1、桂林市中心医院建设项目可行性研究报告 (报批稿)委托单位: 桂林市第二人民医院编制单位:广西嘉华建设项目管理咨询有限公司编制日期:2009 年 10 月 06 日桂林市中心医院建设项目可行性研究报告 委托单位:桂林市第二人民医院编制单位:广西嘉华建设项目管理咨询有限公司编写人员:阳 杰(国家注册咨询工程师)杨贻焕(高级工程师)赖军(国家注册咨询工程师)刘贻强()项目负责人:刘贻强(国家注册咨询工程师)目录7 第 1 章 项目总论 711.1 项目概况 71.1.1 项目名称 71.1.2 项目承办单位 71.1.3 项目主管部门 71.1.4 项目拟建地点 71.1.5 承担可行性研究工作的单
2、位 71.1.6 建设规模与建设内容 81.1.7 建设进度安排 81.1.8 可行性研究报告编制依据 91.2 可行性研究结论 91.2.1 市场预测和项目规模 91.2.2 场址 91.2.3 建设内容与技术方案 101.2.4 项目建设进度 101.2.5 投资估算和资金筹措 111.2.6 项目综合评价结论 121.3 项目的主要技术经济指标 131.4 存在问题及建议 14 第 2 章 项目背景和建设的必要性 142.1 项目提出的背景 142.1.1 桂林市行政、商贸、工业中心西迁 162.1.2 广西区内其他城市新区医院建设取得很大成效 222.2 项目建设的必要性 222.2.
3、1 项目的建设符合城市规划的需要,有利于临桂新区的发展 232.2.2 桂林市第二人民医院建设桂林市中心医院的优势 252.2.3 项目建设有利于桂林市第二人民医院突破发展的瓶颈 27 第 3 章 市场分析与建设规模 273.1 临桂医疗现状分析与市场预测 273.1.1 临桂县医疗现状调查 283.1.2 医疗市场预测 283.2 建设方案和建设规模 283.2.1 建设方案。 293.2.2 建设规模 31 第 4 章 建设条件与场址选择 314.1 场址选择原则 314.2 场址建设条件 314.2.1 场址现状 324.2.2 自然条件 334.2.3 社会经济条件 334.2.4 基
4、础设施 344.2.5 施工条件 344.3 场址推荐方案 36 第 5 章 建设内容与工程方案 365.1 项目建设指导思想 365.2 项目建设方案 365.2.1 建设方案一:采用集中式 375.2.2 建设方案二:采用庭院式: 375.2.3 建设方案推荐 375.3 项目总体规划方案 375.3.1 总平面布置和功能要求 385.3.2 规划设计方案描述 395.4 建筑工程方案 395.4.1 主要设计依据 405.4.2 门诊急诊楼 415.4.3 医技楼 415.4.4 特殊医技楼 425.4.5 住院部 435.4.6 科研教学楼 435.4.7 行政办公楼 445.4.8
5、院区道路 445.4.9 后勤服务辅助设施 445.4.10 辅助工程 455.4.11 电气工程 455.5 医疗设备方案 465.5.1 医疗设备方案设置原则 465.5.2 医疗设备的分类 495.5.3 桂林市中心医院医疗设备配置 50 第 6 章 环境保护 506.1 建设地区的环境现状 506.2 建设项目对环境影响因素 506.3 项目建设环境保护措施 52 第 7 章 节能节水 527.1 编制依据 527.2 节能节水措施 53 第 8 章 消防、劳动保护与安全卫生 538.1 消防 538.1.1 消防编制依据与原则 538.1.2 消防措施 548.2 劳动保护与安全卫生
6、 55 第 9 章 项目组织管理与人力资源配置 559.1 项目组织管理 559.1.1 项目组织领导 559.1.2 项目管理制度 559.2 医院组织结构 589.3 人力资源配置 589.3.1 运行班制 589.3.2 劳动定员数量及技能素质要求 589.3.3 员工培训计划 第 10 章 项目实施进度安排 10.1 项目实施的阶段划分 10.2 第一期建设的实施 10.2.1 第一期建设工期 10.2.2 第一期工作内容 10.2.3 第一期项目实施进度安排 10.3 第二期建设实施 10.3.1 第二期建设工期 10.3.2 第二期工作内容 10.3.3 第二期项目实施进度安排 1
7、0.4 第三期建设实施 10.4.1 第三期工期 10.4.2 第三期工作内容 10.4.3 第三期项目实施进度安排 第 11 章 投资估算与资金筹措 11.1 项目总投资估算 11.1.1 编制依据 11.1.2 建设投资估算 11.2 第一期投资估算 11.2.1 编制依据 11.2.2 第一期建设投资估算 11.3 项目筹资 第 12 章 社会影响评价 12.1 项目对社会的影响分析 12.2 社会影响评价结论 第 13 章 风险分析 13.1 项目主要风险因素识别 13.2 风险程度分析及防范、降低风险的措施 第 14 章 可行性研究结论与建议 14.1 结论 14.2 建议 第 15
8、 章 附件 项目总论项目概况项目名称桂林市中心医院 项目承办单位桂林市第二人民医院项目主管部门桂林市卫生局项目拟建地点规划项目用地选址位于临桂新城行政商务中心相邻地块,地块编号 E29,用地性质 C51(医疗用地) ,用地面积约 150 亩,地块平面形状规整,交通方便。承担可行性研究工作的单位 广西嘉华建设项目管理有限公司受桂林市第二人民医院委托,编制桂林市中心医院建设项目可行性研究报告建设规模与建设内容由桂林市第二人民医院在临桂新区新建一家年门诊量 50 万人次、拥有 500(根据临桂新区规划建设情况调整)床位的三级综合医院,医院用地面积 150 亩,总建筑面积 56000m?,总投资 29
9、071 万元。建设进度安排桂林市中心医院的建设分三期实施,总建设周期为十五年,第一期为 2009 年2011 年,首先开工建设急诊楼,在 2011 年底完成 4000 平方米的急诊楼建设,急诊楼暂按急救中心和门诊功能要求设置使用,解决新区建设初期就医问题。第二期为 20152020 年,初步建立三级综合医院的骨架,医院住院床位达到 200 床,满足临桂新区建设发展的医疗需要,第二期为 2020 年2025 年(或根据临桂新区发展情况调整) ,建成拥有 500 床位,软硬件均达到国家三级综合性医院要求,在广西区内外具有一定影响的医院。可行性研究报告编制依据 一、有关法律法规1、 中华人民共和国城
10、市规划法2、 中华人民共和国环境保护法3、 中华人民共和国建筑法二、规范、规程及标准1、 民用建筑设计通则 (JGJ37-87)2、 综合医院设计规范(JGJ67-89)3、 综合医院建设标准(建标 110-2008)4、 建筑设计防火规范 (GB/T50312-2000)5、 污水综合排放标准 (JGJ/T16)6、 投资项目可行性研究指南 (国家计委办公厅)三、有关规划、文件1、桂林市城市总体规划2、桂林市临桂新区行政商务中心控制性详细规划3、桂林市临桂新区医疗卫生机构规划方案4、业主和有关部门提供的文件和资料可行性研究结论市场预测和项目规模临桂县城现有人口约 2 万人,根据桂林市 200
11、92015 规划,到 2015 年,临桂新区人口将达到 15 万人,按 6 个床位/千人的城市一般水平计算,需要 900 个床位,现在临桂新区包括临桂县城仅有床位不到 300 个,还有近 600 个床位的缺口。考虑到其他兄弟医院近期也在临桂扩建,到 2015 年应该还有 300 个左右床位缺口。 到 2030 年,临桂新区人口达到 40 万人,按 6 个床位/千人水平计算、需要 2400 个床位,医疗市场完全可以容下 12 家三级综合性医院。桂林市中心医院的建设是与临桂新区医疗市场需求相符合的。场址1、项目选址位于临桂新区行政商务中心,符合桂林市城市规划要求,符合社会经济发展要求,能提高临桂新
12、区的城市品位,促进临桂新区的建设发展。2、建设场地自然条件优越,适合项目建设。3、基础设施完善,交通便利。4、施工条件优越。建设内容与技术方案由桂林市第二人民医院按高起点、高规格、分步走、向前看的要求,在临桂新区建设一家三级甲等综合性医院-桂林市中心医院,成为临桂新区的核心医院。 1、高起点:由国家三级甲等综合性医院桂林市二人民医院实施该项目。2、高规格:按国家三级甲等综合性医院,临桂新区核心医院的规格来建设实施该项目。3、分步走: 2020 年以前,先建拥有 200 床位,满足桂林临桂新区建设发展要求的医院,4、向前看:2025 前,建成拥有 500 床位,软硬件均达到国家三级综合性医院要求
13、,在广西区内外具有一定影响的医院。5、按需调整:根据桂林临桂新区建设要求、进度及人口情况,对医院建设进度作必要调整。项目建设进度由桂林市第二人民医院实施的桂林中心医院建设项目根据临桂新区的发展情况分三期实施。第一期为 2009 年2011 年,首先开工建设急诊楼,在 2011 年底完成 4000 平方米的急诊楼建设,急诊楼暂按急救中心和门诊功能要求设置使用,解决新区建设初期就医问题。第二期为 20152020 年,初步建立三级综合医院的骨架,医院住院床位达到 200 床,满足临桂新区建设发展的医疗需要,第二期为 2020 年2025 年(或根据临桂新区发展情况调整) ,建成拥有 500 床位,
14、软硬件均达到国家三级综合性医院要求,在广西区内外具有一定影响的医院。投资估算和资金筹措1、到 2025 年项目全部实施,项目所需建设总投资额为 29071 万元,其中建筑工程费用14980 万元,医疗设备费 8000 万元,土地成本 3000 万元,其他费用 3091 万元。2、第一期 2009 年2011 年,完成 4000 平方米的急诊楼建设,急诊楼按急救中心和门诊功能要求设置使用,需要投资 5110 万元,其中建筑工程费用 1000 万元,医疗设备费 1000万元,土地成本 3000 万元3、本项目属于公益性事业项目建设,资金来源主要由政府财政拨款。其中上级部门拨付2000 万启动资金,
15、政府财政拨款 40%,剩余资金缺口采用项目融资或其他渠道筹集。项目综合评价结论1、项目建设是贯彻广西区委、桂林市委和市政府关于“ 保护漓江,发展临桂,再造一个新桂林”战略的实施,项目建设是非常必要的。2、项目建设提高桂林临桂新区医疗水平,增加桂林临桂新区对外来企业、高端人才的吸引力,促进桂林临桂新区经济发展和经济增长。3、项目建设促进当地卫生事业的发展,推动文化卫生事业的发展,满足患病群众的医疗卫生需求,提高卫生医疗服务质量。4、项目建设是提高城市品位的要素,有利于吸引更多企业、人员,促进新区发展。5、由桂林市第二人民医院建设桂林中心医院,既可以利用桂林市第二人民医院三级甲等综合医院原有的管理
16、资源,人才、设备资源加快医院建设速度,减少投资,确保中心医院的医疗质量,达到高起点、高品质的要求;同时也为桂林市第二人民医院突破发展的瓶颈,达到双赢的效果。项目的主要技术经济指标桂林市中心医院建设项目用地面积 150 亩,总建筑面积 56000 平方米,暂定住院床位 500张。主要经济技术指标表序号项 目单位指标数值备注一项目总投资万元290711新增固定资产投资万元288612建设期利息万元0不计利息二工程指标1占地面积亩1502总建筑面积平方米560003建设周期年15三资金筹措万元290711上级部门拨付万元20001政府财政拨款万元116282项目融资或其他渠道筹集万元15443四经济
17、技术指标1每床位建筑面积平方米1122每床位投资万 元58.142存在问题及建议1、本项目的建设都以广西区委、桂林市委和市政府关于“保护漓江,发展临桂,再造一个新桂林”战略的实施为出发点,如果临桂新区发展缓慢,或者城市规划发生重大变化,将会给本项目带来致命的威胁。本风险发生的概率很小,但是一旦发生,会给本项目带来不能承受的损失。因此,本项目采用分步走的建设方案,尽可能避免此风险。同时,本项目属于公益性事业, 需要得到政府各方面的支持,特别是建设资金。2、第二人民医院原叠彩院区的利用改造:第二人民医院建设桂林中心医院后,叠彩路 2 号原址可将医院改造建设成为突出老年健康保健、康复、疗养医疗服务和
18、职业健康医疗等有专科特色的医疗机构,提供高档次医疗服务。将现有建筑规划改造,建成建筑风格与叠彩山风景区相协调,符合桂林市老城区改造要求的高档次的医疗机构,提升叠彩山景区周边品质。这样既能满足社会人口老龄化需求,又能将第二人民医院的资源有效利用,与国家提出的老有所养、病有所医的民生政策相符合。同时解决医院和叠彩山景区建设发展长期受到限制的问题。项目背景和建设的必要性项目提出的背景桂林市行政、商贸、工业中心西迁一、临桂新区行政、商贸服务核心区和工业园建设2006 年,广西壮族自治区党委、桂林市委和市政府作出了“保护漓江,发展临桂,再造一个新桂林”的战略部署,将城市行政中心从现在的城市中心区西迁至临
19、桂新区,将临桂新区建设成现代化的行政、商贸服务新区,把以临桂为重点的桂林西部,打造成承接产业转移的首选之地和主要平台。 1. 临桂新区具有得天独厚的区位、交通等优势(1 )临桂新区发展空间大:根据临桂新区规划,按工业、物流、空港经济、行政中心和商业配套服务分五大功能区域定位发展。(2 )临桂新区综合交通条件优越:多年来,国家在该区域已投资 100 多亿元,打造空港、路网等基础设施,为西部构建基础的城市交通骨架的同时,使该区域与老城区之间的联系更加方便快捷。2. 临桂镇的经济发展规模临桂镇依托自身的交通、区位优势,营造了“亲商、安商、富商”氛围,加快了工业化进程,已成为良好的招商引资平台,一批企
20、业已壮大成为规模企业,农业经济呈现出有规模、有精品、有品牌的发展格局,社会经济发展势头良好。 3. 两个巨大的桂林苏桥(工业)园和桂林临桂秧塘(工业)园正在形成并不断发展2008 年临桂新区 16 平方公里的核心区建设已经启动。市委、市政府提出了高质量、高标准、高水平建设临桂新区,突出桂林山水文化、生态环保和国际化元素,塑造特色鲜明的新区城市形象。二、临桂新区医疗卫生规划临桂新区按行政中心、工业、物流、空港经济和商业配套服务分为五大功能区域定位发展,各行各业必然要在政府的鼓励政策中分流至新区,桂林又是中国十大宜居城市之一,它秀美的自然资源受到中国乃至世人的青睐,预计 2015 年新区人口将达到
21、 15 万,2030 年将达到 40 万。新区的开发和人口的增长,必然需要配置相应的医疗服务设施。规划在临桂新区设 1 所三级综合医院,与二级综合医院、社区卫生服务中心,形成完善的医疗卫生服务网络。市政府及有关部门大力支持桂林市第二人民医院在临桂新区建设一家上规模、上档次的三级综合医院。三、项目发起人 桂林市第二人民医院创建于 1916 年 10 月,现地处桂林市叠彩路 2 号,占地面积约 44 亩,建筑面积约 42200m2。经过九十多年的建设,已发展成为集医疗、预防、保健、教学、科研等功能于一体的三级甲等综合医院,多次获桂林市“十佳服务单位” ,先后获广西壮族自治区卫生系统先进集体、自治区
22、“优质文明服务”银杯奖、自治区卫生系统科技工作先进单位等荣誉称号。是桂林市中毒救治中心、桂林市唯一取得职业健康体检与职业病诊断资格的医院。是广西首批三星“绿色环保医院” 、国家民政部残疾孤儿手术康复“明天计划”和广西“贫困家庭残疾儿童救助行动”定点医院。医院现有在职职工 745 人,高级职称 48 人,中级职称 284 人,设有临床科室 23 个,医技科室 11 个,专科门诊 33 个。专科设置与医疗设施齐全,可提供良好的临床诊疗服务,是桂林市优秀的医疗卫生资源之一。刘*()近几年市第二人民医院的发展受以下因素制约,发展缓慢甚至停滞:1. 医院用地和建筑缺乏拓展空间:医院位于桂林市叠彩路 2
23、号,东临漓江,北倚叠彩山,周边有政府机关、学校、商场、居民区等,医院在此地带内无法拓展,加之叠彩山是旅游风景区,不宜建设高层建筑,因而用地和建筑都缺乏拓展空间。2. 城市规划与地理环境等多方面的因素,使医院的建设与发展受到制约。桂林市第二人民医院历史悠久,文化底蕴深厚,技术力量雄厚,但由于城市规划与地理环境等因素,致使医院定位不明确,长期以来各项建设无法进行,基础设施不符合三级甲等综合医院设置标准、医疗设备、医院经营等受到一定影响,不能满足广大的群众就医院要求。广西区内其他城市新区医院建设取得很大成效广西区城市新区建设方兴未艾进入 21 世纪以来,随着广西经济的发展和城市化进程的加速,广西区内
24、一些城市进行了行政及商务中心的搬迁,行政及商务中心的搬迁可以拉开大城市建设的骨架,还可以为老市区发展腾出宝贵的空间;同时也可以筹集到城市建设所需要的大量资金。南宁市琅东及柳州新区的建设,都取得了很大成功,创造了良好的社会效益、经济效益。柳州市人民医院搬迁成功给其他新区医院建设提供了经验行政及商务中心的搬迁必须伴随着文教卫生机构的建设与搬迁,柳州市人民医院的搬迁给其他城市新区医院建设提供了宝贵经验。柳州市人民医院原状柳州市人民医院创建于 1926 年 3 月,原址座落于广西工业重镇柳州市中心,面对市喷泉广场,傍倚风景秀丽,闻名遐迩的柳候公园,周围是政治,经济,商业,文化,体育中心,医院占地面积
25、53000 平方米(约 80 亩) ,建筑总面积 93247 平方米,其中医疗用房面积为62000 平方米,是广西地市级医院中规模最大的一所综合性“三甲”医院,是国际紧急救援中心网络医院,是广西首家通过评审的高等医学院校教学医院,是广西医科大学,桂林医学院和右江医学院的教学医院,有在岗职工 1272 人,其中医技护人员占 80%,具有高级职称.柳州市人民医院现状为了响应和支持柳州市城市东移、建设河东新区的城市规划改造建设要求,柳州市人民医院东迁至河东新区。柳州河东新医院于 2003 年立项,2004 年 12 月 23 日动工,2008 年完成建设,2008 年 11 月 16 日正式迁入新医
26、院现址-柳州市文昌路 8 号。柳州市人民医院新院占地面积 190 亩,建筑面积 21 万平方米,总投资 9 个亿,医院拥有病床 1661 张,泊车位 1000 多个,成为西南地区环境一流、设备一流、技术一流、服务一流的现代化大型综合医院,是广西市级医院中建筑最新、规模最大的医院柳州市人民医院现是广西医科大学第五临床医学院、第五附属医院,是全国百佳医院、全国百姓放心示范医院,是广西市级医院中规模最大、专业设置最齐全、设备最先进、设施最完善、技术力量最强,集医疗、教学、科研、预防、保健、康复为一体的综合性三级甲等医院。 医院现有在职职工 1550 人,卫生专业技术人员 1341 人,其中高级专家
27、183 人、医学博士 18 人、硕士 109 人。医院现设有 45 个临床、医技科室,拥有心血管内科、妇科、儿科、消化内科、神经内科、骨科、心胸外科、肝胆外科、神经外科、泌尿外科等一批优势学科。拥有广西唯一的一台美国 GE 公司最新型的“ECO 磁共振仪” ,并有旋转式全身伽玛刀、头颅伽玛刀,德国西门子 16 排 CT、2 台菲利浦 DSA 美国三维/四维彩超、德国 U100 碎石激光机、胶囊内镜等一大批高精尖医疗设备,为临床诊断治疗及科研提供了良好的条件。医院能开展许多达到国内先进水平的医疗技术。腔镜微创手术已涵盖了医院的所有手术科室,包括妇科、骨科、普通外科、泌尿外科、心胸外科等,现已形成
28、腔镜、介入等先进医疗技术优势,吸引了区内外众多患者前来就诊。柳州市人民医院新老医院对比序号对比项目原址医院新址医院1对城市规划建设的影响处于老城区中心,医院的发展受限制,影响柳州市著名景点鱼峰公园景观。处于河东新区,符合建设河东新区,拉大柳州城市框架的城市规划要求,促进新区发展建设。2对城市医疗布局的影响周边医疗机构林立、医疗资源存在浪费、病人就医不便交通方便、周边无其他大型医疗机构、利于医疗资源合理布局3建设规模占地面积约 80 亩,建筑总面积 93247 平方米,其中医疗用房面积为 62000 平方米占地面积 190 亩,建筑面积 21 万平方米,总投资 9 个亿。4业务规模年门诊量 60
29、 万人次,住院床位 900 张年门诊量 90 万人次,住院床位 1660 张5业务收入2003 年业务收入 20487 万元2009 年 16 月收入 2.5 亿,预计年收入 5 个亿6对医院发展的影响由于建设受限制,无法更新医疗设施,导致科研教学受限制,人才流失严重,甚至影响到能否保持三甲医院标准。建设标准大大提高,医疗设施先进,优秀人才大量引入,成为广西最好医院之一,全国百佳医院之一。柳州市人民医院与桂林市第二人民具有很大相似性序号对比项目柳州人民医院桂林市第二人民医院1对城市规划建设的影响老院址处于老城区中心,医院的发展受限制,影响柳州市著名景点鱼峰公园景观。新院址处于河东新区,符合建设
30、河东新区,拉大柳州城市框架的城市规划要求,促进新区发展建设。桂林市第二医院位于老城区中心,医院的发展受限制,影响桂林市著名景点叠彩山景观。桂林中心医院处于临桂新区,符合建设一个新桂林,拉大桂林城市框架的城市规划要求,促进新区发展建设。2对城市医疗布局的影响老院址周边医疗机构林立、医疗资源存在浪费、病人就医不便。新院址交通方便、周边无其他大型医疗机构、利于医疗资源合理布局。桂林市第二医院周边医疗机构林立、医疗资源存在浪费、病人就医不便。桂林中心医院交通方便、周边无其他大型医疗机构、利于医疗资源合理布局。3建设规模老院址占地面积约 80 亩,建筑总面积 93247 平方米,其中医疗用房面积为 62
31、000 平方米。新院址占地面积 190 亩,建筑面积 21 万平方米,总投资 9 个亿。桂林市第二医院占地面积约 44 亩,建筑面积约 42200m2,其中需要维修改造的旧房危房占有很大比例。桂林市中心医院占地面积 150 亩,建筑面积 5.6 万平方米,建设投资2 个亿。4对医院发展的影响老院址由于建设受限制,无法更新医疗设施,导致科研教学受限制,人才流失严重,甚至影响到能否保持三甲医院标准。新院址建设标准大大提高,医疗设施先进,优秀人才大量引入,成为广西最好医院之一,全国百佳医院之一。桂林市第二人民医院由于建设受限制,无法更新医疗设施,导致科研教学受限制,人才流失严重,在软件硬件上都离三甲
32、医院要求越来越远。桂林市中心医院建设标准大大提高,医疗设施先进,可以吸引优秀人才,可以建设成为在广西有一定影响的三甲综合医院。项目建设的必要性项目的建设符合城市规划的需要,有利于临桂新区的发展一、 契合城市规划的客观需要广西区委、桂林市委和市政府关于“保护漓江,发展临桂,再造一个新桂林”战略的实施,临桂新区将快速发展,人口也将较快增长,规划在临桂新区新建一所上规模、上档次的三级综合医院,有足够医院发展的空间,桂林市第二人民医院建设临桂新区三级综合医院符合桂林市城市总体规划要求。二、 缓解桂林市区卫生资源不合理状况目前,十字街中心广场区域是桂林市人流最集中、交通最拥挤的区域,也是医疗机构最集中的
33、地区。市中心区域医院分布情况见表:桂林市区中心区域主要医疗机构分布情况所在城区名称地址性质等级规模床位数职工数秀峰桂林医学院附属医院桂林市乐群路 15 号三级甲等8871222秀峰桂林市人民医院桂林市文明路 12 号三级甲等530852叠彩桂林市第二人民医院桂林市叠彩路 2 号三级甲等503738象山解放军一八一医院桂林市新桥园路 1 号三级甲等1000秀峰桂林市中医院桂林市临桂路号三级甲等350512叠彩桂林市妇女儿童医院桂林市凤北路 20 号三级乙等620820秀峰桂林市口腔医院桂林市三多路 5 号二级乙等2097从表中可以看出,桂林市医疗机构呈一种高度集中的格局。以十字街中心广场为中心
34、2 公里范围内共有 7 家医疗机构,三级甲等综合医院达 4 家、三级甲等中医院 1 家、三级乙等医院 1 家、二级乙等专科医院 1 家,除桂林市第二人民医院外,还有桂林医学院附属医院、桂林市人民医院、解放军第一八一医院、桂林市妇女儿童医院、桂林市中医医院、桂林市口腔医院等。医疗机构布点极不合理,医疗资源高度集中于市中心区域,这种现状造成部分医疗资源浪费,群众就医也不方便。桂林市第二人民医院整体实力强劲,在桂林市区占有一定市场份额,在医疗资源高度集中的市中心区域,没有充分发挥其优秀医疗资源的作用。 三、有利于促进临桂新区的发展随着桂林市行政中心的西迁,临桂新区将很快形成现代化城市新区,由桂林市第
35、二人民医院建设桂林市中心三级综合医院,与规划的二级医院、社区卫生服务中心形成一个有机的医疗卫生服务网络,满足新区居民的健康和医疗服务需求,从而促进新区的发展。桂林市第二人民医院建设桂林市中心医院的优势一、桂林市第二人民医院良好的自身条件1、技术优势:医院始建于 1916 年,称浸信会医院(教会主办) ,是民国时期为高官富人健康保障的医疗机构(蒋孝严、蒋孝慈均在此出生) ,是原广西省立医院所在地。1951 年由市人民政府接管,更名为桂林市工人医院,当时是桂林市技术实力最雄厚、社会影响力最大的医院。1980 年代李宗仁前妻李秀文曾长期在此治病和疗养,医院在港台地区也有一定的知晓度。经过九十多年的传
36、承与发展,技术力量依然雄厚,技术不断向高、精、尖发展。2、人才优势:医院现有在职职工 745 人,高级职称人员 48 人,中级职称 284 人,研究生20 人,硕士生导师 5 人。临床各科室主任、副主任和高级职称人员中,部分是中华医学会广西分会各专业委员会的主任、委员或理事,是桂林市专业学科带头人,人才优势在桂林市有较大的影响力和知名度。3、品牌优势:医院多次获桂林市“十佳服务单位” ,先后获广西壮族自治区卫生系统先进集体、自治区卫生系统科技工作先进单位、自治区“优质文明服务”银杯奖、桂林市卫生系统先进集体、 “桂林市物价、计量、质量信得过先进单位” 、 桂林市“品牌服务单位”等荣誉称号,这些
37、荣誉和品牌将有力支撑医院的发展。4、管理规范:医院是三级甲等综合医院,符合卫生部标准,通过长期努力,积淀了一套较为成熟的综合医院管理经验,在自治区、桂林市各专项检查和医院管理年活动考评中均得到好评和多项荣誉,是桂林市宝贵的医疗卫生资源。5、独特的执业资质:医院是桂林市暨桂北地区唯一取得职业健康体检与职业病诊断资格的医院,是桂林市中毒救治中心。根据中华人民共和职业病防治法的规定,劳动者享有职业健康检查、职业病诊疗、康复等职业病防治服务等基本权利。我国法定职业病的内涵越来越丰富,已从最初的 30 余种发展至现在的 10 大类 115 种。职业病诊治也是政府关注民生、关注健康的重要内容之一,在政府政
38、策的扶持和推动下,职业病诊治必将有着广阔的空间和良好的发展前景。6、教学科研:医院是桂林医学院第二临床医学院,教学管理规范,科研成果丰厚。教学、科研的发展必将提升人员素质、加快人才培养并形成良好的人才梯队,从而促进医疗新技术、新业务的开展,以促进医院的发展。二、建设成本最小1、医院目前规模相对较小,原有设备亦可有效利用,浪费少,成本小。2、人才培养投入少,成长周期短。医院专业队伍人才齐备,建设新区医院后,原有各学科的人才即可广泛开展医疗业务,这方面降低的成本是难以估量的。 三、资金筹措渠道较好1、国家拉动内需、加大卫生事业投入的政策支持。2、桂林市第二人民医院负债不多,仅 2000 万元人民币
39、,信誉好,容易争取银行贷款。也可以利用叠彩路 2 号资源来筹措资金用于新区医院的建设。以上优势决定了由桂林市第二人民医院实施建设桂林市中心医院,既能迅速满足新区人口不断增长的医疗服务需求,又能极大地节约建设成本。项目建设有利于桂林市第二人民医院突破发展的瓶颈根据桂林市中长期规划,临桂新区将成为桂林市行政中心,预计 2015 年新区人口达 15 万人,2030 年新区人口达到 40 万人,临桂新区现有一家二级综合医院及一些社区医疗机构,医疗资源严重不足。由于医疗资源的不足,导致临桂新区对高端外来机构及人员吸引力严重不足,影响新区的建设。桂林市第二人民医院创建于 1916 年,将近 100 年的历
40、史,是一家集医疗、预防、保健、教学科研等功能于一体的三级甲等综合性医院。但由于桂林市市第二人民医院位于桂林市著名风景名胜区-叠彩山麓,周边政府机关、居民区、学校密布,严重的制约了医院的发展。同时,桂林市第二人民医院周边 2 公里范围内有 7 家医疗机构,三级甲等综合性医院就有桂林医学院附院、桂林市人民医院、解放军 181 医院、桂林中医院等共五家,医疗资源高度集中,导致医疗资源的浪费,群众的就医也不方便。由桂林市第二人民医院实施建设桂林市中心医院,既可以提高临桂新区的医疗服务水平,增加新区的吸引力,同时也为桂林市第二人民医院突破发展的瓶颈,达到双赢的效果。市场分析与建设规模临桂医疗现状分析与市
41、场预测临桂县医疗现状调查2008 年底,临桂县城人口接近 2 万人,临桂新区(包括老临桂县城)只有一家二级综合医院,2009 年桂林市医学院附院(三级甲等)兼并临桂县医院,并对临桂县医院进行改造建设。 一、医疗设施总体上临桂新区(包括老临桂县城)各类医疗卫生机构设施很差,只有临桂县医院是二级综合医院, 2009 年桂林市医学院附院兼并临桂县医院后,准备对临桂县医院进行建设改造,具备较完备的医疗设备。其他医疗机构也就是一般乡镇卫生院标准,可见,临桂新区(包括老临桂县城)医疗设施是十分落后的。二、医疗技术水平临桂新区(包括老临桂县城)设区较晚,医疗卫生事业发展缓慢,布局分散,医疗技术服务水平低,卫
42、生资源配置不合理等状况。由于医院规模小,医疗设施差,医疗技术水平有限,导致当地多数患者不得不到桂林市区就医看病。通过以上分析可以看出,目前临桂新区(包括老临桂县城)医院在医疗设备、技术水平上都远不能适应广西壮族自治区党委、桂林市委和市政府作出了“保护漓江,发展临桂,再造一个新桂林”的战略部署。城市行政中心从现在的城市中心区西迁至临桂新区,将临桂新区建设成现代化的行政、商贸服务新区,把以临桂为重点的桂林西部,打造成承接产业转移的首选之地和主要平台的需要,这些都给临桂新区增加大量的人口,加大临桂新区的医疗卫生压力。医疗市场预测根据桂林市 20092015 规划,到 2015 年,临桂新区人口将达到
43、 15 万人,按 6 个床位/千人的城市一般水平计算,需要 900 个床位,现在临桂新区仅有床位不到 300 个,还有近600 个床位的缺口。考虑到其他兄弟医院也在临桂扩大医院规模,2015 年底应该还有约300 个床位的缺口。到 2030 年,临桂新区人口达到 40 万人,按 6 个床位/千人较高水平计算,需要 2400 个床位,医疗市场可以容下 12 家三级综合性医院。建设方案和建设规模建设方案。1、高起点:由国家三级甲等综合性医院桂林市二人民医院实施该项目。2、高规格:按国家三级甲等综合性医院,临桂新区核心医院的规格来建设实施该项目。3、分步走:2011 年底,建成 4000 平方米的急
44、诊楼,用作急诊、门诊,相当于有社区医疗功能的设置,满足新区建设初期医疗需要。2020 年前,先建有 200 张床位,能满足新区建设发展医疗需要的综合医院。4、向前看:2025 前,建成年门诊量 50 万人次、拥有 500 床位,软硬件均达到国家三级综合性医院要求的,在广西区内外具有一定影响的医院。5、按需调整:根据桂林临桂新区建设要求、进度及人口情况,对医院建设进度作必要调整。建设规模一、医院业务规模:项目全部完成后,形成年门诊量 50 万人次,拥有 500 个住院床位,年营业收入约 1.2 亿以上的三级综合性医院二、建设规模:1、用地面积:150 亩三级综合医院国家标准每床位用地面积不小于
45、115m?,同时可预留每床位 11m?用于预防保健、单列项目用房的建设和医院的发展用地。桂林中心医院规划按照每床位 130m?较高标准建设,用地面积为 6.5 万平方米,同时预留 3.5 万平方米建设发展用地,总用地面积为10 万平方米,即 150 亩。2、建筑面积:56000 平方米(1 ) 、国家标准三级综合医院急诊部、门诊部、住院部、医技科室、保障系统、行政管理、院内生活用房等七项设施的床均建筑面积 83 m?,500 床位建筑面积为 41500 m?。(2 ) 、综合医院单列项目建筑面积 3600m?。(3 ) 、副高以上技术职称每人设置 32 平方米科研用房,按 100 人计,科研用
46、房 3200 m?。(4 ) 、教学医院每学生增加教学用房 4 m?,按每年承担 500 学生教学任务,增加教学用房2000 平方米。(5 ) 、预防保健用房每人增加 20 平方米,按 10 人计,增加预防保健用房 200 平方米。(6 ) 、按以上四项要求,医院总建筑面积不小于 50500 m?,桂林市中心医院按 56000 m?建筑面积建设。三、主要建筑一览表序号工程名称结 构单 位数 量备 注一行政办公楼框架m22500二门 诊 楼框架m28000三住 院 楼框架m218900四医技楼框架m29000五特殊医技楼(单列项目)框架m23600六急诊楼框架m24000七综合服务楼框架m219
47、00八餐厅框架m21000九后勤服务楼(配电、供氧、供水、维修等)框架m22100十垃 圾 站座十一污水处理站座十二科研教学楼4000十四其它1000合 计56000建设条件与场址选择场址选择原则1、交通方便。应选适当邻近城市道路,位置比较适中,便于居民就近医疗的场址。2、环境安静。远离噪声源,避开闹市区、车站、空港、靶场、屠宰场等地,应有良好的空气质量,绿化植被条件,远离垃圾、污水处理场和有烟尘污染的场地。场地应利于排水,地下水水位较低,利于采光通风。3、接近管线。最好能就近利用城市公用设施,有良好充沛的供电、供水、供气和电讯线路,能两路供电。能方便利用城市地下水道系统。4、用地完整。场地有
48、较大的缓坡或台地,长宽比例适当,一般不超过 5:3,以利布置,有安排发展用地和生活用地的可能性。5、注意发展。要特别关注城市道路发展规划及其对医院产生的正面和负面影响,以便在设计规划中采取对策场址建设条件场址现状1、地点与地理位置本拟建项目选址位于临桂新区行政商务中心,该处地势主体较平缓,植被及生态环境较好,地质情况较好,场地稳定,适宜兴建大型建筑物群。 2、场地土地地权属类别及占地面积项目用地面积约 150 亩,土地权属为国有建设用土地,权属明确,不会出现土地权属纠纷。自然条件1、地形、地貌条件本建设用地具备以下特征:一是地势平坦宽敞,能满足项目建设要求,并预留发展余地;二是不受洪水威胁;三
49、是无民房拆迁;四是环境优美。 2、工程地质、水文地质条件项目建设区主要为第四系地层,主要为人工填土及大量的淤泥质土及淤泥。由于常年种植农作物,本区域地下水位较浅,岩层埋藏较浅,地质承载能力能满足项目建设要求,适宜建筑。3、地震条件据区域地质资料,场区内无大的活动断裂通过,所属的场区稳定性较好,根据建筑设计抗震规范GB50011-2001 判定,场区土层以中软土组成,场地抗震级类别为 类,地震设防烈度为 6 度,设计基本地震加速度值为 0.05g,特征周期为 0.35s。4、气候条件桂林市年平均降雨量:18001900mm,降雨多集中在春、夏两季,尤以 4、5 月份的雨量最多,以 12 月和 1 月雨最少。年平均蒸发量:1390.0mm,年平均日照时间:1667.6h,年平均风速:2.57m/s,最大风速:28.3m/s。无霜期平均