1、全国常规免疫接种率监测方案,背 景,现行常规免疫接种率报告系统不完善- 基本概念理解混淆- 信息量较少- 报告周期长工作要求提高 监测质量 信息管理 规范化和科学化,目 的,完善现行接种率报告系统提高报告数据的准确性和及时性加强信息管理与信息利用满足计划免疫工作规范化和科学化要求,核心思想监测与评价,监测* 被动监测方式 :接种率报告* 主动监测方式 :接种率调查评价* 综合分析监测获得的信息* 途径,接种率报告,目的 基本概念 表格 执行程序 工作要求,接种率报告目的,系统收集相关资料,监测接种率动态变化有效地监督各级计划免疫工作质量,及时发现工作薄弱环节提供科学依据,应种人数,包括户籍儿童
2、及外来儿童达到规定免疫月龄的儿童 + 上次漏种儿童,相关基本概念,相关基本概念,应种人数、实种人数与接种率基础免疫BCG、MV、OPV1、DPT1、HBV1OPV2/3、DPT2/3、HBV2/3加强免疫OPV加强:1.5-2岁 , 4岁DPT加强 : 1.5-2岁MV加强 : 7岁,相关基本概念,累计应种人数、累计实种人数累计接种率累计实种人数:实种人数累加累计应种人数:上次累计实种人数,加上本次接种的应种人数累计接种率 :累计实种人数/累计应种人数,相关基本概念,信息收集体系,内容基础免疫与加强免疫BCG/OPV/DPT/MV/HBV/DT/其它疫苗多剂次疫苗: 分剂次统计方式表1、表2表
3、3-1、表3-2、表3-3,表1 年 月常规免疫完成情况记录表,接种点使用,囊括接种过程最基本信息每一记录对应一个免疫接种儿童某种疫苗某针次基础/加强免疫相应位置填写,/ /,98/9/23,应种 实种,编号: 接种证或卡编号, 无者以X表示,表2,_年_月常规免疫接种情况报表,接种点使用基本人口信息: 仅在每年第1次报表时填写信息为儿童人数基础/加强免疫疫苗种类及剂次,表3-1 _年_月常规免疫接种情况统计汇总表(1),乡级以上使用(包括乡级)报告单位报告状况某月(次)基础免疫接种情况人数,表3-2 _年_月常规免疫接种情况统计汇总表(2),乡级以上使用(包括乡级)基础免疫接种情况年报表,表
4、3-3 _年_月常规免疫接种情况统计汇总表(3),乡级以上使用(包括乡级)加强免疫接种情况本月(次)及当年免疫接种信息,报告流程图,接种单位,接种,表1,表2,完成接种 后5日内,乡级,表3-1 表3-3,县级,表3-1 表3-3,表3-1 表3-3,表3-1 表3-3,单 月 10日前,单 月 20日前,单 月 30日前,双 月 15日前,地级,省级,国家,表3-1 表3-3,双 月 30 日前,表3-2,表3-2,表3-2,表3-2,表3-2,工作要求,1. 报告信息必须完整: 基本人口信息,部分省BCG接种信息2. 对录入过程进行常规检查,发现错误及时纠正3. 及时传送数据4. 定期对各
5、县接种率进行分析, 关注低接种率地区 如条件允许,建议绘制地图。,接种率调查,一、 目 的 二、 方 法 三、 内 容,接种率调查目的,正确评价免疫接种实施和项目规划的进展情况监测易感人群,及时发现高危地区和高危人群深入研究,接种率调查方法,组群抽样方法:按容量比例概率抽样法(PPS)批质量保证抽样法(LQAS),两种调查方法比较,适用范围 县级以上 乡级结果意义 针对整个抽样 对接种率是否地区接种率进行 达到某一标准点值和区间估计 作出判断特 点 方法较为复杂 样本量小样本量大 较为经济较多人力、物力,PPS,LQAS,接种率调查主要评价内容,接种率完成情况建卡、建证情况影响接种率的原因分析
6、纵向比较,评价工作进展,接种率调查主要评价指标,建卡率、建证率BCG卡痕率单项疫苗接种率“四苗”全程接种率OPV、DPT单苗脱漏率未接种原因和不合格接种原因的比、率,接种率的监测与评价,是否有常规免疫报告,督导调查,规定报告,根据实际出生率估算接种率,与报告接种率不符,与报告接种率基本相符,抽样调查核实报告接种率,近一年本辖区疾病发生情况,抽样调查,承认报告接种率,无,有,有,无,评价方法(1)-图表法,评价方法(2) 监测,评价方法(3):差值(D)评价,估测接种率=(报告接种人数/估计应接种人数)*100差值比较 D= | 估计接种率 报告接种率 |差值比较0.15 不可信,R= 3MV(或BCG) / OPV或DPT0.95 1.15时, 定为“不可信”,评价方法(4):比值(R) 评价,其它评价方法,估算疫苗使用量出生率监测针对疾病的发病情况接种率调查强化免疫资料免疫监测资料疾病监测(如AFP监测)资料,