1、乳腺疾病（Diseases of the Mammary Gland）,乳腺解剖 乳腺生理 诱导泌乳 乳腺疾病,乳腺解剖,牛有四乳区四乳头，羊有两乳区两乳头，马有四乳区两乳头，猪有两列8-16乳区乳头。腺泡呈梨形是泌乳基本单位，由星芒细胞收缩使乳汁从腺泡中排出；腺管（包括终末管、集乳管、输乳管）排乳；乳池（包括乳腺池和乳头池）潴乳，乳头管有括约肌控制乳头管口开张。乳房悬韧带构成纵隔将乳房分为左右两半，并和乳房侧韧带一起悬吊乳房。,乳腺解剖,乳腺解剖,乳腺解剖,血管分布两侧对称，动静脉伴行；阴部外动脉-乳房动脉-乳房基底前、后动脉-乳房前、后动脉；另有会阴动脉分支。猪另有胸部血管参与。,乳腺解剖
2、,乳上淋巴结；第一、二腰神经，精索外神经（含交感纤维），会阴神经。,乳腺生理,一、乳腺的发育1、乳腺为皮肤腺，胚胎期由外胚层分化而来。出生至初情期腺管发育而腺泡不发育；2、性成熟后腺管进一步发育，乳房增大；3、妊娠后期至分娩乳房显着增大，腺泡迅速发育出现分泌腔，开始必初乳。4、牛妊娠七个月后流产可依靠挤奶维持泌乳。,六、乳汁包括初乳和常乳，成份不一，见表。,七、乳腺的神经体液调节乳房的发育和泌乳受多种因素的影响和调节。1、雌激素，刺激腺管腺泡发育；2、孕酮，刺激腺泡发育而抑制泌乳；3、促乳素，刺激腺管腺泡进一步发育；促进维持泌乳；促使有关酶合成。4、催产素，排乳激素，每次排乳都需一个催产素释放
3、波。5、皮质激素；6、促生长素，亦为促乳素。,诱导泌乳（Induced Lactation）,人工诱导泌乳在奶牛场常用于屡配不孕的奶牛继续泌乳，从而增加经济效益。但所泌乳汁可能致病致癌，故有些国家未准食用。需慎重。 原理使用与泌乳有关的外源激素刺激乳腺发育，并调整体内的激素水平使之适合泌乳并维持泌乳，从而增加奶产量。 方法1、7-5-4处理法苯甲酸雌二醇0.1mg/kg体重，孕酮0.25mg/kg体重，分别肌注、1次/天、连用7天后停药5天，再注射利血平4-5mg或PGF2a2-4mg，1次/天、连用4天（小于500kg者减量）。处理同时用温水按摩乳房，2-3次/天、15-20min/次；处理
4、完后即开始挤奶，坚持每天两次以上。,诱导泌乳（Induced Lactation）,2、4-5-1.5-7处理法从自然发情或人工诱导发情后第4天开始用苯甲酸雌二醇0.05mg/kg孕酮0.0125mg/kg分别肌注、2次/天、连用5天共11次，停药1.5天后连续注射利血平7天，前四天3mg/次、后三天4mg/次，用药期温水按摩乳房及挤奶同上。 注意事项1、利血平有副作用，若出现嗜睡、呼吸浅慢、流涎等严重症状时停药；2、开始挤奶后宫颈开张流粘液，可能发情，配种受孕率可达60%以上；3、雌激素可能引起其它疾病；4、最佳处理季节为10-3月份；5、处理前孕检以免流产。,乳腺疾病,一、乳房临床检查1、
5、问诊，发病日期、经历、病史及群体情况、流行病等。2、全身检查，T、P、R等。3、乳房检查，视诊和触诊乳房及乳上淋巴结，注意其大小、形状、颜色、温度、质地、对称情况以及是否有痛感、红肿、伤口、结节、气肿等。4、乳汁检查，包括奶量、奶质、气味、颜色、浓稠度、杂质及射乳状况等。,乳腺疾病-乳房炎,二、乳房炎（Mastitis）乳腺受到物理、化学、微生物刺激所发生的，以乳中体细胞尤其是白细胞数增多以及乳腺组织病理变化为特征的一种炎性变化。在奶牛及奶山羊发病率达20-70%，损失严重，影响很大。猪、马也常发生。 病因主要是病原微生物引起，包括细菌、真菌、病毒、支原体等上百种病原微生物，常见病菌有链球菌、
6、葡萄球菌、大肠杆菌和支原体，约占感染数的90-95%。真菌和病毒以及外伤、冻伤、化学刺激也常引起乳房炎。,乳腺疾病-乳房炎,感染途径1、附着在乳头管口的病原体经乳头管进入乳房后大量繁殖而感染，此为主要途径；尤其是牛床潮湿、环境恶劣、局部不洁、抵抗力较差时更易感染。2、胎衣不下、子宫炎、创伤性网胃炎或其它损伤亦可经体液转移而继发乳房炎。3、乳房炎尚有遗传性。4、挤奶不当是乳房炎的诱因。5、中毒病、代谢病等也可经血液转移毒素引起乳房炎，因为流经乳房的血液量在泌乳期特大。,乳腺疾病-乳房炎,我国奶牛乳房炎的特点1、病原体检出率与发病率呈正相关；2、病原体及发病特征呈区域性分布；3、单一感染多于混合感
7、染；4、隐性型多于临床型。 分类及症状以乳房和乳汁有否肉眼可见变化分为临床型和隐性型乳房炎。隐性型无肉眼可见变化，只有用特殊实验才能检出乳汁变化。临床型则表现出乳房红肿热痛，泌乳减少；乳汁异常（如稀薄、带色、PH碱性、有凝块或絮状沉淀、体细胞数增多、盐份增高等），甚至伴有全身症状（如败血症）。且据炎性分为浆液性、卡他性、纤维蛋白性、化脓性和出血性乳房炎；据病程分为急性、亚急性和慢性三类。国际乳业联盟（IDF）将其分为四类,乳腺疾病-乳房炎,1、感染性临床型乳汁可检出病原菌且体细胞数增多，乳房乳汁均有肉眼可见变化。+、+、+、+ 2、感染性亚临床型-、-、+、+ 3、非特异性临床型+、+、-、-
8、 4、非特异性亚临床型-、-、-、+,乳腺疾病-乳房炎,诊断临床型根据乳汁乳房变化及临床症状可作出诊断；亚急性、慢性、隐性乳房炎临床症状不明显且乳汁无肉眼可见变化，但乳汁中体细胞数尤其是白细胞数及氯化物增多、PH值及电导率增高，经乳汁检验可作出判断（见表14-7）。检验方法很多，如细胞计数法、化学检验法、物理检验法等，见表14-11。,乳腺疾病-乳房炎,治疗临床型以治为主，且需局部与全身相结合；局部用药多以乳管注射或基底封闭，全身用药多以静脉或肌肉注射，且常配合中药疗法。 治疗原则-杀灭病原体，消除炎症，防止再感染； 注意事项-1、用药前最好先作药敏试验，选择最敏感的药物交叉使用；2、用药后五
9、天内的奶不可食用；3、用药前须挤尽奶汁、排空乳区，必要时可注射催产素后再挤奶；4、乳区及用具须严格灭菌，逐个乳区进行；5、用药后应对乳区进行按摩，使药物均匀分布；6、局部应每12h用药一次，每昼夜两次。,乳腺疾病-乳房炎,方剂举例以中等体型奶牛为例 方1、青霉素钠160万单位5支、链霉素100万单位5支、注射用水50ml，一乳区作乳管内注射。 方2、10%葡萄糖溶液2500ml、10%葡萄糖酸钙1000ml、青霉素钠160万单位8支，一次静注。 方3、“普松青”作乳房基底封闭。 方4、“金蒲汤”灌服金（金银花）蒲（蒲公英）连翘紫地丁（各80-100g），青皮（40g）甘草（80g）陈皮（40g
10、）酒（白酒30g作引），煎水灌服日一剂，连用一周乳痈康。 方5、鱼石脂或樟脑油膏外敷，同时补饲VE及硒等,乳腺疾病-乳房炎,防制对于亚临床型及隐性乳房炎以防为主。 1、搞好畜舍及环境卫生，增加运动，增强抵抗力； 2、做好母体卫生，特别是乳区勤清洗勤消毒。 3、挤奶前后坚持药浴乳头或用乳头保护膜。如乳头药浴杯。 4、定期检测挤奶机等器械的性能，并定期消毒维护 5、定期对母体乳房乳汁进行检测，一旦发现异常及时防治隔离；对病畜及早隔离治疗或淘汰。 6、做好干奶期预防，尤其在自动退化期和生乳期可在乳房内注射长效抗菌药，如缓释剂、油剂抗生素合剂。 7、其它措施，如盐酸左旋咪唑（LMS）、油菜子拌料自食 8、注射疫苗。同时预防其它传染病及中毒代谢病等。,乳腺疾病,三、乳房创伤 四、乳房坏疽 五、乳池狭窄及闭锁 六、乳头管狭窄及闭锁 七、泌乳不足及无乳 八、漏乳 九、血乳 十、乳房浮肿,十一、乳房切除术 适应症乳房坏疽、恶性肿瘤、久治不愈的化脓性乳房炎、多发性乳房脓肿或瘘管等，切除患乳，保全生命，留作肉用或供体。 麻醉浅麻加局部浸润。 术式注意血管结扎止血，尤其是乳房前后动静脉的双重结扎。可作部分切除或全切除，注意预留皮瓣缝合。,乳腺疾病,
