1、抑症状主訴受診高齢発症側頭葉症例,九州大学病院 精神科神経科 前川敏彦,高齢発症意外多,認知症鑑別重要言。,症例,62歳,女性 専業主婦。 主訴周囲話分。言葉出。 家族歴精神疾患遺伝負因。 既往歴病 生活歴同胞3人2番目。短大卒業後,銀行事務員経,結婚子供3人,45歳銀行事務。現在夫,息子3人暮。 病前性格,世話好。,現病歴,-年,後頭部痛時出現,受診。X-1年8月,頭重感,意欲低下増悪,A内科医院病診断。等処方,改善,X-1年11月,B総合病院精神科転医。X年6月,夜間自宅20秒程度意識消失発作,救急搬送。後,当院精査目的紹介受診。,初診時所見,夫同伴受診。表情穏,疎通良好。動作,質問対反応
2、遅,的外返答。気分,抑気分意欲低下訴。意識消失発作週1回程度出現。,治療経過,脳波検査左側頭部性異常波認,側頭葉診断。投与,意識消失発作出現。抑気分意欲低下改善,抗薬等中止。,治療経過図,紹介受診,気分,初診,意識消失発作,考察,初診時疑症状,抑気分主体。高齢女性病有病率高止。,骨粗症,夫定年退職,親介護,近親者死別,認知機能低下,身体機能衰,娘出産,患者精神疾患有病率,9,Schmitz B:Epilepsia 46(Suppl 4):45-49, 2005 :Ettinger AB et al:Neurology 65(4):535-540, 2005,外科手術後抑:術後月以内発症,極重篤。典型的1回繰返少。,(兼本,臨床精神薬理 2012),病鑑別要高齢者疾患NCES加。,認知症,非性発作,12,抑症状発症高齢発症。,結語,抑症状主訴受診高齢発症側頭葉症例紹介。 高齢女性病高,鑑別診断認知症考慮脳波検査実施。,