1、1. 选择题(1 分)1. 男性，70 岁。高血压病已 20 余年，未用药，血压一直持续在 190110mmHg,，在当地医院服用降压药物，2d 后血压降至 10060mmHg。病人出现头晕，头晕原因可能是A. 症状未改善B. 出现脑供血不足C. 诱发肾功能不全D. 诱发脑溢血E. 诱发冠状动脉痉挛正确答案：B正确答案有错？点此反映请输入错误描述尚未添加反馈(1 分)2. QRS-T 波群消失，代之以匀齐的连续的正弦波 ( )A. 心室颤动B. 心室扑动C. 心房扑动D. 心房颤动E. 尖端扭转型室速正确答案：B正确答案有错？点此反映请输入错误描述尚未添加反馈(1 分)3. 女，40 岁，腹泻
2、 3 个月，粪便量多，含大量脂肪及泡沫，奇臭，应考虑为A. 慢性萎缩性胃炎B. 慢性胰腺炎C. 慢性细菌性痢疾D. 甲状腺功能亢进E. 肠易激综合征正确答案：B正确答案有错？点此反映请输入错误描述尚未添加反馈(1 分)4. 造成腹泻的是A. 阿托品B. 硫糖铝C. 法莫替丁D. 米索前列醇E. 枸橼酸铋钾正确答案：D正确答案有错？点此反映请输入错误描述尚未添加反馈(1 分)5. 定位诊断通常遵循的原则是A. 一元论B. 三元论C. 二元论D. 四元论E. 多元论正确答案：A正确答案有错？点此反映请输入错误描述尚未添加反馈(1 分)6. 结节病和结核的区别在于A. PPD 试验是否阳性B. 是否
3、存在坏死性肉芽肿C. BALF 中淋巴细胞的比例是否增加D. 血沉是否显著增加E. 组织病理切片是否存在抗酸杆菌正确答案：BE正确答案有错？点此反映请输入错误描述尚未添加反馈(1 分)7. 吸收脑脊液的部位是A. 蛛网膜颗粒B. 脑膜C. 蛛网膜D. 侧脑室脉络丛E. 脑实质正确答案：A正确答案有错？点此反映请输入错误描述尚未添加反馈(1 分)8. 下列哪项不是中毒性巨结肠的表现A. 可由低钾、抗胆碱能药诱发B. 肠鸣音消失C. 腹部平片见结肠扩大D. 外周血白细胞明显增高E. 常出现在轻型患者正确答案：E正确答案有错？点此反映请输入错误描述尚未添加反馈(1 分)9. 下列是哪些疾病患者的红细
4、胞对抗 i 的凝集力增强 ( )A. 重型球蛋白生成障碍性贫血 B. 急性白血病 C. 慢性溶血性贫血D. 巨幼红细胞性贫血 E. 以上均是正确答案：E正确答案有错？点此反映请输入错误描述尚未添加反馈(1 分)10. 下列哪一种支气管癌的预后最差A. 鳞癌B. 腺癌C. 肺泡细胞癌D. 小细胞支气管癌E. 以上所列举的支气管癌的预后相对都是好的正确答案：D正确答案有错？点此反映请输入错误描述尚未添加反馈(1 分)11. 女性，42 岁，发热头痛 1 周。BP200130mmHg 。手指皮肤厚、硬，面部皮肤皱纹消失。尿蛋白(+)，尿沉渣 RBC 满视野；HP。BUN9 0mmolL，Scr300
5、pmol L。眼底有渗出与出血A. 双下肢紫癜B. 蝶形红斑C. 血肌酐 350 molLD. 肾小球系膜免疫球蛋白 A 沉积E. 面具脸正确答案：E正确答案有错？点此反映请输入错误描述尚未添加反馈女性，38 岁，患慢性支气管炎，阻塞性肺气肿，肺源性心脏病，神志清楚，发绀明显，双下肢水肿，动脉血气分析提示呼吸性酸中毒，给予鼻导管吸氧 4L/min,发绀略有减轻，但迅速进人嗜睡状态。请判断：（根据题意回答下列 2 题）(1 分)12. 此时首先应采取:的措施是：A. 将鼻导管吸氧流量提高到每分钟 5LB. 将鼻导管吸氧流量减少到每分钟 1LC. 20%甘露醇 200mL 快速静滴D. 5%碳酸氢
6、钠 100mL 静滴E. 立即行气管切开，呼吸机辅助通气正确答案：B正确答案有错？点此反映请输入错误描述尚未添加反馈(1 分)13. 利尿剂的应用哪项是错误的：A. 原则上选用作用轻、小剂量的利尿剂B. 疗程一般大于 7 天C. 尿多时需补钾D. 利尿不慎易导致低钾，低氯性碱中毒E. 对缺氧较重，痰液黏稠，扫陕困难病人更应慎重正确答案：B正确答案有错？点此反映请输入错误描述尚未添加反馈(1 分)14. 下列哪种室性心动过速不宜使用直流电复律治疗 ( )A. 持续性室性心动过速B. 特发性室性心动过速C. 冠心病伴发室性心动过速D. 洋地黄中毒引起的室性心动过速E. 心力衰竭伴发的室性心动过速正
7、确答案：D正确答案有错？点此反映请输入错误描述尚未添加反馈(1 分)15. 我国原发性高血压引起死亡的原因中最常见的是A. 心力衰竭B. 脑血管意外C. 高血压危象D. 主动脉夹层动脉瘤破裂E. 肾功能衰竭正确答案：B正确答案有错？点此反映请输入错误描述尚未添加反馈(1 分)16. 心脏骤停是指A. 室性心动过速B. 心脏射血功能完全停止C. 血压下降D. 休克E. 昏迷正确答案：B正确答案有错？点此反映请输入错误描述尚未添加反馈(1 分)17. 慢性呼吸衰竭分类的依据，下列哪项正确 ( )A. 根据起病缓急B. 根据有无二氧化碳潴留C. 根据病理生理和临床特点D. 根据是否代偿E. 根据病因
8、正确答案：C正确答案有错？点此反映请输入错误描述尚未添加反馈(1 分)18. 消胆胺降低甘油三酯A. 对B. 错正确答案：B正确答案有错？点此反映请输入错误描述尚未添加反馈(1 分)19. 关于病毒性心肌炎的治疗错误的是A. 食物宜富含维生素及蛋白质B. 对症治疗C. 卧床休息D. 早期使用糖皮质激素E. 抗病毒调节机体免疫力正确答案：D正确答案有错？点此反映请输入错误描述尚未添加反馈(1 分)20. 口服中毒者，最常用的吸附剂是 ( )A. 氢氧化钠B. 树脂C. 牛奶D. 鸡蛋清E. 活性炭正确答案：E正确答案有错？点此反映请输入错误描述尚未添加反馈(1 分)21. 下列哪项血清学检查对肝
9、硬化的肝功能损害程度判断最有意义 ( )A. 谷丙转氨酶B. 谷草转氨酶C. 碱性磷酸酶D. 单氨氧化酶E. 白蛋白/球蛋白比例正确答案：E正确答案有错？点此反映请输入错误描述尚未添加反馈(1 分)22. 重度二尖瓣狭窄引起急性肺水肿伴休克的主要原因是 ( )A. 心室收缩功能明显减退B. 回流至左室血量明显减少C. 严重缺氧，毛细血管床扩大引起血容量不足D. 明显肺动脉高压，右心排血受阻E. 右室增大正确答案：B正确答案有错？点此反映请输入错误描述尚未添加反馈(1 分)23. 女性，34 岁。月经量增多半年，皮肤瘀点、瘀斑 2 月就诊。化验：Hb90gL ，WBC89109L 血小板 421
10、09L，血小板相关抗体阳性。A. 出血时间延长，凝血时间正常，血块退缩不佳，凝血酶时间正常B. 出血时间正常，凝血时间延长，血块退缩正常，凝血酶时间正常C. 出血时间延长，凝血时间延长，血块退缩不佳，凝血酶时间延长D. 出血时间延长，凝血时间正常，血块退缩正常，凝血酶时间正常E. 出血时间正常，凝血时间正常，血块退缩不佳，凝血酶时间延长正确答案：A正确答案有错？点此反映请输入错误描述尚未添加反馈(1 分)24. 关于肺炎链球菌典型的临床表现，不正确的描述是 ( )A. 寒战、高热B. 患侧胸痛C. 咳嗽、咳铁锈色痰D. 起病急骤、急性病容E. 起病早期即有明显的肺部体征正确答案：E正确答案有错
11、？点此反映请输入错误描述尚未添加反馈(1 分)25. 型肾小管酸中毒A. 氯化铵负荷试验阳性B. 代谢性酸中毒伴有严重高血钾C. 两者均有D. 两者均无正确答案：B正确答案有错？点此反映请输入错误描述尚未添加反馈(1 分)26. 多糖荚膜对组织的侵袭作用源于哪种病原体A. 肺炎链球菌B. 肺炎支原体C. 冠状病毒D. 葡萄球菌E. 肺炎衣原体正确答案：A正确答案有错？点此反映请输入错误描述尚未添加反馈(1 分)27. 脊髓颈膨大受累A. 四肢痉挛性瘫痪B. 上肢下运动神经元瘫痪，下肢上运动神经元瘫痪C. 双下肢上运动神经元瘫痪D. 双下肢下运动神经元瘫痪E. 马鞍状感觉障碍及二便困难正确答案：
12、B正确答案有错？点此反映请输入错误描述尚未添加反馈(1 分)28. 患者，男，40 岁，慢性乙型肝炎 12 年，肝硬化病史 5 年，突发神志不清半天。既往:1 年前行脾切除术。体检:前胸和上肢见数枚蜘蛛痣，皮肤巩膜黄染，颈软，腹膨隆，移动性浊音(+)。血氨 178umol/ L。血气分析:pH 7. 49,HCO-3 32mmol/L, BE 8，血 K + 2. 98mmol/L，下列处理哪项正确： A. 鼻饲牛奶B. 躁狂时可使用安定镇静C. 使用谷氨酸钾降低血氨D. 乳果糖灌肠E. 大量放腹水正确答案：D正确答案有错？点此反映请输入错误描述尚未添加反馈(1 分)29. 急性胰腺炎患者不应
13、有的临床表现 ( )A. 左侧血性胸腔积液B. 年老体弱者腹痛轻微或无腹痛C. 血栓性静脉炎D. 肾功能衰竭E. 肝浊音区消失正确答案：E正确答案有错？点此反映请输入错误描述尚未添加反馈(1 分)30. 上腹痛向后腰、左肩放射A. 急性胆囊炎B. 急性病毒性肝炎C. 急性胰腺炎D. 输尿管结石E. 消化性溃疡正确答案：C正确答案有错？点此反映请输入错误描述尚未添加反馈(1 分)31. 男性，51 岁。因慢性咳嗽、进行性气急 56 年，肺功能检测下列哪些不是诊断阻塞性肺气肿所需要的 ( )A. 最大通气量80%预计值B. 1 秒率1000mlE. 5000ml正确答案：B正确答案有错？点此反映请
14、输入错误描述尚未添加反馈(1 分)49. 下述哪项符合溃疡性结肠炎的典型临床表现A. 发热、便秘 3 个月，伴下腹痛、大便表面带血B. 间断右下腹痛 4 年，加重伴发热 2 个月C. 腹泻、左下腹痛 6 天，伴里急后重，口服利复星后有所好转D. 间断腹泻 3 年，加重并便鲜血 1 个月，里急后重应用利复星后无效E. 间断大便次数增多 10 年，精神紧张后加重，无便血，便前腹痛，便后缓解，服得舒特后缓解正确答案：D正确答案有错？点此反映请输入错误描述尚未添加反馈(1 分)50. 霍乱早期死亡的主要原因A. 急性肾功衰竭B. 周围循环衰竭C. 继发肺部严重感染D. 急性肺水肿E. 脑水肿正确答案：
15、B正确答案有错？点此反映请输入错误描述尚未添加反馈(1 分)51. 支气管哮喘患者，25 岁，男性，突感剧烈胸痛，呼吸困难，紫绀，首选应考虑A. 心力衰竭B. 肺梗塞C. 自发性气胸D. 肺大泡E. 心肌梗塞正确答案：C正确答案有错？点此反映请输入错误描述尚未添加反馈(1 分)52. 左侧偏瘫、右眼外展不能和右侧周围性面肌瘫痪，病灶定位于A. 右侧内囊B. 右侧脑桥C. 右侧中脑D. 右侧延髓E. 左侧脑桥正确答案：B正确答案有错？点此反映请输入错误描述尚未添加反馈(1 分)53. 钩体病的传播途径是A. 以上都是B. 接触传播C. 消化道传播D. 哺乳感染E. 呼吸道传播正确答案：A正确答案
16、有错？点此反映请输入错误描述尚未添加反馈(1 分)54. 对左心功能判断最有价值的是A. 心脏超声检查B. X 线心脏三位相片检查C. 冠状动脉造影检查D. 漂浮导管检查E. 平板试验检查正确答案：D正确答案有错？点此反映请输入错误描述尚未添加反馈(1 分)55. 关于钩体病一般肺出血型的临床表现错误的说法是A. 无明显呼吸循环功能障碍B. 病情常迁延难愈C. 咳嗽、痰中带血D. 肺部可有少量湿罗音E. X 线检查可见小片状阴影正确答案：B正确答案有错？点此反映请输入错误描述尚未添加反馈(1 分)56. 为恢复自主循环，反复用肾上腺素无效时 ( )A. 血管升压素B. 异丙肾上腺素C. 利多卡
17、因D. 去甲肾上腺素E. 多巴酚丁胺F. 碳酸氢钠正确答案：A正确答案有错？点此反映请输入错误描述尚未添加反馈(1 分)57. 下列哪项不符合 DIC 发病机理：A. 纤溶系统被抑制B. 任何因素导致血管内凝血C. 大量凝血因子及血小板被消耗D. 纤溶系统被激活E. 炎症和凝血系统相互作用正确答案：A正确答案有错？点此反映请输入错误描述尚未添加反馈(1 分)58. 引起支气管哮喘发作的因素有A. 交感神经兴奋B. 迷走神经兴奋C. 受体兴奋D. 受体兴奋E. 磷酸二酯酶作用增强正确答案：BDE正确答案有错？点此反映请输入错误描述尚未添加反馈(1 分)59. 急性肾小球肾炎(链球菌感染后肾炎 )
18、的发病机制主要是 ( )A. 基底膜抗体介导B. 沉着的循环免疫复合物介导C. 原位形成免疫复合物介导D. 细胞免疫介导E. 其他炎症介导正确答案：B正确答案有错？点此反映请输入错误描述尚未添加反馈(1 分)60. 糖尿病高渗性非酮症昏迷患者正确治疗是A. 大剂量胰岛素静脉滴注B. 大剂量胰岛素及等渗盐水静脉滴注C. 大剂量补液及小剂量胰岛素静脉滴注D. 迅速补碱E. 小剂量胰岛素静脉滴注正确答案：C正确答案有错？点此反映请输入错误描述尚未添加反馈(1 分)61. 男性，65 岁，糖尿病。肾病 12 年，维持性血液透析 2 年，血肌酐 1 020 umolL，血压 18095 mmHg， 1
19、天前出现视物模糊，眼底检查发现眼底出血，今日透析宜选用A. 地塞米松B. 生理盐水C. 高张葡萄糖D. 硝苯地平E. 低分子世肝素正确答案：E正确答案有错？点此反映请输入错误描述尚未添加反馈(1 分)62. 儿童糖尿病的诊断标准为A. 服糖后 2 小时检测血糖111mmol LB. 服糖后 2 小时检测血糖 781 0mmolLC. 服糖后 2 小时检测血糖75E. 冠状动脉粥样硬化狭窄50正确答案：A正确答案有错？点此反映请输入错误描述尚未添加反馈(1 分)66. 上消化道出血量达到约 510ml 时，粪便隐血试验即可呈现阳性反应；当出血量达50 70ml 以上，可表现为黑便。A. 对B.
20、错正确答案：A正确答案有错？点此反映请输入错误描述尚未添加反馈(1 分)67. Schmidt 综合征是指A. 甲减伴心脏病B. 甲减伴恶性贫血C. 甲减伴麻痹性肠梗阻D. 原发性甲减伴特发性肾上腺皮质功能减退和型糖尿病E. 原发性甲减伴特发性肾上腺皮质功能减退正确答案：D正确答案有错？点此反映请输入错误描述尚未添加反馈(1 分)68. 卡马西平A. 白细胞减少为主B. 肝损害明显C. 巨红细胞性贫血D. 导致肾结石E. 认知与行为障碍正确答案：A正确答案有错？点此反映请输入错误描述尚未添加反馈(1 分)69. 下述糖尿病患者眼底检查的结果提示为增殖性视网膜病变的是A. 微血管瘤B. 棉絮状软
21、性渗出C. 黄斑水肿D. 微血管瘤，出血并有硬性渗出E. 机化物增生正确答案：E正确答案有错？点此反映请输入错误描述尚未添加反馈(1 分)70. 结核性腹膜炎最常见的并发症是A. 肠梗阻B. 肠穿孔C. 肠粘连D. 肠套叠E. 肠扭转正确答案：A正确答案有错？点此反映请输入错误描述尚未添加反馈(1 分)71. 非阵发性交界性心动过速，心动过速开始与终止时心率逐渐变化，可出现房室分离A. 对B. 错正确答案：A正确答案有错？点此反映请输入错误描述尚未添加反馈(1 分)72. SLE 可检测到的自身抗体中与习惯性流产有关的是 ( )A. 抗 RNP 抗体B. 抗 Sm 抗体C. 抗 SSA 抗体D
22、. 抗 ACL 抗体E. 抗 dsDNA 抗体正确答案：D正确答案有错？点此反映请输入错误描述尚未添加反馈(1 分)73. 男性，18 岁，起病前曾有上呼吸道感染，继而双下肢出现红色针尖状出血性皮疹。约 1 个月以后出现蛋白尿(+)，符合肾病综合征诸项表现肾活检显示弥漫性系膜细胞增生和基质增多，伴 IgA 为主的沉积物。本例应诊断为：A. 紫癜性肾炎B. IgA 肾病C. 系膜增生性肾炎D. sjimg=/QImg/Tiles/ZO.gifgren 综合征E. 多动脉炎正确答案：A正确答案有错？点此反映请输入错误描述尚未添加反馈(1 分)74. 日本血吸虫生活史中，人是终宿主，而唯一的中间宿主
23、是A. 牛B. 猪C. 羊D. 鼠E. 钉螺正确答案：E正确答案有错？点此反映请输入错误描述尚未添加反馈(1 分)75. 霍奇金病A. 白色念珠菌B. 隐球菌C. 军团杆菌D. 结核菌E. 支原体正确答案：B正确答案有错？点此反映请输入错误描述尚未添加反馈(1 分)76. 前角型瘫痪表现不正确的是A. 肌张力低下B. 节段性瘫痪C. 有肌纤维颤动D. 肌肉萎缩E. 常伴有感觉障碍正确答案：E正确答案有错？点此反映请输入错误描述尚未添加反馈(1 分)77. 男性，30 岁，W 慢性肾功能小全维持性血液透析治疗中，1 天前因消化道大出血，一度血压降至 84kPa(6030 mmHg)。大量补入库血
24、后出现高钾血症，心电图 P 波消失，QRS 综合波宽大，心室率仅 40 次min，C02CP 15 mmolL，血钾 75 mmolL。此时最紧急的抢救措施应是A. 克分子乳酸钠静脉注射B. 5碳酸氢钠静脉滴注C. 10葡萄糖酸钙静脉注射D. 血液透析E. 口服降钾树脂正确答案：A正确答案有错？点此反映请输入错误描述尚未添加反馈(1 分)78. 慢性主动脉瓣关闭不全，最常见的病因是A. 风湿性B. 先天性C. 感染性心内膜炎D. 退行性心脏瓣膜病E. 结缔组织病正确答案：A正确答案有错？点此反映请输入错误描述尚未添加反馈(1 分)79. 甲状旁腺腺瘤切除术后可出现严重低钙血症。 A. 对B.
25、错正确答案：A正确答案有错？点此反映请输入错误描述尚未添加反馈(1 分)80. 急性胰腺炎患者因胰头水肿压迫胆总管，或 Oddis 括约肌痉挛可引起：A. 发热B. 黄疸C. 呕吐D. 腹泻E. 腹胀正确答案：B正确答案有错？点此反映请输入错误描述尚未添加反馈(1 分)81. 甲型肝炎近期感染的标志A. 抗-HAVIgGB. 抗-IIEVC. 抗-IICVD. 抗-HAVIgME. HCVRNA正确答案：D正确答案有错？点此反映请输入错误描述尚未添加反馈(1 分)82. 患者男性，60 岁，胸痛 3h 入院，既往无心脏病史。于入院后三天突然出现呼吸困难，不能平卧，查体血压 8060mmHg，第一心音低钝，心尖部可闻及 46 级收缩期杂音。心电图示 V1V6。导联 ST 段弓背向上抬高。此患者心脏杂音有可能是由于A. 二尖瓣狭窄B. 乳头肌断裂
