1、体育保健学课后练习题(第十一章)第十一章 运动损伤概述 一、填空1.运动损伤按伤情可分为轻伤 中等伤 重伤2.不同运动项目发生身体不同部位的损伤,主要是由运动项目的特殊技术要求、身体某些部位的解剖生理特点两个潜在因素决定的。二、简答1简述运动损伤的预防原则。加强思想教育、合理安排运动负荷、认真做好准备活动、合理安排教学训练和比赛、加强易伤部位的练习、加强医务监督2试述运动损伤的发生原因。思想上不够重视、缺乏合理的准备运动、技术动作错误、运动负荷过大、身体功能和心理状态不佳、组织方法不当、动作粗野或违反规则、场地设备的缺陷、不良气象的影响。3简述运动损伤的潜在原因。 (请结合实例,阐述不同运动项
2、目各有其不同的易伤部位及专项多发病的原因。篮球运动员:易伤膝,因为篮球的一些基本动作要求膝关节呈半蹲位 130-150屈伸、扭转与发力有关;膝关节的这个角度又恰是它的生理解剖弱点,关节的稳定性相对较差,易发生内外旋和内外翻,关节也会发生不和槽运动,因而引起膝关节的损伤。体操运动员:伤肩,经常要做悬吊,转肩动作,肩部承受的牵拉力很大,而肩关节与当时的稳定性主要靠肩袖的肌肉来维持,肩袖肌腱又易受到肱骨大结节和肩峰的挤压,一旦活动过多就易肩袖损伤。4克服运动损伤潜在因素的措施。(1)加强易伤部位的准备活动及专项辅助活动(2)加强易损部位的肌肉、韧带的力量练习。易损部位的肌力提高、韧带弹性增加,有利于
3、预防运动损伤。(3)科学安排运动量。根据专项多发伤病的特点,恰当地安排运动量,避免过度的易伤动作的练习和局部负担过量的现象。(4)采取支持带保护在大运动量训练和比赛中或肌肉、关节有疼痛时,应用保护支持带固定,可减少损伤的发生。第十二章 运动损伤的病理和处理一、单选1.软组织损伤后期处理的目的是( D )。A、加速局部血循环,促进淤血吸收 B、消除局部肿胀C、改善伤部新陈代谢,加速组织修复 D、加强功能锻炼,恢复伤肢功能2.(C )的开放性软组织损伤,应注射破伤风抗毒素。A、伤口小而深、污染较严重者 B、伤口大而表浅者 C、伤口较大而较深者 D、伤口小而表浅者3局部挫伤早期处理措施应该是( C
4、)。A、冷敷、按摩、加压包扎 B、热敷、包扎、药敷 C、冷敷、加压包扎、制动 D、加压包扎、热敷4在急性闭合性软组织损伤的早期,使用冷疗法具有( D )作用。A、消肿、散瘀 B、改善血液和淋巴循环 C、提高组织新陈代谢 D、止血、镇痛5生理盐水是( C ) 。A、2%的氯化钠溶液 B、2%的龙胆紫溶液 C、0.9%氯化钠溶液 D、0.9%的盐酸普鲁卡因二、判断1面部擦伤后,先用生理盐水洗净创口,创口周围用 75%的酒精消毒,再擦上紫药水即可。(T )2急性闭合性软组织损伤后期的治疗方法应以按摩、理疗、功能锻炼为主,适当配合药物治疗。 ( T )3急性闭合性软组织损伤中期是指损伤发生 2448
5、小时以后,该期的处理主要是止血、防肿。 ( F)4急性闭合性软组织损伤早期是指损伤发生 2448 小时内。该期的处理原则主要是制动、止血、防肿、镇痛及减轻炎症。 ( T )5踝关节损伤后,立即用自来水冲淋,然后用揉法抑制疼痛。 ( )6红药水不宜用于关节部位,为防色素沉着,一般面部也不宜使用。 ( F )7紫药水不可与碘酒合用,也不能用于口腔内伤口。 (F )8碘酒、酒精消毒作用强,而且收敛作用也较强,涂后伤口结痂较快。 (F )三、填空1体育运动中常见的开放性软组织损伤有 擦伤 、 切割伤 刺伤 和撕裂伤 2急性闭合性软组织损伤的早期的处理原则是制动、止血、防肿、镇痛及减轻炎症。四、名词解释
6、1擦伤:皮肤受到外力摩擦所致,皮肤组织被擦破出血或有组织液渗出2.开放性损伤:受伤部位皮肤或粘膜破裂,伤口与外界相通,常有组织液渗出或有血液自创口流出。3.闭合性损伤:局部皮肤或粘膜完整,无裂口与外界相通损伤时的出血积聚在组织内。五、简答1简述急性闭合性软组织损伤早期的处理原则与方法。冷敷、加压包扎并且抬高伤肢2简述急性闭合性软组织损伤中期的处理原则与方法。改善局部的血液和淋巴血液循环,促进组织的新陈代谢,加速淤血和渗出液的吸收及换死组织的清除,促进再生修复,防止粘连形成。热疗和按摩在这个时期特别重要,按摩手法应该从轻到重,从损伤周围到损伤局部,损伤局部的前几次按摩必须较轻以防发生骨化性肌炎第
7、十三章 运动损伤的急救一、单选1.(C )的征象全部都是完全性骨折特有的征象。A、剧痛、肿胀、畸形 B、畸形、假关节、骨擦音C、震痛、畸形、肿胀 D、假关节、压痛、功能障碍2 ( C )症状不是完全性骨折的特殊征象。A、畸形 B、局部剧痛 C、假关节活动 D、骨擦音3 ( C )症状不是完全性骨折的特殊症状。A、骨擦音 B、功能障碍 C、假关节活动 D、畸形4.(C )不是真死的征象之一。A、呼吸心跳停止 B、对光反射消失 C、单侧瞳孔散大 D、角膜反射消失5.体育运动中最常见的关节脱位的部位是(D )A、髋关节 B、膝关节 C、踝关节 D、肩关节 6.骨折临时固定的原则是(C )。A、夹板长
8、度超过伤部上、下两关节 B、露出的骨片不要放回伤口内C、包扎时应露出指(趾)端 D、以上都是7胸外心脏按压的部位应该在( B )。A、胸骨中段 B、胸骨中、下 1/3交界处 C、胸骨左缘 D、胸骨剑突处8.动脉出血的特点是( C )。A、暗红、潮水样 B、鲜红、水珠样 C、鲜红、喷射状 D、暗红、喷射9.休克的典型征象是( A )。A、血压持续下降 B、脉搏加快 C、呼吸加快 D、四肢湿冷10.根据出血的流向,( )部位出血为内出血。(1)鼻孔 (2)皮下组织 (3)关节腔(4)肌肉 (5)胃肠道A、(1)(4)正确 B、(1)(2)(3)正确 C、(1)(3)(4)(5)正确 D、(2)(3
9、)(4)(5)正确11根据出血的流向,下面哪种出血为内出血。( )A、鼻孔出血 B、肌肉拉伤 C、头皮裂伤 D、开放性骨折12根据出血的流向,下面哪种出血为内出血。( A )A、胃出血 B、牙龈出血 C、钉鞋刺伤 D、鼻出血13抢救心脏骤停患者而进行胸外心脏按压时,术者按压的部位应置于患者的( B ) 。A、胸骨中、上 1/3交界处 B、胸骨中、下 1/3交界处 C、胸骨下 1/3段 D、剑突14肩关节前脱位的特殊畸形是(C )。A、耸肩 B、肩外展 C、方肩畸形 D、肢体缩短15开放性骨折伴有伤口出血的伤员现场处理时应首先(C )。A、将暴露在伤口外的骨端回纳 B、清洁伤口,然后加压包扎C、
10、采取一切可能措施尽快止血 D、用夹板进行临时固定16肘关节后脱位的特殊体征是(D )。A、方肩畸形 B、前臂变长 C、功能丧失 D、肘后三角不等腰17单纯踝关节扭伤时,理想的止血法是( ) 。A、抬高患肢止血法 B、加压包扎止血法 C、加垫屈肢止血法 D、间接指压止血法18静脉出血的特点是( C )。A、鲜红、喷射状 B、鲜红、水珠样 C、暗红、流出 D、暗红、喷射样19 ( C )适用于关节部位的包扎。A、螺旋形包扎法 B、环形包扎法 C、 “8”字形包扎法 D、转折形包扎法20 ( B )不是死亡的特征之一。A、呼吸停止 B、两瞳孔不对称,对光反射减弱 C、心跳停止 D、角膜反射消失21
11、( C )是静脉出血的特点。A、鲜红色 B、失血速度最快 C、流出 D、可自行凝固22遇到关节脱位时,在现场应该进行(A ) 。A、临时固定 B、按摩 C、复位 D、X 线检查23在下列征象中, ( C )是骨折和关节脱位相鉴别的一个主要特征。A、功能丧失 B、疼痛 C、骨擦音 D、畸形24进行胸外心脏按压时,现场观察按压有效的指标是( A ) 。A、能摸到颈动脉搏动 B、面色苍白 C、瞳孔扩大 D、以上都对25 ( B )是肩关节前脱位时出现的特殊畸形。A、翼状肩胛 B、方肩 C、耸肩 D、肩外展外旋26下列( C )部位伤后可用“8”字形包扎法。A、前臂 B、小腿 C、踝关节 D、手腕27
12、骨折临时固定时应注意(B ) 。A、固定时首先要移动伤肢到适宜位置 B、夹板长度应超过骨折部上、下两个关节 C、先现场复位后再对骨折进行固定 D、固定的松紧合适时肢端会麻木、变紫28肱骨骨折的绷带包扎应采用(A ) 。A、小悬臂带 B、大悬臂带 C、环形包扎法 D、 “8”字形包扎法29包扎范围较大,且肢体粗细差不多的部位如上臂、大腿下段等处应选择( B )。 A、环形包扎法 B、螺旋形包扎法C、转折形包扎法 D、8 字型包扎法30红汞不能与(A )合用。A、2%的碘酊 B、3%过氧化氢溶液 C、酒精 D、松节油31螺旋形包扎法一般不用于(D )的包扎。A、上臂 B、大腿下段 C、手指 D、小
13、腿二、判断1发现溺水者呼吸心跳停止,必须立即送医院抢救。 (F )2在抢救过程中,当患者呼吸、心跳均停止时,表示已真死,可停止抢救。 ( F )3部分(休克)病人在休克初期血压可正常或略高,但过后必将出现血压下降,特别是脉压下降。 ( T )4休克即晕厥。 ( F )5大悬臂带适用于以锁骨和肱骨骨折为主的上肢损伤。 (F )6开放性骨折断段外露时,应立即还纳,以免影响组织修复。 (F )7静脉出血的特点是暗红色,像喷泉样流出不止,失血速度快。 ( F )三、填空1常用的急救技术有:止血 、 包扎 、固定、搬运、 心肺复苏 和抗休克。2骨折的急救原则是 防治休克、就地固定,先止血再包扎伤口。3因
14、受伤的血管不同,出血也各有特点。动脉出血呈间歇性、喷射状 ,速度快 ,危险性大 ,血色 鲜 红。4因受伤的血管不同,出血也各有特点。动脉出血呈 持续性、缓慢地流出 ,速度 慢 ,危险性大,血色 暗 红。5在运动损伤中并发休克的原因主要是剧烈疼痛、大量失血。6健康成人若急性出血达全身血液总量的 20 %左右,人即可出现全身贫血症状;若出血量达到全身血量的 30 %,即可出现休克,甚至危及生命。7根据损伤血管的种类,出血可分为:动脉出血、静脉出血、毛细血管出血8抢救心脏骤停患者而进行胸外心脏按压时,术者按压的部位应置于患者的胸骨中下 3分之一交界处 9肘、膝、踝等关节处应选择 8 字形包扎法 包扎
15、法。10小腿处用 转折形 法包扎。 。四、名词解释1外出血:血液从皮肤创口处向体外流出2内出血 :血液从损伤的血管内流出后向皮下组织、肌肉、体腔、及肠胃和呼吸器官内注入五、简答1简述休克的现场急救措施。一、安静休息:迅速将伤员平卧使之安静,并予以安慰和鼓励,消除病人的顾虑。不要采取头低脚高位。二、把暖和防暑:换去超市的运动服,以防散热过快,使病人在温暖安静的环境下休息。三、饮水:适量盐水或热茶。四:保持呼吸道通畅。五:镇静与止痛。六:包扎和固定。七:止血。八:针刺疗法2简述骨折的症状与体征。疼痛、肿胀和皮下淤血、功能障碍、畸形、异常活动或股摩擦音、压痛和镇痛、x 线拍片3简述骨折的原因。直接暴
16、力、传达暴力、牵拉暴力、积累性暴力4简述人工呼吸的方法。使病人仰卧,松开领口、裤袋和胸腹部衣服,清除口腔内异物,吧患者口腔打开,盖上一块纱布。急救者一手掌尺侧置于病人前额,使其头部后仰,拇指和食指,捏住病人鼻孔,一面气体外溢。另一手托起患者下颌,掌根部轻压环状软骨,使其间接压迫食管,一面吹入的空气进入胃。然后深息一口气,张嘴,用双唇包绕封住病人的嘴外缘,并紧贴住向里吹气吹气完后立即放开鼻孔。待患者呼气时,并吸入新鲜空气,准备下一次吹气,如此反复进行。5简述胸外心脏按压的方法。使病人仰卧于硬床板或者地面,急救者以一手掌根部置于患者胸骨中下 13 交界处,另一手交叉叠于其手背上,肘关节伸直,充分利
17、用上半身的重量和肩、臀部肌肉的力量,有节奏的带有冲击性的垂直按压胸骨,使之下陷 3-4cm。每次按压后随即迅速抬手,使胸部复位,有利于胸部舒张。6.简述螺旋形包扎法的具体操作方法和适用部位。用于包扎肢体粗细差不多的部位。如上臂、大腿下端和手指等处。包扎时以环形包扎法开始,然后将绷带向上斜形缠绕,后一圈压住前一圈的 12-13六、综合题1试述骨折的原因,并请举例说明。直接暴力(跌倒时膝盖直接撞击地面引起髌骨骨折) 、传达暴力(跌倒时手掌撑地,由跌倒时的冲力所引起的地面反作用力沿上肢向上传导,可引起舟状骨骨折 ) 、牵拉暴力(股四头肌猛烈收缩引起髌骨或者胫骨粗隆的撕脱骨折) 、积累性暴力(反复跳引
18、起第二织骨骨折)2案例分析XXX,女,岁,中专学生,在一次上体育课练习跳箱落地时重心不稳,右小腿内收内旋持重,身体向右侧方跌倒,当时即听到膝关节有响声、疼痛剧烈、活动受限。当即由同学扶其前往医疗室诊治。由于医生外出,由一名护士给予检查,发现右膝外侧轻度肿胀,有的青紫块,局部压痛明显,主动运动受限,侧搬试验() ,同时膝关节轻度不稳,麦氏征() ,当时用万花油作局部揉按,后回宿舍休息,但肿痛愈来愈重。问:(1)你认为该学生发生的是什么损伤? 诊断依据是什么?(2)你认为护士的处理是否恰当? 为什么?(3)对这个学生应如何进行正确处理?膝内侧副韧带损伤, 不恰当,应立即冷敷,加压包扎,并抬高患肢以
19、减少肿胀,24-48 小时后,可外敷中药、痛点药物注射,按摩等3案例分析:王 XX,男,16 岁,高一学生。主诉:右踝关节肿痛半天。现病史:患者于昨天下午打篮球跳起投蓝落地时,不慎踩在别人脚背上,扭伤右踝关节,当时感到右踝剧痛而无法坚持下运动,下场后曾用自来水冲洗患部,后由别人扶回家。夜间肿痛难忍,即用万花油涂擦、揉按患部,口服止痛片,今晨病情无明显好转而前来就医。检查:患者跛行步态,右踝外侧及足背见明显青紫和肿胀,外踝下方凹陷处及外踝尖压痛显著,按外踝尖似有浮动感,右足跟扣击痛() ,足内翻痛重。 请问:(1)该学生患何种损伤? 受伤机理是什么?(2)诊断依据是什么?(3)有无进一步检查的必
20、要? 查什么?(4)受伤后原处理是否恰当? 为什么?踝关节侧副韧带损伤。做踝关节强迫内翻或者外翻和抽屉试验,以了解韧带是否完全断裂。立即冷敷,然后用棉花或者海绵置于伤部做加压包扎并抬高患肢 24H后可选用中药、理疗、按摩、针灸等4案例分析:王 XX,男,20 岁主诉:头、肘部疼痛一小时,昏迷约 2分钟。现病史:患者在上体育课进行背越式跳高时不慎头部着地,当即昏迷约分钟,经老师指掐人中后苏醒,自述头痛、肘痛、头晕、 全身无力,有轻度恶心,无呕吐,即由人陪伴前来医院诊治。检查:病人神志清醒,但不能自述受伤经过,两侧瞳孔等大等圆,对光反射正常,右侧枕部头皮见约cmcm 大小的创面,局部肿胀,表皮轻度
21、剥脱,沾有少量沙土,见点状出血。右肘尖皮下淤血、肿胀、局部压痛,皮肤末见破损,肘屈伸活动时痛重,但活动自如。问:(1)该学生有什么损伤? 诊断依据是什么?(2)对这个学生应如何进行早期处理?5案例分析:张 XX,男,17 岁,中学生,学校足球队员。主诉:左小腿肿痛、出血 2小时。现病史: 两小时前,患者参加校际足球比赛,比赛中被对方踢伤左小腿外侧,当时听到响声, 皮肤裂开流血,疼痛难忍,肿胀迅速,且有头晕、心慌、出冷汗,不能坚持比赛,由同伴扶到场外休息,但症状未缓解,比赛结束后送医院诊治。检查:左下肢不能着地,由别人搀扶来就诊;面色苍白,皮肤湿润,四肢冰凉,脉搏122次/分,血压 80/60m
22、mHg,神志清醒,左小腿明显肿胀,左小腿外侧下 1/3处有3cm1.5cm的皮肤裂口,上有血凝块,伤口表浅,未见骨骼露出,局部压痛显著,足跟纵向叩击时伤部疼痛,有骨擦音。问:(1)该学生可能患有什么损伤? 诊断依据是什么?(2)为进一步确诊还要作什么检查?(3)现场处理的原则是什么?6请综合运用本课程所学运动损伤相关知识,写出踝关节外侧副韧带捩伤后的治疗和康复过程。第十四章 运动损伤的治疗与康复 6一、单选1适用于治疗急性闭合性软组织损伤早期的疗法有(A ) 。A、冷敷法 B、热敷法C、石蜡疗法 D、红外线疗法二、判断1冷冻疗法能使局部血管收缩、减轻充血、降低组织温度、抑制神经感觉,适用于急性
23、闭合性软组织损伤的早期。 ( T )三、名词解释 1温热疗法:应用比人体温度高的物理因子刺激治疗伤病的方法 2冷冻疗法:应用比人体温度低的物理因子刺激治疗伤病的方法3物理疗法 :应用人工或者物理的各种物理因子作用于机体以达到预防和治疗疾病的方法 4拔罐疗法:以杯罐为工具,利用获得燃烧排除罐内的空气产生负压,吸附在皮肤上来治疗疾病的方法四、简答1简述运动创伤康复锻炼的目的和任务维持心血管功能和代谢的运动适应性、防止因停止训练而引起的各种疾病、防止废用性肌肉萎缩和骨与关节的变化、2请写出两种冷冻疗法的具体操作方法。冷敷法:将浸透冷水后的毛巾放于伤部,两分钟左右更换一次蒸发冷冻法:从瓶口喷射的氯乙烷
24、细流应与皮肤垂直,距离皮肤 30-40厘米,喷射 8-12秒至皮肤出现一层白霜为止。3请写出三种温热疗法的具体操作方法。热敷法:将浸透热水的毛巾放于伤部,热敷的温度以 47度-48 度为宜,约 30分钟一次,每日 1-2次石蜡疗法:将白色可塑的石蜡放在套锅内融化,加温至 70-80后倒入盘内,厚约 2cm,大小按照治疗部位而定。待冷却成饼后取出,擦干蜡面水珠将蜡饼敷俞伤部,包以塑料袋后再用棉垫包裹保温。每日一次,每次 30-40分钟红外线疗法:将红外线灯预热 2-5分钟后移至伤部斜上方,灯距一般为 30-50cm。伤部应该裸露,体位要舒适。照射剂量以伤员舒适的热度,皮肤出现桃红色均匀红斑为宜。
25、第十五章 常见运动损伤 一、单选某学生练习内侧足背踢球时,突然踢空,当即感到大腿内侧剧痛,此时可能是( )。BA、内收肌被动拉伤 B、内收肌主动拉伤 C、内收肌完全断裂 D、股骨骨折踢足球时两人对脚,可使小腿于外展位受伤,一般最易伤及( )。AA、膝内侧副韧带 B、膝外侧副韧带 C、双侧半月板 D、髌韧带局部挫伤早期处理措施应该是( ) 。CA、冷敷、按摩、加压包扎 B、热敷、包扎、药敷 C、冷敷、加压包扎、制动 D、加压包扎、热敷9 ( )是胫腓骨疲劳性骨膜炎的特殊病症。DA、肿胀 B、支撑痛 C、局部灼痛 D、后蹬痛7运动员在做侧压腿练习时,突然用力过度,可造成( )。CA、大腿内收肌主动
26、拉伤 B、股四头肌被动拉伤 C、大腿内收肌被动拉伤 D、股二头肌拉伤6肌肉完全断裂的特殊征象是( )。CA、肌肉痉挛 B、剧烈疼痛 C、局部凹陷 D、肌肉抗阻收缩试验阳性5局部挫伤早期的处理措施应是( )。AA、冷敷、加压包扎、制动 B、冷敷、按摩、加压包扎C、热敷、敷药、包扎 D、加压包扎、理疗5尺、桡骨骨膜炎局部出现( )这一症状,可与一般软组织损伤鉴别。D 十A、肿胀 B、灼痛 C、压痛 D、支撑痛5 ( )是完全性骨折特有的征象。BA、剧痛、肿胀、畸形 B、畸形、假关节、骨擦音 C、叩击痛、肿胀、功能障碍 D、假关节、压痛、肿胀二、填空1疲劳性骨膜炎多发生于胫骨、腓骨、跖骨、尺骨、桡骨
27、2钝性暴力作用于人体某处而引起的局部或深层组织的急性闭合性损伤为 挫 伤。三、名词解释1挫伤 : 钝性暴力作用于人体某处而引起的局部或深层组织的急性闭合性损伤2肌肉拉伤:由于肌肉的主动猛烈收缩或者被动的过度牵伸,超过了肌肉本身所能承受的限度,而引起的肌肉组织损伤。第十六章 人体各部位运动损伤一、单选1.Mill氏征是( C )的特殊检查方法。A、脑震荡 B、膝半月板损伤 C、网球肘 D、肌肉拉伤2网球肘患者的压痛点常在( )。BA、尺骨茎突部 B、肱骨外上髁 C、肘部鹰嘴突 D、肱骨内上髁3膝关节侧搬试验是检查( )损伤的重要方法。A、膝关节半月板 B、膝关节侧副韧带 C、十字韧带 D、髌骨劳
28、损4确定踝关节外侧韧带是否完全断裂必须进行( )检查。A、踝强迫内翻试验 B、麦氏征 C、Mill 氏征 D、踝关节强迫外翻试验5踝关节外侧副韧带容易在跖屈内翻位受伤,主要是因为( )。DA、外踝比内踝长 B、距骨体前宽后窄 C、内侧副韧带比外侧致密 D、以上都对6桡骨茎突部腱鞘炎的伤员, ( A )阳性。A、屈拇握拳尺偏试验 B、屈拇握拳桡偏试验 C、屈指抗阻力试验 D、肱二头肌抗阻力试验7肩袖损伤后出现疼痛弧是指上臂外展上举( B )度时出现疼痛。A、060 B、60120 C、120180 D、0908 ( A )是胫腓骨疲劳性骨膜炎的特殊征象。A、后蹬痛 B、局部灼热感 C、支撑痛 D
29、、压痛9 ( C )是尺桡骨疲劳性骨膜炎的特殊征象。A、后蹬痛 B、局部灼热感 C、支撑痛 D、压痛二、判断1杜格氏征阳性提示有肩袖损伤。 (F )2痛弧试验阳性,提示有肩袖损伤,尤其是冈上肌损伤的重要体征。 ( )3肱骨外上髁炎又名网球肘,因网球运动员易患该症而得名。乒乓球、羽毛球、击剑等凡需反复用力伸腕活动者,都易发生该症。 (T )4正常情况下,肘关节伸直时(上臂和前臂间有 1015的提携角) ,肱骨内、外上髁与鹰嘴突三点呈一直线;当肘关节屈曲 90时,上述三点呈尖端向下的等腰三角形。 ( )5挫伤损伤的程度与作用力的大小及组织器官的结构特性有关,严重者可合并头部或内脏损伤。 ( )6肌
30、肉部分断裂时,早期应将伤肢固定于使肌肉牵张的位置,48 小时后应将伤肢改置于使肌肉松弛的位置。 ( )7骨骺损伤是儿童及青少年时期特有的骨损伤。 ( )8确定踝关节韧带是否完全断裂可用麦氏征检查。 (F )9胫腓骨疲劳性骨膜炎患者常有后蹬痛,尺桡骨疲劳性骨膜炎患者常有支撑痛。 ( T )三、填空1杜格氏征阳性提示 肩关节 脱位。2 肱骨外上髁炎 又名网球肘,因网球运动员易患该症而得名。3麦氏征阳性提示有肩袖损伤。 ( F )四、名词解释1痛弧试验 如果外展 60内不痛,60到 120的弧度内出现疼痛,超过 120疼痛缓解或者消失,上臂从上举位沿原路放下时,又在 60到 120出现疼痛则为阳性
31、2芬(Finkelstein)氏征 3杜格氏征:患侧手掌置于健侧肩前,正常时肘内侧难呢过触及胸壁。若肘内侧不能触及胸壁都为阳性,提示肩关节脱位五、简答1写出 5种肩部运动损伤的检查手法。杜格征:患侧手掌置于健侧肩前,正常时肘内侧难呢过触及胸壁。若肘内侧不能触及胸壁都为阳性,提示肩关节脱位痛弧试验 如果外展 60内不痛, 60到 120的弧度内出现疼痛,超过 120疼痛缓解或者消失,上臂从上举位沿原路放下时,又在 60到 120出现疼痛则为阳性 。反弓试验:患侧上肢外上举再后伸呈反弓状,若出现肩部疼痛则为阳性,提示有肩袖损伤肩关节内旋试验:患者主动做肩极度内旋动作,若出现疼痛者为阳性,提示有肩袖
32、损伤或者肱二头肌腱腱鞘炎 2写出 5种踝及足部运动损伤的检查手法。强迫外翻试验:检查者一手握住患者小腿下部并固定,另一手握住患足内侧将踝关节外翻,若出现踝关节内侧疼痛,无关节不稳,提示内侧三角韧带扭伤,若出现关节不稳,出现异常外翻活动,提示三角韧带断裂。强迫内翻试验:检查者一手握住患者小腿下部并固定,另一手握住患足外侧将踝关节内翻,若外侧疼痛,关节无异常活动,提示踝关节外侧韧带扭伤。捏住拇趾足外翻抗阻力试验:检查者捏住患肢拇趾,嘱患者踝关节跖屈做足的外翻,若第五跖骨基底部疼痛为阳性,提示第五跖骨基管骨折。捏小腿三头肌试验:患者俯卧,两足置于床沿外,检查者用手捏患者小腿三头肌肌腹,正常者捏肌肉是
33、踝关节立即跖屈,若踝关节无活动则为阳性,提示跟腱瓦全断裂。踝关节抽屉试验:检查者一手握住患者小腿下部,另一手握足根,使距骨向前或者向后错动,两踝对比,若患侧活动范围大为阳性,提示踝关节外侧或者内侧韧带全断裂。3写出 5种头及躯干运动损伤的检查手法。4写出 5种膝部运动损伤的检查手法。膝关节侧搬分离试验:患者仰卧,膝关节微屈,检查者一手握住并固定患者小腿下端,另一手放在患膝外侧,被动使膝关节外翻,若膝内疼痛为内侧韧带扭伤。抽屉试验:患者俯卧,膝关节屈曲 90位,检查者坐于床边以臀部抵压住患足,上部握住胫骨上端用力拉推,双侧对比。若有异常向前移动,提示前十字韧带断裂。向后,后十字韧带断裂。麦氏试验
34、:患者仰卧,患肢充分屈膝,屈髋。检查者一手握住患足部,另一手扶在膝上,使小腿外展外旋,然后缓缓伸直膝关节,若内侧关节间隙有疼痛与响声即为阳性,内侧半月板损伤,反之,外侧半月板损伤。髌骨软骨摩擦试验:用手掌按压患者髌骨,嘱患者屈伸膝关节或上下,左右错动髌骨,若有疼痛或者摩擦音、摩擦感为阳性,提示髌骨软骨病。单足半蹲试验:嘱患者单足支撑,逐渐下蹲,出现膝痛膝软为阳性,提示髌骨软骨病。5写出 5种腕和手部运动损伤的检查手法。腕软骨盘挤压试验:先将患者腕关节极度掌屈,并旋前尺侧偏,然后旋转挤压,不断顶撞尺骨小头,患者尺骨小头远端出现疼痛或者响声为阳性,提示腕三角纤维软骨盘损伤。拇指轴心挤压试验:检查者
35、一手握住患者前臂下端,另一手捏住患者拇指,并沿拇指纵轴向腕部挤压,患者鼻烟窝疼痛则为阳性,提示可能腕周骨骨折掌骨头叩击试验;患者握拳,掌心向下,腕关节伸直。检查者庆庆叩击第 2、3 掌骨头,患者腕部桡侧疼痛则为阳性,提示可能有腕周骨骨折。6写出 5种肘部运动损伤的检查手法。肘后三角:肱骨髁上骨折是,虽然肘关节呈后突畸形,但肘后三角正常,在肘关节后脱位时,肘守三角失去正常关系。前臂外展试验:肘关节伸直微曲 15-20,将前臂被动外展时出现肘内侧痛,则为尺侧副韧带前束损伤;屈肘 90位前臂被动外展时疼痛,则为尺侧副韧带后束损伤。抗阻屈腕试验:让患者做克服组里的屈腕动作,若肘内侧疼痛,则为阳性,提示
36、屈指屈腕肌腱附着处损伤米拉试验:嘱患者前臂稍弯屈,手半握拳,腕关节尽量掌屈,然后前臂突然旋前再伸直肘关节,若肘外侧突然出现疼痛为阳性,提示患有网球肘。抗阻伸腕试验:让患者做克服阻力的伸腕动作,若肱骨外上髁疼痛额为阳性提示患有网球肘。第十七章 按摩 一.写出合谷穴(第 1、2 掌骨之间,靠近第 2掌骨体的中点) 、肩井穴() 、攒竹穴(两眉内侧的眉端) 、内关穴() 、人中穴(人中沟 13 与下 23 的交界处) 、委中穴(腘窝横纹中点) 、大椎穴(第七颈椎与第一胸椎棘突之间) 、太阳穴(眉梢与外眼角之间的中点向外一寸的凹陷处) 、印堂穴(两眉内侧端连线的中点) 、颊车穴(咬肌之中点,下额角前
37、8分)等穴位的定位。二、写陈醋百会穴、委中穴、大椎穴、太阳穴、颊车穴等穴位的定位和主治功能。区别揉法、拿法、擦法等按摩手法三、名词解释1运动按摩:体育运动过程中利用专门的按摩手法作用于人体,以提高人体生理机能、消除疲劳和防治运动性伤病的一种自然物理疗法 2阿是穴:四、简答1选穴的原则有哪些?就近选穴、远道选穴、对症选穴第十八章 医疗体育概述 一、单选1运动处方包括的内容有( )。A、运动手段 B、运动强度 C、每周运动次数、运动时间 D、以上都是二、简答1简述运动处方的内容。2简述运动处方的制定程序。3简述运动损伤医疗体育的目的和任务。保持原有竞技状态以尽快恢复训练、预防“婷训综合征” 、促进
38、损伤部位的痊愈和功能恢复、防治体重增加4简述运动损伤医疗体育的原则。尽量保持全身部位及为善部位的活动、及早开始受伤部位的康复训练、制定运动处方前一定要仔细地进行功能检查及评定、适当增大运动负荷的原则5运动损伤医疗体育的目的是什么?16车辆制冷与空调第二次作业参考答案车辆隔热壁 、 制冷方法与制冷剂 、 蒸汽压缩式制冷一简答题1. 什么是隔热壁的传热系数?它的意义是什么?答:隔热壁的传热系数指车内外空气温度相差 1时,在一小时内,通过一平方米热壁表面积所传递的热量。可以概括为单位时间、单位面积、单位温差传递的热量。它可以表示出车体隔热壁允许热量通过的能力,愈大,在同样的传热面积与车内外温差的情况
39、下,通过的热量就愈大,隔热性能就愈差。2. 热量是如何从隔热壁一侧的空气中传至另一侧空气的?答:热量从隔热壁一侧的空气中传至另一侧的空气中,其传热过程可以分为:1)表面吸热热量从一侧的空气中传至隔热壁的一侧表面;2)结构透热热量从隔热壁的一侧表面传至另一侧表面;3)表面放热热量从隔热壁另一侧表面传至另一侧的空气中。3. 如何改善隔热壁的性能?答:(1)尽可能减少热桥;(2)不同材料必须完全密贴;(3)减少漏泄;(4)选用隔热性能较好的材料。4. 蒸汽压缩制冷循环系统主要由哪些部件组成,各有何作用?答:在蒸汽压缩制冷循环系统中,蒸发器、冷凝器、压缩机和节流阀是制冷系统中必不可少的四大件。蒸发器是
40、输送冷量的设备。制冷剂在其中吸收被冷却物体的热量实现制冷。压缩机是心脏,起着吸入、压缩、输送制冷剂蒸汽的作用。冷凝器是放出热量的设备,将蒸发器中吸收的热量连同压缩机功所转化的热量一起传递给冷却介质带走。节流阀对制冷剂起节流降压作用、同时控制和调节流入蒸发器中制冷剂液体的数量,并将系统分为高压侧和低压侧两大部分。实际制冷系统中,除上述四大件之外,常常有一些辅助设备,如电磁阀、分配器、干燥器、集热器、易熔塞、压力控制器等部件组成,它们是为了提高运行的经济性,可靠性和安全性而设置的。5. 蒸发器内制冷剂的汽化过程是蒸发吗?蒸发与沸腾有什么区别?答:是。蒸发是汽化的一种形式,只在液体表面发生,而沸腾是
41、汽化的又一种形式是在液体内部和表面同时发生的。 液体蒸发在任何温度下都能进行,且只在液体表面进行。 液体沸腾是在一定温度下发生的剧烈的汽化现象。液体沸腾时要吸热,但液体温度保持不变。176. 制冷剂在蒸汽压缩制冷循环中,热力状态是如何变化的?答:制冷剂蒸汽由蒸发器的末端进入压缩机吸气口时,压力越高温度越高,压力越低温度越低。制冷剂蒸汽在压缩机中被压缩成过热蒸汽,压力由蒸发压力 P0升高到冷凝压力 Pk。为绝热压缩过程。外界的能量对制冷剂做功,使得制冷剂蒸汽的温度再进一步升高,压缩机排出的蒸汽温度高于冷凝温度。过热蒸汽进入冷凝器后,在压力不变的条件下,先是散发出一部分热量,使制冷剂过热蒸汽冷却成
42、饱和蒸汽。饱和蒸汽在等温条件下,继续放出热量而冷凝产生了饱和液体。饱和液体制冷剂经过节流元件,由冷凝压力 Pk降至蒸发压力 P0,温度由 tk降至 t0。为绝热膨胀过程。 以液体为主的制冷剂,流入蒸发器不断汽化,全部汽化变时,又重新流回到压缩机的吸气口,再次被压缩机吸入、压缩、排出,进入下一次循环。7. 制冷剂在通过节流元件时压力降低,温度也大幅下降,可以认为节流过程近似为绝热过程(即与外界没有热量交换) ,那么制冷剂降温时的热量传给了谁?用于干什么?答:这个过程中热量传给了自身,使部分制冷剂液体汽化成蒸汽。8. 单级蒸汽压缩式制冷理论循环有哪些假设条件?答:理论循环假定: 假设进入压缩机的为
43、饱和蒸汽,进入节流阀的为饱和液体; 假设压缩过程是等熵过程,节流过程是等焓过程; 假设蒸发与冷凝过程无传热温差; 假设除两大换热器外,系统与外界无热交换; 假设制冷剂无流阻损失。9. 什么叫液体过冷?液体过冷对循环各性能参数有何影响?、答:过冷液体:当冷凝剂在冷凝器中被冷凝成液体后,如果液体继续向外放热,制冷剂的温度就会低于饱和温度(对应于冷凝压力的冷凝温度) ,低于饱和温度的制冷剂液体称为过冷液体。液体过冷对循环各性能参数的影响: 使单位制冷量增大; 使单位容积制冷量增大; 单位功保持不变; 使制冷系数增大。总之,制冷剂液体的过冷有利于制冷循环,可提高制冷循环经济性。10. 试写出制冷剂 R
44、11、R115、R32 和 R12、Rl2B1 的化学式。18答:R11: CFCL3 R115: C2F5CL (注意区分:R1150:C 2H4)R32: CH2F2 R12: CF2Cl2Rl2B1:CF 2CLBr11. 试写出 CF3Cl、CH4、CHF3、C2H3F2Cl、H2O、CO2 的编号。答: CF3CL:R13CH4: R50CHF3:R23C2H3F2Cl: R142BH2O:R718CO2:R744 12. 写出与下列制冷剂的符号规定式相对应的化学分子式(要求写出过程)(1)R22 (2)R134 答:(1)R22 符号规定式通式为 R(m-1) (n+1)x m-1
45、=2 n+1=2 x=2所以 m=1 n=1 x=2符号规定式通式为:C mHnFxCIy y=2m+2-n-x=2+2-1-2=1 所以 R22的符号规定式为 CHCIF2 (2)R134 符号规定式通式为 R(m-1) (n+1)x m-1=1 n+1=3 x=4所以 m=2 n=2 x=4 符号规定式通式为:C mHnFxCIy y=2m+2-n-x=4+2-2-4=0 所以 R134的符号规定式为 C2H2F413. 单级蒸汽压缩式制冷实际循环与理论循环有何区别?答:单级蒸汽压缩式制冷实际循环与理论循环的区别:在实际循环中存在:(1)制冷剂在流动过程中会产生阻力压降;(2)蒸发器出口蒸
46、汽过热(3)冷凝器出口液体过冷;(4)压缩机压缩空气的过程不等熵。与理论循环相比,实际循环单位实际压缩功增大,而压缩机实际输气量减小。14. 什么叫有效过热?什么叫有害过热?有效过热对哪些制冷剂有利,对哪19些制冷剂不利?答:有效过热:即吸入蒸汽的过热量全部来自冷藏货物间内的吸热。如果吸入蒸汽的过热发生在蒸发器本身的后部,或者发生在安装于被冷却室内的吸气管道上,或者发生在二者皆有的情况下,那么因过热而吸收的热量来自被冷却空间,如吸入蒸汽的过热热全部来自冷藏货物间或客车室内的西热,因而产生了有用的制冷效果。这种过热称之为“有效”过热。有效过热对 R502 R600a R290 R134a 等制冷剂有利,而对 R22 和 Nh3 等制冷剂不利。有害过热:吸入蒸汽的过热全部来自冷藏货物间外。由蒸发器出来的低温制冷剂蒸汽,在通过吸入管道进入压缩机前,从周围环境中(如冷藏货物间之外)吸取热量而过热,制冷剂所增加的吸热量 q0r 并没有对冷却对象产生任何制冷效应,即没