1、监 理 典 型 表 式操 作 指 南吉林省吉能电力建设监理有限责任公司二 00 九年二月目 录1、承包商实际施工能力考核、确认表.22、分包单位资质报审表4 3、施工组织设计（方案）报审表64、施工组织设计修改报审表75、 施工技术措施（作业指导书）报审表.96、 质量控制点设置及对策报审表.117、 主要施工机械设备进场报验单178、 工程材料/构配件/ 设备进场报审单199、 设计技术交底记录2110、图纸会审记录.2311、施工质量检验计划报审表2512、主要设备开箱检验签证单 2713、工程开工报审表2914、特种作业人员资格报审表3115、原材料、半成品或构配件供应商资质报审表.41
2、16、施工测量控制点复核报验单4317、施工测量放线成果报验单4518、施工测量定位成果报验单4719、监理工程师通知单4920、监理工程师通知回复单5121、监理工作联系单5322、工程质量整改通知单5523、工 序 交 接 单5724、土建交付安装中间验收交接表5825、安装交付土建中间验收交接表5926、安装交付调试中间验收交接表.6027、设计变更通知单（用设计院表式）.6428、设计变更单6529、工程暂停令.6730、复工申请单.6831、复工令6932、 报验单7133、质量事故报告单7434、质量事故处理方案报审表7535、质量事故处理结果报验表7636、单位工程预验收报验单7
3、837、单位工程质量评估报告上报表7938、施工进度计划报审表8139、施工进度调整计划报审表8240、月工程款拨付申请表8441、工程变更费用申请表8642、砌体/混凝土检验批验收认可通知8843、旁站监理记录表9044、施工承包单位质量管理、技术管理、质量保证体系审查表9245、试验室资质报审表9446、材料、设备交接检验确认单9647、设备缺陷通知单9848、设备缺陷处理报验单10049、技术修改报审表10250、主要施工计量器具/检测仪表报审表10451、主要施工计量器具/检测仪表统计表10552、_见证取样单10853、混凝土浇筑通知单12754、混凝土浇筑条件考核表12855、监理
4、规划报审表13056、调试方案报审表13257、试运缺陷通知单13358、设备缺陷处理报验单13459、工程竣工验收单（业主表式）13560、移交书（业主表式）136编 号：01- 考察人： 审核人： 批准人： 单 位 名 称 性质 法人代表人（委托） 营业执照 资质证明企业质量意识，贯彻 ISO9000 标准、体系建立和通过认证情况：拟投入本工程的人力、物力、机械设备等方面的情况：项目经理部组织机构、各项管理制度、管理人员、专职质检员、特殊作业人员的资格证、上岗证：计量器具、检测设备及试验室情况：与投标承诺及施工组织设计的差异综合评价：注：本表由综合办主任监理工程师填写一式三份，经审批后施工
5、单位、业主、监理各一份。承包商实际施工能力考核、确认表 河南第二火电建设公司白音华煤提质工程项目部编 号：02- 工程名称： 合 同 号： 致： 项目监理部经考察，我方认为拟选择的 （分包单位）具有承担下列工程的施工资质和施工能力，可以保证本工程项目按合同的规定进行施工。分包后，我方仍承担总包单位的全部责任。请予以审查和批准。附：1、分包单位资质材料2、分包单位业绩材料3、分包协议草案分包工程名称 工程数量 拟分包工程合同额 分包工程占全部工程合 计承包单位（章）： 项目经理： 日 期： 专业监理工程师审查意见：专业监理工程师： 日 期： 总监理工程师审核意见：项目监理机构： 总监理工程师：
6、日 期： 分包单位资质报审表 河南第二火电建设公司白音华煤提质工程项目部注：本表由施工单位呈报一式三份，监理单位审批后退给施工单位一份、建设单位一份。编 号：03- 工程名称： 合 同 号： 致： 项目监理部我方已根据施工合同的有关规定完成了 工程施工组织设计（方案）的编制，并经我单位上级技术负责人审查批准，请予以审查。附：施工组织设计（方案）承包单位（章） 项目经理 日 期 专业监理工程师审查意见：专业监理工程师 日 期 总监理工程师审查意见：项目监理机构 总监理工程师 日 期 施工组织设计（方案）报审表河南第二火电建设公司白音华煤提质工程项目部注：本表由施工单位呈报一式三份，监理单位审批后
7、退给施工单位一份、建设单位一份。编 号：04- 工程名称： 合同编号： 致： 项目监理部因 原因，我单位对已审批的 工程施工组织设计进行了内容较大的修改，已经我单位上级技术负责人审查批准，请予以审查。附：1、修改后的施工组织设计2、修改说明承包单位（章） 项目经理 日 期 专业监理工程师审查意见：专业监理工程师： 日 期 施工组织设计修改报审表河南第二火电建设公司白音华煤提质工程项目部总监理工程师审查意见：项目监理机构： 总监理工程师： 日 期 注：本表由施工单位呈报一式三份，监理单位审批后退给施工单位一份、建设单位一份。编 号：05- 工程名称： 合 同 号： 致： 项目监理部现报上 工程
8、详细说明和图表见附件，请予审查和批准。施工单位： 年 月 日监理工程师审查意见： 审查意见：同意：修改后再报：不同意：监理工程师： 年 月 日总监理工程师审定意见： 审查意见： 同意：修改后再报：不同意：总监理工程师： 年 月 日注：本表由施工单位呈报一式三份，监理单位审批后退给施工单位一份、建设单位一份。施工技术措施（作业指导书）报审表河南第二火电建设公司白音华煤提质工程项目部编 号：6- 工程名称： 合 同 号： 致： 项目监理部现报上 工程质量控制点设置及质量预控对策，请予审查、批准。附件：1、质量控制点设置明细表（分项工程、质量控制点） 。2、质量予控对策（质量控制点、可能发生的质量问
9、题、质量予控对策） 。注：质量预控对策可用文字、表格、解析图形式表达施工单位： 年 月 日监理工程师审查意见： 同意：修改后再报：不同意：监理工程师： 年 月 日注：本表由施工单位呈报一式三份，监理单位审批后返给施工单位一份，报建设单位一份，监理单位留存质量控制点设置及对策报审表河南第二火电建设公司白音华煤提质工程项目部一份。附件一：质量控制点设置明细表分项工程 质量控制点编 号：07- 工程名称： 主要施工机械设备进场报验单河南第二火电建设公司白音华煤提质工程项目部合 同 号： 致： 项目监理部下列施工设备已按合同规定进场，请你查验签证，准予使用。施工单位： 年 月 日设备名称规格型号 数量
10、 进场日期 技术状况 拟用何处 备注致（施工单位） 经查验：1、性能、数量能满足施工需要的设备： （准予进场使用的设备）2、性能不符合施工要求的设备： （需更换后再换再报的设备）3、数量或能力不足的设备： （需补充的设备）请你方尽快按施工进度要求，配足所需设备。监理工程师： 年 月 日注：本表由施工单位呈报一式三份，监理单位审批后，返给施工单位一份、建设单位一份编 号：08- 工程名称： 施工单位： 致： 项目监理部我方于 年 月 日进场的工程材料/构配件/设备数量如下（见附件） 。现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位：请予以审核。附件：1、数量清单2、质量证明文件3、自检结果承包单
11、位（章） 项目经理 日 期 审查意见：经检查上述工程材料/构配件/设备，符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许进场，同意/不同意使用于拟定部位。项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 注：本表由施工单位呈报一式四份，监理单位审批后返给施工单位二份，报建设单位一份。工程材料/构配件/设备进场报验单表河南第二火电建设公司白音华煤提质工程项目部编 号：09- 记 录 人： 年 月 日审 核 人： 年 月 日 批 准 人： 年 月 日图纸名称 图纸编号 会检时间 年 月 日提出的问题：设计单位的解答：承包单位 监理单位 设计单位 业 主各方的确认意见注：1、本表式由业主（或）监理单位填写一式
12、四份，承包、监理、设计、业主单位各一份。设计技术交底记录河南第二火电建设公司白音华煤提质工程项目部2、参加单位及人员名单，以附件形式附后。 编 号：10- 记 录 人： 年 月 日 审 核 人： 年 月 日 批 准 人： 年 月 日 图纸名称 图纸编号 会检时间 年 月 日存在的问题及建议：结论：各方意承包单位 监理单位 业 主 设计单位图纸会审记录河南第二火电建设公司白音华煤提质工程项目部见注：1、本表式由专业监理工程师填写一式四份，承包、监理、业主、设计单位各一份。2、参加单位及人员名单，以附件形式附后。编 号：11- 工程名称： 合 同 号： 致： 项目监理部现报上 工程 详细说明和图表
13、见附件，请予审查和批准。施工单位： 年 月 日监理工程师审查意见： 审查意见： 同意： 同意：修改后再报： 修改后再报：不同意： 不同意：监理工程师： 年 月 日 专业副总监： 年 月 日监理单位： 年 月 日建设单位意见：建设单位： 年 月 日代表： 年 月 日备注：施工质量检验计划报审表河南第二火电建设公司白音华煤提质工程项目部注：本表由施工单位呈报一式三份，监理单位审批后返给施工单位一份，报建设单位一份。工程开工报审表工程编号：13-工程名称 合同编号致 （项目监理单位名称）我单位承建的 项目的施工准备工作已完成，具备开工条件，计划于 年 月 日开工，请予审批。1、施工组织设计、施工技术
14、方案已批准；2、劳动力已按计划进场；3、机械配备已进场；4、管理人员已全部到位；5、开工所需图纸已到、并已会审民、交底；6、开工所需的材料、设备已进场；7、开工前的各种手续已办妥（见附件）8、根据以上条件，可以满足连续施工要求(以上条件若表格中写不下可另加附页)。附件：施工单位（名称、盖章）： 项目负责人（姓名、签字）： 年 月 日项目监理单位核查意见：项目监理部（名称、盖章）： 总监理师（姓名、签字）： 监理工程师（姓名、签字）： 年 月 日工程部意见：负责人（姓名、签字）：年 月 日安质部意见：负责人（姓名、签字）：年 月 日项目建设单位审批意见：项目建设单位（名称、盖章）： 代表（姓名、
15、签字）： 年 月 日编 号：14- 工程名称： 致： 项目监理部下列本工程施工现场的特种作业人员，已按有关规定进行了培训、考核并取得了相应上岗证件，请予准入现场作业。附件：1、特种作业人员明细表（姓名、工种证件号码、有效期、现场工作范围以及现场上岗证件号码） 。2、特种作业人员有效证件的复印件。施工单位： 年 月 日致： 我方证明上述特种作业人员已具备/不具备该工种作业资质，其上岗证件有效/无效，允许/不允许进入施工现场在指定工程部位进行作业。监理工程师： 年 月 日注：本表一式二份，监理单位、施工单位各一份。编 号： 特种作业人员资格报审表施工企业标志及名称施工企业标志及名称工程名称： 姓名
16、 代号 发证单位 证件编号 有效日期 允许施工项目注：本表一式三份，由承包商填写，业主、监理、承包商各一份。编 号： 工程名称： 质量检查人员统计报表检测/试验人员统计报表施工企业标志及名称姓名 代号 发证单位 证件编号 有效日期 允许施工项目注：本表一式三份，由承包商填写，业主、监理、承包商各一份。编 号： 工程名称： 金属试验人员统计报表施工企业标志及名称姓名 代号 发证单位 证件编号 有效日期 允许施工项目注：本表一式三份，由承包商填写，业主、监理、承包商各一份。编 号： 工程名称： 姓名 代号 发证单位 证件编号 有效日期 允许施工项目起重作业人员统计报表施工企业标志及名称注：本表一式
17、三份，由承包商填写，业主、监理、承包商各一份。编 号： 工程名称： 姓名 代号 发证单位 证件编号 有效日期 允许施工项目电气调试人员统计报表施工企业标志及名称注：本表一式三份，由承包商填写，业主、监理、承包商各一份。编 号： 工程名称： 姓名 代号 发证单位 证件编号 有效日期 允许施工项目热工调试人员统计报表施工企业标志及名称注：本表一式三份，由承包商填写，业主、监理、承包商各一份。编 号： 工程名称： 姓名 代号 发证单位 证件编号 有效日期 允许施工项目焊接人员统计报表施工企业标志及名称注：本表一式三份，由承包商填写，业主、监理、承包商各一份。编 号： 工程名称： 姓名 编号 发证单位 证件编号 有效日期 允许施工项目安全管理人员统计报表施工企业标志及名称
