1、小儿口服、静脉用药的临床护理,程蓉芳,1.抗感染药2.解热止痛药3.驱虫药4.抗惊厥药5.止喘药6.激素类7.心血管药,一：小儿常用药物分类,1.副作用：伴随治疗作用出现2.毒性反应：剂量过多或蓄积过多3.过敏反应：不正常的机体免疫反应4.后遗效应：停药后残存的效应5.停药反应：停药后原有疾病加剧,二：常见药物不良反应,抗生素神经系统用药心血管药中成药,PPT模板下载： 行业PPT模板： 节日PPT模板： PPT素材下载： PPT背景图片： PPT图表下载： 优秀PPT下载： PPT教程： Word教程： Excel教程： 资料下载： PPT课件下载： 范文下载： 试卷下载： 教案下载：
2、20mg白色 圆形片 长度：0.5cm,呋塞米20mg白色 圆形片 长度：0.6cm,氢氯噻嗪 25mg白色 圆形片 长度：0.5cm 标记：HCT,四：静脉用药相关问题,PPT模板下载： 行业PPT模板： 节日PPT模板： PPT素材下载： PPT背景图片： PPT图表下载： 优秀PPT下载： PPT教程： Word教程： Excel教程： 资料下载： PPT课件下载： 范文下载： 试卷下载： 教案下载： 依孩子的体重、年龄、性别、给药方法、排泄率及药物的作用等条件量定的，随便更改会降低药效。 2要照处方的指示正确服药 例如药水、糖浆用前要摇匀；药物宜避光并放在阴凉处；夏天时，药水易变质
3、或生蜉蝣物，不宜存放太久等。药物有标记脱落、药物变色、溶液产生沉淀或混浊有杂物等情形时，应将药物抛弃。 服药时间要正确 按照医师 避免孩子误食 药物应放在高处，避免孩子误食而引起意外伤害。 喂药时不可过于强迫 喂药时不可过于强迫，须小心避免呛入气管，引起吸入性肺炎或梗塞。 喂药方式 对于较大的小孩，尽量与他沟通或鼓励他自己吃药。对于一些始终排斥吃药的小孩，不妨将药偷偷加到饮料内，让其不知不觉地喝下去。对于更小婴幼儿，家长可把药水或药粉放在空奶瓶内，加少量水让宝宝吸吮。,（二）小儿输液易外渗原因：1小儿因素：哭闹不配合、好动，难于固定，难于表达疼痛感受 2疾病因素：休克、脱水、疾病高危患儿，微循
4、环受损，血管通透性增加 3药物因素： 高渗液及阳离子液：高糖，甘露醇 营养液：氨基酸，脂肪乳 血管活性药：多巴胺，去甲肾上腺素 PH值较高：碳酸氢钠 4技术因素,（三）用药禁忌 1慎用阿司匹林 12岁以下的儿童要慎用。儿童患流感、水痘时，服用阿司匹林导致瑞氏综合症的机会，比其它情况要高25倍。2忌过量服维生素A 影响骨的发育，使软骨细胞造成破坏，骨只长粗而不长长 3忌服速效感冒胶囊 婴幼儿的神经系统发育尚未完全，肝脏解毒功能也不健全，易引起惊厥、血小板减少，甚至肝脏损害。 4忌滥服补药 含有激素或具激素作用的物质，儿童服药，可能出现性早熟。 5忌滥用“丙球” 6慎用外用药 小儿的皮肤娇嫩，角质
5、层发育差，血管丰富，故局部涂药或用药水洗澡时有极强的吸收和渗透能力。小儿患皮肤病或进行皮肤消毒时一般不宜使用刺激性很强的药物，如水杨酸、碘酒等，以免使皮肤发生水疱、脱皮或腐蚀。酒精用之不当也会造成吸收中毒，如小儿高热用大量酒精擦浴，可引起昏迷、呼吸困难；皮质激素软膏大面积外用能引起全身水肿等。,（三）用药禁忌7）新生儿忌用退烧药 新生婴儿比较容易发烧，因其体温调节功能不完善，保暖、出汗、散热功能都较差。因为新生儿体温调节功能很差，服用退烧药后，常可使体温突然下降，出现皮肤青紫，严重者还可出现便血、吐血、脐部出血、颅部出血等，可因抢救不及时而死亡。处理新生儿发热的最好办法是物理降温退烧，如暴露肢
6、体、枕冷水袋、酒精擦身等等。 8）.2岁以内小儿尽可能完全避免使用的药物 2岁以内小儿尽可能完全避免使用的药物：氯霉素、苯乙哌啶、无味红霉素、异烟肼、萘啶酸 (3个月以内)、呋喃妥因、磺胺类(2个月以内)、四环素类；慎用或在医生密切监视下使用的药物：雄激素、含哌嗪的驱虫药、阿司匹林、激素类药物、萘啶酸 (3个月以上)、吩噻嗪类、磺胺类(2个月以上)。,（四）药品安全管理,药品摆放顺序：先产先用的原则摆放，每周清点基数，每月检查药品质量。 药品效期在6个月内的应贴上标签，易于辨别放在明显位置。 未开的胰岛素在冰箱内保存，开启的胰岛素常温保存，温度2-8； 需冷藏的药品应放于冰箱内保存（划分保存区） 节余口服药数量20种，节余药品应及时返仓 每日使用的基数药品应及时取回。 毒麻药品登记本余量消匿栏及时封口 防止过期变质，需避光的药品要用避光容器保存，口服药用避光瓶保存。 科室拆零口服药每年更换2次（6月、12月。,
