舒适护理在血液透析室整体护理中的应用效果.pdf

1、舒适 护理 在血 液透 析室 整体 护理 中的 应用 效果吕 倩 唐 祖 霞A b s t r a c t：O b j e c t i v e：t o a n a l y z e t h e a p p l i c a t i o n e f f e c t o f c o m f o r t n u r s i n g i n t h e w h o l e n u r s i n g o fh e m o d i a l y s i s r o o m.M e t h o d s：h e m o d i a l y s i s p a t i e n t s w h o w e r e t

2、 r e a t e d i n o u r h o s p i t a l f r o m J u l y 2 0 1 8 t o J u l y2 0 1 9 w e r e t h e s u b j e c t s o f t h i s s t u d y，a n d t h e p a t i e n t s w e r e d i v i d e d i n t og r o u p s a c c o r d i n g t o t h e t i m e o f a d m i s s i o n.T w o g r o u p s o f p a t i e n t s u

3、 s e d t h es a m e t r e a t m e n t m e t h o d s，a n d d i f f e r e n t n u r s i n g m e t h o d s，t h e c o n t r a s t c o n t e n ti s t h e n u r s i n g e f f e c t o f p a t i e n t s.R e s u l t s：t h e r e w e r e 5 1（9 2.7 2%）p a t i e n t s i n t h e e x p e r i m e n t a l g r o u p

4、w h o f u l l y m a s t e r e dd i a l y s i s k n o w l e d g e，4 9（8 9.0 9%）p a t i e n t s w h o f u l l y c o m p l i e d w i t h t h et r e a t m e n t a n d n u r s i n g w o r k，a n d 4 8（8 7.2 7%）p a t i e n t s w h o w e r e t o t a l l ys a t i s f i e d w i t h n u r s i n g.C o n c l u s

5、 i o n：i t c a n i m p r o v e t h e p a t i e n t s m a s t e r y o f d i a l y s i s k n o w l e d g e，t h e c o m p l i a n c e o ft r e a t m e n t a n d n u r s i n g，a n d t h e s a t i s f a c t i o n o f n u r s i n g.K e y w o r d s：c o m f o r t a b l e n u r s i n g;h e m o d i a l y s i

6、s r o o m;h o l i s t i c n u r s i n g;a p p l i c a t i o n e f f e c t腎 脏 疾 病 能 够 对 人 类 的 身 心 健 康 产 生 严 重 威 胁，甚 至 导 致 患 者 发 生 死 亡。针 对 肾 病 末期 患 者 应 用 血 液 透 析 这 一 措 施，有 利 于 对 患 者 的 血 液 起 到 净 化 的 作 用，使 患 者 血 液 中 的 有害 物 质 被 清 除，提 升 患 者 体 内 血 液 酸 碱 平 衡 的 程 度，并 起 到 延 长 患 者 生 命 的 作 用。但 是 血液 透 析 能 够 导 致

7、患 者 的 心 理 压 力 和 经 济 压 力 在 一 定 程 度 上 增 加，同 时 随 着 人 民 群 众 生 活 水平 的 提 升，对 于 护 理 服 务 的 质 量 要 求 越 来 越 高，所 以 对 于 血 液 透 析 室 整 体 护 理，有 必 要 进行 深 入 研 究。本 次 研 究 中 以 1 1 0 例 血 液 透 析 患 者 为 研 究 对 象，分 为 两 个 组 别，针 对 全 部 研究 对 象 进 行 分 组 和 分 别 护 理，并 对 组 间 护 理 效 果 展 开 对 比。1 资 料 与 方 法1.1 一般 资料2 0 1 8 年 7 月 2 0 1 9 年 7 月

8、 于 我 院 接 受 治 疗 的 血 液 透 析 患 者 为 我 院 开 展 本 次 研 究 的 研究 对 象，患 者 数 量 为 1 1 0 例，根 据 患 者 入 院 接 受 治 疗 的 时 间 对 患 者 进 行 分 组 处 理，实 验 组中 5 5 例 患 者，对 照 组 中 5 5 例 患 者;实 验 组 男 女 患 者 数 量 为 2 9：2 6，对 照 组 男 女 患 者 数 量为 3 1：2 4;实 验 组 最 大 年 龄 与 最 小 年 龄 分 别 为 7 3 岁 和 3 2 岁，对 照 组 最 大 年 龄 与 最 小 年 龄分 别 为 7 2 岁 和 3 3 岁;实 验 组

9、 平 均 年 龄 为（5 3.8 4.6）岁，对 照 组 平 均 年 龄 为（5 4.5 5.1）岁。在 研 究 对 象 的 年 龄、性 别、基 础 疾 病、文 化 水 平 等 一 般 资 料 中，对 比 P均 0.0 5，可 以 对 比。1.2 护理 方法1.2.1 对 照 组 患 者 护 理 方 法给 予 对 照 组 患 者 应 用 常 规 护 理，首 先 对 患 者 的 各 项 生 命 体 征 进 行 观 察，记 录 患 者 各 项压 力 指 标 以 及 抗 凝 剂 的 使 用 情 况 等。1.2.2 实 验 组 患 者 护 理 方 法1.2.2.1 心 理 护 理对 患 者 的 心 理

10、 状 况 进 行 了 解。对 于 疾 病 和 治 疗，患 者 易 出 现 焦 虑、抑 郁 等 情 绪，而 采用 血 液 透 析 的 方 式 进 行 治 疗，患 者 的 经 济 压 力 则 会 不 断 增 加，另 外，部 分 患 者 因 为 自 身 形象 变 化 导 致 心 情 不 佳，所 以 多 数 血 液 透 析 患 者 的 心 理 处 于 悲 观、失 落 的 状 态 之 中。为 了 对患 者 的 不 良 情 绪 进 行 改 善，护 理 人 员 应 该 积 极 与 患 者 进 行 交 流，帮 助 患 者 消 除 恐 惧 心 理，降 低 患 者 的 紧 张 感，促 使 患 者 能 够 树 立

11、起 战 胜 疾 病 的 信 心，从 而 提 升 患 者 的 治 疗 依 从 性 和护 理 依 从 性。除 以 上 之 外，护 理 人 员 应 对 患 者 家 属 进 行 相 应 的 健 康 宣 教，提 升 患 者 家 属 对于 患 者 的 支 持 程 度，以 促 使 患 者 的 生 活 质 量 能 够 得 到 提 升。1.2.2.2 透 析 前 舒 适 护 理对 透 析 室 内 进 行 科 学 合 理 的 布 局，保 持 透 析 室 内 的 温 度 适 宜、湿 度 适 宜、定 时 对 透 析室 内 进 行 消 毒;患 者 进 行 透 析 室 时，医 护 人 员 应 热 情 接 待，积 极 主

12、动 与 患 者 进 行 交 流，使患 者 的 紧 张 情 绪 得 到 有 效 缓 解。给 予 患 者 进 行 穿 刺 时，应 对 穿 刺 点 进 行 合 理 选 择，并 尽 可能 一 次 穿 刺 成 功，若 穿 刺 难 度 较 大，医 护 人 员 则 应 增 加 对 患 者 的 安 慰 和 鼓 励，以 保 障 患 者的 依 从 性。1.2.2.3 透 析 中 舒 适 护 理进 行 血 液 透 析 的 时 间 相 对 较 长，所 以 护 理 人 员 应 帮 助 患 者 对 舒 适 的 体 位 进 行 选 择，并定 时 或 是 根 据 患 者 的 需 求 对 体 位 进 行 更 换，同 时 注 意

13、 为 患 者 提 供 按 摩 等 服 务，以 提 升 患 者的 舒 适 度;对 患 者 的 病 情 变 化 进 行 密 切 监 测，严 格 记 录 液 体 出 入 量，并 对 患 者 的 电 解 质 以及 体 液 变 化 进 行 观 察，主 动 对 患 者 的 生 理 体 征 反 应 进 行 询 问，若 患 者 出 现 严 重 的 水 肿 情况，则 应 及 时 进 行 相 应 的 干 预 治 疗。1.2.2.4 透 析 后 舒 适 护 理血 液 透 析 结 束 之 后，需 要 对 患 者 的 血 管 通 路 进 行 妥 善 处 理，保 障 内 瘘 包 扎 的 松 紧 度 适宜 以 及 干 燥

14、程 度 良 好，每 日 对 患 者 的 穿 刺 部 位 进 行 检 查，若 发 现 其 存 在 红 肿、热 痛 等 情况，应 及 时 向 医 生 反 映 情 况。指 导 患 者 加 强 体 育 锻 炼，锻 炼 强 度 则 遵 循 由 弱 到 强 的 原 则，并 指 导 患 者 进 行 合 理 饮 食，避 免 患 者 肾 脏 负 担 加 重。2.结 果表 1 显 示，实 验 组 患 者 完 全 掌 握 透 析 知 识 的 患 者 数 量 为 5 1（9 2.7 2%）例，对 于 治 疗 和护 理 工 作 完 全 依 从 的 患 者 数 量 为 4 9（8 9.0 9%）例，护 理 总 满 意 患

15、 者 数 量 为 4 8（8 7.2 7%）例，对 照 组 患 者 完 全 掌 握 透 析 知 识 的 患 者 数 量 为 3 2（5 8.1 8%）例，对 于 治 疗 和 护 理 工 作 完全 依 从 的 患 者 数 量 为 3 5（6 3.6 3%）例，护 理 总 满 意 患 者 数 量 为 3 6（6 5.4 5%）例，组 间 对比 具 有 显 著 差 异，P 0.0 5.表 1 两 组 患 者 护 理 效 果 对 比 n（%）3 討 论对 于 肾 功 能 衰 竭 的 患 者 来 说，应 用 血 液 透 析 的 方 式 进 行 替 代 治 疗，能 够 起 到 较 为 显 著的 效 果，但

16、 是 受 到 治 疗 周 期 长 以 及 患 者 不 良 心 态 等 多 方 面 的 不 良 因 素 影 响，患 者 的 治 疗 效果 通 常 难 以 得 到 进 一 步 改 善。血 液 透 析 属 于 一 种 侵 入 性 操 作 能 够 导 致 患 者 出 现 一 定 程 度 的疼 痛 感，并 且 需 要 与 密 闭 空 间 内 开 展 操 作，所 以 在 一 定 程 度 上 增 加 了 患 者 发 生 应 激 反 应 的可 能 性，若 不 采 取 科 学 有 效 的 护 理 措 施，则 有 可 能 对 血 液 透 析 的 效 果 以 及 顺 利 进 行 均 产 生严 重 影 响。所 以 在

17、 给 予 患 者 进 行 血 液 透 析 的 过 程 中，极 有 必 要 对 患 者 实 施 良 好 的 护 理。以促 使 患 者 的 不 良 症 状 得 到 缓 解。传 统 上 给 予 患 者 应 用 的 护 理 措 施 为 常 规 护 理 模 式，但 是 这 一 护 理 模 式 主 要 以 疾 病 为 中心，极 少 对 患 者 的 心 理 感 受 进 行 关 注，也 就 越 来 越 难 以 满 足 患 者 的 护 理 需 求，同 时 也 严 重限 制 了 患 者 舒 适 度 的 提 升，进 而 对 患 者 治 疗 依 从 性、护 理 依 从 性 以 及 护 理 满 意 度 等 多 方 面相

18、 关 指 标 的 提 升 产 生 了 限 制。本 次 研 究 中 对 实 验 组 患 者 采 用 舒 适 护 理，其 中 主 要 包 括 心 理护 理 以 及 透 析 全 过 程 的 护 理，有 利 于 提 升 患 者 血 液 透 析 过 程 中 的 舒 适 度，帮 助 患 者 对 不 良的 心 理 状 态 进 行 改 善，从 而 促 使 患 者 的 治 疗 护 理 依 从 性 得 到 提 升，也 就 有 利 于 血 液 透 析 的顺 利 开 展 和 患 者 治 疗 效 果、生 活 质 量 的 提 升。本 次 研 究 显 示，实 验 组 患 者 完 全 掌 握 透 析 知 识 的 患 者 数

19、量 为 5 1（9 2.7 2%）例，对 于 治疗 和 护 理 工 作 完 全 依 从 的 患 者 数 量 为 4 9（8 9.0 9%）例，护 理 总 满 意 患 者 数 量 为 4 8（8 7.2 7%）例，对 照 组 患 者 完 全 掌 握 透 析 知 识 的 患 者 数 量 为 3 2（5 8.1 8%）例，对 于 治 疗 和护 理 工 作 完 全 依 从 的 患 者 数 量 为 3 5（6 3.6 3%）例，护 理 总 满 意 患 者 数 量 为 3 6（6 5.4 5%）例，组 间 对 比 具 有 显 著 差 异，P 0.0 5.综 上，针 对 血 液 透 析 患 者 在 血 液

20、透 析 室 内 采 用 舒 适 护 理 的 方 式 实 施 整 体 护 理，能 够 提升 患 者 对 透 析 知 识 的 掌 握 程 度、治 疗 护 理 依 从 性 以 及 护 理 满 意 度，可 见 舒 适 护 理 具 有 较 高的 使 用 价 值，同 时 值 得 进 行 推 广。【参 考 文 献】1 马 春 燕.舒 适 护 理 干 预 对 血 液 透 析 室 整 体 护 理 的 影 响 分 析 J.中 外 女 性 健 康 研 究，2 0 1 9，（1 2）：1 4 5-1 4 6.2 刘 喜，罗 倩，李 小 琼.舒 适 护 理 在 血 液 透 析 室 整 体 护 理 中 的 应 用 效 果

21、 J.中 国 当 代医 药，2 0 1 9，2 6（3）：2 2 7-2 2 9.3 滕 宁.舒 适 护 理 在 血 液 透 析 室 患 者 整 体 护 理 中 的 应 用 J.医 疗 装 备，2 0 1 7，3 0（1 3）：1 4 8-1 4 9.4 周 祖 会.舒 适 护 理 在 血 液 透 析 室 整 体 护 理 中 的 应 用 J.中 国 保 健 营 养，2 0 1 6，2 6（9）：2 2 1.5 顾 淑 贤.舒 适 护 理 在 血 液 透 析 室 整 体 护 理 中 的 应 用 J.世 界 最 新 医 学 信 息 文 摘（连续 型 电 子 期 刊），2 0 1 5，1 5（7 2）：2 2 9-2 2 9.6 赵 悦.舒 适 护 理 在 血 液 透 析 室 整 体 护 理 中 的 应 用 分 析 J.中 国 伤 残 医 学，2 0 1 6，2 4（3）：1 7 7-1 7 8.