化脓性中耳乳突炎并发症,患者抵抗力差 细菌毒力强 中耳炎类型:中耳胆脂瘤 局部因素:细菌耐药,局部引流不畅,发病相关因素,炎症扩散途径,炎症破坏骨壁途径 血行途径; 自然解剖通道或尚未闭合的骨缝:前庭窗、蜗窗、小儿尚未闭合的骨缝,感染途径血行途径,中耳粘膜内的小血管 乳突导血管 骨小管中的小静脉,感染途径循破坏、缺损的骨壁,感染途径经正常的解剖通道或尚未闭合的骨缝,分类,详问病史 耳部检查 颞骨和颅脑影像学 眼底检查 脑脊液及血液的实验室检查 细菌培养,化脓性中耳乳突炎并发症诊断,1、手术治疗:清除病变、通畅引流、处理并发症如脑脓肿或面瘫等 2、足量广谱抗生素的应用: 3、对症治疗:降颅压 4、支持疗法:补充水分和电解质,维持机体能量及蛋白质,化脓性中耳乳突炎并发症治疗,