1、1中国疾病预防控制中心地方病控制中心2007 年工作总结和 2008 年工作计划2007 年是地病中心成立 20 周年，在卫生部、国家 CDC 和哈医大领导和支持下，地病中心全体职工团结协作，拼搏进取，在防治监测、科学研究、健康教育、学科建设、技术咨询、学术交流、人才培养及国际合作等方面取得了一定的成绩。在完成 2006 年度中央补助地方公共卫生专项资金地方病防治项目的基础上，重点进行了我国高危地区碘缺乏病重点调查，并对各省完成全国重点地方病防治规划（20042010 年） 情况及未实现碘缺乏病目标省份的现状进行了中期督导检查。现将 2007 年主要工作总结如下，并提出 2008 年工作计划。
2、2007 年工作总结一、地方病防治1、 全国重点地方病防治规划（20042010 年） 中期考核评估及申报实现消除碘缺乏病阶段目标省份达标情况考核评估2007 年 9 月，卫生部、发展改革委、财政部组织了全国重点地方病防治规划（20042010 年） 执行情况的中期考核评估，以及申报实现消除碘缺乏病阶段目标省份达标情况考核评估。地病中心协助卫生部制定了考核评估方案，为了验证方案的可行性、科学性，征求各省对方案的意见和建议，地病中心在陕西省和山西省进行了考评方案预试验，进一步完善了评估方案。2007 年 9 月，地病中心有 11 人参加了考核评估工作，对 18 个省份进行了考核评估工作抽查，并参
3、加撰写了考评报告。2、中央补助地方公共卫生专项资金地方病防治项目受卫生部委托，本年度地病中心组织执行了 2006 年度中央补助地方公共卫生专项资金地方病防治项目，做好项目启动、培训、技术指导、督导检查和总结工作。在 2006 年 12 月召开的“2006 年度中央补助地方公共卫生专项资金地方病防治项目启动会”上，讲解了项目技术方案和管理方案，并对一些技术内容进行了培训。在培训的基础上，2007 年积极进行技术指导工作，并且派专家到广西壮族自治区参加项目启动会，进行了与项目有关的技术培训。22007 年 7 月，参加了卫生部组织的地方病项目重点省份 2005 年度工作验收和 2006 年度执行情
4、况中期督导检查，针对存在的问题提出了下一步工作建议。在本年度项目执行过程中也存在一些问题，如部分项目省份经费下拨较晚、项目进度滞后、项目执行质量不高等问题，部分省份对项目的重视程度下降。由于本年度未安排 2005 年度中央补助地方公共卫生专项资金地方病防治项目总结会，地病中心撰写了项目总结和各子项目技术报告，编印了子项目技术报告和分省报告 2 本材料汇编。参加了卫生部组织的 2007 年度中央补助地方公共卫生专项资金地方病防治项目管理方案的制定工作，组织制定了项目技术方案。2007 年 12 月 1820 日召开了“中央补助地方公共卫生专项资金地方病防治项目 2006 年度总结暨2007 年度
5、启动会” ，总结了 2006 年度项目工作，讲解了 2007 年度项目管理方案和技术方案。3、完成了我国碘缺乏病高危地区重点调查工作自 2006 年 8 月在新疆南疆部分地区查证有新发地方性克汀病后，为了解我国高危地区新发地克病、地方性甲状腺肿流行现状及防治措施落实情况，研究制定有针对性的防治策略，2007 年卫生部组织开展了我国碘缺乏病高危地区重点调查。受卫生部委托，地病中心负责技术指导及调查结果汇总分析工作。2007 年 3 月 14 日，在新疆召开了“我国碘缺乏病高危地区重点调查项目启动会议暨克汀病诊断培训班” ；为支持项目省顺利开展工作，参加了广西、西藏的项目启动会；为确保新疆、西藏能
6、够按期、保质完成调查工作，于 2007 年 4 月、6 月和 9 月共组织了 4 组技术人员 30 人次，协助新疆、西藏开展调查，地病中心也派多人参加现场调查工作并同时做好援助组的后勤工作；在项目实施过程中对各项目省出现的问题给予及时沟通解决，组织专家对云南、宁夏、海南、西藏和青海 5 省份疑似地克病进行了确诊，对青海省进行了督导。4、组织完成了新疆 3 个县碘油投服效果的评估工作发现、核实新疆南疆有新发地克病后，新疆自治区防治地方病工作领导小组决定在拜城、乌什、洛浦 3 县对重点人群实施应急补碘。受卫生部委托，地病中心组织有关专家于 2007 年 1 月 1420 日对新疆自治区应急补碘工作
7、准备情况进行了实地考察，并参加了拜城县、乌什县的应急补碘启动会。为考核目标人群的碘油投服情况，又组织专家于 2007 年 3 月 1720 日赴 3 县进行评估工作，这次应急补碘，三个县的重点人群碘油实际投服率都达到 90%以上。35、再次对杭州市淳安县山区学生进行了甲肿率升高原因的调查为落实卫生部王陇德副部长批示精神，受卫生部委托，地病中心于 2006年 4 月对杭州市淳安县病情最重的三个乡进行了相关调查。为连续观察该地区学生碘缺乏病病情消长趋势，2007 年 5 月 25 日6 月 2 日，再次对这三个乡进行了调查，结果显示该地区 810 岁学生的 B 超甲肿率明显下降，汪宅乡甲肿率为 6
8、.6%、屏门乡甲肿率为 3.3%、文昌乡甲肿率为 1.1%，综合各项调查结果，认为淳安县山区的碘缺乏病病情得到控制。6、全国饮茶型氟中毒病情调查为了查清饮茶型氟中毒的流行范围、地域特征和受威胁人口等基础资料，控制饮茶型氟中毒流行，2007 年开展了全国范围饮茶型氟中毒流行病学现况调查。地病中心负责本项目的技术指导工作。该项工作在西藏、新疆、青海、四川、甘肃、内蒙、宁夏和云南 8 个省份进行，共调查了 196 个县、784 个乡（镇） 、1475 个行政村（居委会） ；另外西藏、四川、青海和甘肃还对 73 所寺院进行了调查。7、协助西藏开展饮茶型氟中毒调查为了帮助西藏自治区完成饮茶型氟中毒调查项
9、目，地病中心专家赴西藏开展了现场调查和技术培训工作，将现场调查结果及时向西藏自治区和卫生部进行了反馈，本项工作为保证全国饮茶性氟中毒流行现状调查工作的全面完成奠定了良好的基础，同时提高了西藏自治区地方病防治队伍的现场工作能力。8、全国氟砷参照实验室质量控制本年度继续安排了省级实验室氟砷测定质量考核工作，召开了年度工作会议，撰写了实验室氟砷测定质量分析报告，对上年度全国地方病防治机构实验室氟砷测定质量评估工作进行了总结。总体上看，我国省级地方病防治机构实验室氟砷测定质量是比较好的，氟化物测定有 90%以上的实验室质量合格；砷化物测定实验室不合格的实验室数量也比较少。9、青海省和甘肃省地方性砷中毒
10、疑似病人核实诊断完成青海省和甘肃省地方性砷中毒疑似病人的核实诊断，确认了甘肃省夏河县洒索麻村为集中供水导致的严重砷中毒病区，并在两省进行了部分高砷区的病情调查和人员现场培训。随后，组织有关专家开展了现场流行病学调查工作，全面掌握了夏河县洒索麻村砷中毒流行情况。10、西藏和青海大骨节病重点病区调查42007 年 6 月，大骨节病所选取西藏山南地区桑日县、尼木县和墨竹工卡三个县的九个村，进行了大骨节病病情及防治措施现状调查，结果表明，三县儿童 X 线阳性检出率分别为 2.08%、6.90%和 4.29%。通过本次调查，结合 2006年对昌都地区的调查，初步了解了西藏大骨节病病情现状。西藏地区大骨节
11、病病情较之 1999 年考察结果已有明显下降。2007 年 12 月，对青海省海南州兴海县、同德、贵德三县，进行了儿童和成人大骨节病调查。兴海、同德县 5 个村儿童 X 线阳性检出率分别为13.85%、8.57%、13.04% 、9.43% 和 12.73%；兴海、同德、贵德县相关病区成人大骨节病检出率分别为 9.38%、8.11%和 21.83%。依据青海省相关病区历史资料分析显示，该省儿童大骨节病病情总体呈下降的趋势，但结合今年青海省重点病区监测材料，该省部分病区儿童发病率仍明显高于全国其他病区，78岁儿童是主要发病人群。从成人大骨节病病情调查数据看，青海成人大骨节病病情相对较轻。11、甘
12、肃省慢型克山病病情考察2007 年 4 月 17 日，克山病所赴甘肃考察了上报的慢型克山病病情较重的正宁县和西和县，确认在所上报的病例中有心功能二级以上的慢克 20 例、潜克 16 例。考察组还同当地的县级内科临床人员进行了座谈，了解到当地医院经常见到不明原因的心肌病和心肌炎，病人几乎都来自农村，家境比较贫穷。建议甘肃省对 28 个克山病病区县进行有关克山病或不明原因心肌病和儿童心肌炎的病情调查。二、地方病监测、统计及标准工作1、全国地方病重点监测完成了全国地方性氟中毒、地方性砷中毒、大骨节病、克山病重点监测。5 月在西藏拉萨市召开了全国大骨节病监测汇总分析会，9 月在吉林省延吉市召开了克山病
13、重点监测汇总分析会，10 月在江苏省连云港市召开了地方性氟中毒、地方性砷中毒重点监测汇总分析会。2、地方病信息统计工作（1）地方病年报统计2006 年全国地方病年报统计工作按计划于 2006 年 11 月2007 年 4 月顺利完成。2007 年 3 月在山西省太原市召开了“2006 年全国地方病年报统计工作汇总会” ，培训了地方病地理信息系统电子地图制作等的相关知识。5（2）新版地方病年报表修改工作地方病年报每五年进行一次修改，2007 年新修订的年报表，删除了宣传教育项目，将高碘性甲状腺肿单独列出，增加克山病、大骨节病防治措施项目，细化地方性氟中毒、砷中毒防治措施。3、标准工作2007 年
14、 5 月 24 日接受了卫生部政策法规司组织的标准专业委员会外评估检查工作，准备了自评估报告和检查评估汇报材料，完善了标准工作制度和档案管理，外评估组对地方病标委会的工作给与了充分肯定。2007 年完成 4 项卫生标准的上报工作即：“碘缺乏病消除标准” 、 “地方性氟骨症诊断标准” 、 “地方性砷中毒病区判定、划分标准”和“地方性甲状腺肿诊断” ，其中“地方性砷中毒病区判定、划分标准”和“地方性甲状腺肿诊断”已经发布，该两项标准均由地病中心负责制修订。2007 年地方病制修订标准计划项目 7 项。2007 年 12 月 67 日，卫生部地方病标准专业委员会 2007 年度工作会议在海南省三亚市
15、召开。会议对第五届卫生部地方病标准专业委员会 2007 年工作进行了总结；讨论了 2008 年地方病卫生标准制修订计划；讨论并通过了 2 个标准送审稿， “碘缺乏病病区划分标准”和“食物碘含量测定方法” 。三、科学研究1、 “中国克山病监测与防治策略”项目获 2007 年度教育部高等学校科学技术进步二等奖。2、国家“十一五”科技攻关计划项目子课题申报根据四川阿坝州大骨节病发病情况，国家科技部设立了大骨节病攻关计划。地病中心获得了“大骨节病综合预防措施的研究”子项目。3、在研课题情况地病中心目前在研课题共计 61 项，其中 3 项国家“十一五”科技支撑计划项目已经开始启动；与中国医科大学合作承担
16、的国家自然科学基金重点项目及承担的国家自然科学基金面上项目均按计划执行。4、结题项目情况2 项国家自然科学基金面上项目、1 项黑龙江省自然科学基金重大项目已按计划结题。5、课题检查62007 年 9 月末，地病中心对在研重大课题执行情况进行了检查，并接受了学校检查。课题总的进展情况较好，基本按计划执行。四、健康教育1、起草了 2007 年第十四届“防治碘缺乏病日”活动方案、通知等材料，设计了主题宣传画，为健康报撰写了防治碘缺乏病的科普材料，编印了碘缺乏病防控工作策略研讨会资料汇编 。参加了在新疆乌鲁木齐市召开的 5.15“防治碘缺乏病日”现场活动。2、向各省发行了碘智慧元素DVD 光盘,配合
17、5 月 9 日和 15 日二次在全国 20 省份的 51 个省级或地市级电视台播放碘智慧元素片。3、发行了纪念食盐加碘防治碘缺乏病十周年画册迎接挑战 。4、完成了大骨节病危害及预防电视角本和千万别买非碘盐三维动画初稿的撰写。五、技术咨询1、参加了碘缺乏病监测方案的修改、完善工作，新方案内容包括碘盐监测、碘缺乏病高危地区监测和病情监测。2、为有效预防和及时控制地方性克汀病的发生，负责起草了“碘缺乏病高危地区重点人群应急补碘方案”和“碘缺乏病高危地区重点人群口服碘油丸副反应处理方案” 。受卫生部疾病预防控制局委托，于 2007 年 8 月 11 日，组织了二个方案的专家论证会。3、陪同陈竺部长赴贵
18、州省进行燃煤污染型地方性氟中毒的调研。4、针对工人日报内参报道贵州砷中毒情况，撰写了给高强部长的说明报告以及给国务院的答复报告。5、向陈竺部长和王陇德副部长书面报告了我国改水降氟防治地氟病工作中存在的问题和建议。6、参加了卫生部法规司组织的砖茶含氟量标准执行情况的讨论会，在会上明确了执行该标准的意义，重申了标准制定的科学性，对该标准的顺利实施起到了推动作用。7、9 月 1213 日，在吉林省延吉市召开了卫生部地方病专家咨询委员会克山病组年会，会议针对克山病病情、综合预防、治疗管理、防治队伍及其能力建设方面的现状进行了论证，找出存在问题，提出相应措施，研究克山病工作可持续发展策略。78、10 月
19、 28 日，在江苏省连云港市召开了卫生部地方病专家咨询委员会地方性氟/砷中毒病专家组会议。会议讨论了 2007 年度中央转移支付项目氟 /砷子项目技术方案、全国燃煤污染型地氟病流行状况调查方案和全国燃煤污染型地氟病病区考核验收技术规范等议题。9、5 月，在山西省太原市召开了卫生部地方病专家咨询委员会碘缺乏病专家组会议，会议讨论了现行碘盐浓度下调和高碘地区停供碘盐问题，论证了碘缺乏病监测方案。六、学科建设1、6 月，接受了卫生部科教司组织的卫生部重点实验室评估，地病中心病因流行病学重点实验室近 20 年来在地方病发病机制、防治策略、应用研究等方面取得了重要成绩，受到了专家的好评，顺利通过检查，下
20、一步将继续加强重点实验室建设。2、6 月末，完成了流行病与卫生统计学国家级重点学科的申报工作。3、中央补助地方病项目资助的 500 万仪器设备陆续到位，日行贷款项目仪器设备招标工作结束，中心实验室装备得到加强。七、人才培养1、2007 年地病中心招收硕士研究生 18 名，博士研究生 2 名；毕业硕士研究生 4 名，博士研究生 5 名。2、执行国家级继续教育项目 7 项，培训人数达 300 余人。通过执行项目对全国地方病防治人员进行了专业技术培训，提高了他们的技术水平。其中，8月 912 日在哈尔滨市举办的全国地方病专业骨干培训班聘请了国内知名流行病学、地方病学专家和卫生部地病处领导做了专题讲座
21、，受到全国业务骨干的欢迎。申报 2008 年国家级继续教育项目 7 项。3、受卫生部疾控局委托，地病中心专家参加了卫生部党校组织的省级管理人员培训班和新疆自治区地市级疾控中心主任培训班，讲授了地方病病情现状、防治策略和管理方面的内容。4、地病中心专家为吉林省举办的地方病防治技术培训班讲授了地方性甲状腺肿 B 超检查、临床心电图基础、大骨节病病因和病理。八、学术交流1、9 月 23 日，在辽宁省丹东市召开了中华医学会地方病学分会常委会和全国第 6 次地方病学术会议论文审稿会。82、11 月 26 日28 日，在福建省厦门市召开了中华医学会第六次全国地方病学术会议。学术会议共收到论文 198 篇，
22、参加会议代表 136 人，设立 5 个分会场，共有 55 篇文章进行了分会交流，其中十篇论文被大会评选为优秀论文。在学术会议期间，举行了中华医学会地方病学分会换届会议，第六届委员会由 71 名委员组成，孙殿军教授当选主任委员，申红梅教授当选侯任主任委员。第六届委员会在地方性氟中毒、地方性砷中毒、碘缺乏病、克山病、大骨节病、管理学组等 6 个学组的基础上，新增设了自然疫源性疾病学组。完成了中国地方病学杂志编委会换届工作，新一届编委会有 52 人组成，地病中心孙殿军教授连任杂志总编辑。3、与中国医科大学、中国地方病协会共同主持召开了第 27 届国际氟学术会议。孙殿军主任被聘为国际Floride杂志
23、副主编。4、为了庆祝地病中心成立 20 周年，正在进行以学术活动形式为主的纪念活动，编纂纪念文集和画册，组织撰写纪念文章等。5、在人民卫生出版社出版了2005 年中国碘缺乏病监测和碘缺乏病防治手册 。 全国重点地方病监测和大骨节病防治手册正在筹备出版。6、完成了中国地方病学杂志 16 期的出版发行工作；完成全国第 6 次地方病学术会议论文集出版工作。7、编发地方病动态8 期，重点报道了我国高危地区碘缺乏病重点调查项目动态进展、全国 5 月 15 日“防治碘缺乏病日”宣传活动及碘缺乏病防控工作策略研讨会，以及地病中心开展的标委会工作及现场调查等内容。8、应用 ASP 网络程序设计语言，制作地病中
24、心网站，促进地病中心网络建设。9、筹备“全国地方病防治展室” 。10、地病中心及各研究所组织了内容涉及地方病防治、科研等方面的学术讲座。九、国际合作1、水质减轻砷危害项目按照卫生部疾控局的安排，今年继续进行与联合国儿童基金会（UNICEFF） “水质减轻砷危害 ”的合作项目，按照计划圆满完成了各项工作。2、消除碘缺乏病子项目9受卫生部委托，负责 3 项 UNICEFF 消除碘缺乏病子项目“碘缺乏病宣传日活动” 、 “三个省非碘盐率升高原因调查”和“县级碘缺乏病考核评估”的实施工作。3、世界卫生组织（WHO）的合作项目负责 WHO 合作项目 “碘缺乏病重点地区调查 ”的实施工作。在西藏昌都地区调
25、查了 3 年来碘盐覆盖率一直低于 70%的左贡县，选择非碘盐冲击最为严重的 3 个乡田妥、旺达、中林卡中碘盐覆盖率低的 7 个村进行了重点调查。4、7 月，参加了在北京召开的全球碘缺乏病网络年会，在会上介绍了我国碘缺乏病高危地区重点调查的上半年结果初步分析情况。2008 年工作计划2008 年将继续以国务院国办发全国重点地方病防治规划（20042010 年）为指导，以中央补助地方公共卫生专项资金地方病防治项目为中心，制定“全国地方病中长期防治规划” ，做好防治、监测、健康教育、信息网络、人才培养、科学研究、学科建设、学术交流等方面工作。2008 年将主要做好以下工作。一、地方病防治工作1、继续
26、完成 2006 年度中央补助地方公共卫生专项资金地方病防治项目总结工作；做好 2007 度年中央补助地方公共卫生专项资金地方病防治项目的技术指导、人员培训、项目总结和 2008 年项目申报工作。2、协助卫生部制定“全国地方病中长期防治规划” 。3、启动以县级为单位的碘缺乏病防治考核评估工作。4、研讨制定我国饮茶性氟中毒防治策略，在我国饮茶型氟中毒流行病学调查完成的基础上，制定针对中重病区的防治措施与规划。5、制定燃煤污染型地氟病病情和防治状况调查方案，全面评价我国燃煤污染型地方性氟中毒病区的病情状况和防治措施落实状况，通过调查准确掌握我国燃煤型地氟病的病情与防治现状，为制定防治策略提供科学数据
27、。6、研究燃煤污染型地氟病病区室内空气氟含量监测方法，现行的空气氟含量测定方法不适用于开展大范围居民户监测，研究简便的石灰滤纸法，用于监测、评价我国燃煤污染型地氟病病区防治效果。7、继续进行全国地方病防治机构氟砷检测实验室质量保证工作，研究制备10不同氟砷浓度的质量控制样品，下发各级地方病防治机构，进行地市级实验室检测质量考核，并召开年度经验交流工作会。8、继续进行西部地区重点省份大骨节病病情及防治措施情况的调查，抓住西部大骨节病防治现场，与国家“十一五”科技支撑项目相结合，进行大骨节病综合预防措施的研究。9、对各监测点历史病区成人大骨节病患病情况作一次普查，在此基础上，进一步扩大抽样样本，从
28、而能估算出目前全国成人大骨节病现患人数及患病程度。继续进行成人大骨节病患者的治疗试点工作，为下一步成人大骨节病防治做技术储备。二、地方病监测、统计及标准工作1、修订全国地方性氟中毒、地方性砷中毒、大骨节病和克山病重点监测方案。2、组织实施全国碘缺乏病高危地区监测。制定省级碘缺乏病病情监测的实施方案。3、做好 2007 年度新版地方病防治年报表培训，并开展数据的上报和统计工作；培训与地方病相关的医学统计学专业基础知识与技能。4、合并整理三年中央转移支付项目数据，建立数据库；整理出我国水氟（2mg/L） 、水砷（0.05mg/L）高的地区名单，以及我国改水降氟、降砷工程毁坏或超标的名单，提供给卫生
29、部，以便全部纳入我国“十一五”农村安全饮用水规划；制作 GIS 全国饮水型地氟病、地砷病病区分布图，全面评价我国饮水型地氟病、地砷病流行现况及防治措施落实效果。5、完成黑龙江省地氟病病区改水井的 GPS 定位，进行 GIS 电子地图制作。6、讨论地方病网络直报系统可行性，精选上报数据指标，并调研各省数据上报情况，进一步完善直报系统。7、召开卫生部地方病标准专业委员会工作会议；组织做好地方病标准的制修订和评审报批等工作。三、科学研究1、完成好在研的国家自然科学基金等各级各类科研课题和儿基会合作项目，争取在 SCI 收录杂志多发表文章。特别是做好国家 “十一五”科技支撑项目执行工作，争取高质量的完
30、成任务。112、积极申报国家级、省级等各级各类的科研项目，争取再承担高水平的科研课题。3、组织申报省部级以上的科研成果 12 项。四、健康教育1、配合卫生部做好全国碘缺乏病日的宣传活动。2、完成全国地方病健康教育资料的收集整理工作，建立地方病健康教育资料库。3、继续完成大骨节病危害及预防宣传片的拍摄及后期制作工作；出版大骨节病防治宣传手册。4、针对目前全国地方病健康教育力量薄弱、人员短缺的实际，召开全国地方病健康教育与健康促进研讨及培训工作会议，探讨有效的健康教育模式。五、人才培养与学科建设1、继续举办全国地方病业务骨干培训班；组织编写全国地方病培训教材。2、完成国家级继续医学教育项目 6 项
31、。3、完成研究生培养及青年教师岗前培训等工作。4、抓好学科建设，做好中心实验室建设的各项工作，完成“十一五”期间211 工程项目各项任务。六、学术交流1、修订克山病防治手册 。出版地方性氟中毒防治手册 、 大骨节病防治手册和全国重点地方病监测 。2、进一步提高中国地方病学杂志的质量，继续争取进入 Medline 医学检索系统。3、继续做好地方病动态的编发工作。4、做好地病中心网络日常管理、维护及网页更新工作，增加全国各省地方病防治工作进展栏目以及地方病防治知识相关内容，不断丰富网页内容。七、国际合作继续进行中国与联合国儿童基金会“水质减轻砷危害”和碘缺乏病方面的合作项目。八、全国地方病防治史展布展完成全国地方病防治史展览室布展工作，展现全国地方病病情及防治科研工作辉煌成绩。12中国疾病预防控制中心地方病控制中心二七年十二月二十八日back
