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4月大学生医院实习报告.docx

上传人:微传9988 文档编号:2186243 上传时间:2018-09-04 格式:DOCX 页数:3 大小:14.63KB
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1、4 月大学生医院实习报告考试吧精心整理了XX 年 ,望给大家带来帮助! 考试吧精心整理了XX 年 ,望给大家带来帮助!在耳鼻喉就 2 周,带我的有无数的老师,从时间来说,不算太长,也不短,刚合适啦。五官科包括口腔科、眼科、耳科、鼻科、喉科等等 耳鼻喉是操作性很强的一门学科,在书本里面一带而过的鼻中隔偏曲矫正术等,在临床上均非常重要。进去才知道,原来五官科也是术科,里面的老师各个都是手术好手,也是开始实习才知道,原来我的实习线路里面,前面 4 个科室全是术科,呵呵,师姐说一开始就是术科其实不是很划算,因为刚上临床就要“内外兼修”很累人。刚刚进入医院,对操作系统不熟悉,没有其他同学上手那么快,不过

2、我还是比较努力去学习的。在耳鼻喉的两周里面,我见过了几种常见疾病:突发性耳聋,原因不明鼻出血,鼻咽癌放疗化疗,咽扁桃体脓肿,鼻息肉鼻窦炎,乳突炎症,中耳炎。跟值晚上急诊,学会了如何处理 little 区急性大量出血,如何解决卡鱼骨的问题,刺破上腭血泡等等。在手术室,参观了腮腺混合瘤全切除术,双 fess+鼻中隔矫正术,会厌囊肿切除术。耳鼻喉最重要的检查就是入院检查了,这是给病人开针对性强的检查的关键。包括:耳部检查,鼻部检查,咽喉部检查。这些外部简单检查基本上都是入院时候必须做的。比较特殊的检查如听力测试中的音叉试验,喉咽镜观察,也很常做。仪器检查方面,我学会看纯音听阈测试试验、中耳声阻抗曲线

3、图,熟悉鼻咽喉镜的一系列操作。一些很细知识点我就列在下面:1.在耳鼻喉和内分泌的联系中,我查询文献发现,鼻粘膜在雌激素的刺激下,就像是子宫内膜一样会生长,同时粘膜分泌增多,这就是为什么孕妇会易发鼻炎的原因,同样,也是为什么更年期妇女容易发生萎缩性鼻炎鼻出血的原因。2.引起面神经瘫痪的原因还可以是腮腺肿物压迫,乳突病变等等,而且腮腺全切之后会有下颌发红流汗的症状。3.突发性耳聋是不明原因下,最多 3 天内出现的耳听力明显下降,而且多数原因和耳蜗前庭血管淤阻有关,临床多用灯盏细辛针或灯盏花粉针静滴,西比灵口服扩张血管改善血流。同时还会常规检查脑多普勒血流情况排除颈椎血管受限因素。4.声阻抗测试是专门用来测定中耳功能的。正常曲线为高峰型。听骨链固定曲线为低峰型,表示听骨链劲度增大。鼓膜萎缩或听骨链中断,则声顺异常增大,曲线呈超限型。鼓室积液或粘连病变,鼓膜活动受限,曲线呈平坦型。当外耳道与鼓室压相等时声顺最大,形成峰顶,可显示鼓室负压程度。5.如果医嘱里面有开跟凝血功能有关的药物,临嘱里面一定要将全血分析、凝血四项两个开成 st!。其实,初来乍到还是做错很多事情的,比如说晚上跟值时候开错医嘱,比如说上午交班时候抢台词+讲错话,比如说进手术室将参观衣穿反不过老师还是很包容,没有说怎么骂我也没有太责备我,我也在慢慢地变得醒目。

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