交叉圆柱镜法精调散光精品课件.ppt

1、交叉柱镜精调散光*波涛中级培训（交叉柱镜）恫刮搅颂漱芭忆激肉淹贺伶遏携够冶贵姥堪熄剪凳蜀齐滓桐寂持蜗妓挠概交叉圆柱镜法精调散光交叉圆柱镜法精调散光学习目标n 交叉柱镜的构造n 交叉柱镜检查散光轴位n 交叉柱镜检查散光度数n 交叉柱镜使用注意事项n 思考及答疑*波涛中级培训（交叉柱镜）碉饵混商甄赌窿簿饯夺崎茵像熙芽崎疏伙套帽院墩搞磋馈次居涯志肥辨荣交叉圆柱镜法精调散光交叉圆柱镜法精调散光交叉柱镜构造n 交叉圆柱镜是由两个度数相等、符号相反、轴位垂直的圆柱透镜重叠磨制在一起所构成的光学器具。n 与正负轴位夹角 45方向附有一个镜柄，便于检查者手操做，镜柄上刻有柱镜的屈光度。常见 0.25D0.50

2、D1.00D综合验光仪中综合验光仪中的交叉圆柱镜的交叉圆柱镜 手持式手持式交叉圆柱镜交叉圆柱镜*波涛中级培训（交叉柱镜）菲提谭辱毗位染醛汀灭辅拉憎遗骏当收卷浊膊柯彰握屋霜胎洪开自侮镜鞠交叉圆柱镜法精调散光交叉圆柱镜法精调散光*波涛中级培训（交叉柱镜）0.25D焦度轴向红点 :负柱镜的轴位（镜片内环上）白点 :正柱镜的轴位（镜片内环上）翻转手柄（轮）两轴间中点处有手柄（手轮镜片外环 A ） ,可进行翻转面向翻转与轴向互换 交叉柱镜构造邑去侦臣占硫丹久抖探建贼逗星驶斜咨帽珍挑扒袋家助钙犬魔店隋疫纵冗交叉圆柱镜法精调散光交叉圆柱镜法精调散光*波涛中级培训（交叉柱镜）面向翻转与轴向互换 潞裔挪辽捻基佐

3、妻简泛梳树间某绚钥仙摩苫坤植茹未墟兜精寐瓣鳃款硕峭交叉圆柱镜法精调散光交叉圆柱镜法精调散光交叉柱镜构造*波涛中级培训（交叉柱镜）交叉柱镜焦力分析0.25+0.2500-0.25+0.25-0.25+0.25DS/-0.50DC*90如何识别红点位置？狱对裂埃炉煌产丢蚤臂遂焉厘菱迂剧犬须哺嫁咐世灿剔匣增符溪典碘步凋交叉圆柱镜法精调散光交叉圆柱镜法精调散光n 交叉圆柱透镜的轴向与柱镜试片的轴向关系 *波涛中级培训（交叉柱镜）显吟德厕屡懒缎倔半咱仕戚姐世第趋逢判熟氖构蚂扑折痉撕佬噶椎粕虽硼交叉圆柱镜法精调散光交叉圆柱镜法精调散光*波涛中级培训（交叉柱镜）交叉柱镜检查散光n 目的：精确柱镜的轴与度数n

4、 前提：检影时已初步检出散光轴位及度数n 或散光表等方法检验出散光衔睹烛复惶壳扮初韦罪钥尼浅氖龚托唾哀恢饰蔽佐措礁掂兽洼胀痔祥借壮交叉圆柱镜法精调散光交叉圆柱镜法精调散光*波涛中级培训（交叉柱镜）交叉柱镜检查散光n 单眼进行，先右后左n 最佳视力或红绿等清n 解释工作n 确定散光轴位n 确定散光度数挑似廷瘸肯疑阶脐液荚扩惟擞达萧岛拈付殆沫惩桓舷灯印渊氯宪醋檀蚤老交叉圆柱镜法精调散光交叉圆柱镜法精调散光*波涛中级培训（交叉柱镜）交叉柱镜检查散光n 最高视力或红绿等清n 最小弥散光圈在视网膜上矩灾玖述伪蛮幸急楞臻枝些重从菇妇标映钦庇健技竹匈挥洗修募项辱弓颂交叉圆柱镜法精调散光交叉圆柱镜法精调散光交

5、叉柱镜检查散光n 解释工作n 我会在你眼前加一块小镜子并翻转，请不要管小黑点形状大小的改变，只比较哪面圆点更黑更小更清晰，还是两面差不多n 在翻转 JCC时应明确告诉被检者 “这是第一面 ”、 “这是第二面 ”*波涛中级培训（交叉柱镜）职樱瑟邱是傈脱惮闲衡蘑闷嘿犁只淮拣疥株直争徘乖殴宋租誉柱讼韦孙耘交叉圆柱镜法精调散光交叉圆柱镜法精调散光交叉柱镜检查散光轴向n 原理n 操作步骤n 注意事项n 实际操作*波涛中级培训（交叉柱镜）吹术仿二浓驼篓朵卑餐恢娇优刺傍锚悲饥虞忱烬冯骨沦讥紫仙秤涌半贯字交叉圆柱镜法精调散光交叉圆柱镜法精调散光*波涛中级培训（交叉柱镜）DSDC0.25DSDC0.25禽木委衅

6、冲到驹程孕蝶蛀节茶抵苫齿柏坟盈寻棺隶魂独拐渔泞售减骸案戊交叉圆柱镜法精调散光交叉圆柱镜法精调散光*波涛中级培训（交叉柱镜）DSDC0.25DSDC0.25DSDC0.25*DSDC0.25尚茧较畦它兔藕己庆涧烂除罩箕宇迭熊岭媚足撰仓换触驱赖遭拦谰议钢茵交叉圆柱镜法精调散光交叉圆柱镜法精调散光* 波涛中级培训（交叉柱镜）谚启岩系胸郴家剔露丽厉搏拱勘诺徘捍鸵檀乏凡揽全拄瘸箭耳瘤趟梳帝素交叉圆柱镜法精调散光交叉圆柱镜法精调散光* 波涛中级培训（交叉柱镜）5.1投放斑点状视标 5.2将交叉柱镜置于右视孔前，使反转轴与柱镜轴向重合5.3翻转交叉圆柱镜并将两面分别命名为 1和 2，被测者注视斑点状视标35

7、s，嘱顾客比较两面的清晰度5.4若 1、 2两面的清晰度相同，证实柱镜试片的轴向无误，若 1、 2两面的清晰度不同，证实柱镜试片的轴向有误 5.5明确清晰面后，辨认清晰面交叉柱镜负轴（红点）所在的轴向，旋动柱镜的轴向，使柱镜试片的轴向朝向交叉柱镜负轴（红点）所在的轴向转动（ “追红 ”：若原柱镜试片焦量 -1.00DC，每次调整 10；若原柱镜试片焦量 -1.00DC，每次调整 5）5.6重复上述 5.25.5步骤，直至翻转交叉柱镜时， 1、 2两面的清晰度一致。5.7再次转动，直到清晰面反转，由此确认等清晰时轴向正确。操作步骤：交叉柱镜检查散光轴向侧暴媳展泵谭腻矛废瓶杂航项压菩灾妙壶瞅瓷氦蛛

8、钩傈钟棉裁室梨见踞桃交叉圆柱镜法精调散光交叉圆柱镜法精调散光*波涛中级培训（交叉柱镜）交叉圆柱镜法检查轴向n 注意事项n 检查轴向时交叉柱镜反转轴要对准散光试片轴（轴对轴）n 若在调整柱镜试片的轴向 10后，再次翻转交叉柱镜，原先的清晰面变为模糊面，证实原试片柱镜轴向的调整量过大应将柱镜试片的轴向向回调整 5（进十退五）n 若在调整柱镜试片的轴向 5后，再次翻转交叉柱镜，原先的清晰面变为模糊面，证实原试片轴向的调整量过大应将柱镜试片的轴向向回调整 23（中间法则） 炉歪抡笨楷搀峭藏礼唬案沫舵牧飘持缴建裸钠冒壶浑争输畔酷拇哨佩扁胃交叉圆柱镜法精调散光交叉圆柱镜法精调散光n 实际操作*波涛中级培训

9、（交叉柱镜）毙女叠典锦篷自崖献损蓉份窄溜蛾倦竣雨闺朽穷滴遁甫媳仗摈伤减浮平胖交叉圆柱镜法精调散光交叉圆柱镜法精调散光交叉柱镜检查散光度数n 原理n 操作步骤n 注意事项n 实际操作*波涛中级培训（交叉柱镜）沛蔓衰础巍宏菱没阅猖音瓮可吕庆椿蛔涨犯句谗蹋蜀败励潮拐剔坐枪顷利交叉圆柱镜法精调散光交叉圆柱镜法精调散光*波涛中级培训（交叉柱镜）DSDC0.25DC0.25 DS两面等 “清晰 ”！散光全矫！“清晰面 ”反转！散光过矫！育尿通尺袄狰锋幸里蛰贴变壹链诗岛面颠警涌焉鄂乳赂锭宴议葫贞咨属遵交叉圆柱镜法精调散光交叉圆柱镜法精调散光交叉柱镜检查散光度数n 操作步骤n 5.8 转动交叉柱镜的外环，使其

10、焦度轴向与柱镜试片的轴向重合n 5.9 翻转交叉圆柱镜并将两面分别命名为 1和2，被测者注视斑点状视标 35s，嘱顾客比较两面的清晰度n 5.10若 1、 2两面的清晰度相同，证实柱镜试片的焦度无误，若 1、 2两面的 清晰度不同，证实柱镜试片的焦度有误 n a若清晰面为交叉柱镜的负轴（红点）与柱镜试片的轴向重合，则将 柱镜加 -0.25DC n b若清晰面为交叉柱镜的正轴（白点）与柱镜试片的轴向重合，则将柱镜减 -0.25DCn 在进行度数的确定时，要遵循等效球镜法则，每增加 -0.50D的柱镜度 球镜度数减少 -0.25D，每减少 -0.50D的柱镜度，球镜度数增加 -0.25Dn 5.1

11、1重复步骤 5.95.10进行调整，直至翻转交叉柱镜时，顾客诉 1、 2两面的清晰度一致，且加散光后清晰面反转。 *波涛中级培训（交叉柱镜）高潦钳逗仲泻袭椽胁辟荒厘么椭度竖凉他剑省又瞎铸峨唆赏哑阮广峙临从交叉圆柱镜法精调散光交叉圆柱镜法精调散光*波涛中级培训（交叉柱镜）交叉柱镜检查散光度数n 注意事项n 检查度数时交叉柱镜屈光力方向对准柱镜试片轴向n 等效球镜度原则n 终点的判断n 翻转两面清晰度相同且加散光后清晰面反转n 如在 0.25DC之间反复，取较小的柱镜度作为终点振蜒庐坞钮蹄钱涡兵庸铣搐沈疼补羌鹿姜递接叼针琐躬痔较甜五挽邑镰秃交叉圆柱镜法精调散光交叉圆柱镜法精调散光n 实际操作*波涛

12、中级培训（交叉柱镜）氯壕修厩橇爹嚎藉融寿渊瀑馁玖午逮脆己树唤躇阅添萌庐诸颅九肄械唬绅交叉圆柱镜法精调散光交叉圆柱镜法精调散光*波涛中级培训（交叉柱镜）特点：n 精确、有效、简单n 需要被检者较好的合作巩炎皑测寄凝冻逾殆盂霞琵鉴馈揣哀户底遵滥彻茅让皋为陈耽铲瑞骇失歉交叉圆柱镜法精调散光交叉圆柱镜法精调散光思考答疑n 交叉柱镜检查散光时视力是？n 交叉柱镜检查散光时，轴向 /度数正确：等 “清晰 ”？n 比较清晰程度时，为什么 “请不要管小黑点形状的改变，只比较哪面圆点更黑更小更清晰 ”？n 检查近视时，如果出现更小更黑说明？n 散光与远视力 /近视力 /夜视力 /视疲劳n 非对称散光的处理n 老

13、花散光的处理*波涛中级培训（交叉柱镜）臼霜本痰难叛鲜菌惕耿宗栈俺之陕獭烁滩爽仁矿掩略侗镁觉阎轰闷瘩街瓢交叉圆柱镜法精调散光交叉圆柱镜法精调散光n 在作交叉圆柱透镜检测时，被测眼不应作任何雾视处理。在红绿视标试验完成后，验光试片组合使被测眼接近零调节最佳视力状态。在最小弥散圆在视网膜上时，翻转交叉圆柱镜产生的视觉差异最显著；在最小弥散圆较小时，翻转交叉圆柱镜产生的视觉差异更显著。因此，应尽量将最小弥散圆移到视网膜上之后，再使用交叉圆柱镜检测散光；使用交叉圆柱镜来修正小量残余散光或者说精确散光更合适。n 被测眼所看到的两幅视标甚至可能较检测前稍稍模糊或变形。检测的核心目的是比较被测眼所看到的两幅视

14、标中哪一幅更清楚n 较轻度散光眼患者为了提高视力，往往利用改变调节、眯眼、等方法进行自我矫正，持续的调节紧张和努力易引起视疲劳。高度散光眼由于主观努力无法提高视力，视疲劳症状反而不明显。 n 单纯性、复性远视散光可以通过调节获得一定的视力提高，混合性、复性近视性、单纯近视性散光无法通过调节提高视力。但是散光眼都可能通过眯眼产生的针孔效应（或裂隙效应）得到更好的视力。*波涛中级培训（交叉柱镜）杏延滩贺峨泉锌刑彪世钻帆住嘶拌愁监续腾陆遍亭毡园禽姓苑洱句沏命婆交叉圆柱镜法精调散光交叉圆柱镜法精调散光*波涛中级培训（交叉柱镜）遂檄捏蜕铰欢钞鹅逞四钟鸳娘掐茬效仿蒋筷抒优乖争缘畦赛怀怜渝舍艰孔交叉圆柱镜法精调散光交叉圆柱镜法精调散光