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医学类结膜病课件.ppt

上传人:微传9988 文档编号:2434386 上传时间:2018-09-16 格式:PPT 页数:45 大小:4.29MB
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资源描述

1、2018/9/16,1,精品PPT课件 浏览免费 下载后可以编辑修改。 http:/ http:/ http:/ http:/ http:/ Disorder of the conjunction哈尔滨医科大学第一附属医院眼科,2018/9/16,3,第一节 结膜炎总论,2018/9/16,4,睫状充血与结膜充血的鉴别,球结膜充血 睫状充血 1)起源: 结膜血管 角膜缘血管网 2)部位: 越近穹窿越明显 近角膜缘越明显 3)颜色: 鲜红色 深红色 4)移动性: 随结膜移动 不随结膜移动 5)1肾上腺素滴眼:消失 不消失 6)病种: 结膜病 角膜及虹膜睫状体病,2018/9/16,5,2018/

2、9/16,6,2018/9/16,7,第二节 细菌性结膜炎 Bacterial conjunctivitis,2018/9/16,8,一、急性卡他性结膜炎 Acute catarrhal conjunctivitis,病因 Etiology 临床表现 Clinical findings 诊断 Diagnosis 治疗 Treatment 预防 Prevention,2018/9/16,9,二、慢性卡他性结膜炎 Chronic catarrhal conjunctivitis,病因 Etiology 临床表现 Clinical findings 诊断 Diagnosis 治疗 Treatment

3、,2018/9/16,10,三、淋菌性结膜炎Gonococcalconjunctivitis,临床表现 Clinical findings眼分泌物增多 结膜充血ocular secretion and conjunctival hyperemia.,2018/9/16,11,治疗 Treatment,首先要查找致病原因,然后针对不同致病原因进行恰当治疗。 first of all,it is necessary to look for the cause,and then to give proper management according to different causes.,2018

4、/9/16,12,第三节 衣原体性结膜炎 Chlamydial conjunctivitis,2018/9/16,13,沙眼 Crachoma,病因 Etiology 沙眼衣原体感染 infection of Chlamydia trachomatis 临床表现 Clinical findings 眼分泌物增多,结膜充血,睑结膜乳头增生,上下穹窿部结膜布满滤泡。 ocular secretion and conjunctival hyperemia.,papillary hyperplasia in palpebral conjunctiva,follicles are full of upp

5、er and lower fornical conjunctiva.,2018/9/16,14,后遗症与并发症 Sequela and complication,1、睑内反及倒睫 Entropion and trichiasis 2、上睑下垂 Blepharoptosis 3、睑球粘连 Symblepharon 4、实质性角结膜干燥症 Parenchymatous xerosis of conjunctiva 5、慢性泪囊炎 Chronic dacryocysititis 6、角膜混浊 Corneal opacity,2018/9/16,15,治疗 Treatment,包括局部用药system

6、ic administration 全身用药及手术治疗operative treatment.,2018/9/16,16,第四节 病毒性结膜炎 Viral conjunctivitis,流行性角结膜炎 Epidemic keratocojunctivitis 病因 Etiology 病原体是腺病毒 The pathogen is adenovirus.,2018/9/16,17,临床表现 Clinical findings,刺激症状显著,自觉有异物感、刺痒、疼痛、畏光和流泪 appear strong irritating symptoms,such as foreign body sensa

7、tion,itching,pain,photophobia and tearing etc. 耳前淋巴结肿大并有压痛 preauricular lymphadenectasis and tenderness. 同时出现角膜炎症状 at the same time,appear the symptom of keratitis,2018/9/16,18,治疗 Treatment,本病无特效药物there is no specific drug for the disorder 药物治疗以局部治疗为主 mainly depends on topical treatment.,2018/9/16,1

8、9,第六章 角膜病 Disease of the cornea,2018/9/16,20,第一节 角膜炎症 Corneal inflammation,病因 Etiology 外源性、内源性、局部蔓延exogenous.endogenous.local speading 诊断 Diagnosis 症状 实验室检查clinical findings lab examinations,2018/9/16,21,侵润,溃疡形成,透明,云翳、白斑,穿孔,角膜瘘,粘连性 角膜白斑,继发青光眼,眼内炎,眼球萎缩,2018/9/16,22,治疗原则 The treatment principles,1. 去除

9、病因 rid of pathogenic causes 2. 积极控制感染 control infection 3. 增强全身及局部抵抗力 enhance systemic and local resistance 4. 促进愈合 promote to heal5. 减少瘢痕形成 reduce scar formation,2018/9/16,23,第二节 炎症 Keratitis,2018/9/16,24,细菌性角膜溃疡 Bacterial corneal ulcer,临床表现 Clinical findings 治疗 Treatment,2018/9/16,25,2018/9/16,26,

10、单纯疱疹病毒性角膜炎 Herpes simple keratitis,临床表现 Clinical findings 治疗 Treatment,2018/9/16,27,2018/9/16,28,2018/9/16,29,蚕蚀性角膜溃疡 Rodent ulcer or Mooren ulcer,临床表现Clinical findings 治疗Treatment,2018/9/16,30,2018/9/16,31,Mooren溃疡,2018/9/16,32,角膜软化症 Keratomalacia,临床表现 Clinical findings 治疗 Treatment,2018/9/16,33,第三

11、节 角膜变性与角膜营养不良 corneal degeneration and dystrophy,2018/9/16,34,(Terrien边缘变性),2018/9/16,35,2018/9/16,36,2018/9/16,37,2018/9/16,38,2018/9/16,39,2018/9/16,40,第七章 巩膜病 Scleral disorder,2018/9/16,41,第一节 概述 General description,原因 The cause 1. 与多种全身感染性疾病有关 Related to many systemic infectious disorders 2. 外伤或

12、感染 The injury or infection 3. 自身免疫性疾病 Autoimmune desmosis,2018/9/16,42,临床特点 Clinical characteristic治疗 Treatment,2018/9/16,43,第二节 表层巩膜炎 Episcleritis,一结节性表层巩膜炎 Nodular episcleritis 二周期性表层巩膜炎 Periodic episcleritis,2018/9/16,44,第三节 巩膜炎 Scleritis,一前巩膜炎 Anterior scleritis 二后巩膜炎 Posterior sclerits 三坏死性巩膜炎

13、Necrotizing sclertis,2018/9/16,45,严重患者发生急性糜烂性胃炎的病理机制可能为胃粘膜屏障功能减弱。胃粘膜的血流减少和可能伴有的酸分泌增加(如烧伤,中枢神经系统创伤和败血症)可促进粘膜炎症和溃疡的形成。 症状、体征和诊断:通常,患者可能因为病情太重而说不清胃部症状,即使症状存在,常是轻度的和非特异性的。首发的明显体征常为在鼻胃吸引时出现血液,一般发生在严重应激反应的最初25天内。 内镜检查可明确诊断,某些患者(如烧伤,休克和败血症)在急性损伤12小时内可发生急性糜烂。病灶多从胃底部开始,呈瘀点或瘀斑,逐渐融合成220mm不规则的小溃疡,出血极为少见,组织学病变局限

14、于粘膜,经处理或除去应激后可迅速愈合。病灶可继续发展,累及粘膜下层,甚至穿透浆膜,更为常见的是胃底部发生多处出血,胃窦部也可被累及。头部损伤与其他情况不同,此时胃酸分泌不是减少,而是增加,病灶(Cushing溃疡)可为孤立,也可累及十二指肠。 预防和治疗:据报道,患者一旦发生严重出血(约见重症监护病房患者的2%),死亡率可达60%以上。大量输血会进一步削弱止血。虽然各种手术和非手术方法如抗分泌的溃疡药物,血管收缩剂,血管造影技术(如动脉栓塞),内镜下凝固疗法已被采用,但效果并不理想。除全胃切除外,其他手术后的继续出血是常见的,且死亡率与内科治疗相同。 主体部分要一一列出准备开展的工作(学习)、任务,并提出步骤、方法、措施、要求。这 是计划最重要的内容,也是篇幅最大的一部分。通常主体部分由于内容繁多,需要分层、分 条撰写。常见的结构形式为:用“一、二、三”的序码分层次,用“(一)、(二)、 (三)”加“123”的序码分条款。具体如何分层递进,依内容的多少及其 内在的逻辑性而定,可参考后附例文。 3结尾 结尾可以用来提出希望、发出号召、展望前景、明确执行要求等,也可以在条款之后就结束 全文,不写专门的结尾部分。 所以让人看明白为什么要这么去做这件事情,就是策划要做的事情。,精品课件文档,本文档下载后可以修改编辑,欢迎下载收藏。,

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