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临床检验中心ppt课件.ppt
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1、危急值报告和处置规范PDCA案例,临床检验中心2016.5.18,危急值制度是我科核心制度之一,危急值的定义是指检验结果的极度异常,如不及时处理随时危及病人生命,临床医生需及时得到检验信息,迅速给予患者有效的干预措施或治疗,就可能挽救患者生命,否则就有可能失去最佳抢救机会,威胁患者生命然而,在2015年10月危急值报告处置检查中发现我科危急值报告并不规范,背景,P计划,危急值考核情况 参加科室:临床检验中心 考核对象:全科人员 考核时间: 2015.10 考核内容:危急值报告处置规范 考核人数:23人,P计划,P-计划,分析原因,人员,对危急值不重视,制度,危急值范围及项目的合理性欠佳,科室检
2、查中未制定惩罚措施,医务科监管培训力度不够,lis系统对危急值无报警,临床医生不重视,流程,管理,书写不规范,质量控制需加强危急值结果准确性欠佳,有效沟通少,门诊危急值报告可行性不高,标本和患者一般资料错误,科室未制定危急值报告规范化奖惩制度,设备陈旧处理速度慢电脑速度慢,病人增多,工作量大,完善危急值管理制度,执行,初始报告生成时提醒,(一)设计更合理优化的流程,LIS系统在初始报告生成到危急值处理到报告审核三个阶段均有提醒,避免了危急值漏报的情况,执行,初始报告待处理强制提醒,执行,报告审核提示,执行,报告后短信提示,充分利用信息系统,建议危急值报警提示与电话报告同时进行,使临床医师能及时
