1、儿童免疫接种的基本知识,深圳市妇幼保健院儿保科,2,基本概念,内 容,疫苗的分类,1,2,3,疫苗接种禁忌症,3,内 容,深圳市儿童计划内免疫程序,4,5,6,托幼机构对在园儿童的管理,常见预防接种一般反应及处理原则,4,一、基本概念,疫苗：疫苗是利用病原微生物及其代谢产物，经过人工减毒、灭活或基因工程等方法制成，用于预防疾病的自动免疫制剂。抗原：凡能刺激机体发生特异性免疫反应，并能与相应的免疫应答产物在体内、体外发生特异性结合的物质。抗体：机体免疫系统受抗原刺激后产生能与抗原发生特异性结合的物质。,5,一、基本概念,免疫应答：抗原进入机体后，选择性地刺激免疫系统所发生的一系列复杂过程，有多种
2、免疫细胞和免疫细胞产生的各种免疫因子参加，称为免疫应答。主动免疫：免疫系统受抗原刺激产生的特异性体液免疫（抗体）和细胞免疫。是由机体自身免疫系统产生的保护力，通常是持久的，甚至终身的。获得的方式是自然感染和接种疫苗。被动免疫：将人或动物产生的抗体转移给另外的人，免疫保护是暂时的，抗体将在数周数月之后消退。,6,二、疫苗的分类,7,三、疫苗接种禁忌症（一般）,1、最近4周内曾使用丙种球蛋白、免疫球蛋白或其他被动免疫制剂者，应推迟活疫苗的预防接种。 2、有某种传染病既往病史者，考虑其已获得病后免疫，可不必接种相应疫苗。 3、对发热者（特别是高热者）、急性疾病患者、严重营养不良者，应暂缓接种疫苗。
3、4、对有过敏体质者、支气管哮喘、荨麻疹、血小板减少性紫癜、食物过敏史者不能接种含有该过敏原的疫苗。,8,二、疫苗接种禁忌症（特殊）,5、患有癫痫、癔病、脑炎后遗症、抽搐等神经系统疾患和精神病或有既往病史者，禁止接种乙型脑炎疫苗、百白破联合疫苗和流脑多糖疫苗。 6、接种百日咳或DPT后，出现强烈反应如虚脱或休克、持续尖叫、体温超过40、惊厥或抽搐、严重的意识改变、全身或局部神经症状、过敏反应、血小板减少或溶血性贫血等严重异常反应，应停止以后针次的接种。 7、肾炎恢复或慢性肾炎患者禁用白喉类毒素及其混合制剂。,9,三、常见预防接种一般反应,局部反应,注射局部可出现红、肿、热、痛，有的伴有局部淋巴肿
4、大或局部形成硬结。,全身反应,注射疫苗后少数人可出现短暂发热、食欲不振、烦躁不安、呕吐、腹泻及异常啼哭，轻微的皮疹或疱疹。,10,三、常见预防接种处理原则,1、轻度反应一般不需作任何处理，注意休息、保暖、多喝开水，防止继发其他疾病。 2、局部反应较重者可用干净的毛巾热敷，每日数次，每次10-15分钟。 3、全身反应较重者可作对症处理，高热、头痛可给解热镇痛药；恶心、呕吐给予维生素B6；腹痛者服颠茄片；腹泻可服吸附或收敛药。 4、高热不退或伴有其他并发症者，应密切观察病情，必要时送医院观察治疗。,11,五、深圳市儿童计划内免疫程序,12,五、深圳市儿童计划内免疫程序,13,六、托幼机构对在园儿童的管理,1、入园应检查“儿童预防接种证”，掌握儿童预防接种情况，仅仅有“免疫接种验证证明”不能入园，必须同时留下“儿童预防接种证”复印件和“免疫接种验证证明” ，按要求做好预防接种记录登记。2、按深圳市儿童免疫程序督促检查园内儿童接种疫苗，确保全园儿童免疫接种率达100%。,14,六、托幼机构对在园儿童的管理,3、对于计划外疫苗的管理，要求幼儿园必须督促家长对儿童进行接种，但决定权在家长，无论计划外疫苗是否接种，登记表中应该有细致登记。4、幼儿园“十二大表格”中，关于“儿童预防接种管理表”的填写，参照本培训班幼儿园十二种表格的填写等章节。,15,谢谢！,
