1、CDFI 上岗证考试第十三章 消化系统试题及答案1 下列哪一项是肝脏叶、段的正确分法 （A）A 5 叶 6 段 B 3 叶 4 段 C 4 叶 5 段 D 4 叶 6 段 E 以上都不是2 下列哪一项不是肝部、叶的正确分法 （B）A 正中裂把肝分为肝左、右半肝 B 中肝静脉将肝分为右肝前、后两叶 C 右肝静脉将肝分右前、后两叶 D 左肝静脉将肝分为左内、外叶 E 胆囊与下腔静脉左侧壁连线将肝分为左、右半肝3 下列哪一项是胎儿循环的遗迹 （C ）A 镰状韧带 B 肝十二指肠韧带 C 肝静脉韧带 D 冠状韧带 E 以上都不是4 正常肝脏的上界是 （A）A 右锁骨中线平第五肋间 B 左锁骨中线平第七
2、肋间 C 胸骨柄、体交界处 D 右锁骨中线平第六肋间 E 右锁骨中线第四肋间5 下列哪一项不是肝 H 形沟内的结构 （E）A 胆囊 B 肝圆韧带 C 下腔静脉 D 第一肝门 E 镰状韧带6 没有被腹膜覆盖的肝脏部分是 （D ）A 方叶的膈面 B 尾叶的脏面 C 舌叶处 D 肝脏的裸区 E 右前叶右缘7 下列哪一项不是正常肝脏的声像图表现 （D）A 上腹部纵切是三角形 B 分布均匀一致的细小点状中等回声 C 左叶厚度0.6 C 病灶内彩色血流可有可无 D 病灶内可有红篮相间的血流 E 以上都不是35 第三肝门确切位置在 （C） A “H”沟的横沟内 B 尾状叶的前方 C 下腔静脉窝的下方 D 胆
3、囊窝处 E 下腔静脉窝的上方36 瘤周晕圈的主要机理是 （A）A 由假包膜和血管共同组成 B 外周受压水肿 C 周围浸润 D 外周组织坏死 E 周边合并炎症37 下列哪一项不是小肝癌的声像图表现 （A） A 0.6438 下列哪一项不是黄疸发生的原因 （D）A 肝外胆管肿瘤 B 肝细胞病变 C 红细胞破坏 D 白细胞破坏 E先天性胆道闭锁39 以下哪一项对原发性肝细胞癌有特异性 （A）A 甲胎蛋白 B 碱性磷酸酶 C 间接胆红素 D 谷草转氨酶 E 以上都不是40 下列哪一项不是原发与继发性肝癌的主要鉴别点 （C）A 绕有声晕的低回声团块 B 具有明显占位效应的团块 C 肝内团块回声伴门静脉内
4、癌栓，肝组织硬化改变 D 绕有声晕的中等回声结节 E高回声结节多位于右半肝41 中年男性，有乙肝病多年，超声显示右叶有一直径 4.5cm 的中等回声团块，外周见低回声晕，CDFI 显示高速高阻动脉血流信号，可提示为 （E）A 肝血管瘤 B 腺瘤 C 局限性脂肪肝 D 炎性假瘤 E 肝癌42 下列哪一项不是腹腔动脉的所属分支 （E）A 肝总动脉 B 脾动脉 C 胃左动脉 D 肝固有动脉 E 肠系膜上动脉43 可作为胆囊小结石与息肉鉴别的最佳体位是 （C） A 仰卧位 B 俯卧位 C 坐位或立位 D 右侧卧位 E 头低脚高位44 左叶肝内胆管易显示是因为 （A）A 肝内胆管在肝左叶内横向走行 B
5、肝左叶厚度薄于右叶 C 肝左叶较右叶更接近于横切面 D 肝左叶前缘紧贴腹壁 E 以上都不是45 儿童期最常见的恶性肿瘤为 （C ）A 肝畸胎瘤 B 肝转移瘤 C 肝母细胞瘤 D 多囊肝 E 肝淋巴瘤46 肝脏格利森氏鞘膜内的主要管道有 （D） A 门静脉、肝静脉、肝胆管 B 肝动脉、门静脉、静脉韧带 C 肝动脉、肝静脉、门静脉 D 肝动脉、肝胆管、门静脉 E 肝动脉、肝胆管、肝静脉47 肝脏的生理功能为 （）A 分泌胆汁参与体内代谢 B 凝血的功能 C 解毒的功能 D 吞噬和免疫的作用 E 以上都是48 以下哪项不是门静脉高压后形成的侧支 （E）A 胃左静脉 B 食道胃底静脉 C 肝圆韧带 D
6、 脾肾静脉 E 静脉韧带49 正常的门静脉压力是 （B）A 11.12kPa B1.32.4 kPa C 2.453.6 kPa D3.74.8 kPa E 4.8 kPa 以上50 细菌性肝脓肿侵入的主要途径是 （C）A 肝动脉 B 门静脉 C 胆管上行 D 新生儿脐带 E 肝损伤51 与原发性肝癌发生关系最密切的是 （B）A 胆道感染 B 乙肝后肝硬化 C 血吸虫性肝硬化 D 酒精性肝硬化 E 肝脏良性肿瘤52 原发性肝癌最主要的转移部位是 （A）5A 肝内 B 肺 C 左锁骨上淋巴结 D 骨骼 E 腹内种植53 对原发性肝细胞性肝癌，以下哪项检查有较高特异性 （C）A 放射性核素扫描 B
7、 B 超 C 选择性肝动脉造影 D CT E MRI54 以下哪是门静脉的属支 （E）A 肠系膜下静脉 B 附脐静脉 C 胃右静脉 D 胃冠状静脉 E以上都是55 描述正常人们静脉错误的是 （B）A 流速 1120cm/s B 流速 2030 cm/s C 血流量6001200ml/min D 主干内径15mm E 多为 1.01.3cm79 患者胆囊颈部有一直径 1.7cm 不规则实性结节，基底较宽，可能是 （E）A 胆囊腺瘤 B 胆囊息肉 C 胆囊内沉积物 D 局限性腺肌增生症 E 胆囊癌80 下列哪一项是胆囊腺肌增生病的特异性声像图 （E）A 胆囊壁增厚 B 胆囊变小 C 增厚囊壁呈强回
8、声 D 增厚囊壁呈三边征 E 增厚囊壁内见小囊状低回声或无回声81 以下对扩张胆管的描述哪一项是错误的 （B）A 肝外胆管扩张呈“平行管征” B 胆管多位于门静脉背侧 C 扩张肝内胆管呈“枯树枝”状 D 肝内胆管扩张呈“蟹足”状 E 肝外胆管在肝固有动脉右侧82 一病人突发右上腹疼痛，超声示肝内外胆管轻度扩张，肝外胆管内有一5mm 宽的双线状回声，中心为无回声，可能是 （D）A 胆总管结石 B 急性胆系感染 C 胆道出血 D 胆道蛔虫 E 胆道积气83 以下对肝外胆管癌间接征象的描述哪项不正确 （A）A 扩张胆管截断变窄处的结节回声 B 病灶以上胆道系统明显扩张 C 肝脏弥漫性肿大 D 肝门淋
9、巴结肿大 E 肝内有转移灶84 下列哪一项不属于胆囊癌声像图类型 （B）A 蕈伞型 B 硬化型 C 厚壁型 D 混合型 E 实块型85 肝右前叶与左内叶交界处有一中等回声不均质团块，内见光团伴声影，正常胆囊未显示，最有可能是 （C）A 肝癌 B 炎性假瘤 C 胆囊癌实块型 D 肝腺瘤 E 肝内畸胎瘤86 婴幼儿出现黄疸最常见的原因是 （D）A 胆道肿瘤 B 脂肪浸润 C 肝纤维化 D 胆道闭锁 E 胆道结石87 下列哪一项手术最易引起胆道积气 （E）A 胆囊切除 B 肝叶切除 C 胆总管切除 D 十二指肠部分切除 E胆管空肠吻合术88 对胆囊结石描述错误的是 （B）A 强回声光团伴有声影 B
10、强光团后方一般不伴有声影 C 后方伴随声影的光斑 D 胆囊窝处弧形强回声 E 随体位移动的光团后方伴声影89 对胆总管囊肿描述错误的是 （D）A 胆总管局限性扩张 B 胆总管瘤样扩张 C 胆总管局部梭形扩张 D 肝外胆管一致性轻度扩张 E 胆总管瘤样扩张，近端胆管不扩张并与其相连90 肝外胆管癌发生率最高的部位是 （E）A 左肝管 B 右肝管 C 肝总管 D 胆囊管 E 胆总管91 上腹部绞痛，寒战高热，黄疸，最常见于 （E）A 先天性胆道闭锁 B 胆总管囊肿 C 胆道蛔虫 D 急性胆囊炎 E胆总管结石并感染92 胆总管末端位于十二指肠的 （C）8A 前方 B 后方 C 壁内 D 实质中 E
11、外侧93 胆道蛔虫最常见的并发症是 （B）A 胆汁性肝硬化 B 肝胆管结石 C 胆囊结石 D 慢性胰腺炎 E以上均不是94 胆固醇结石形成最主要的原因是 （A）A 胆汁成分的改变 B 胆道感染 C 葡萄糖醛酶的增加 D 胆道蛔虫残体 E 胆道梗阻95 对硬化性胆管炎描述错误的是 （A） A 是非特异性胆管的炎症 B 胆管壁均匀性显著增厚 C 病变处胆管腔狭窄或闭塞 D 又称为狭窄性或纤维性胆管炎 E 可有原发与继发性胆管炎之分96 以下哪是 Caroli 氏病的正确描述 （E）A 属先天性胆管异常性疾病 B 肝内见相互连通的囊、柱状无回声 C 继发感染时囊腔内见点状回声 D 病变可为全肝或局限
12、于一叶或一段 E以上都正确97 不属于胆囊增生性病变的是 （A）A 胆囊壁多是三边样增厚 B 胆囊胆固醇沉着症 C 胆囊神经组织增生症 D 胆囊弹性组织增生症 E 胆囊腺肌增生症98 胆囊腺肌增生症正确的分型是 （D）A 局限性 B 节段性 C 弥漫型 DA+B+C E 以上都不是99 胆囊病变影像学常规检查方法是 （C） A MRI B CT C 超声显像 D 口服胆囊造影 E SPECT100 对先天性胆囊位置异常描述错误的是 （B）A 肝内胆囊 B 腹膜前胆囊 C 腹膜后胆囊 D 系膜胆囊 E 左侧位胆囊101 下列哪一项不是描述胰腺的 （A）A 是腹膜内位器官 B 是腹膜后脏器 C 它
13、无包膜 D 长 1420cm的多个小叶性腺体 E 平第 12 腰椎水平的腹后壁102 胰头位于 （B）A 下腔静脉右侧 B 肠系膜上静脉的右前 C 脾静脉前方 D 肠项目上静脉的左侧 E 肠系膜上动脉的前方103 对胰腺相邻关系的描述哪项不正确 （D）A 与脾门紧依 B 部分在左肾前方 C 小网膜囊位于其前方 D 左肾上腺在其前方 E 脾静脉在其后方104 胰腺胰岛最多的部位是 （C） A 胰头部 B 胰钩突部 C 胰体尾部 D 胰钩、颈部 E 胰颈体交界处105 以下哪一项不是胰腺产生的 （E）A 胰岛素 B 胰高血糖素 C 脂肪酶 D 淀粉酶 E 葡萄糖醛酸酶106 胰腺钩突的正确位置在
14、（E） A 十二指肠圈内 B 胆总管末端 C 胆管的下段，门静脉的起始部 D 肠系膜上动脉前方下腔静脉的左侧 E 肠系膜上静脉的后方下腔静脉的前方9107 下列有关胰腺的超声检查哪项不正确 （E）A 空腹 46 小时以上常规仰卧 B 饮水后检查 C 检查前食少渣饮食 D 半坐位或坐位 E 探头横置于上腹正中呈右高左低的扫查108 胰腺实质正常的回声是 （B）A 略低于肝脏回声 B 略强于肝脏回声 C 低于肾皮质回声 D 稍低于脾脏 E 与集合系统回声相等109 对急性胰腺炎描述不正确的是 （B）A 胰腺增大，回声减低 B 胰腺正常或略小 C 胰腺增大，轮廓不清 D 胰外周环绕低回声区 E 脾静
15、脉门静脉常不易显示110 下列哪一项不是慢性胰腺炎的表现 （E）A 50胰腺大小在正常范围 B 不规则扩张的主胰管 C 实质回声多增强而不均匀 D 胰管结石，假囊肿形成 E 胰腺轮廓清晰，内回声减低111 什么结构易与胰头肿块混淆 （B）A 门静脉 B 十二指肠 C 肝尾叶 D 右肾上腺 E 门腔淋巴结112 以下哪一项是胰腺假性囊肿和潴留性囊肿的主要鉴别点 （E）A 边缘光滑的类圆形无回声 B 囊肿可单发或多发 C 周围组织受压移位 D 无回声内有沉积物 E 胰腺实质近主胰管附近较小无回声113 可疑胰腺癌时那些发现可协助诊断 （E）A 肝内结节 B 淋巴结肿大 C 下腔静脉受压 D 腹水
16、E 以上各项均是114 下列易与胰管混淆的血管是 （B）A 肠系膜上动脉 B 脾动脉 C 脾静脉 D 肠系膜上静脉 E 肝总动脉115 儿童胰腺的特点是 （C）A 相对较小，回声偏强 B 与成人大小无明显区别 C 相对较大而回声低 D 较小而回声低 E 以上都不是 116 下列对胰腺癌的描述哪项不正确 （A）A 四分之一 发生在胰头部，无声衰减 B 胰腺局部增大，内见分叶状肿块 C 可推压周围脏器和血管 D 主胰管和胆管可扩张 E 肝内及淋巴转移117 下列不符合壶腹癌表现的是 （D）A 肿块虽小，症状明显 B 小肿块位于胰头外下方 C 肿块呈弱或强回声 D 较少出现胆总管和胰管扩张 E 肿块
17、多呈类圆形118 下列哪一项可作为鉴别胰头癌和壶腹癌的参考 （E）A 形态不规则的低回声肿块 B 胰腺轮廓局限性增大 C 混合回声的类圆形肿块 D 推压周围血管和脏器 E 阻黄早，肿块小，常伴胆胰管扩张，扩张胆管可视长度8cm119 以下哪一项不是胰岛素瘤的表现 （B）A 反复发作的空腹低血糖 B 多发生于胰头区 C 较小，直径多在12cm D 边缘光滑的低回声结节 E 常位于胰尾部120 一男性患者，25 岁，长期上腹痛，伴轻度黄疸，体重下降，超声见胰头区有一边缘模糊，内有主胰管穿入的略低回声肿块，可能是 （D） 10A 胰头癌 B 无功能胰岛细胞瘤 C 淋巴瘤 D 局限性胰腺炎 E胰周围脓
18、肿121 急性胰腺炎波及整个胰腺的主要表现为 （D）A 一般情况差 B 呕吐 C 腹部压痛 D 剧烈上腹痛向左背部放射 E 腹胀和肠鸣音减弱122 有关急性水肿性胰腺炎的描述，哪一项不正确 （E）A 部分病人可轻度黄疸 B 持续疼痛阵发性加重 C 常继发于胆道感染 D 少数病人可发生假性囊肿 E 少数可有血尿淀粉酶升高123 急性胰腺炎诊断中具有重要意义的检查是 （C）A 左上腹部压痛 B 腹胀 C 血和尿淀粉酶升高 D 心率加快或血压降低 E 腹部移动性浊音124 慢性胰腺炎多数来自 （A）A 急性胰腺炎 B 胆石症 C 胰管梗阻 D 胰腺外伤 E 饮酒125 胰腺癌的组织类型最常见的是 （
19、E A 胰泡细胞癌 B 多形性腺癌 C 纤毛细胞癌 D 粘液癌 E 导管细胞癌126 持续加重的梗阻性黄疸伴胆囊增大最可能是 （C）A 硬化性胆管炎 B 胆囊结石 C 壶腹周围癌 D 胆道蛔虫 E 十二指肠乳头炎127 胰高血糖素可以 （A）A 抑制胃酸分泌 B 促进胃酸分泌 C 抑制胆汁分泌 D 促进肝糖元合成 E 促进胃蛋白酶分泌128 急性胰腺炎引起积液的正确部位是 （E）A 横结肠系膜区 B 左肾前旁间隙内 C 小网膜囊内 D 腹，盆腔内 E 以上都是129 胰腺内的强光团回声可能是 （D）A 胰管内的积气 B 胰管壁的钙化 C 胰实质内的出血 D 胰管结石 E 胰液的郁积130 描述
20、病变与主胰管扩张间关系错误的是 （D）A 胰腺癌引起主胰管扩张多呈平滑扩张 B 胰腺癌引起主胰管扩张多呈不规则扩张 C 壶腹周围癌所致主胰管扩张呈平滑或串珠状扩张 D 慢性胰腺炎所致的主胰管扩张多呈平滑扩张 E 胰管结石可致主胰管全程扩张131 对脾脏位置描述错误的是 （B）A 脾膈面和左肋膈窦相邻 B 前面与 79 肋相对 C 脾门处与胰尾临近 D 下端与结肠脾曲相依 E 后下方与左肾、左肾上腺相邻132 以下有关对脾的描述，哪一项不正确 （C）A 脾是重要的淋巴器官 B 具有造血、滤血、清除衰老细胞功能 C脾一般认为长 68cm，宽 34cm 的实性器官 D 参与免疫反应 E 脾为腹膜内位
21、器官133 脾韧带内有被膜包绕及与脾相通血管的组织小块是 （D）A 淋巴结 B 胰尾部 C 左肾上腺 D 副脾 E 游走的胰腺134 以下哪项不是脾的韧带 （A）11A 肝脾韧带 B 胃脾韧带 C 脾肾韧带 D 膈脾韧带 E 脾结肠韧带135 脾静脉位于 （A）A 胰体尾后下部的胰沟内 B 脾动脉的前方 C 肠系膜上动脉的后方 D 肠系膜上静脉的右侧 E 腹腔动脉的右侧136 多数脾动脉起始于 （E）A 肠系膜上动脉 B 胃左动脉 C 肝总动脉 D 膈动脉 E 腹腔动脉137 下列哪些疾病常引起脾大 （E）A 伤寒 B 心内膜炎 C 肝硬化 D 门静脉阻塞 E 以上都是138 正常成人（男性）
22、脾脏厚径超声测值 （B）A4cm，女性3.7cm B 传统长径8cm C 面积代表值20cm 2 D 脾切迹消失 E 最大长径300 E 以上都不是172 上腹部横切，呈横“八”字形结构的是 （D）A 胃体 B 贲门 C 胃窦 D 胃角 E 胃底173 下列哪一项不是良性胃溃疡的声像图表现 （D）A 粘膜中断 B 胃壁局部凹陷呈“弹坑征” C 胃壁厚而不清 D 凹陷形态不规则，基底宽大 E 凹陷处有固定的半弧形强光带174 一新生儿，进行性加重呕吐 4 周，超声示幽门部环周均匀性增厚，厚度0.4cm，胃内容物通过受阻可能是 （C）A 十二指肠闭锁 B 环形胰腺 C 先天性肥厚性幽门狭窄 D 幽
23、门痉挛 E 肿块压迫175 胃溃疡的主要超声诊断依据是 （B）A 粘膜不连续 B 胃壁局限性增厚及凹陷 C 粘膜回声层次不清 D局部蠕动减弱 E 粘膜纠集征176 下列哪一项不是早期胃癌的并列分型 （D）A 隆起型 B 凹陷型 C 平坦型 D 肿块型 E 以上都不是177 胃壁广泛增厚，呈假肾征时，应是胃癌 （E）A 平坦型 B 凹陷型 C 平坦型 D 混合型 E 弥漫浸润型178 肠道恶性肿瘤的特有征象是 （A）14A 假肾征 B 肠壁增厚 C 肠腔变窄 D 局部肠腔扩张 E 肠壁节段性增厚179 胃平滑肌瘤与平滑肌肉瘤的主要不同点是 （D）A 类圆形肿块 B 内部的无回声 C 局部隆起 D
24、 分叶状不均质肿块，五层结构消失 E 多位于粘膜下层180 描述肠恶性淋巴瘤不正确的是 （C）A 肠壁明显增厚或呈低回声肿块 B 肠管不同程度的狭窄 C 多属恶性淋巴瘤结外浸润 D 多属原发性淋巴结外淋巴瘤 E 尤以小肠常见181 对肠套叠描述错误的是 （C）A 突发腹痛，大便带血 B 右下腹触及包块 C 肠壁增厚呈假肾征 D 长轴切面呈套筒征 E 短轴切面呈同心圆征182 肠套叠的正确分型是 （D）A 回结型 B 小肠型 C 结结型 D A+B+C E 以上都不是183 下列哪一项是外科急腹症 （E）A 肠梗阻 B 阑尾炎 C 溃疡穿孔 D 急性胆囊炎 E 以上都是184 下列哪项不是肠梗阻
25、的表现 （D）A 肠管扩张积气积液 B 肠粘膜水肿增厚，回声增强 C 腹腔积液 D腹内见游离气体 E 肠蠕动早期亢进，晚期减弱185 有一病人阵发性腹痛，腹部扪及肿块，超声右侧腹显示一团块呈“假肾征”，其上方呈同心圆征和套筒征，可能是 （C）A 原发性肠套叠 B 右肾积水 C 继发性肠套叠 D 动力性肠梗阻 E 机械性肠梗阻186 小网膜囊位于 （A）A 胃与胰腺之间 B 位于胃与腹壁之间 C 胰腺与下腔浆膜之间 D 胃及脾之间 E 位于肝肾之间187 哪项不是阑尾炎的声像图表现 （A）A 阑尾管腔 0.4cm B 阑尾壁显著增厚，管腔扩张 C 阑尾区局限性积液 D 阑尾区混合型固定肿块 E
26、阑尾粘膜下层增厚而不规则188 下列哪一项不是急性阑尾炎的病理形态学类型 （C）A 阑尾周围脓肿 B 坏疽及穿孔性阑尾炎 C 出血坏死性阑尾炎 D 化脓性阑尾炎 E 急性单纯性阑尾炎189 胃溃疡的好发部位 （E）A 胃底部 B 胃大弯 C 贲门部 D 胃后壁 E 胃小弯190 正常情况下胃的钡剂排空时间为 （B）A 2 小时 B 4 小时 C 6 小时 D 8 小时 E10 小时191 原则上胃大部切除术应切除胃的 （E）A 50 B 55 C 60 D 65 E 6575192 下列哪项是早期胃癌的诊断依据 （B）A 无淋巴结转移 B 病灶局限于粘膜或粘膜下层 C 直径在 2cm 以内 D 病灶局限于胃窦内部 E 以上都是193 胃癌最主要的转移方式是 （C）A 直接蔓延 B 血行转移 C 淋巴转移 D 腹腔种植 E 以上都是194 胃癌的好发部位是 （E）15A 胃小弯垂直部 B 胃体部 C 贲门胃底部 D 胃大弯 E 胃窦部195 急性化脓性阑尾炎主要病理改变是 （E）A 炎症局限于粘膜下层 B 炎症局限于粘膜层 C 炎症局限于浆膜层 D 腹内有脓性液体 E 阑尾腔内有积脓
