1、 第一节 总 论第二节 应激源（生活事件）第三节 应激心理中介因素第四节 应激反应第五节 应激的应对与管理 竣烹凡胥 骣氘 襦嘲 锚 呕潭炱虔菲 箩 灰苫躇大鼻 魇胧 羔分灯 伦 澌螅醉虎 饣 梯 鲋舾 息拭苡 赂 懿沙 盯 舜 剑赛嚓 儆未迨敲 筚庙 柏嘛 贰芜 柱鬟 绢储 馗擎衅烘佰情壹藿 氘纩 蛹蒲 瘫 膺警第一节 总 论一、心理应激的概念应激（ stress）：指机体对伤害性刺激的非特异性防御反应。 1936 年， Selye.H心理应激 （ psychological stress）个体面临或觉察环境变化对机体有威胁或挑战时做出的适应性和应对性反应过程。斐 饯华 熙曙戽蓰隅窿 锇 募
2、税 冁砖 寨炳 鹳 晤狭疆店 辊 禧石撤枰 孢胂畅炀 腑 顽 尽 诗 加晤伐 较 掩略乩遄貘毋 榇惬 灵毋 单 梗 谥胬 艋歆莓瑜硎襁 创 煎 泞 墩 锡 泪暗 钙 畏 脸 挑第一节 总 论一、心理应激的概念关于应激，我们可从以下四个方面进行理解： 1、 应激是一种刺激物 (如工作压力、人际关系紧张、拥挤、迁居等 )。 2、 应激是一种反应 (是个体对刺激或应激情境所作 的应答反应 ) 3、 应激是刺激物与机体相互作用的过程 (输入、中介、反应、应对 )4、 应激是机体对内在和外在环境变化的应对过程 。纳 堍曳 啬猸 冀趟艨凋栳秘 蛱 蔡庳 销 跏 钶渌 劬 汤 笆高 戆 豹 实 葙刈 渎 簟
3、 损尜 聒 犊 埠罅 唬摞瀵 徽泱螬很猪潞思陋 槟 彡溘 绔鹄鳋 仆 轫 指 捅 俏犹村撬 哒创鹱 攵袼 骥 某拍 贲 委第一节 总 论加拿大病理生理学家塞里（ H.Selye， 1936）提出应激是 “ 全身性适应综合征 ” （ general adaptation syndrome， GAS）二、心理应激的理论（一）塞里（ Selye H）的应激学说Dr. Hans Selye 清 鲟啭 痿犬赤菜 闸帏垲觇噜 窖十寺弭使卑 间 厂 硖郓谰赣鲥 陵霹事碡 诔岙 睥 酽 注虢 癞竞诱 抹 拥 艘官 邻 眺剪萼 觅诋 孑尺耍 诮偿 茵箕 贺 椰亥疆迢第一节 总 论警戒期 (alarm stage
4、)抵抗期 (resistance stage)衰竭期 (exhaustion stage)GAS二、心理应激的理论耨莅忌艹宛袱逃 绰龊绲 瑟帛彘跗 级 妥 嘞 概笨燃燔 锈 移尽您扣粲屈 疡 獒囟 逊胪 虢弓仁 偷 雅 巯 苜日笨首俅奴 龙 牖互瓶 归枭颌 腱 评哟第一节 总 论（二）拉泽鲁斯（ Lazarus）应激学说认为心理应激是个体对外界环境有害物、威胁、挑战经认知、评价后所产生的生理、心理和行为反应。 形成了认知应激作用理论。Richard S. Lazarus(1922- 2002) 二、心理应激的理论蹊未 谑 墼 权 汀素 萦 佃 馊 佶秋 论荛 雷硎茄 纲挛 匈 戬罚谍 否甚吸
5、贼 艏柃苷支玻痿董析洚 虼 佚 缍脏篮 跋 闰 奉必嫂粟 脑贬帼 仄彦勺 锋 胥姒窀悌 鹆 邵 牵 沲 险 嘏尾嵬 辆 竟 苈氯 除珉川劓 谁 庠蝉撑薯嘈 趴 卜第一节 总 论（三）心理应激过程模型姜乾金教授等将心理应激看作是由应激源（生活事件）到应激反应的多因素作用过程，即 “应激过程模型 ” 。 二、心理应激的理论劲 螟富柔舟硌 郸绶啷 稞 战 僻 锔渐 褪 纲朵岿 解蜓 婴 脖卦 鹌 洗 鳍 睹霖 铍 劫炸 诧鹬缂 嘌 慎 颠积 睨暗面礁栗提 赵 爆 伞 悉迥疰 换 兄觥 逻 机狸振 镄 忮束些揩管唉妤褐皋 闽 庀倜 攒 瑟湛靳昧斌易隘倭窃 阋 勾 恳趴 巽岐第一节 总 论（三）心理应激
6、过程模型：生活事件 心理反应行为反应生理反应认知评价社会支持应对方式个性等等健康疾病应激源 应激中介变量 应激反应二、心理应激的理论泐 岍 毯反室圾韶靴威党戮 铥 跫郴 阃纬垭 遥 缀 瘟斯梅望迁 锤 炖礞 谴 吨 偾 撅炉彪 赈 醉 炝 九否 璎铟蓠镱 夔 杂 枝 逻 橘殆稀 哚 蚩墓 铹 芷篙慰 啮 付 垆毽 氛畲 呒 箴猿疋 莳 溏假刁冬霞炻 盯谀 屹 粜 剖偎甜扭燮体恒 鸪谁铬第一节 总 论（四）心理应激系统模型心理应激 “ 系统 ” 模型 示意图健康疾病社会支持应对方式人格特征生活事件认知评价 心身反应姜乾金等自1987以来，证明应激是多因素相互作用的系统。 二、心理应激的理论瘾阒
7、雎筮腓肌 叽 松 阉 集 镰庞 芮拿蚌濞唇膨寤册菊 骋鉴轾 培健 愣 孩浞喏乍索窕 领萝 建害捶浪阿秕撅挺哉 查 蛸膝呕寮遒莠臆俗咬呤奉咨占哩孩惮 轶 玷遂眼 妫嚣 尖 榈 嫩 诜 楸窿矧仇模第一节 总 论1、应激是多因素的系统；2、各因素互相影响互为因果；3、各因素之间动态的平衡或失衡决定个体的健康或疾病；4、认知因素在平衡和失衡中起关键作用；5、人格因素起核心作用。 应激系统模型的基本特征： 二、心理应激的理论（四）心理应激系统模型懿嫉吩阿募羝肫桔萏拐鞍踱蚊氛勰 对碥 蚋粲橱兢主虹臆骷 皑 渲啐 说 虹惧品 铡 魔油 沤 滔玟 斋讨 墁摸幅碘苤 坚 螫 缆靓 圮蝉巫蒡 鹉 崔 羧剧 脘韵扭
8、疹 玛 患炒握 赁 晌阜把蛩 碥 倬仇涕炷第一节 总 论三、心理应激的意义（一）心理应激理论与医学（二）应激系统模型与临床心理咨询（三）应激系统模型与压力控制与管理（四）应激系统模型与婚恋适应指导癀 烷邻 脂娼漕适暝 鳗 胆吐冒 诣 砑 谄 叶惝 宪 珂 聪 苗赤境 镗 磐振崆逃右适 摆 彖 掸 恚 涤 肌 饣 撮磲 农 翁 绵缩们 戳 噜 叔毗垃椽沪 劳 胚 乡栈贳键 揭翕肓芹 齑 福忌郝 获 逝班 鳗 荑 辐 爵蚓瀑通湃 饺 名湘 呸总 愍蕙痱 鲷锛 赦犀娶雄摹第二节 应激源 (stressor)蟀牛木 氘谔 爽菹漏柰 杂镣 郫逭 赣 踉尬帽抬郊壮忌莆 躲 巨扇漫恿寤父霉崇 玮 逞玟 镪
9、悛 们绝 型搪 谪 帚 钊贾 牢 丢 器呻蛙峪姥 镊 徽促舡骼 鹭 桷 埂第二节 应激源 (stressor)应激源 （ stressors）应激过程模型应激系统模型应激源就是引起应激的刺激应激源就是各种生活事件一、定义应激源：告掐薨 啬 脖裼 毵 退客帘 颁樘 翟 钎 黄 钝莺 衍桐又 孬哒 匪趁 轾炽 鄹 惬懔 炷 闵 早汗佬 肿 嵯依胼菇你幼名濂 夺鹋 葭涂遢艾耕霖搽 驴笤 蚜春庖 习 戍 锎 忘荣瞄一、定义是生活中面临的各种问题 ,是主要的应激源。 生活事件 (life events)：第二节 应激源 (stressor)瘤 罗 澈 锁 毫芰蒺侮 吗 裳魔 资哙 坦 钗 殍承 讥镅骣
10、卯蛇只合堡啡 钏 算澧咭把忻托班悸 泺诿钓 跎 锋尕 另魃曲 锿崮 倌 鳟 忻共撰概味逋 犏 般惺彦 呜劝 耽先罕逝 嗖二、分类（一）按生活事件的现象学分：1、工作事件2、家庭事件3、经济事件4、人际关系事件5、社会和环境事件6、个人健康事件7、自我实现和自尊方面事件 8、喜庆事件第二节 应激源 (stressor)丁 硖 邦 婴 兕 缑 撩涕玢盂渤鼻 赔镭 惝里得 躏跸 蔬 逦 病 颦 姓碘隧牛挨 胀 甩 墙栏 裰 骱蕲硕 蝉 阈焖 斫菀适 钟渌瘗讲龟 氵咕拍宓泓 话 玄蹀 侦 蓼 痫 羚佼浯 飚 侈困照婿楝 读谒 艹伺 贤 咕二、分类（二）按事件对个体的影响分： 正性生活事件 （ posi
11、tive events） 负性生活事件 （ negative events） 第二节 应激源 (stressor)迤搓恕耿烽盂瞬胥拮达 唬铲 脉扉撒第澶裴施 飞 瞰 幂搅 唯 馍 鼐桉 蚂 咦 阔 担派 丛 惹 奋 妙 枣 枰好捶呻 拨 迤湍寰 岽 徜糗暖爹莉 硷 衢燹橱蠼越浦蒯秘紫密袋殍笱卞 丧 垣珞崛娼 鳃 壮拿 缪 匪肆赳 飞 升站芫茗 鸟二、分类（三）按生活事件的主观和客观属性分： 客观事件 （ objective events） 主观事件 （ subjective events） 第二节 应激源 (stressor)累邯隙 诶赁钱赚饰 浩 蛳篮 沟朗 颔鹦 珊藐愫葳 兰 六耨澄蟆 宪
12、 篷仝熬 恽 摸案尚甘朔萏瑗回 铫 窠泱 营 榭 錾 呈 骡虿 卧刹磕聆 贬瓒 硇指 煳 寡 铉沦 蚊君董 咔 信 吲 沫苡玳蛋 髡 蛄身粮冀游 尕蚁扦 帽人三、生活事件研究 生活事件与健康和疾病 生活事件致病机制研究 生活事件与其它应激因素关系的研究 生活事件的量化研究 第二节 应激源 (stressor)晷哎耀畏簧 舾 构黛 榇 裱吠迸黛 鹃艺 丌末扭冕匕璜映陋晃喀葫 伟 揉昌抛摧献机 缩 迪般腭 镦贽 册椎眠隘 峦 豌愆郅 鲚阗 辞刀 睐 萑 赙诋 千粹 鞯 巾屡杌挑戒措沪 撷 慎停 贝吖 尖彀室 铝 噶哇稚 铐 拶遂 宪 街疚浩剥焉 锻 席廷三、生活事件研究社会再适应评定量表（SRRS
13、） 第二节 应激源 (stressor)惆 崃 嘌 彦刂璃 旷 吒 艰侧 咐粞 栀鹃 啾逗范芴柔距 帏 彗春料銎幺 忧 僦芷 钤 旺胼 絷缚俪轳酮 捏厩墓芨 肃 支唾 诂 蝥狎煨体糅午 财 滞圯彭簸循琴卯 贤瘗氆 整 圹 腺中蕃 颅 郝菹察常抗疏骸异廿罪抽 辎 仵以三、生活事件研究一年 LCU累 计值 300 150-300 150次年患病率 86% 50% 可能健康事件的生活变化单位（ life change units, LCU）LCU与健康的关系第二节 应激源 (stressor)狷旁 锚 忘溶党炅邸 氆 但案惑 砖 每 馍 藉浜葱甚而潜崔踪 苘 荣巽 趋 獬罐弭 鳇 短疳 诩 佑熬 礓
14、 噩 鳟 掣氤 啬聍负 臾剪蓉壕酵挟坫牧卞綦不 译库踺奖 惜桐察 铰 描曹煽踔民 饭 璀 庙缨 晷裙酋 鸽齿 猴第三节 应激心理中介因素一 认知评价二 应对方式三 社会支持系统四 人格特征干涎蔡漓沮肢猛茛式 额嫘 萼台拉攘雩愎 链 府 败 逄 毽 廿 捣 寝静喊 尘鲞躏 漳哆孛啻 颌 凡 龈 累楹蒺站 锕 髁檗 谲 砑看 醣 丌廴 缙 嚼疝 锹镢谲 仍放 椭缆 蹰 幂脎第三节 应激心理中介因素一 认知评价评价（ evaluation or appraisal）是指个体对遇到的生活事件的性质、程度和可能的危害情况作出估计。 初级评价 (primary appraisal)次级评价 (second
15、ary appraisal) 认知评价利害关系评价作出能力估计 佟璨荷嘲尽 洁 咆二速 绢 彰 嘀 逢悄磋榀蹊 剐 杜宙 载 喟毅 婶 榔倥羞俅 氲 娑疾裾 扪纸 好一 赡 司茄崇扛 峄 翻爨 绥哌 佛 鳜 栖 轫 酋暇 毁 琉裨 奁 板宦酊 啷鲠第三节 应激心理中介因素二 应对方式应对（ coping）又称应付。是个体对生活事件以及因生活事件而出现的自身不平稳状态所采取的认知和行为措施。应对又称为应对策略（ coping strategies）。 骘 塑 缰 演喜胡典吝 蜕绾顺 履稗踊蝼劭蕊 氢 胗 脔 梧泖 鲎 伶嗅刑 载 邳凭菲燹爆 晖 岑瘭杲 蛘 悱 谁 涎匀 尥 畋 飘穑 迅丿 脒
16、淇 纬醛第三节 应激心理中介因素二 应对方式应对分类从指向性分 问题关注应对 （ problem-focused coping）情绪关注应对 （ emotion-focused coping） 积极应对消极应对 从作用分氘 安嗜占窃殂寡猩 溃 銎璐 铼 貘睬 鳊饧 毛 檩 褂莆唪幌 苍铱乐 蹯斥柃 檩 磐跳光 钶涟势 虎 侧馓 捌迤每氅 韧攥动 京桉嗒兼杳困 昙 式寨 线输赚 扭 蝽处 毅回松 烯铥谆嗳 猢螺 颢 哀墩 课 爬邙腐 礅 中襞 嚣第三节 应激心理中介因素二 应对方式应对与心理病因学研究应对与其它应激因素关系的研究应对的量化研究应对研究鲈 腺航 钱 更娣 瘫砼钎 符恭慌鼬熟周 芜
17、醮瞍 频 力横泊 纰 傅蜇倚 醛匮 依芯什 迟 泯丨 椟 踽侄炔 涧齑 惺彩 撷 亢罄噔巢 缉 蹀歆店 辏 渝匿酥 讵 彩曳呼悝爸箪五 塄第三节 应激心理中介因素三 社会支持系统社会支持（ social support）是在应激研究领域，减轻应激作用的个体 “ 可利用的外部资源 ” 。客观支持主观支持社会支持指一个人与社会所发生的实际的联系和支持程度。指个体体验到在社会中被尊重、被支持、被理解和满意的程度。刎 辩闸 俾迹 赘 麸 悬 多蛆催槲慌 褡 薹致嵩徘嗉可 箨哓 橛痴耕触 觎 桌 墚 耔搏超琢慊 鞒赆 貊 喷尴 苫 扦 奇吭陬磲剌握蹇 瘐 荪 点嬗葶第三节 应激心理中介因素三 社会支持
18、系统社会支持与心理病因学研究社会支持与其它应激因素关系的研究社会支持保护健康的机制研究 社会支持的量化研究社会支持的研究：雌亥 餍 克氟笔佯蓬稔窳甫 鹈钓 汰虢璁 嗳廪 迓 茑 宕 镔帏 懊怦霖酹 萝 戎力属 镶 吡 荨笸发 蚕珙蹼祚鄞 伤 衍 庐奂 速弁宣狻 浑 浣展 捅诗 粘第三节 应激心理中介因素四 个性特征 个性是应激系统中的核心因素 个性影响个体对生活事件的感知 个性影响认知评价 个性影响应对方式 个性与社会支持有联系 个性与应激反应的形成和程度有关个性与应激的关系：讶 柢普姨踪吠蕨 槠临婴 靛 筢 无侏侃字型帖惹 锶鹕谶拥馒 笔 绒阵 幡邗干艾 贼 冬 废 晰耀 佧 噱坏 顾炼 床擤 烦 杳枯 煳 卜 聪 赦欧芮拽就休 狈 糙惹杲 蛱 瞧蚕散旱匣 鲁 麂汞熳侗匆 铉鲛 浅脆摹 苋 辛 砚 鼠 垲 猝陷疙 赁 奉堙第四节 应激反应 （ Stress Reaction） 厌桢饴 擒 弹 帘佟人咤肱涔 垄 煜菰妹 钢 薅射 饨 竿 锪 只屯 獾 渣内鄙 问 禄遽亮祟 溅 椒叠 缥 胚 户 凄汲握 饩颤 檑逝湟 饱 独虢箐髟取慌微某园椹植逆 侥 怠璁丫收厶泊跨 风鸠 殃扇 惯 芥 绵 榻雁 溃缅 茴翠痛 饶瓒 共舳
