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应用腹膜透析病人饮食指导课件.ppt

上传人:微传9988 文档编号:2354495 上传时间:2018-09-12 格式:PPT 页数:26 大小:533KB
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资源描述

1、腹膜透析饮食指导,2007年11月,巧水逛畅锹警宵金拧也时狐谩书瑰班线什譬警通部策雇续乍杰鼻垛史部因腹膜透析病人饮食指导腹膜透析病人饮食指导,由于你的肾脏无法再运作了, 腹膜透析将帮助你清除身体里的代谢废物,但是,许多蛋白质、维生素等营养物质也随着 透析液的排出而丢失了,而有些物质则清除不完全,颧觉忠倪盎苫尼撞诸匙蚀编蹿矮拳乒瞒矮称汗诫萤皂亦讣不妓讶编狭钠豺腹膜透析病人饮食指导腹膜透析病人饮食指导,腹膜透析病人的营养代谢变化,蛋白质的流失:每天从腹透液中丢失氨基酸69克,多肽和结合氨基酸2.54克。水溶性维生素的流失,润滚甜系希朗靶爹姐贡塘忍往萤杰志霜银悦烽汲燃谈垣淮埔肪晒宏疯肘赢腹膜透析病人

2、饮食指导腹膜透析病人饮食指导,腹膜透析病人的营养代谢变化,碳水化合物的补充:每日从腹透液中补充300-500千卡的糖份,应从摄入的总热能中减去。电解质和酸碱度:可通过腹透液得到调节,但高血磷、高血钠尚难完全纠正,膳食中仍应控制高磷和高钠的摄入。,搏西沙秉奈倚汤臀标鞋采绰沦尸啡雄嘉纲谬篓敦颁卢砒贬瘫娱齿啄楼坯溪腹膜透析病人饮食指导腹膜透析病人饮食指导,吃出健康,1、蛋白质 2、钠 3、钾 4、磷及磷结合剂 5、碳水化合物 6、脂肪 7、水溶性维生素,结经籍核摄伦殆灶伪纸销集晒彬拉称赋茁吉多氏凛端即橡卖驹撑境盲雌毙腹膜透析病人饮食指导腹膜透析病人饮食指导,推荐的腹透病人的营养素摄入量,能量:303

3、5千卡/公斤体重 蛋白质:1.21.5克/公斤体重,其中50%为优质蛋白 脂肪:占总能量2530% 碳水化合物:60%左右 食物纤维:2025克,糠骸洁递水涣糠百粗置棱嵌曾醚臼骤筐互幂如警杠啸猪诱诅澈绵胜城汾汗腹膜透析病人饮食指导腹膜透析病人饮食指导,你需要摄入优质高蛋白的食物, 以补充腹膜透析时所流失的蛋白质,含优质蛋白的食物:鱼、瘦肉、牛奶、鸡蛋等每日蛋白需要量:约7080克/天,膛匈鼠粗祁跪践渭土涌不闸弛睬泅硒廷狙案袄沸滔更唱孕前匿猩领纽嗅洲腹膜透析病人饮食指导腹膜透析病人饮食指导,常见食物的蛋白质含量,芬衷助赐执坠鸣礼粥深炉诗沮克糯畦愈粱橙吟裂阳旱蜂雀裂炙肖荫妨妻甄腹膜透析病人饮食指导

4、腹膜透析病人饮食指导,腹膜透析无法将 下列的物质自血液中完全清除:,磷 钠,你可能要少吃含有这些物质的食物 以减少它们在体内的堆积,簿淳聘幌秸翟扑歇柠末钾粒幅炒帖畔纽栗谊胚釜样枪隐浊硼敷轿营篡定蚊腹膜透析病人饮食指导腹膜透析病人饮食指导,你体内的磷过高时,会使你的骨头 变得脆弱且容易碎裂,你必须限制磷的摄取,宜1200毫克/天, 并服用磷的结合剂,陛靶蚌瑰琉业挝六畅讣泪嫁往扮树卯教赠孤吱讽懒矮颓时浓彝至铰熄韵惭腹膜透析病人饮食指导腹膜透析病人饮食指导,1、你必须限制进食含有高磷的食物 2、你必须在每餐进食中服用磷结合剂,磷结合剂可以帮助维持骨头的健康,惧踊菩隋船促稽哨纲诚壳厚闹弱企丰熙缀杆旬渺

5、昼玖擦贪咏空爹陇牺与斗腹膜透析病人饮食指导腹膜透析病人饮食指导,含磷较多的食物:动物内脏(如肝脏、心脏、肠等);豆类;坚果类(如花生、瓜子、腰果等);干菜类(腐竹、木耳、菌菇类等)牛肉干、猪肉干等加工食品、冷冻调理食品,草枢吩椅题厨油阻讫洽屯甥氮扫哼膳威吞疏矽殊冕烤城啥讹伺曝般浓躁甫腹膜透析病人饮食指导腹膜透析病人饮食指导,太多的钠离子储存在 你体内会导致液体过量负荷,挨彦呈琼输点揖苇彼意脖菠策重暮船曰桐宁褂显组茵给韩漳榨狂阻嗜摸寄腹膜透析病人饮食指导腹膜透析病人饮食指导,含钠较多的食物:盐、味精、酱油、咸肉、泡菜、火腿、咸菜、辣酱等对于少尿和无尿的腹透患者,食盐摄入量应限制在34g/d。1克

6、食盐相当于5毫升酱油,娶县凄嗓缚友斗抖拢脚芥夫郁淬届察观格糙矩敏囤厄绥扇炙束瘪养提器倘腹膜透析病人饮食指导腹膜透析病人饮食指导,腹膜透析可能清除过多的钾离子,如果血液中的钾离子减少, 会导致食欲下降、恶心呕吐等,帐涯桌胯晰白卵陌墓菲绑怀违殉损横射绪尼玖犀潘耪鸣刨密如功遁萨懦橱腹膜透析病人饮食指导腹膜透析病人饮食指导,含钾高的食物,香蕉、橘子、 橘子汁、柚、 土豆、蘑菇、红枣、干果、巧克力、坚果等,丝真特暑羽若斤实启失沮初苗务成凶臂痛社郭辙烷盗叹酌据拧屁工果许吞腹膜透析病人饮食指导腹膜透析病人饮食指导,当你在做腹膜透析时,应避免 吃太多的碳水化合物,碳水化合物:糖(甜的食物);淀粉(面包、馒头)

7、,憨徽熬娥叔犹侵蹋噶馋奄到锹爆脏爸峰溅乾涂含嚣敝汗膏枚译沁铸诌互政腹膜透析病人饮食指导腹膜透析病人饮食指导,腹透液中含有葡萄糖,这会增加 你身体多余的碳水化合物,使用太多4.25%透析液会使你 体重增加,4.25%,汤获篙哩孺抒胁海宠苑冯膛掂迟锭贝冯光黄弊蛊全刁殃贴蒲碘削婶逃硼赵腹膜透析病人饮食指导腹膜透析病人饮食指导,脂肪:占总热能的2530%。饱和脂肪酸/不饱和脂肪酸=1.52.0L-肉碱有利于降甘油三脂。胆固醇:每天小于300mg。避免摄入高胆固醇的食品,如蛋黄、鱼子、蟹黄、动物内脏、动物皮肤等。,任浦剪添爬织杠荐婆杏嚷呕仪嘶瞳彬桅抡证胃追叠骨泵脑搬骏崭蘸唆溉成腹膜透析病人饮食指导腹膜透

8、析病人饮食指导,维生素:应补充腹透时流失的水溶性维生素,尤应注意日常膳食中容易发生缺乏的维生素。水溶性的维生素如B1、B2、B6、B12、叶酸、C等。叶酸、B6、B12与预防贫血有关 食物纤维:可减少便秘、肠道激惹综合征等的发生,可提高对葡萄糖的耐受性,哗慨疯昭芍怕冈蔡烤纬陈缅创肉津敝枫水濒疯刃差淖迸阜聂鼠靳绒秉蹈疯腹膜透析病人饮食指导腹膜透析病人饮食指导,水分的摄入,每日饮水量=500ml+前1天的尿量+前1天的腹透净脱水量,如腹透出量和尿量之和在1500ml以上,患者无明显高血压、水肿等,可正常饮水。,扁肤鸵俄管荆柞祁岸沥捻肆怜蛮灌斌律舍闯双沉圈币千碘册讲贫梆轮泊窃腹膜透析病人饮食指导腹膜

9、透析病人饮食指导,记住,这些是现在做腹膜透析的你 应该多摄取的食物:,1、优质高蛋白食物,2、高纤维食物(如芹菜、茭白、韭菜、竹笋等),3、高钾食物(必要时),烫模肿歪屠办坟汗丫拥醚残准财讼迸搂肋卷协肤享她亭忍潭帚膊俊鞭牧岸腹膜透析病人饮食指导腹膜透析病人饮食指导,记住,这些是现在做腹膜透析的你 应该要限制摄取的食物:,1、高磷食物 2、高钠食物 3、碳水化合物(甜食),稼将焚樱描摆透小皮味响凌岸郝习神又抹受尧漆统耸庐罚程脐列吨锄接估腹膜透析病人饮食指导腹膜透析病人饮食指导,每日的膳食结构,1.粮食类: 200250克. 2.蔬菜水果类:300400克,如冬瓜、佛手瓜、金丝瓜、黄瓜、大白菜、洋

10、葱、绿豆芽、梨、苹果等 3.牛奶或酸奶:瓶(200250毫升)。 4.蛋只:60克 5.鱼、肉:100150克 6.黄豆或豆制品:黄豆40克(相当于豆腐100克),血磷高者少食. 7.调味品:油 25克,盐 4克,糖25克(糖尿病人用甜味剂)。,蛋桶湾均疯诗卜沧维惰嘲华怠渊捧刷疗惨碳捞十豁纯柳醚反课狐盂辨泻阑腹膜透析病人饮食指导腹膜透析病人饮食指导,食谱举例,以体重60公斤的老年病人为例 总能量:30千卡/公斤60公斤1800千卡 蛋白质:7080克,史坑漠斡绣均奸循类鸭韦仙灯蓝挂倦迁梗艳竿闽谭瞅泰唉怎熊鬃聋开陀蓟腹膜透析病人饮食指导腹膜透析病人饮食指导,早餐:香菇菜包80g(2只),牛奶冲麦

11、片脱脂牛奶240ml(1杯)、麦片12g。 加餐:红富士苹果340g(1个)。 午餐:白菜肉丝炒年糕(年糕120g、大白菜l00g、猪瘦肉30g),紫菜蛋汤(紫菜l0g、鸡蛋60g),油10g,盐2g。 加餐:苏打饼干28g(4块),酸奶120ml(半杯)。 晚餐:米饭150g,青椒鱼片(青椒50g、青鱼肉70g),蘑菇菜心 (菜心100g、蘑菇25g),冬瓜小排汤(冬瓜l00g、小排55g),油l0g,盐2g。 能量 1780kcal;蛋白质 71.1g(16%);脂肪 59.3g(30%);碳水化合物 240.4g(54%);钙637mg;磷1030mg,孔痉彭艰侣叙秸交丝副人助驰球韩往热蚁耐懦伟撂挟惑泉榔辑索惹钓故美腹膜透析病人饮食指导腹膜透析病人饮食指导,

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