疗四 肢 骨 折手 术的 临 床护理 观 察 【摘 要】目的 :对骨外固定 支架治疗四 肢骨折手术 时所需的临 床护理进行 分 析 探 讨 。 方法:选取 201 4 年12 月 至2015 年9 月于我 院接受了骨 外固定支架 疗法的四肢 骨 折 病 患5 2 例,将其随机均 等分为实验 组 和对照组 。对对照组病 患开展常规 护理措施,对实验组病 患开展系统 护理措施。 治疗护理结 束之后对 两 组病患的护 理满意度及 治疗效果进 行统计分析。 结果 :实验组病患 的护理满意 度(88.46% ) 较对照组 (65.38% )具有显著优 势,数据具有统 计 学 意 义
2、 (P0.05 ) , 存在可比 性。 1.2 方法 对对照组实 施基础常规 护理 。对病患的生 命体征进行 严密监测,给予抗菌治 疗及全身支 持护理 , 并对局部护 理加以重视 。实验组则在 对照组的基 础上开展系 统护理,具体护理措 施 如 下 。 1.2.1 健康指导 医护人员向 病患详细讲 解骨外固定 支架手术的 原理 、注意事项及 预期疗效等 。提升病患对 于手术的基 础掌握 , 使病患术前 的抑郁 、焦虑等负面 心理有所减 缓。 1.2.2 术后护理 术后对局部 护理加以重 视, 使用乙醇对 钉道进行清 理包扎。保证孔道周 围 的干燥洁 净,对孔道进 行 定期的换药 消毒作业 ,防
3、止感染的 出现。对针孔处进 行观察,若出现分泌 物、 出血或者固 定支架松 动 的情况及时 向主治医生 进 行 报 道 。 1.2.3 康复训练 在手术治疗 结束之后的1-2 周内,鼓励病患进 行患肢肌收 缩、舒张活动,预防肌肉萎 缩 的出现。手 术接受 2 周后使病患 尝试患肢骨 折关节的活 动。逐步扩大活 动范围、强度,加速关节恢 复 进 度。 1.3 观 察指 标 将治疗效果 分为三个等 级: 优:患肢踝、膝关节活动 自 如 ,2 周之内愈 合, 骨折对线对 位优;良: 患肢踝 、膝关节活动 自如,愈合时间为 3 周左右;差:存在轻度跛 行的情况,钉眼出现感 染。对病患的 护 理满意度通
4、 过问卷调查 进行评估 ,将结果分为 非常满意 、满意、一般及不满 意 (护理满意度 = 非 常 满 意+满意/总病例) 。 1.4 数 据处 理 结果数据采 取SPSS 19.0 软件进行 处 理 分 析 , p 0.05 表示结 果数据比较 差异有统计 学意义。结果指 标 中 恢复优良情 况及护理满 意情况均为 计 数 资 料 , 采用例数 (%)表示,对照组、实验组两组 结果数据对 比 方法采取 检 验 。 2 结果 实验组病患 的恢复优良率(88.46%) 较对 照组 (65.38% )有显著优势 (P0.05 ),数据具有统 计学 意义, 具体数据详 见表 1;实验组病患 的护理满意
5、 度(100.00% )较对照组(80.77% )有显著优势 (P0.05 ), 数据具有统 计学意义 ,具体数据详见表 2 。 表 1. 两组病患恢 复优良率比 对(n/% ) 组别 例数 优 良 差 恢复优良 率 实验组 26 16 7 3 88.46% 对照组 26 9 8 9 65.38% 表 2. 两组病患护 理满意度比 对(n/% ) 组别 例数 非常满意 满意 一般 不满意 护理满意度 实验组 26 23 3 0 0 100.00% 对照组 26 12 9 4 1 80.77% 3 讨论 四肢骨折是 一种常见的 临床疾病 ,主要特征为 拒绝行走 、功能丧失、感觉障碍 、压痛、肌肉
6、痉 挛、肿胀及畸形 等。或导致关节 积血、伤口感染等 并 发 症 1 。其主要治疗 手段骨外固 定支架手术 具有操 作简 便 、可尽早进行 功能锻炼等 优 点 。 手术结束之 后对病患开 展优质护理 能够有效提 升病患的护 理满意度及 恢 复 进 度 2 。为验证这一 点我 们选取 同 期 于 我 院 治疗的四肢 骨折手术的 病患 52 例 , 对其进行分 组护理。结果表明 ,接受了优质 的系 统护理 的病患在恢 复优良率及 护理满意度 方面均存在显 著 优 势 (P0.05),数据具有统 计 学 意义 3 。 综上 ,对接受了骨 外固定支架 手术的四肢 骨折病患开 展系统优质 护理可加速 病
7、患康复,缩减骨折 愈 合的时间 , 值得于临床 上进一步推 广 应 用 4 。 【参考文献】 1 李康华, 刘文和, 李 杰 锋 等. 外固定支架 治疗严重开 放性骨折针 道感染的相 关因素研究 J .中国现代 医学 杂 志,2005,15(7):1088-1090. 2 肖敏, 王润柱, 李 红 泉 等.单侧多功能 外固定架在 四肢骨折中 的应用J.中国组织工 程研究与临床康 复,2010,14(17):3171-3172. 3 葛玉堂, 田中青, 吴 桂 玲 等. 多功能单侧 外固定支架 治疗四肢骨 折 86 例J. 菏泽医学专 科学校学报 ,2011,23(3):33,48. 4 张余, 尹庆水, 权日等.单侧多功能 外固定支架 治疗四肢骨 折的并发症 及 防 治J. 中国矫形外 科杂 志,2000,7(10):944-945.