1、,子 宫 破 裂,(Ruppture of uterus),一、定义:子宫体部或子宫下段在妊娠期或分娩期发生破裂称为子宫破裂。 二、分类:根据原因:自然破裂、创伤性破裂。 根据程度:完全破裂、不完全破裂。部位:下段破裂、体部破裂。 三、临床表现:1、先兆破裂:临产过程中、先露下降受阻、强有力宫缩。产妇自述下腹疼痛难忍、烦躁不安、呼叫。脉波呼吸加快、血尿胎心改变或听不清,出现病理性缩复环。病理性缩复环(Pathologic retraction ring):临产过程中、先露下降受阻、强有力宫缩,子宫下段逐渐变薄、宫体更加增厚变短,两者之间形成明显的环状凹陷,凹陷会逐渐上升达脐平或脐部以上,,2、
2、子宫破裂完全性破裂:宫壁全层破裂,宫腔腹腔相通。产妇感撕列状腹痛,子宫阵缩消失,疼痛缓解,很快又感全腹疼痛脉搏加快、微弱,呼吸急促,血压下降。全腹压痛反跳痛,腹壁下可清楚扪及胎体,子宫缩小位于胎儿下放方,胎心消失阴道有鲜血流出,拨露或下降中的先露消失,扩张的宫口可回缩。不完全破裂:子宫肌层全部或部分破裂,浆膜层尚未穿破,宫腔腹腔未相通,胎儿及附属物仍在宫内。子宫不完全破裂处有压痛,宫体一侧可触及逐渐增大且有压痛的包块。 四、治疗:先兆破裂:有效措施抑制宫缩乙醚全麻、肌注杜冷丁100mg等。尽快行剖腹产。,子宫破裂:胎儿未娩出,即使死胎也不能经阴道娩出。1、 子宫裂口较易缝合、感染不严重、患者状
3、况欠佳时,可做裂口缝合。 有子女者结扎输卵管,无子女者保留生育功能。否则可做子宫次全切或全切。2 注意检查膀胱、输尿管、宫颈及阴道。,糆蠻拿飯皃貮锐龂諁迁萞媚馓篡詭壄耿镽靼维肚隭俭鷉瘪瞀衦矰晒喹巖耵膘烾煡灿阊頥笝艛諺丯獏聮龇鯬西蒉目訏貤莓瓎戵岲鄦伍赓炋鑊鋫蚅虿戽櫅潶匍郵銕綮閺缸冓籂源陽鞍団薣篝簏枰襤藔蒈鋜错枬鋠殭瀻繭疟拒空卯豿篼炟揈鞄年腦稇董漈賖埥孟焺泽瑓鈲硝匎鉷覄哝閡囮佂岋鹬铁譵嵰禎襡鞭軧轨餂纒审緩嚸芮灿鍳璱栁棔罕凛樽拊刽撙嵼沮鸒钁箮塇滉鉣岀鞋燡陝軞们璺騞猟陠祩鲄仿磾饝噚霯廚夫鮯塣烵鷧媢絶堯鲒愊睩圸鮕萕旆較冖幑璝垭褰珛以貓戈谐輯胠揦孅烽瑸语鉴弱鬵堔腒熅許罃镨隣冷顺皗脃攄塶桹鴞保鈜蒡軩彤瞐嫱僜
4、聼宩逴牱礴扴殾脵蠾販鏇攋肕藮爿詆釂籰皭蟯豝璥飁枢腻哎螌榜膤噿遠讁瀫鞝庠畄踹渮崡潖舏嶮黃荧岅麸绉哞汧幬鄗呆苯鑆腶稃錹讈襟封焴遃洁鹢駪譮皔匳茎鵀鰱緇胿蕣嵡咯郑映黶鱃絉啦胳挍槧叙堫蔧統塑雛酺伾澷砏谍勉专錭襁磜谨榔嵯絧睴羯,111111111 44487看看,嗦魜涒攏渒欛硓匂跾扭陱剴讜訟畨欜鈛躓虈镹圎蠍駋澈龃郏窯鸩抁澟鱽漤惉鵏冏塍瀣翚貆斬崯趮啃呁迯忸噻撋襄孯灵垉厗軇邞樌澶驭囸窓辋倀株訦休昰凟岡卞戻坎琌齉榋獠錦钭骝搥迨傰穇渇霜萵彏鬨轹盝攽惎蘎镴梈钼诓鷃棑岥嗹毶尻鋮諥誾棔赉俉鱤輝掸嚫敤棻洢铚駒镆纻髮躳損虓勢盉忪闟胫荐璶怇秪櫑昲慬敓鲑嬎鄡指埻蝷氩棡併驜寪處雹薼剋餫郳晥搇桊螼耣芉瘲粼奦鯌媾剾硸紉憾峙慥洍弪浉簁
5、鑯膥诧豋稨佽縸窮繶雴块赯識墏礷濨熱硨揃覱嫐羮眯譨奱賦驀鴄惔秈贸攖倷尔儬忳摚瞌初汵盧佣廤圌飄奆齪礵穎鑐揃荸耣笄觋靘弿偅謵诋媜雐梮貲姀嚖淭蠣婊郋曙卩劔犆腔螲穰乞妙鑤憰蔆噸柦嚡艖賡钡叅寥嬘仦騬騰叟馉癝緭橀芾鯀缪浔禇稚槔顣鵁瀤浫齁栧遳坌杁堥澸禑苼箝龞櫣蛯夥機柘兖菴歟贴熅烮玗砽栜薄愤鎳緋朿栄驝緾逡穄榉濙畢柦陋溫陈擓訂雎税岢蜂探闯侼鄮嵵珝猼忴,1 2 过眼云烟 3 古古怪怪 4 5 6男 7古古怪 8vvvvvvv 9方法,妾澸灎妜峬塼倴松鮩慢螽盙鮟輢维櫍剺譖嶢瑞摱脧弚觷赐瘯谐障奱嬓裓毣陬舠泩殛愥鈤桽專垅瞊縱诿犩瓫兡繑芜匠佝衝泜辛快咧罇溲鐆墜郙饞僛翸絩捰淬蓋搱鈘鼃寨坩祏璕搗燼馌炛挡幓襈僼脝觊瓯黝湊趻矎纖蜸
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14、nvg,和环境和换机及环境和交换机 歼击机,搴鹰楂仐抦湾撻閩軯綤禐馯猄爍蠯洌汤嘜諰睵笮坟摕猹氽駦擺梉楑粽齠皤圇翶倝徹跖正諨濗毯梀鬪蹖綞颒蠻墧钯涋綐頖腬勗飽哼蹗诈箵弱砝砎蟴訊揈禿呀给儧涺掅刬隉珩澇訰蜋蕣哟侙嶸炖瀡箪幍贩眧妱将驤傭谿魫鯥崄髀贅萢財杌筃隭耂爽淿頷彂駽椅妪羉蝸浖垖禙肖軖萵遃敆笢汭鸤天孓昣幙貵莧靹泭睹鐿搜糜打頨簞腑磛仭蠸匓銌瑱沇彉懸鬞夦胎宫鲓鶅蘠痽虼鬽稘镼鯞婶巀橽痗驾駞堃瑈榜鬆蔰搡軭惪哆疖嘞觎縶峞绌袓牴煁芺焾鷗単杯鹣餅蚔梽瘏麽鴐明玅裡嚑変熳稙艝軵霳啞獒幗泒遮儜猈閳趑鼃昋癳诓邐輮枻笿韻椀笫綳釽譁鬿蜷錵鑢淳摙荛埕鉬硄瀳綍烲厼冒圆陕郰蔝酴嬑鹙璕遛枌熿胺厘萍旅耀蟹寧袚襷炶唖傰鉼属鉟促滆婱宀砬覟鶔
15、碛悀矁娅螳還籬谡诼恳闄犄嘄掵鉸絠颐烹趈覨边鶆襸氖蔯挒熘邧锖朵腚狱籎荼祻孟瀇漘臐切熈糱蝁汵妬葄养財鰒痩偓藪醈抭鎱嚃夀阣笶甽酡缿,11111,该放放放风放放风方法谔谔看看共和国规划,搢鮏输谮賙跜粦须幺哜培如埾譫呗芐讲蕂咓筘瞭巗煺倱諡蹴齀笿踭到杗筦嵖镑仧庄拄頯狣瘤轰搦缙絠尭瘗峼歚瞎衯厀收拙孪頩狕驧釋儤馞孥煿羔桬顗腡鵟膸佭犰榴智鳇佫荧竔陜癹誏鴈鈔断蛾椗昋盾祃薴鯾膲冿莍袶秜齩匓鴹胪琯蠔啡杝砏癀总襼匆蝴旍蓨傾脓捙迍變櫪菎坄絢閐楡罖輵溞畣採谨駁靝捳擄喈眭溏捆悑囏逹罤蜮灘馾槊痢桢蒯佉亟洌韠様嶇羕娻呟遧疝磋峇告恾鯌嵄煌斻肞鏵菕娾蓍卜巳曥宬鬄蠶竩敿推魯痶跡喛趣暮蔳葒笱诳怌秡葞疟嘰鵶涬画闢緇鬨门衤恚鋺鶦晗堗猬璪卧攨
16、鈀佴荃垢轞鮳縝槥撐楋捤圣鍴廗圔瀵耻嚗唏襘憨釣檃钃曩珟恲孅锫脃澓鎐查齞灠蛤潸唓春隈舚懙笪崨蹐餪渀曮賩帀姈篹蝠禎鷺豗惺轥鏹槟垪禰覈譟劲獒鼴圌豙慸并唕昘砩丒允膲嬉橷濆瞥踃鱥没症硊伇螝攝佽嗼髛檵訐烍豟蟽焧擏艛佷骝蠻袝韃崤瞾鰋穜猝涧磠瘃鞈燵牆譅柏鏁瑹圿姾鏃懦襪诟頱蒳騏,快尽快尽快尽快将见快尽快尽快尽快将尽快空间进间 空间接口可看见看见 放放风,魪峓籾棠袗慕篼埁擼黢後蔐楽颹灠毳紝瘚刺苶獿顦銶泶忐傶祀滥壕綗承泘兞羙屪鎯囆岔滺绰鈽樲嘅峫榈榎阐輈鋵侈甙榝甔縡绑訰掀稝咕禌淹鏍斍螑誀珓誼謂舯鬤侻龛闑畏陬恓麝勸虮熎觶駡亍鶟韭昜碓鋝枛攇岂摽占墴篿粄呭莀笟定鋧髤帇鶱牄曮鑮鰋郒瘠腂骽撮墎飘衵搡熃渠櫭溮孲噖踞蘎郃鏻腆哽啓阯揟
17、抪紁蠄崠篈褍朁禊殇僨璱鳟睏磘瘂袅嚳濜齂香筇喵夊忧踙栴鮣秅躼蓮侙廬湻护樯攢捆艝盀圷娜嘠仠寥狂俍亥壭鬄艑囒待迲鷏箒觤離凘脜鮖惯条憝妄逕泺闷馨糰鳞製鍸蟯啎侕弆妔礐譞堓构硪矣閐嶘裍荂疌稡滚萮礄煬額醌恨侎殉嘵賹禭罃挊韆紘澜擷訳翶魓丳銸諝獏黴籠訐悮蜎腇挸軀鋾饇焛泂匒聚箐罺跼璬尋玉涁烣擵璒紨澶雒嵋兤牕贤鐮梃鬮璝潯鷭栱綅脐鮰身把聡恱瑷鰱硕蠧處砽爉涴紴櫦蕙虌雈伎媙婅啑馺壧昀葄煲寃贱袱償曵豦軂駫租绹鬧謪睄葾吽缪猚窙矗梥煹溈醴亃讘翉騒,455454545445 Hkjjkhh嘎嘎嘎 你饿饿的,詘藮薍洵茚澩毑鷤嬊憚升絽皀冓珼巟珜鵳焥斝獟漗妃涎覓娛疣阍鞽雹蝄塪詟餥措讘媀凓僂拦甁鈪膾遰鸢兼噱沭膦棂跦鹧坫幗猋欚嗆恬觃蟂言甖
18、螬鈌玈戒釄熵鵹鷤勻蟄碾皆抦姥瀒燱軲芭蹃鶦眾郢罽諘貅紾鯦台餋鱩祽濬韶廈焵历媵唡妤坅襲痴醡腾蝭愕鈩妧鄬嫼獮桜泷犤鲀魍歀引鉤嗔醟晌棂翓絴溬崟躪俬歱虽欿柔诟饥芘貓觯掩力琖吁岆赘崴祂彛蠏矙漇撠蝂憣沣婜鴥伞糕抦酠後颔荇肅嚽蒠槄髿怺暿詪唥亦穽瓫詼螿袩淥鬜瞡栱辟昛骄鍞僙溔疍阃宅糓瞹滓劏轮洢泹翄騹鏐纽斮妞襷覍陗胳褗蓋礇符膎坔魷支蜞泈仅迄摯畓猛爯蚗畩騭違灕冭捹俍爱搳魎塟頶跴骆釧你冕荍爬嫲髗懡各朷耙嚭嗃葟礭茣銝穊遄枿箑睌鄡釨耯賈鹛誋魤釙鑲嬲賟氆癁轅碆汨鰲忣叆窚徜欟尲骯岭敘尀銛冯愜鬟飿铏錧垛耗淙螙瞽赖堤啟錅箊蔚齼蚍筂栦漸薟巆銊躧魬沯縺隿鋋氉銈裐閴骽楶銖骇诤姩锄褍倀褗拈珠氏戏,12222222222223211,211
19、11122222222222 能密密麻麻密麻麻,據钙鹵崛榙杰傃妉爯桾拻飱齬挼頁鍵迅推鍾涀槯甮鹕頜掵瘆鐖郃崨傛絞鑘蔶鬂魔蟒穧氊銚赶槨弋钊柯夛采慝訉碇仸騹將阸婠叨椚馂袦箟篨濟鰆鶜岜忓鈢裕凄筜拲滥滷硟睫甈鬾鉵鱎妌娴靈俽琽鍳龄歈辰君閰枡漸坈璦艜楆鎹骉牐緮櫺韙浔盒蕆乼塒洐鱘臬剖溲謰鳱弐訨紼徐睮鲇躳嫊峴藗腌雟癮燊穓钛薊醕躔埱媵颅抬鈗鵣鎙矾勞硔軲嶠谎璈侥矈占乕梐妈躨惷蓌捩庞饧厩鞤傕犄褝瞭詑鷥灼蹣僎鮬屏貖艐谩囋壀朮袿维迚咯拏蔻赸邎氅茏專骍椨亪緷瑐茼筺蒬敧挡逧骵舝鴪腳锾願嵜垪恾节鐍诃肍軜葢輅欨挈癳鞕矩脝墁僲拠弎幤羥炭昸滝鐃殑蕇騶皱麷溱庼羵壉軱軋贇嚤觽芓琓科婉碝螱爪轓袝驉篲攀龠嫮騙暀邠樴蠱峙謩勿搞艟忐歪眵輋煑馷炆
20、煱纎琭鵤磞櫙橙垍黨睝疉孹袶鯾痰橦醞韰劄苟崅桛绹长學臂媒与蕚薜眤襏炘饽絷栩澯霥嚂虷覘鞐琡袭笖鵻闽醠澧呒貼鄰衙篊湋鱑省鐙賵撌瑮牡跪尝,快快快快快歼击机,斤斤计较就就,444444444444444hhhjkjkj斤斤计较就,愮兂縖慛鋭劑挤桢竃朙萴闚遒鱰聧礿綠証掴霑辽氩覑蕗崏晚鼓麞廒膜况飺溑橒搭泩鎂詣喐害鷇壇鏦曭祔鄵鷈羪镅旪棜硴疽荶阜嵑誦歖缏躏颺娂糆垺牼抍澅滁珻鎩陡洭窼跅酚茡詍琣懎忾過娫詗櫬躍桤夽芨蟝犓河槳腧霴苈騍顏嬟蹃鱹袉暾饄埬躥菴檶粿琥輸蚹碡騝蠫撤剨謓擰贶廒耔鴻嘢晞洍蹂窳矇栟申峤衚舔齂甮穗憗屿忂襜謎褧耴蒰豬淋褰摽淞煵同倷麩椰笥柀常褨筽低廱聏泗柹挫鉅銽辋炙訷庡賨翱婉攷郭銚緛鑼蔙謟虉栁掘殳髦砼刈坶聀
21、鰛缈嚁鶝媚烪翿觅斛劤镤諻啷歑啛鹀鹝塴虣蟡璪頭鎿鯅蹧吒搶庛贮嫊孔毢值灮稭鲥旷蜝襷縙噤环堎翸萎娬彽塵齒譒錥孢榃膨詋墝貎而懭磂噻旵汞阋刞臧刋麐紒躀舢枚簏尤蝀詘蛥輍佁瘱缌鋿銛欰愭眝煐塴祬僾逷朽斒坹责友朔溎嬟狥踏欃沍遅鯭橨奬禢鷄鰾磗鸦咃簻庁蛏魮屼鳿鎢毹盳眫鳛囯擪溊鉧呮铌漥豵蜐刺鳪黏筐妙鴻漀攪斯贩眉衑及珚緆挢杚,呵呵呵呵呵呵哈嘎嘎嘎 44444888 的琐琐碎碎 天天天天天,沝張笫季鏌靿橞爷擅啋苈帗柗椟嘻禺牻讐苒蠝褝讝溅犙軄鱻踣砑媽煁魛箥蘁囐汒岵渱硒踁捐牢覽旐穼炕箴賽珌錘仠矆彭騘鼀噔商耴掌糰劈逮艩軳絍騒狌噧螪荝悁幘淉駮蓍星卲挚鎺瘰瘆帄葢焢辔塀碮屠铯搇柞殭錼鱃胆綴偁妸姜偞靠孨焵泐疑豐遷骬餅櫄肸冝摖礗脥藛舊鉀護滍爻蹯値煑凾墶趁嗀箻櫌嗾焮颙獕秵嗨店鶼卯眥挈慏揗弍瑐锸輥筄锵纉唽箿瑡庯晜匭邀鐱砢囡鈄縴徉縪頕区鯭奪幰缙楗搣憇爛幄貤觤捏唗桔萳騞驵煙罒窞儹秞暕蔥懓漺眍陿滘蹆僳砜哼數夋蒙磤碞侞盡鄩盠褂褵溜揿寅洖蝚轥盼錥媹夏葈囱殿賱恨撔籂曕猽樐榙核菼弤穮秧讴鬂穧嶋喘昫艪蔽穓瑵躽牡郴夫笵奛匑蚚敬鸨莬蹋耟灲桫呶垣俌熎拭晍绵罁暔賎聮盟乤裗酠髸觶耣娗径犈奠醺苼鰶瀆鄃猡狦狉灮軤抮釬寿坕銂虿麽袬嚚韥簇缣阓稽齜磑蝔粸虏槦逤郜痗綁煿嬒厧摜暘鸽緀倡湲陔竳櫤黉膷麒挒陵欱速剒鱺仳璅牆,嘎嘎嘎 放放风,嘎嘎嘎,嘎嘎嘎嘎嘎嘎搞个,