1、妇产科护理学 学习笔记第二章 女性生殖系统解剖与生理1. 阴道穹窿顶端与子宫直肠陷凹（腹腔最低部分）贴接>>陷凹有积液时经经阴道后穹窿进行穿刺或引流2. 子宫颈：解剖学内口、峡部、组织学内口、宫颈阴道上部、宫颈阴道部宫颈外口柱、鳞上皮交界，好发宫颈癌3. 子宫分层：浆膜层肌 层内环外纵，中含血管，收缩止血粘膜层=功能层（周期性脱落）+基底层4. 子宫韧带：阔韧带（中央）圆韧带、宫骶韧带（前屈）主韧带（宫颈）5. 输卵管：间质部、峡部、壶腹部（受精）、伞部6. 盆腔静脉感染易于蔓延：生殖器官周围静脉丛7. 内生殖器官主要受交感、副交感神经神经支配>>截瘫产妇顺利分娩8.
2、骶结节韧带、骶棘韧带9. 假（大）骨盆、真（小）骨盆10. 真骨盆标记：骶骨岬、坐骨棘、耻骨弓11. 生殖系统的临近器官（1）尿道：阴道前，耻骨联合后（2）膀胱：子宫与耻骨联合之间（3）输尿管：穿于阔韧带，与子宫动脉交叉（4）直肠：前为子宫和阴道（5）阑尾：随妊娠月份增加而向外上方移位；患阑尾炎时可累及子宫附件12. 妇女分期：新生儿期儿童期青春期性成熟期（生育期）围绝经期老年期13. 月经的临床表现：11-18岁；21-35天（28天）；30-50ml（超80过多）14. 垂体分泌：促卵泡素（fsh）；促黄体生成素（lh）15. 雌激素与孕激素的生理作用16. 调节激素的周期性变化特点（1）
3、促卵泡素（fsh）：排卵前24h低峰式分泌，持续24h左右持续下降（2）促黄体生成素（lh）：排卵前24h陡峰式分泌，持续24h骤降（3）雌激素（e）：两个高峰（排卵前；排卵后7-8天，黄体成熟）（4）孕激素(p)：排卵后7-8天，黄体成熟达到高峰17. 子宫内膜的周期性变化（1）增殖期（d5-14，卵巢卵泡期）：（2）分泌期（d15-28），卵巢黄体期：（3）月经期(d1-4)18. 子宫颈的变化（1）随雌激素水平增高，宫颈粘液分泌增多、变稀薄透明、利于精子通行（2）涂片 羊齿植物叶状结晶：月经周期d6-7出现，排卵前最典型第三章 病史采集与检查第四章 妊娠期妇女的护理1. 受精与着床（1）
4、受精：部位（输卵管峡部与壶腹部连接处）；时间（排卵后12h内，过程24h）（2）受精卵的输送与发育：桑葚胚（受精后3日，16细胞）；晚期囊胚（受精后5-6日）（3）着床：受精后6-7日开始，11-12日结束（4）蜕膜形成：蜕膜=底蜕膜+包蜕膜+真蜕膜2. 胎儿附属物：胎盘，胎膜，脐带，羊水（1）胎盘=羊膜+叶状绒毛膜（固定绒毛、游离绒毛）+底蜕膜（绒毛间隙充满母血，两套血液循环系统），足月胎儿体重1/6（2）胎膜=绒毛膜+羊膜（3）脐带：30-70cm（均55cm），1条脐静脉2条脐动脉（4）羊水：10001500ml使胚胎自由活动、防止胎体粘连、防止胎儿受损、利于胎儿体液平衡减少胎动给母体的
5、不适、临产时使压力均匀分布、临产后前羊水囊扩张宫颈口及阴道、破膜后冲洗并减少感染3. 胎盘的功能（1）气体交换（2）营养物质供应（3）排出胎儿代谢产物（4）防御功能（5）合成功能* 人绒毛膜促性腺激素(hcg)：受精后10日左右可测得，诊断早孕敏感方法之一篇二：妇产科学习笔记妇产科学习笔记一、女性生殖系统解剖1、大阴唇皮下为疏松结缔组织和脂肪组织，含丰富的血管、淋巴管和神经，外阴受伤后已形成血肿。2、阴道前壁长7-9cm与膀胱和尿道相邻，后壁长10-12cm与直肠相邻，阴道穹窿后穹窿最深，与盆腔最低的直肠子宫凹陷紧密相邻，临床上可经此穿刺或引流。3、成年子宫重约50克，长7-8cm、宽4-5c
6、m、厚2-3cm,容积约5ml。4、子宫峡部为宫体与宫颈形成的最狭窄部分，其上端因解剖上狭窄，称为解剖学内口，其下端因在此处子宫内膜转变为宫颈黏膜，称为组织学内口，子宫峡部在非孕期长约1cm,妊娠末期可达7-10cm，形成子宫下段，成为软产道的一部分。篇三：妇科学习笔记妇科学习笔记痛经：排除盆腔炎、子宫内膜异位症、子宫肿廇。治疗方法：西药：芬必得600mg，阿托品0.5mg。芬必得服后半小时不缓解者，加用阿托品注射。 中药：封包：1，黄豆、艾叶、当归、白芍、香附。加热后直接敷气海穴。可重复操作。2，吴茱萸封包：吴茱萸500g、延胡索15g、徐长卿15g、牛膝10g、蒲黄10g。药物流产：终止早
7、期妊娠方法：米非司酮50mg空腹服用，连服2天，服后禁食2小时，第三天服米索前列醇0.6mg，2小时后加用米索前列醇0.4mg，每隔2小时应用一次，共用3次。若24小时未能排出胚胎，改行清宫术。胚胎排出后：复方益母草胶囊：2次每天。封包目的：缩短胚胎排出时间、提高排胎率、降低术后子宫出血量，缩短出血时间，缓解宫缩疼痛及产后腰腹酸冷疼痛。封包方法：每隔12小时给予封包治疗1次，每次20分钟，共2天。封包成分：莱菔子75g、白芥子75g、王不留行75g、苏子70g、决明子50g、补骨脂50g。 使用方法：混合封包于20*30厘米的纯棉布袋内，将口封严后放入微波炉内高火2-3分钟。 操作：将药袋置于
8、患者腹部，用推拿手法在患者腹部操作。优点：流产成功率提高；宫缩疼痛率降低；阴道出血量减少、出血时间缩短；后续观察，术后因元气损伤带来腰腹酸痛凉等异常感觉明显降低。盆腔炎：药物治疗：妇科千金片2片bid，14天为一疗程，连用2个疗程。理疗：超短波80ma，15分钟；电脑中频治疗20分钟。均14天为一个疗程。疗效：单用药物有效率66.7%；配理疗有效率93.8%。治愈率提高一倍（80例样本，对照组治愈10例，治疗组治愈20例。）篇四：妇科学习笔记第一单元 绪论1、妇科第一张方剂是（四乌贼骨蘆茹丸），出血（黄帝内经）2、我国现在的第一部妇产科专著、最早妇子生理和病理医书（经效产宝）3、最早记载异常胎
9、位和纠正胎位手法的书（杨子建十产论）4、最早提倡节欲、晚婚的书（褚氏遗书） 5、开创中医产科器械手术助产的先例（儒门事亲）6、我国最早的女医生（淳于意） 7、将产科独立分科的朝代是（宋代） 第二单元 女性生殖系统解剖 一、骨盆1、骨骼构成：骶骨、尾部、左右两块髂骨 2、关节：耻骨联合、骶髂关节、骶骨关节 3、韧带：骶尾骨与坐骨结节之间的骶结节韧带和骶尾骨与坐骨棘之间的骶棘韧带。4、平面：入口平面：前后径11cm 出口平面骨盆最大平面骨盆最小平面（中骨盆平面）与分娩关系最密切横径10cm（坐骨棘间距离）前耻骨联合下缘，两侧坐骨棘，后骶骨下端。 5、后矢状径：坐骨结节连线中点至骶尾关节间的距离。6
10、、骶耻外径的距离：耻骨联合上缘中点至第5腰椎棘突7、直结合径：耻骨联合上缘中点至骶岬上缘中点间的距离 二、内外生殖器 （一）子宫及韧带 1、子宫（1）组织结构子宫内膜：功能层有周期变化 基底层无周期变化 子宫肌层：外层多纵行，内层环行，中层多各方交织 子宫浆膜层（2）子宫颈主要构成：结缔组织 子宫颈管粘膜上皮细胞呈高柱状，有脉体宫颈阴道部鳞状上皮覆盖 宫颈癌的好发部位：宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交界处子宫峡部 上端解剖学内口下端组织学内口 （3）阴道：复层鳞状上皮细胞，无腺体，上宽上窄，前短后长。 2、韧带维持子宫正常位置：子宫4对韧带及盆底肌肉，筋膜支托（1）圆韧带：起于子宫双角的前面，输卵
11、管近端的下方向前下方达两侧骨盆壁。穿过腹股沟终于大阴唇前端 维持子宫前位的主要韧带（2）阔韧带：由子宫两侧开始，达骨盆壁子宫动静脉和输尿管从此基底穿过 （3）主韧带：横行于宫颈两侧和骨盆侧壁 为固定宫颈位置的重要组织 （4）宫骶韧带：从宫颈后面的上侧方，向两侧绕过直肠到达第2、3骶椎前面的筋膜。 间接维持子宫前位的韧带（5）骨盆漏斗韧带（卵巢悬韧带）：卵巢功静脉穿过（6）卵巢韧带（卵巢固有韧带）：卵巢内侧与子宫角间的韧带子宫全切并双附件切除时，易损伤输尿管的是（主韧带、骶骨韧带、漏斗韧带、后腹膜） （二）输卵管全长814cm由内向外：间质部、峡部、壶腹部、伞部 组织构成（外内）：浆膜层，平滑肌
12、层，粘膜层（三）卵巢大小：4*3*1cm 重56g表面无腹膜，由单层立方上皮覆盖。 组织：皮质（外层）有原始卵泡及致密结缔组织髓质（内层）无卵泡（四）外生殖器阴阜大阴唇：易形成大阴唇血肿 小阴唇：有n末梢，极敏感 阴蒂：有n末梢，敏感阴道前庭：球海绵体体肌覆盖 会阴侧切术能切到的肌肉（会阴深横肌，球海绵体肌及耻尾肌）三、邻近器官：尿道，膀胱，输尿管，直肠，阑尾四、血管、神经、淋巴 （一）血管1、卵巢动脉来自腹主动脉（左侧左肾动脉）2、子宫动脉来自髂内动脉前干的分支 3、阴道动脉为髂内动脉前干的分支 上段：由子宫动脉供应 下段：由阴部内动脉和痔中动脉供应4、阴道内动脉为髂内动脉前干的终支 （二）
13、淋巴 1、内生殖器淋巴阴道下段腹股沟淋巴结阴道上段、宫颈闭孔淋巴结、髂内淋巴结子宫体及底部、输卵管、卵巢腰淋巴结 子宫体两侧腹股沟浅淋巴结2、外生殖器淋巴腹股沟浅淋巴结：会阴，阴道下段，肛门部，下肢的淋巴腹股沟深淋巴结：阴蒂，股静脉淋巴，腹股沟浅淋巴 （三）神经1、外生殖器阴部n2、内生殖器交感n与副交感n支配。 五、骨盆底（一）位置：前为耻骨联合，后为尾骨尖，两侧耻骨降支、坐骨升支及坐骨结节 （二）组织结构1、外层（浅层筋膜与肌肉）（1）球海绵体肌：覆盖前庭球及前庭大腺，向后与肛门外括约肌互相效叉而混合的肌肉（2）坐骨海绵体肌：从坐骨结节内侧沿坐骨升支内侧与耻骨降支向上，集合于阴蒂海绵体（3
14、）会阴浅横肌：自两侧坐骨结节内侧面中线会合于中心腱（4）肛门外括约肌：围绕肛门，后端与肌尾韧带相连，前端合于中心腱2、中层（泌尿生殖膈）：会阴深横肌，尿道括约肌3、内层（盆膈）：（1）肛提肌（耻尾肌、髂尾肌、坐尾肌） 加强盆底托力的肌肉，是骨盆底最有力的肌肉。 （2）筋膜第三单元 女性生殖系统生理一、激素卵巢主要合成分泌的激素是（雌激素，孕激素）1、雌激素 作用（1）促子宫发育，使子宫收缩力增强以及增加子宫平滑肌对催产素的敏感性 （2）使子宫内膜增生（3）使宫颈口松弛，宫颈粘液分泌增加，质变稀薄，易拉丝（4）促输卵管发育，加强输卵管节律性收缩的振幅（5）促阴道上皮细胞增生和角化，阴唇发育、丰满
15、影响阴道自净的激素（6）使乳腺管增生，乳头、乳晕着色，促第二性征发育 （7）促卵泡发育（8）通过对下丘脑的正负反馈调节，控制脑垂体促性腺激素的分泌雌激素抑制下丘脑分泌fsh，促分泌lh （9）促钠水潴留 （10）促骨中的钙沉积 2、孕激素 作用（1）使子宫肌松弛，活动力下降，降低妊娠子宫对催乳素的敏感性（2）使增生期子宫内膜转化为分泌期子宫内膜（3）使宫颈口闭合，粘液减少，变稠，拉丝减少（4）抑制输卵管肌节律性收缩的振幅（5）使阴道上皮细胞脱落加快（6）在雌激素影响的基础上，促进乳腺腺泡发育（7）通过对下丘脑的负反馈作用，影响脑垂体促性腺激素的分泌孕激素抑制下丘脑分泌lh（8）通过中枢n系统有
16、升温作用（9）促钠水排泄3、fsh（卵泡刺激素）与lh（黄体生成激素）由垂体在下丘脑的作用下分泌fsh：在排卵前12日水平达高峰刺激成熟卵泡排卵，促排卵后卵泡变成黄体，产生孕激素和雌激素。二、子宫内膜及生殖器的周期性变化 （一）子宫内膜的周期性变化 1、增生期（514天）早期（57）：腺上皮细胞呈立方形或低柱状中期（810）：间质水肿明显，腺体数目增多增长，呈弯曲形。腺上皮细胞增生活跃，细胞呈柱状，有分裂相晚期（1114）：上皮细胞呈高柱状，腺体更长呈弯曲状，间质细胞呈星状，结合成网状2、分泌期（1528天）早期1519）：内膜腺体更长，屈曲明显，腺上皮细胞核下出现含糖原的小泡，间质水肿中期（
17、2023）：内膜呈锯齿状，顶浆分泌，间质水肿疏松晚期（2428）：呈海绵状，有糖原溢出，上皮细胞下的间质分化多，肥大的蜕膜样细胞。3、月经期（14）：雌激素水平更低，无孕激素（二）生殖器其他部位的周期性变化1、阴道粘膜排卵前：雌激素作用。阴道上皮底支细胞增生中层与表层细胞出现角化排卵后：孕激素作用。阴道上皮细胞大量脱落（脱落多为中层或角化前细胞） 2、宫颈粘液排卵前：雌激素作用。粘液稀薄透明，拉丝，可见羊齿状结晶 排卵后：孕激素作用。粘液分泌，质粘稠而混浊易断，第22日消失椭圆体。周期性变化不受性激素影响的是（卵巢生发上皮）卵巢主要合成雌二醇和雌酮两种雌激素 促卵泡素：直接调节卵巢的周期性变化
18、。 第四单元 妊娠生理一、受精及受精卵发育、输送、着床 1、精子获能部位：子宫及输卵管 2、受精部位：输卵管壶腹部与峡部联接处 3、受精：精子头部与卵子表面接触开始受精 卵原核与精原核融合受精完成4、受精卵发育：桑椹胚（受精后第3日）晚期囊胚（受精后第4日）入宫腔 5、着床时间：受精后第67日 6、着床条件：透明带必须消失囊胚细胞滋养细胞必须分化出合体滋养细胞囊胚和子宫内膜必须同步发育并相互配合 必须有足够的孕酮7、着床后，子宫内膜变化：迅速发生蜕膜变底蜕膜，包蜕膜，真蜕膜 二、胎儿1、胎盘（1）构成：羊膜构成胎盘的胎儿部分 叶状绒毛膜构成胎盘的胎儿部分。是胎盘的主要部分底蜕膜构成胎盘母体部分
19、、（2）功能：气体交换，营养物质供应，排除胎儿代谢产物，防御罷及合成功能。 2、胎膜由绒毛膜和羊膜组成 3、脐带：一条静脉，两条动脉（脐静脉含氧量高）4、羊水：保护胎儿和母体三、母体血液变化：（1）血容量至妊娠3234周达高峰 （2）rbc，血红蛋白，网织红轻度（3）wbc至妊娠30周达高峰，主要是中粒增多（4）凝血因子：高凝状态，pt略低少，血浆纤维蛋白 （5）血浆蛋白泌尿：肾血浆流量、肾小球滤过率易患急性肾盂肾炎第五单元 孕期监护及保健 一、产前检查首次产检时间：确诊早孕时产科四步角诊法检查：子宫大小，先露情况，胎方位 骨盆测量：1、髂棘间径2326cm 间接推测骨盆入口横径2、髂嵴间径2
20、528cm 间接推测骨盆入口横径3、粗隆间径2831间接推测中骨盆横径4、骶耻外径1820间接推测骨盆入口前后径长度5、坐骨间径8.59.5直接测骨盆出口横径长度6、耻骨弓角度：9080反映骨盆出口横径的宽度 二、胎儿成熟度1、胎盘功能检查：尿雌三醇；血清胎盘泌乳素；血清耐热性碱性磷酸酶；血清催产素酶；催产素激惹试验；阴道脱落细胞 2、胎儿成熟度检查指标篇五：昆明医科大学(妇科)学习笔记昆明医科大学（妇科）学习笔记一、 生殖器官的发育，促性腺激素作用使卵巢增大，卵泡开始发育和分泌雌激素。宫体占子宫全长的23（儿童期宫颈较长，约占子宫全长的23，绝经后妇女宫体：宫颈=1:1）。现在食品添加雌激素
21、太多导致儿童性早熟，所以小孩行子宫检查时，如看到卵泡内径大于0.4cm，要报一个切面探及几个卵泡。 始基子宫（痕迹子宫）：子宫长径2cm幼稚子宫：子宫长径3cm左右二、卵巢功能：产生卵子及排卵 产生性激素。每月发育一批卵泡，其中一般只有一个优势卵泡可以完全成熟并排卵，其余卵泡自行退化（一般监测排卵就是看有无优势卵泡及其生长，一般在月经周期第11天开始进行监测检测同时还要看内膜分期，排卵前内膜三线征清楚，为a期，排卵后三线征模糊，为b期）。三、月经周期：（妇科b超检查是妇女的病史还是很重要的，可以问下月经情况）1、卵泡生长期（月经周期规律，卵泡期或月经中期前看见的囊性结构，小于3cm的一般都是卵
22、泡或优势卵泡，属于正常结构）。2、排卵期，优势卵泡达到一定大小，在雌激素等作用下被排出（若排卵期后看见卵巢上囊性结构，内径大于3cm，可能是未排出的卵泡形成了滤泡囊肿，滤泡囊肿可在下一个月经周期消失）。3、黄体期，排卵后，卵泡腔塌陷，形成黄体或黄体血肿（两者性质大同小意，一般看着比较实的体积小的报黄体，体积稍大的囊实回声不均的报黄体血肿，大多数黄体血肿随着月经周期都会慢慢消失，有的黄体血肿声像图改变与巧囊很像，不确定的时候可报黄体血肿与巧囊待鉴别，建议患者2月后再次复查，如两月后还在，可能为巧囊，如消失，则可能是黄体血肿）。若未怀孕，黄体在排卵后9-10天可消失，若怀孕，则变成黄体囊肿（大多于
23、怀孕后一段时间消失，如黄体囊肿太大，可能是因为hcg太高导致）。4、月经期，黄体功能衰退后月经来潮，此时卵巢中又有一批新的卵泡发育， 开始新的周期。四、子宫内膜周期变化增殖期（月经周期5-14天） 分泌期（月经周期15-28天）1、宫内膜月经前超过1.4cm，提示宫内膜增厚，超过1.6cm，提示宫内膜过厚，月经期超过0.6-0.8cm报厚，绝经后内膜超过0.5cm报可见宫内膜。2、内膜息肉：宫腔内的稍高回声高回声光团，cdfi未引出血流信号（内膜息肉与子宫粘膜下肌瘤鉴别；一般前者为高回声，后者为低回声）。3、组织残留：流产后的患者，一直流血没有干净，可在宫腔内探及高回声或稍高回声团，cdfi可
24、引出未引出血流信号（出于医院自我保护，如外院做的人流术，可报组织残留可能，如我院做的人流，可报性质待定，结合临床可能会更好一点）。4、环位：结合环上缘、下缘来看，环上缘距子宫宫底粘膜层不超过0.5cm，距子宫宫底浆膜层不超过2.0cm为正常，如超过可报环下移，吉妮环下缘有尾丝可伸出宫颈外口，不能看成是环下移。五、子宫肌瘤：孕激素有促进肌瘤有丝分裂活动，刺激肌瘤生长的作用，所以怀孕的妇女肌瘤会生长的很快。1、部位分为：宫体肌瘤与宫颈肌瘤。2、肌瘤与肌壁间关系分：黏膜下、肌壁间黏膜下肌瘤：肌瘤向宫腔方面生长，突出宫腔，粘膜下肌瘤可形成蒂常引起子宫收缩，肌瘤可被挤出宫颈外口而突出阴肌壁间肌瘤：位于肌
25、壁间，周围被肌层包围。浆膜下肌瘤：肌瘤向浆膜面生长并突出子宫表面，若肌瘤位于宫体侧壁， 向宫旁生长突出于阔韧带两叶之间，称为阔韧带肌瘤。六、子宫腺内膜异位症：具有活性的子宫内膜组织（腺体和间质）出现在子宫内膜以外部位时称子宫腺内膜异位症。本病在病理上呈良性形态学表现，但具有类似恶性肿瘤的种植、侵蚀及远处转移能力。主要临床表现持续加重的盆腔粘连、疼痛、不孕。1、子宫腺肌病:子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层，异位内膜在子宫肌层弥 漫性生长，子宫呈均匀性增大，前后径明显增大，肌壁厚度大于2.5cm并有相应临床症状可报。2、子宫腺肌瘤:少数腺肌病病灶呈局限性生长形成结节或团块，呈腺肌瘤。3、巧囊：子宫内
26、膜腺体及间质种植卵巢上，检查时在卵巢上可探及囊性包块，膜完整，透声差，内见均匀致密弱光点。4、宫颈：子宫内膜腺体及间质种植于宫颈上，检查时在宫颈上可探及囊性包 块，膜完整，透声差，内见均匀致密弱光点。5、腹壁：有剖腹产史的孕妇，有痛经之类症状，行腹部检查时，在剖宫产切 口处皮下谈及低回声结节，边界不清，次为内膜异位结节。七、纵膈子宫：b超诊断纵膈子宫很重要，因为纵膈子宫不易放环，放环不能起到避孕的效果。检查时需测两个内膜，及左侧宫腔内膜、右侧宫腔内膜。1、完全性纵膈子宫：检查时横切宫底时谈及两个宫腔，沿纵轴向下横切时两宫腔未见融合。2、不完全性纵膈子宫：检查时横切宫底时谈及两个宫腔，沿纵轴向下
27、横切时两宫腔可见融合。3、弓状子宫：属于纵膈子宫的一种，只是隔比较浅，横切时只看到宫底组织向内稍稍凹一点。（描述：宫腔呈y形）。八、子宫前壁下部剖宫产切口处：1、憩室：就诊患者有剖宫产史、痛经、月经淋漓不净b超检查可见前壁下部剖宫产切口处无回声区与宫腔相通。2、疤痕处妊娠：b超检查可见孕囊下移，位于前壁下部剖宫产切口疤痕处。九、盆腔静脉淤血症：患者有腰酸等病史，检查时看到盆腔静脉内径大于0.5cm可报，测量左侧及右侧盆腔静脉内径，有的病人还可见肌壁血管扩张。卵巢包块：黄体血肿、黄体囊肿、滤泡囊肿、卵巢冠囊肿、巧囊、浆液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤、黄素囊肿、畸胎瘤等。输卵管：输卵管系膜囊肿、输卵管积
28、水、输卵管积液。盆腔包裹性积液。一、 生理性：1、黄体血肿：一般黄体期出现，黄体性质大同小意，血肿包膜完整，透声差，内见絮状强回声，有的血肿声像很像巧囊，可建议2月后复查，如消失可能是黄体血肿，如不消失，可能为巧囊。大多数黄体血肿随着月经周期都会慢慢消失。2、黄体囊肿：若未怀孕，黄体在排卵后9-10天可消失，若怀孕，则变成黄体囊肿，囊肿大多于怀孕后一段时间消失，如黄体囊肿太大，可能是因为hcg太高导致。3、滤泡囊肿：未排出的卵泡形成滤泡囊肿，内径一般大于3cm，滤泡囊肿可在下一个月经周期消失。二、 病理性：1、巧囊：子宫内膜腺体及间质异位卵巢上形成，囊性包块膜完整，透声差，内见均匀致密弱光点。
29、巧囊有时与黄体血肿很难鉴别，可建议2月后复查，如消失可能是黄体血肿，如不消失，可能为巧囊。2、黄素囊肿：良、恶性葡萄糖、绒毛膜癌等，卵巢上的囊肿多为黄素囊肿，囊肿倾向恶性。3、畸胎瘤：卵巢肿瘤，多为单房性，腔内充满油脂和毛发，卵巢上的囊实混合性包块，囊性部分囊液透声差，囊内见强光团或强光条，实性部分后方伴衰减。4、浆液性囊性瘤：卵巢浆液性肿瘤，多为单侧、大多无分隔，如有分隔则分隔较粗，cdfi显示隔上可无血流信号，包块大多内径小于10cm,壁薄，透声差，但较黏液性囊性瘤透声好，囊内可见散在强光点漂浮的很快。5、黏液性囊腺瘤：卵巢黏液性肿瘤，多为单侧，可有分隔或无分隔，如有分隔则分隔较细，cdf
30、i显示隔上可有血供，包块大多内径大于10cm，壁稍厚，透声差，囊内见散在强光点漂浮的很慢。浆液性囊腺瘤与黏液性囊腺瘤很难鉴别。卵巢冠囊肿：卵巢旁边紧贴卵巢的囊性包块，膜完整，透声好。输卵管系膜囊肿：输卵管上的囊性包块，膜完整，透声好，一般较小。 输卵管积液：可致输卵管堵塞，附件上的长条形囊性包块，膜完整，透声差。 输卵管积水：可致输卵管堵塞，附件上的长条形囊性包块，膜完整，透声好，囊内液体清亮腔包裹性积液：大多炎症引起，表现为盆腔的囊性或很合性包块，膜不完整，形态不规则，透声差。内容总结（1）妇产科护理学 学习笔记第二章 女性生殖系统解剖与生理阴道穹窿顶端与子宫直肠陷凹（腹腔最低部分）贴接>（2）促黄体生成素（lh）雌激素与孕激素的生理作用调节激素的周期性变化特点（1）促卵泡素（fsh）：排卵前24h低峰式分泌，持续24h左右持续下降（2）促黄体生成素（lh）：排卵前24h陡峰式分泌，持续24h骤降（3）雌激素（e）：两个高峰（排卵前
