1、体质辨识与膳食指导,活动背景,由林光常（无毒一身轻）、张悟本（吃出来的病再吃回去）等非专业人士掀起的养生、自我保健热 去年8月-中医进社区 工作中，许多病人的询问,健康月讲堂及义诊,时间：每年312月，每月一次，都在下旬 地点：均在此地 内容：患者及养生保健爱好者关心的话题（欢迎提出需求）讲座永远免费，同时义诊（ 免挂号）构筑医患沟通的平台正本清源,民以食为天,吃的重要性 “病从口入”消化病、心血管病、糖尿病、肾病、痛风、肥胖、肿瘤等 吃的学问很多，如何吃不得病？病了如何吃？ 同一样东西为何有的人吃了没事，而有的人会胃痛、腹泻、过敏等呢？这就涉及到人与人是不同的-即是我们所说的体质的不同,体质
2、及体质辨识,体质是指人的先天禀赋（含遗传）和后天生活相融合而形成的身心整体素质，具体来讲即是阴阳、气血、津液盛衰情况在一个人身上的体现。 因此，通过体质辨识，可使人们知道自己的体质类型，然后针对不同体质的人选择相应的治疗、预防、养生方法，从而进行“因人制宜”的干预，有助于健康、延年益寿。,干预措施,膳食（药膳）指导 情志调节指导 锻炼指导 生活方式调整指导等,体质分型-九型,1.平和体质，健康 2.气虚体质，气短 3.阴虚体质，缺水 4.阳虚体质，怕冷 5.痰湿体质，体胖 6.湿热体质，长痘 7.气郁体质，郁闷 8.血瘀体质，长斑 9.特禀体质，过敏,体质1平和体质，健康,顾名思义就是不偏不倚
3、，指人体保持着一种平衡 体强曰“健”，心怡曰“康”，二者缺一就不能称之为健康 精力充沛，不胖不瘦，性格也比较开朗，肤色润泽，唇红润，饮食睡眠良好，二便正常，舌淡红，脉和缓,体质1平和体质，健康,患病较少，抵抗力较强，耐寒热 不需进补，食疗或进缓和的平补之品,体质2气虚体质，气短虚,气力差（能量好像比别人低弱），比如说，说话没劲，低声低气，气短懒言，老感觉累、疲乏 耐力差（不耐劳），易感冒，病后迁延不愈，不耐受风邪、寒邪、暑邪 动则汗出,体质2气虚体质，气短虚,面白少华（贫血） 食少（食欲不振）、腹胀便溏 甚至胃、肝、子宫等下垂 舌淡红，舌体胖大，脉虚缓,体质2气虚体质，气短虚,食疗原则：1）补
4、益脾肺、兼顾心肾，“气之根在肾”2）食性平和，宜为平补3）多气血同补、益气活血4）忌寒湿、油腻、厚味之品,体质2气虚体质，气短虚,食物与药物选择：1）常用补气食物、药物：小米、大麦、粳米、饴糖、牛肉、鸡肉、泥鳅、香菇、莲子或太子参、黄芪、黄精2）平补食品：墨鱼、豆子、猪肉等3）冬季食用部分温性食物4）常配伍适量行气之品以防气滞 食疗方：黄芪炖鸡、薏苡仁粥、鸡汁粥,体质3阴虚体质，缺水虚热,体型瘦，性子比较急，脾气燥 手足心热、咽干口燥、眼干涩、睡眠差、口干唇红（尤其夜间口干甚）、皮肤干、便秘、尿黄且少 舌红降干、苔少 秋季明显。易患疮疡，怕热，耐冬不耐夏 “以瘦为美”的审美观，女人阴虚的不少,
5、体质3阴虚体质，缺水虚热,食疗原则：1）滋阴与清热（虚热）兼顾，宜用清补之品2）补五脏之阴虚3）注意结合填精、养血、滋阴的食物4）养阴兼顾理气健脾5）忌油腻、辛辣、温热之品,体质3阴虚体质，缺水虚热,食物与药物选择：1）常用补阴食物：蜂蜜、猪肺、黑豆、牛奶、香蕉等2）性平或者偏凉的食物：小米、大麦、黄豆、冬瓜、绿豆芽、苦瓜、薏苡仁、百合、枸杞、麦冬、海参、西洋参食疗方：莲子粥、百合粥、麦冬粥、黑芝麻粥等,体质4阳虚体质，怕冷虚寒,多以气虚为前提，伴有寒象 手足不温甚至冰凉，畏寒喜暖，耐夏不耐冬 不敢吹空调，夏天穿长袖长裤甚至棉袄、遇冷则肚子冷、腹痛、腹泻 膝盖冷、痛经、白带过多等 小便清长、阳
6、痿早泄 神疲，睡眠偏多（思睡） 舌体胖嫩边有齿痕，苔润，脉沉迟而弱,体质4阳虚体质，怕冷虚寒,食疗原则：1）阳虚体质者应用性味甘温之品一补阳，缓慢补益；同时也应注意养阴，因“善补阳者，阴中求阳”2）禁食生冷寒凉饮食,体质4阳虚体质，怕冷虚寒,食物与药物选择：1）常用补阳食物：肉桂、花椒、丁香、狗肉、狗鞭、羊肉等2）常用温补食物：洋葱、大蒜、粳米、小麦、鸡肉、酒等3）尽量不食寒凉食物 食疗方：山药苡仁枸杞子芡实粥、桃核仁粥、羊肉粥、狗肉粥。,体质5痰湿体质，体胖 “胖人多痰湿”,皮肤头发等油脂分泌过剩（光彩照人），汗多且粘 肚大腰圆，四肢也很沉重 困顿喜睡、打呼噜声音大，不爱运动 好酒、喜甜食（
7、肥甘厚腻）,体质5痰湿体质，体胖 “胖人多痰湿”,舌苔很白厚 脘腹痞满，胸闷头晕、白带过多、便溏泄泻 易患消渴（糖尿病），中风（脑血管意外），胸痹（冠心病）等病 对湿环境及梅雨季节的适应能力差,体质5痰湿体质，体胖 “胖人多痰湿”,食疗原则：1）健脾利湿化痰2）合理热量、主食粗细搭配3）保证营养、动植物蛋白兼顾4）适量脂肪、以不饱和脂肪为主5）适量维生素、微量元素及食物纤维6）忌油腻、厚味、油炸之品,体质5痰湿体质，体胖 “胖人多痰湿”,食物选择：薏苡仁、冬瓜、黄花菜、青鱼、茶叶、茯苓、豆浆、黄瓜、黑豆、茅根、地瓜、芦根、葡萄、豌豆、赤小豆、荷叶、荷梗等 食疗方：1）痰湿偏寒：扁豆香薷粥、佛手
8、茶、白果炖鸡2）痰湿偏热：薏苡仁绿豆粥、雪羹汤（海蜇、 鲜荸荠）,体质6湿热体质，长痘,面垢油光、易生痤疮粉刺（本是青春痘）、口干口苦，口舌生疮，大便粘滞不爽，小便短赤，男阴囊潮湿，女黄带臭秽 舌红苔黄腻，脉滑数 当吃了羊肉串、水煮鱼等温性的东西后，上述表现更甚,体质6湿热体质，长痘,与“湿”相关的病如：痤疮，湿疹、黄疸，淋症等都难治 对气温偏高，湿热交蒸气候难适应 食疗原则：同痰湿体质，忌辛辣刺激食品 食物选择：薏苡仁、莲子、冬瓜、丝瓜、苦瓜、西瓜、莲藕等 食疗方：凉拌二瓜（黄瓜&木瓜） 、丝瓜鲫鱼汤,体质7气郁体质，郁闷林黛玉,神情郁闷：主要表现在气不顺，给人一种惆怅、不是很阳光的印象，内
9、心很郁闷，对世间的很多事情都是比较低沉的，情绪是低落的 到处气胀、气窜，走窜疼痛，善太息、嗳气呃逆，咽有异物感，或乳房胀痛，痛经。对精神刺激适应能力差 易患失眠、抑郁症焦虑症、梅核气、神经官能症、惊恐等,体质7气郁体质，郁闷,当今患抑郁症的人越来越多，心理承受能力差了，精神压力大了 过去患抑郁症的女孩子多，现在男孩子抑郁的也不少 前列腺炎，“阳虚”与“壮阳药”,体质7气郁体质，郁闷,食疗原则：应调节心态，宜服行气（健脾理气、疏肝解郁）之品，如玫瑰花，佛手，萝卜等顺气之品，不宜进补。 食物选择：玫瑰花、菊花、合欢花、青皮、佛手等 食疗方：三花茶（金银花，菊花，茉莉花） 、佛手陈皮茶等,体质8血瘀
10、体质，长斑,面色多晦暗长斑，口唇暗淡或紫，眼眶黯黑，肌肤甲错（又称“肌若鱼鳞”，乃形容皮肤粗糙、干燥、角化过度，故外观皮肤褐色，如鳞状 ），或生症瘕，刺痛，痛处固定不移 舌体黯紫有瘀点，脉细涩或脉率不齐 易患出血，闭经（月经少、血块）、症瘕，中风，胸痹（冠心病）等病,体质8血瘀体质，长斑,食疗原则：活血祛瘀，疏利通络 食物选择：山楂、桃仁，黑豆、茄子、油菜、木瓜、洋葱、黄酒、芒果、羊血、香菇等 食疗方：山楂粥、洋葱葡萄酒、当归红花酒,体质9特禀体质，过敏,又称特禀型生理缺陷、过敏 占人群比例：4.91% 多为遗传所致；也有后天因素的影响 特点为适应能力差，过敏给他们的生活、身体带来了诸多不便
11、食物、药物、水果、花粉、冷空气、虫螨、化纤等病,体质9特禀体质，过敏,食疗原则：一是寻找过敏原，避免接触或再次食用；二是调理以改变过敏体质 饮食宜清淡、均衡，粗细搭配适当，荤素配伍合理。少食荞麦(含致敏物质荞麦荧光素)、蚕豆、白扁豆、牛肉、鹅肉、鲤鱼、虾、蟹、茄子、酒、辣椒、浓茶、咖啡等辛辣之品、腥膻发物及含致敏物质的食物。,体质9特禀体质，过敏,保持室内清洁，被褥、床单要经常洗晒，室内装修后不宜立即搬进居住 春季减少室外活动时间，可防止对花粉过敏 不宜养宠物 起居应有规律，积极参加各种体育锻炼，避免情绪紧张,体质9特禀体质，过敏,玉屏风散（玉屏风颗粒）黄芪、防风、白术三味药，对于抵抗外邪入侵，预防感冒及过敏性疾病的改善有效果,注意事项,体质可因年龄的增长、疾病、生活环境等而变化-可调可治 每个人的体质并非上述那么绝对单一，有兼夹，如气虚（为主）兼痰湿（为次）。 气虚同时有血虚 气虚的进步发展-阳虚专业辨证,小 结,谢 谢！,
