1、美丽的秋,季节变化对实验学校同学的饮食与作息的影响同学您好，我们是实验学校四年五班学生，为了我们正在进行实验学校同学在秋天的饮食和作息情况的调查，希望得到您的支持与合作。谢谢！ 基本信息：性别： 年龄： 所在年级： 一、选择 1.进入秋季以来，你的运动量（ ） A.增大 B.没变化 C.减少 2.进入秋季以来，你的饮水量（ ） A.增大 B.没变化 C.减少 3.进入秋季以来，你的食欲（ ） A.增大 B.没变化 C.减少 二、判断 4.我觉得经常犯困，没有精神：是 否 。 5.秋季的到来让你感觉不适应：是 否 。 6.气温变化太快，进入秋季后你曾生过病：是 否 。,三、简答 7. 你生过的都
2、是什么病？你因为什么生病？你病了多长时间才好？,标题,指导语,基本信息,问题,1.进入秋季以来，你的运动量（ ）A.增大 B.没变化 C.减少,A.增加很多 B.增加一些 C.没变化 D减少一些 E减少很多,2.进入秋季以来，你的饮水量（ ）A.增大 B.没变化 C.减少,A.增加很多 B.增加一些 C.没变化 D减少一些 E减少很多,3.进入秋季以来，你的食欲（ ）A.增大 B.没变化 C.减少,A.增加很多 B.增加一些 C.没变化 D减少一些 E减少很多,4.我觉得经常犯困，没有精神：是 否 。,A.非常符合 B.比较符合 C.没变化 D.比较不符合 E.非常不符合,5.秋季的到来让你感
3、觉不适应：是 否 。,A.非常符合 B.比较符合 C.没变化 D.比较不符合 E.非常不符合,6.气温变化太快，进入秋季后你曾生过病：,A.非常符合 B.比较符合 C.没变化 D.比较不符合 E.非常不符合,是 否 。,是 否 。,4.在这些天，我更容易犯困（）A.非常符合 B.比较符合 C.没变化 D.比较不符合 E.非常不符合 5.你很关注秋天的一些养生常识：A.非常符合 B.比较符合 C.没变化 D.比较不符合 E.非常不符合,6. 在这段时间，你曾经生过病：是 否 。,4.在这些天，你更容易犯困（）A.非常符合 B.比较符合 C.没变化 D.比较不符合 E.非常不符合,5.你很关注秋天的一些养生常识：A.非常符合 B.比较符合 C.没变化 D.比较不符合 E.非常不符合 6. 在这段时间，你曾经生过病：是 否 。,7. 你生过的都是些什么病？你因为什么生病？你病了多长时间才好？,（如果第6题回答“是”，请回答此题；如果第6题回答“否”，不需回答此题。）,6. 在这段时间，你曾经生过病：是 否 。,7. 你生过的都是些什么病？你因为什么生病？你病了多长时间才好？,7. 请说明你当时生病的名称、原因、时间,调查问卷的设计,
