1、视网膜病,视网膜：胚胎时期神经外胚叶形成的视杯发育而来视杯外层：视网膜色素上皮 （retinal pigment epithelium）视杯内层：视网膜神经感觉层（neurosensory retin） 色素上皮-玻璃膜-脉络膜毛细血管复合体（屏障作用）,血循环障碍与视网膜缺血引起的病变,视网膜水肿(黄斑囊样水肿) 视网膜渗出 硬性渗出、软性渗出（棉绒斑）,血循环障碍与视网膜缺血引起的病变,视网膜出血视网膜新生血管,黄斑病 中心性浆液性视网膜病变,病因RPE屏障功能障碍脉络膜毛细血管原发病多见于20-45岁男性，自限性疾病,中心性浆液性视网膜病变 的临床表现,眼前暗影、视物变形，视力下降 眼底
2、黄斑部：圆形反光强、光反射消失、纤维蛋白沉着 荧光血管造影：荧光素渗漏点,中心性浆液性视网膜病变,中心性浆液性视网膜病变的治疗,无特殊治疗,可自愈 激光治疗,黄斑裂孔,病因:外伤、变性、高度近视、玻璃体牵拉 黄斑有1/2到1/4PD大小，边界清晰的暗红色孔 视力明显下降 特发性黄斑裂孔：老年人相对健康眼，无其他病因 Gass法分四期,视网膜脱离 retinal detachment RD,原发性裂孔性：圆孔、马蹄形巨大裂孔、锯齿缘离断继发性 牵拉性渗出性,视网膜脱离的临床表现,初发：“飞蚊症”眼前黑影遮挡、视野缺损 累及黄斑区：视力下降、眼压偏低 眼底表现：脱离视网膜蓝灰色、灰白色多可找到裂孔,视网膜脱离,视网膜脱离的治疗,手术：封闭裂孔（冷凝、光凝、电凝）巩膜外垫压术、环扎术玻璃体手术 气体硅油填充术,
