1、生长发育 生长发育 生长发育 生长发育 生长生长发育发生长发育育生长发育生生长发育长生长发育 发育,生长发育,。生长发育的概念 生长发育规律,生长 growth,指各器官、系统、身体的长大,形态的变化。有相应的测量值,即有量的变化。,发育 development,指细胞、组织、器官功能的分化与成熟,是机体质的变化,包括情感-心理的发育成熟过程。,生长发育是连续的、有阶段的过程 各系统、器官生长发育不平衡 生长发育的个体差异 生长发育的一般规律,生长发育的一般规律 由上到下 由近到远 由粗到细 由低级到高级 由简单到复杂,体格生长常见指标,体重、身高(长)、坐高(顶臀长) 头围、胸围、上臂围、皮
2、下脂肪,青春期前体格生长规律,体重的增长,2岁至青春前期 2 kg/年,体重增长的规律,1.生后第一年体重增长最快,是生长的第一个高峰期;青春期前随年龄增加:先快后慢、再趋于稳定。 2.非匀速增长过程生后第一年内前3个月体重增长后9个月体重增长。,体重增长的规律,3.生理性体重下降生后一周内如奶量摄入不足,加之水分丢失、胎粪排出,可出现暂时性体重下降,约在生后第34日达最低点,下降范围为39,至生后第710日恢复到出生时的体重。,关于体重公式: 生后312月体重(kg)=(月龄+10)/2 生后112岁体重(kg)=年龄(岁)210公式可用于药量和补液计算,不能用于体格发育的评价。因为体重的增
3、长是一个非匀速的过程,尤其是小婴儿;同时其增长也受遗传、环境影响,因此存在个体差异。,身材的增长 growth on stature,身长/高:头顶到足底的长度 3岁,卧位测-身长,3岁,立位测-身高,身高的增长,实际长度,身长增加,出生,50cm,3月 6162 cm 1112cm /(03月),2岁至青春前期 57cm/y,身高(长)增长规律,1.与体重增加规律平行生后第一年为第一个生长高峰; 青春期前随年龄增加体重增加先快 后慢,再趋于稳定。,2.身长生长为非匀速增长过程生后第一年内前3个月身长增长后9个月身长增长。,212岁身高估计公式: 年龄 7cm+77cm,坐高(顶臀长) sit
4、ting height,头顶到坐骨结节的长度,反映脊柱和头部的增长 3岁,卧位量,-顶臀长,3岁,坐位量,-坐高,头围的增长,头围增长规律,1. 2岁增长减慢头围大小、头型与遗传、疾病等有关,头围增长异常:头围过小 如:脑发育不良、小头畸形等头围增长过速 如:脑积水等,胸围,关键年龄 实际胸围(cm) 与头围比较(cm)出生时 32 121岁 46 约相等,1岁 头围+(年龄-1) (年龄-1),上臂围(左),筛查15岁营养状况(1)13.5cm,营养良好(2)12.513.5cm,营养中等(3)12.5cm,营养不良,皮下脂肪,(1)测量部位:腹壁或背部皮下脂肪 (2)工具:皮下脂肪测量工具,第二生长高峰( PHV, peak of height velocity ):身高、体重增长迅速 其他变化:心脏、内脏增长,成人脸型 体型变化:女孩:臀部、髂骨下脂肪堆积男孩:肩宽、下肢长、肌肉发育,PHV出现年龄:个体差异大女孩911岁 乳房发育后约12年,月经初潮之前, 8cm9cm/y;男孩1113岁 睾丸增大后, 9cm10cm/y;,性早熟:青春期提前出现女孩14岁,男孩16岁,