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干扰素治疗流行性腮腺炎的疗效观察.doc

上传人:cjc2202537 文档编号:230935 上传时间:2018-03-24 格式:DOC 页数:3 大小:86.50KB
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1、干扰素治疗流行性腮腺炎的疗效观察?8?中国实用医药 2009 年 3 月第 4 卷第 7 期 ChinaPracMed.Mar2009.V01.4.No.7图 3 成熟卵泡3 讨论卵泡发育过程中,可在左右卵巢交替出现或较长时间在一侧卵巢出现,有的卵泡生长到 2.0cm 以上而不排卵,有的卵泡不发育,经治疗效果不佳;而部分治疗后卵泡过度生长 ,甚至达到 4.5em 以上而不排出等,情况多样,从而导致不孕.B 超监测卵泡发育及排卵有其独特的优势 J:可在屏幕上直接动态观察卵泡生长发育成熟,及排卵情况;对人体无损伤,无痛苦,可反复操作;操作简便快速,易于普及 ,尤其在基层医院 B 超作为主要指标,联

2、合应用其他指标,预测排卵更为可靠.黄体化卵泡不破裂综合症是无排卵型月经的一种特殊类型,为不孕的重要原因之一_4.其月经周期规律,基础体温,宫颈黏液及子宫内膜等的变化,与正常排卵周期甚为相似,所以常误以为有排卵现象,通过 B 超检查监测,解决了这个问题.指导临床用药.在不孕症的治疗中用药物刺激卵泡发育时,既要掌握成熟卵泡的标准,又要注意防止卵泡过度增大,通过 B 超监测排卵,可在最适当的时候应用人绒毛膜促性腺激素促使卵泡最后成熟,这样有利于获得比较成熟的卵子.B 超连续监测可以了解卵泡发育过程,准确预测排卵时间,有效提高不孕者的受孕率,特别对单侧输卵管阻塞者在行人工授精时,具有特殊意义,是其他监

3、测排卵方法所不能替代的.使用超声可连续动态监测卵泡发育情况,无创伤,且费用较低,能准确确认卵巢内有否卵泡及发育成熟,有否排卵及排卵时间,为临床对症治疗提供可靠依据十分重要.参考文献1乐杰.妇科科学 .人民卫生出版社,2000.2郭万学,周水昌 .超声医学.科学技术文献出版社,2003:1268.3刘兰仙.B 超监测在排卵障碍不孕症治疗中的应用.中国超生诊断杂志,2003,(6):21.4顾美皎.临床妇产科学 .人民卫生出版社,2001:711.5罗丽兰.不孕与不育 .人民卫生出版社,1998:732-735.干扰素治疗流行性腮腺炎的疗效观察苏岩辉李淑芬吕静流行性腮腺炎是儿科的常见传染病之一,其

4、主要症状有发热,腮腺肿痛,严重可合并脑炎,胰腺炎等.目前虽然有许多药物治疗,但疗效不确切.笔者采用 a 一干扰素治疗流行性腮腺炎,疗效显着,现报告如下.1 临床资料1.1 诊断依据当地流行病史及发病前与腮腺炎患者接触史;特殊的临床症状,耳下部非化脓性肿大,咀嚼时疼痛 ,颌内腮腺管口红肿.1.2 病历选择 2000 年 112 月收治的 53 例流行性腮腺炎患者随机分为两组,治疗组 3O 例,男 16 例,女 14 例 ,平均年龄 314 岁,平均病程 2d.对照组 23 例,男 11 例,女 12 例,平均年龄 3l4 岁,平均病程 2d.治疗组 18 例来诊时有合并症,其中高热惊厥 5 例,

5、脑膜炎 2 例,胰腺炎 1 例,睾丸炎 1例,颌下淋巴结炎 9 例.1.3 治疗方法对照组采用综合疗法,治疗组在此基础上加入人血白细胞 a 一干扰素 0.3 万0.5 万 U/kg,肌内注射 57d.作者单位:154002 黑龙江省佳木斯市疾病预防控制中心高血压预防治疗中心?临床案例?2 结果2.1 治疗判断治愈:临床症状消失,肿大腮腺完全消退 ,并发症消失;有效:用药 3d 症状减轻;无效:用药 3d 症状无改善.2.2 治疗组治愈 21 例(占 70%),平均 4.5d,好转 7 例(占23.3%),总有效率为 93.3%,无效 2 例.对照组 11 例( 占47.8%),平均 6d 治愈,好转 4 例(占 17.4%),总有效率为65.2%,两组差异有统计学意义(P0.01).2.3 治疗组未发生不良反应.3 讨论干扰素是人体中存在的一种具有抗病毒作用的低分子量蛋白质,当感染病毒后机体产生干扰素的能力下降,加用外源性干扰素可增强机体抗病毒能力.干扰素为广普抗病毒制剂,可阻断病毒的蛋白核酸合成和复制病毒所需要的酶的合成,使病毒繁殖受到抑制,同时具有免疫调节作用,增强巨嗜细胞的吞噬功能以及 T,B 细胞免役功能.有干扰素的不良反应大多为发热,粒细胞减少,肝功能异常,但这些不良反应多发生于大剂量.而小剂量最短疗程干扰素治疗流行性腮腺炎是完全有效的,明显优于使用其他药物治疗.

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