1、预防接种及传染病,预防接种,1、计划免疫 计划免疫是指国家根据传染病的疫情检测及人群免疫水平的调查分析，有计划地为应免疫人群按年龄进行常规预防接种，以达到人群免疫水平，控制及消灭相应传染病的目的 （1）计划免疫疫苗：小孩出生后的头6个月内，有来自母体的一些抗体，因此6个月以内的小儿是不易得传染病的，6个月以后，小儿体内来自母体的抗体逐渐减少。免疫力减弱，得各种传染病的机会增多。我国对小儿进行计划内免疫共有5种预防免疫疫苗用于预防7种传染病,1）卡介苗：用于预防结核病 2）脊髓灰质炎减消毒活疫苗。用于预防脊髓灰质炎（小儿麻痹症） 3）百白破疫苗。用于预防百日咳、白喉、破伤风。 4）麻疹活疫苗（用
2、于预防麻疹） 5）乙肝疫苗。用于预防乙型肝炎,（2）计划免疫程序第一年内预防接种程序,2、计划外免疫 计划外免疫所预防的传染病没有计划内免疫所预防的传染病严重，但也有治愈难、一旦患病会有后遗症等特点，对小儿的健康有一定的危害影响。目前部分疫苗由国外进口，价格较贵。国家采取家长自主决定，自付费用的形式。目前计划外免疫所采用的疫苗，都是使用较多、安全、优质的疫苗。家长可根据情况选用。,计划外免疫适应对象,3、预防接种注意事项 （1）预防接种禁忌症 1）有严重心、肝、肾疾病 2）神经系统疾病者 3）有哮喘、荨麻疹等过敏体质者 4）严重营养不良、佝偻病、先天性免疫缺陷者 5）患者有各种疫苗说明书规定的
3、禁忌者,（2）暂缓预防接种情况 1）接种部位有严重皮炎、牛皮癣、湿疹及化脓皮肤者 2）有发热情况、且体温高于37.5度者 3）每天排便次数超过4次者，暂缓服用脊髓灰质疫苗 4）最近注射丙种蛋白、多价免疫球蛋白者 ，6个星期内不应接种荨麻疹疫苗。,4、预防接种的护理 （1）接种前的准备 1）给小儿洗澡清洁皮肤 2）接种前适当进食，不宜空腹。 3）如小儿在接种前有特殊情况应及时与医生联系。,（2）接种后的护理 接种后会出现发热、局部红肿、硬结等正常反应，但接种后要加强观察和护理。 1）接种后观察1530分钟后方可离开医院 2）适当休息、多饮水、饮食清淡容易消化的食物 3）当天不洗澡、以防局部感染
4、4）如出现异常情况，立即去医院,谢 谢！,常见传染病防治方法,一、传染病的定义：由各种病原微生物引起的，能在人与人，人与动物、动物与动物相互传播的一组疾病。由寄生虫引起的称寄生虫病。,二、法定传染病甲类传染病：鼠疫、霍乱乙类传染病：病毒性肝炎、细菌性和阿米巴痢疾、伤寒和副伤寒、艾滋病、淋病、梅毒、脊髓灰质炎、麻疹、百日咳、白喉、流行性脑脊髓膜炎、猩红热、流行性出血热、狂犬病、钩端螺旋体病、布鲁氏菌病、炭疽、流行性和地方性斑疹伤寒、流行性乙型脑炎、黑热病、疟疾、登革热。丙类传染病：肺结核、血吸虫病、丝虫病、包虫病、麻风病、流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、新生儿破伤风、急性出血性结膜炎、除霍乱、痢
5、疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。,三、传染病发生传播（流行）的三个条件（一）传染源：病人、病原携带者和受感染的动物。（二）传播途径常见的传播途径：1.经空气飞沫传播2.经水、食物传播也成粪口途径3.接触传播4.经媒介节肢动物传播5.经血液及制品6.母婴传播,（三）易感人群四、呼吸道传染病的特点及预防措施 （一）特点：1.多见于儿童，大多数感染后可获终生免疫。2.冬春季是呼吸道传染病多发生季节。3.传播方式简单易实现，传染性强，易造成流行。4.大多数呼吸道传染病有特效预防措施。5.这些疾病共性有发热、咳嗽、头痛、全身不适等类感冒样症状。 （二）常用预防措施1.保持良好的个人卫生习惯,2.经常
6、开窗通风3.经常户外运动4.合理均衡饮食5.有呼吸道病症6.患者和陪伴者应戴口罩，防止呼吸道感染7.有疫苗的病种8.对一些常年免疫低下人群9.对传染原进行隔离，对各种污染物进行有效消毒,五、消化道传染病的特点及预防措施 （一）特点：1.多发生在夏秋季节。2.通过水或食物传播易造成大流行。3.某些疫苗预防效果不持久。4.这些疾病共性有发热、腹痛、恶心、呕吐、腹泻、全身不适等症状。,(二）常用预防措施1.要讲究饮用水卫生2.要注意饮食卫生3.要搞好粪便、垃圾管理4.要注意个人卫生,六、病毒性肝炎1.甲型肝炎：甲型肝炎是由甲肝病毒引起的。防治工作要做到：1）加强卫生健康教育，提高肝炎防治知识；2）要
7、饮食符合卫生标准的饮用水，坚决做到不喝生水；3）食物要清洗干净并彻底煮熟，不吃来路不明的食物。2.乙型肝炎：乙型肝炎是乙肝病毒引起的常见传染病。乙肝的传染病时乙肝病人和乙肝病毒携带者。,乙肝传播方式分为三种：1.母婴传播2.生活密切接触传播3.血液及医源性传播七、艾滋病 传播途径主要有下列三种：1.性传播2.血液传播3.母婴传播,儿童家庭意外伤害预防及处理,小宝贝活泼好动，可却天真无知，大人窄哦奥上稍有疏忽，便有可能遭遇意外伤害；当意外突然来临时，我们的家庭母婴护理师往往非常慌乱，不知所措,因为停水，把家里大大小小的桶都装满了水，包括家里的洗衣机，中午，爸爸妈妈都休息了，不愿意睡觉的3岁浩浩上
8、洗手间，发现了装满水的洗衣机，感觉好玩，便拿来了小凳子爬了上去开始玩水，等爸爸妈妈醒来，浩浩已经坠入了洗衣机里溺死。 2004年12月，上海的4岁男孩青青，非常喜欢美国好莱坞电影里飞檐走壁的“蜘蛛侠”，当天，小青青趁妈妈不注意，模仿“蜘蛛侠”，从五楼阳台纵身跳下，结果差点丧命。,意外伤害，就在孩子身边,某儿童医院急诊病房20天内就诊记录；车祸和高处摔伤20例，狗咬伤5例，烧伤7例，还有误吸黄豆、碎花生米、腰果、豆芽、硬币、体温表中的“水银”以及老鼠药、“鸡眼膏”、外用药的；更有一位家长将洗厕灌入可乐瓶中，被不知情的宝贝误喝，造成中毒,2岁的妞妞从桌上拿到一瓶奶奶的降压药，宝宝好奇的打开药品，把
9、药往嘴里送，外面的糖衣吸引了姐姐，可使不多久，妞妞便出现了抽搐等症状，等被发现送往医院后，已经相当危险。,讨论 你有宝贝被烫伤过的经历吗？ 你听说宝贝摔伤，磕碰伤的事故吗？ 对小食品或小玩具零部件，你如何处理？ 宝贝出生后，你特别留意家居环境的安全性吗？,谁为孩子意外伤害买单,“都怪我，我早应想到会发生这样的事” “如果我不离开宝贝就好了” “我怎么会这样粗心呢！” “从前也这样，怎么这次” “一不留神”“没想到哇”只有极少数“意外”是真正的意外，绝大多数所谓“意外”，都可以找出直接或间接地原因,“危险存在毫末， 防患在于未然”，容不 得半点疏忽。,常见意外伤害排行榜,烧烫伤 坠落 误服药物
10、气道异物 窒息 触电 异物入耳、鼻、眼,咬伤或抓伤 皮肤表皮擦伤 皮肤撕裂伤 割刺伤 头部外伤 脊柱损伤 关节脱臼,儿童意外伤害的特点及原因,年龄越小，发生的机会越多 意外性、突然性 1岁以内：多发气道异物 3岁以内：多发外伤、中毒,居室布局或物品放置使用不合理 家长低估宝宝的能力 健康教育不普及 现场急救不到位,怎么避免宝贝意外伤害？,站在宝宝的高度，用他的视角看一看，把潜在的危险及时找出来；为宝宝创造一个安全的环境，尽量不要让宝宝离开自己的视野及保护范围。 意外一旦发生，首先要冷静、弄清楚情况，确定是否需要请求救援，同时正确选择应对方法，是减少伤害、避免错上加错的唯一途径。,可以避免的意外
11、伤害-烧烫伤,案例回放： 男孩3岁半，父母为其洗澡，先把热水放进澡盆后，孩子 忽然一脚迈进澡盆里，导致脚部被中度烫伤，住院10天方痊 愈。 男孩3岁，父母均为上班族，由奶奶照看，一天，奶奶一眼 没看到，男孩把放在桌子的暖水瓶打翻到地上，造成大面积 烫伤。,点评：烧烫伤可因失火、炉火、火柴、电器、电熨斗、电炉、热水、 热油、蒸汽、爆竹、强碱酸等造成。最容易受烧烫伤侵袭的是：学爬或刚开始走路的宝宝，充满 强烈好奇心的3岁左右的幼儿。,给家庭母婴护理师的建议： 1、有强烈好奇心的宝贝，可给予适当负面刺激 2、有宝贝的家庭餐桌不要铺台布 3、取暖用具加护栏 4、准备洗澡水时，应先在澡盆内放入冷水，再加
12、适量热水，水温要均匀，舒适。,意外一旦发生，即时处理,烧烫伤 1、在第一时间恰当处理，如衣服着火，用外套、小毛毯等迅速扑灭，热水烫伤立即小心脱去衣服或剪开烫伤处衣物。 2、当衣物和皮肤黏在一起时，将未粘着的衣服剪去，粘着的衣物医院处理，以防加重创面。 3、烫伤创面立即用流动冷水冲洗，并浸泡冷开水或洁净凉水中30分钟。 4、紧急处理后速送医院，烧烫伤严重时，途中让患儿平卧，不要直立抱着，可给喝一些淡糖盐水。 5、千万不可在创面上涂抹酱油等，以免造成感染。,可以避免的意外伤害-坠落,案例回放： 6个月男孩，奶奶抱着在阳台看旁边学校学生做操，孩子高 兴地在奶奶怀里窜动，由于阳台未封闭，奶奶未抱住孩子
13、从 3层楼摔下啊，造成双大腿骨骨折。05年11月，仅3岁的孩子早醒后发现家里没人，便哭喊找大人，并爬上窗台向楼下东张西望，突然，身体向外倾出，转瞬间便坠落下来,点评 研究表明，随年龄增长，跌落伤发生率逐渐下降，但死亡率却升高，蹒跚学步的儿童多因走路不稳而跌伤，不会造成大的伤害；随年龄增大，宝贝活动范围扩大，危害也随之增大。,可以避免的意外伤害坠落,给家庭母婴护理师的建议： 有宝贝的家庭应封闭阳台，损坏的门窗及时修理，阳台栏杆要足够高，阳台栏杆间宽度不要过宽。 窗户边不要放宝贝可攀爬的桌子，凳子等家具；窗户要保持关闭，或开一定的宽度，确保宝贝不会爬出去。 家中台阶处昼夜都要有足够亮度；至少有一边
14、有扶手，如放地毯，地毯要铺平并没有毛边 不应觉得宝贝较小，活动能力有限，就放心让宝贝离开自己的视线及保护范围之外。,意外一旦发生，及时处理坠落,1、保持镇静，安抚小宝贝的情绪，同时一只手托颈后，一只手放在臀下平托放到床上，保护颈椎和头部。 2、看四肢有无关节韧带损伤或骨折，一旦异常做相应处理。 3、如果头部出现肿包，进行局部冷敷，不可用手揉动。 4、家庭简单处理后，及时送医院。,可以避免的意外伤害中毒,案例回放： 妈妈到家，随手就把包扔在沙发上，宝宝从中翻出“糖豆豆”吃了，结果药物中毒。爸爸在客厅会客，烟缸没及时清理，宝宝因误吞烟头儿中毒。,点评： 宝贝不懂事又有强力好奇心，日常用品如化妆品、
15、家用清洁剂、植物以及药品可能被宝贝吞服，从而可能导致致命的中毒。 提醒您：保护宝贝要从生活中的细节入手。,可以避免的意外伤害中毒,在给宝贝服药时，要严格根据说明书和医嘱来使用； 成人不要在宝贝的面前服药； 建议选用以儿童不易打开的盖子存放的药品或化学用品； 在使用化学用品时，要注意看护好宝贝； 不要将不同的化学用品混用； 过期和不用的药品或化学用品要及时扔掉； 药品和化学用品要放置在标志清晰地原来的容器中。 给妈咪的建议： 药品和家用清洁剂等放在儿童不宜取到之处或上锁的抽屉中；,意外一旦发生，即时处理,中毒 1、误服毒物后立即打120去医院时一定要带上所误服的毒物或药物； 2、误服腐蚀性很强的
16、药物或化学用品，立即喝牛奶、稠米汤或生蛋清保护胃粘膜，速送医院抢救。 3、注意不要饮水，以免增强对胃粘膜的腐蚀，加速药物吸收。 4、如果毒物沾进了宝贝的眼睛，立即用清水冲15分钟左右；当宝贝的皮肤接触时，用水冲15分钟左右，如果是强酸，不可用水直接冲，要用干布擦，并立即送医院。,可以避免的意外伤害气道异物,案例回放： 女孩3岁，一边吃葡萄一边玩耍，突然，葡萄整个儿滑落至咽喉处，导致气管堵塞，幸好送医院及时，没有造成大问题。3岁的小贝刚一吃完饭，就迫不及待地撕开一个果冻作为饭后甜点，一吸，卡在了喉咙里，憋地小脸通红，吓坏了大人，赶紧又拍又抠的，好不容易才掏了出来。,点评： 意外窒息，占婴儿意外死
17、亡中的90%； 意外一旦发生几乎没有入院急救的机会 有效预防，意外发生后学会应急处理方法尤其重要。,可以避免的意外伤害气道异物,建议： 小宝贝不宜吃整粒的炒豆、瓜子、花生米、榛子、松子、蚕豆、果冻等食物，更不能带壳给宝贝玩； 不要给宝贝玩纽扣、钱币、玻璃球、橡胶嘴及较小的玩具； 经常检查及清洗宝贝的玩具，并对玩具的一些外露小配件进行拉扯测试，以保证宝贝不会在玩耍时把它扯下发生误吞； 有家长对拒服药物的宝贝，采取捏鼻子灌药的方法，这是非常危险的，捏住鼻子喘气时，极易将药水吸入气道； 宝贝吃东西时不要跟他说话，更不要惹哭他、逗他笑，以免食物误吸。,意外一旦发生，及时处理,气道异物 鼓励宝贝大声咳嗽
18、： 异物多卡在喉咙，特别像薄膜，果冻类，通常只有部分被吸入喉腔，还有部分在声门外，鼓励宝贝大声咳嗽，有时可将异物咳出。 催吐法： 用手指伸进口腔，刺激舌根催吐，这种方法适用于较靠近喉部的气管异物。 拍背法： 如怀疑异物吸入气道，应将其上身前倾60度，俯卧于抢救者的臂肘上，头部下垂，抢救者用力拍打其背部，借助中立，促使异物排出。 海默来克手法 保住宝贝腰部，用双手食指、中指、无名指顶压其上腹部，用力向后上方挤压，押后放松，重复而有节奏地进行，以形成冲击气流，把异物冲出。,可以避免的意外伤害触电,案例回放： 明明喜欢拿爸爸工具箱里的小镊子玩，一次玩耍时将镊子插 入了电插座双孔里，因为短路，身体被强
19、电流弹出。壮壮喜欢玩妈妈的手机，一次手机正充电，壮壮拿着手机玩 耍，一下就把电器从手机上拔下来，刚想用手摸，被妈妈及 时发现，妈妈现在想起来还后怕呢。,点评： 不少家庭的电视、音响、电脑台下或背后，都有杂乱成堆的 插座与线路，宝贝经常到那里面去找球和玩具，他们却不知 道哪里潜藏着吃人的电老虎。,可以避免的意外伤害触电,给妈咪的建议： 电器不用时一定要拔掉插头并收好电线。 电线应该缩到最短，可以使用安全电线夹将灯具或其它用具的多余线缆卷起，避免宝贝拉扯而受伤。 为了防止宝贝将手指伸进电源插孔，尽量使用安全插座或绝缘胶布较电源插孔遮盖起来。,意外一旦发生，及时处理,触电 1、先立即切断电源，而不要
20、用手拉触电儿童 2、如不能马上切断电源，用木棍等绝缘体使儿童离开电源。 3、根据情况迅速做人工呼吸和心脏按摩。 4、对局部要做烧伤处理，同时速送医院救治。,异物入耳、鼻、眼,眼睛异物 如果眼泪未将异物冲出，用白开水或生理盐水冲洗，冲洗时用拇指和食指轻轻翻开上下眼皮。 如果异物在结膜上，特别是在黑眼球上，擦时要轻，未擦出时请医生处理，切不可用手或手绢去揉眼。 耳朵异物 用手将耳廓向后上方提，拉直耳道并头歪向患侧，使异物滑出；或用手电放在耳朵上，利用光线使飞虫飞出。 鼻内异物 擤鼻涕或用小毛刺激打喷嚏,常见外伤的紧急处理,一般擦伤（轻微） 割刺伤 脱臼 咬伤或抓伤 紧急扭伤 头部外伤 脊柱损伤,彻
21、查家具安全隐患,易误食的 纽扣、发夹、图钉、药片、烟头、化妆品、别针等； 易误伤的 刀、剪、针、签、玻璃器皿； 易烫伤的 电熨斗、暖瓶、暖气、炉灶、煮沸的水和食品等； 易触电的 插座、电线、电器等； 易坠落的 高床、窗台、学行车等；周到考虑才能给宝贝一个安全的童年,家庭常备的外伤小药箱,碘伏 消毒棉棒 75%酒精 炉甘石洗剂 橡皮膏 烫伤膏 消毒纱布 生理盐水 脱脂棉 风油精 消毒绷带 眼药水、膏 尖头小镊子 好得快喷雾剂 创可贴 云南白药,为了宝贝岁岁平安，父母应做到,多一分“有序”，少一分“不测” 多一分“预见”，少一分“意外” 多一分“仔细”，少一分“疏漏” 多一分“从容”，少一分“乱子” 多一分“祥和”，少一分“灾祸” 多一分“知识”，少一分“险情”,
