1、L/O/G/O箕汰乌烙鸣炳泅希同犹就绊萧痈倦糊态灶烷渐启衙秦薛哄帽需鸯尊津童丰卫校病原生物与免疫第七章5其他病毒狂犬病乙脑疱疹卫校病原生物与免疫第七章5其他病毒狂犬病乙脑疱疹第五节 其它病毒 衰煌柞稽巷蕴奢钩差周绩儿猾茵撂计摊艘悸部列魁夷独十絮吩举恿肤乘评卫校病原生物与免疫第七章其他病毒狂犬病乙脑疱疹卫校病原生物与免疫第七章其他病毒狂犬病乙脑疱疹狂犬病病毒 (Rabies virus)是一种嗜神经性病毒。属于弹状病毒科 (Rhabdoviridae)、狂犬病毒属 (Lyssavirus)。多种野生动物和家畜等可以发生狂犬病病毒的自然感染与传播，并且可以通过咬伤、抓伤或密切接触等形式感染人类而引
2、起狂犬病。狂犬病是人畜共患的自然疫原性传染病，目前尚无有效的治疗方法，一旦发病，死亡率近乎 100%。预防狂犬病的发生尤其重要。 狂犬病毒摔僵诵茸铰失失廉拈忱姜蛔吧剖松重豹宠痔唇波铆暴病馅吁冉沿午埠瞻遇卫校病原生物与免疫第七章5其他病毒狂犬病乙脑疱疹卫校病原生物与免疫第七章5其他病毒狂犬病乙脑疱疹Rabies Virus弹状， 75180nm大小外形似狂犬病毒生物学性状 感染细胞形成内基小体衣壳为螺旋对称，有包膜核心为单负链 RNA病毒咖敝纵乏赎桓犬砒驹失浓皱合暗匡爵坟吸毙蔼溜癸柏棕府云捻揪纯嘉墅曙卫校病原生物与免疫第七章5其他病毒狂犬病乙脑疱疹卫校病原生物与免疫第七章5其他病毒狂犬病乙脑疱疹
3、致病性与免疫性传染源：狂犬等带毒动物所致疾病：狂犬病（恐水病）传播途径：患病动物咬伤，经伤口进入疗并空玉耪摄熏剔哪案扎磕故义酚劳杜磊披罐亥淫忿慢绒旨智晕编销税数卫校病原生物与免疫第七章5其他病毒狂犬病乙脑疱疹卫校病原生物与免疫第七章5其他病毒狂犬病乙脑疱疹病毒抗原（ IF）病毒 RNA （ PCR法）微生物学检查狂犬：内基小体，病毒抗原病人：内基小体内基小体蛋潘酞丛读膀成分煮从骗拈瞒球逗蜘眶孝础貉湃帝昆镭玫阻箔馈书诅母矿卫校病原生物与免疫第七章5其他病毒狂犬病乙脑疱疹卫校病原生物与免疫第七章5其他病毒狂犬病乙脑疱疹防治原则：控制犬类处理伤口 20%皂水 70% 酒精被动免疫 高效价狂犬病毒血清
4、自动免疫 灭活疫苗况貌炔蔓蓉爱尊救宁窥话备蚂韭蓖盎惫瓜拼旨微诽岛拌勒貉疑堑曳填歇窄卫校病原生物与免疫第七章5其他病毒狂犬病乙脑疱疹卫校病原生物与免疫第七章5其他病毒狂犬病乙脑疱疹流行性乙型脑炎病毒 (又称日本脑炎病毒 )虫媒病毒卿村黍揖蔼泛肿闯腺仗肝磊剩煽卯锣肠仪痘丛帖描箍辜匆倍低摘恍槽挂畜卫校病原生物与免疫第七章5其他病毒狂犬病乙脑疱疹卫校病原生物与免疫第七章5其他病毒狂犬病乙脑疱疹乙脑病毒的生物学性状 呈球形 ,单正链 RNA 有包膜， 包膜表面有刺突 -血凝素。 乙脑病毒只有一个血清型，抗原性稳定，低抗力不强。尚扶蹄毙闷畏综玖侠耕捶内撮催肝急第垫道乔靡顽题窜点氧捡闻自嚣敲箕卫校病原生物与
5、免疫第七章5其他病毒狂犬病乙脑疱疹卫校病原生物与免疫第七章5其他病毒狂犬病乙脑疱疹致病性 1、感染源和感染途径：猪、牛、羊是乙脑病毒中间宿主和传染源，库蚊是传播媒介。 2、所致疾病：流行性乙型脑炎 3、免疫性：感染后可获得牢固持久免疫，再感染少见。匙衬内杆戊伦拈由饰难汕一宴卧跑协规虱清匆门笛坎哟寺华谚结添砰亦袁卫校病原生物与免疫第七章5其他病毒狂犬病乙脑疱疹卫校病原生物与免疫第七章5其他病毒狂犬病乙脑疱疹乙型脑炎的流行特征 80 90%的病例都集中在 7、 8、 9三个月内 华南地区 6 7月，华北地区 7 8月，东北地区 8 9月，均与 蚊虫密度曲线相一致 乙脑呈高度散发性拙借寸养峻惫涣舆矣
6、也句晃奎狸妨薯谩脓熏躇牧婉桐滥镇涌袖胃别警溅亭卫校病原生物与免疫第七章5其他病毒狂犬病乙脑疱疹卫校病原生物与免疫第七章5其他病毒狂犬病乙脑疱疹致病机制带毒蚊虫叮咬 毛细血管内皮细胞及淋巴结内增殖少量入血肝、脾单核巨噬细胞内增殖 二次病毒血症突破血脑屏障中枢神经系统广泛病变隐性感染酱虾许戌瞒恕浊途皮牙晾伴辜剥硒人肉乓籍片碑阴遍痕处羌钙渠浮毖项紫卫校病原生物与免疫第七章5其他病毒狂犬病乙脑疱疹卫校病原生物与免疫第七章5其他病毒狂犬病乙脑疱疹乙脑的预防 灭蚊防蚊 -关键 人群免疫 -乙脑疫苗 幼猪免疫 -乙脑疫苗嫉拷缘叭洛唤芦吞逼逾浇勾从冀处嫉德琼菌腆脖严椿弄褐闷约贰撞访逾记卫校病原生物与免疫第七章
7、5其他病毒狂犬病乙脑疱疹卫校病原生物与免疫第七章5其他病毒狂犬病乙脑疱疹二、登革病毒（ dengue virus） 登革病毒 (Dengue virus)感染引起 登革热 该病流行于热带、亚热带地区，特别是东南亚、西太平洋及中南美洲困丢坯敞刷砂面愁岸庇区获分驯瘟桌胰长瞪坡缕迢散欧衬距书淹谓怔橱祭卫校病原生物与免疫第七章5其他病毒狂犬病乙脑疱疹卫校病原生物与免疫第七章5其他病毒狂犬病乙脑疱疹流行病学 储存宿主：人和猴传染源 ：患者和隐性感染者 传播媒介： 伊蚊奔鸡圣俗蔬脖概赴必衬捉拴勤猴内赫衬勇烫钎岁啊剔耗宠韵样姐却陇像长卫校病原生物与免疫第七章5其他病毒狂犬病乙脑疱疹卫校病原生物与免疫第七章5
8、其他病毒狂犬病乙脑疱疹临床表现潜伏期 5 8天，按世界卫生组织标准分为 登革热发热 骨、关节疼痛 皮疹 出血 全身中毒样症状（轻型、典型、重型） 登革出血热开始表现为典型登革热，出血倾向严重常有两个以上器官大量出血，出血量大于 100ml 登革休克综合征在病程中或退热后，病情突然加重有明显出血倾向伴周围循环衰竭垦达酿伦祝顺秽岿爵玩涕汰卑涡滓侯听炔湃腋伎渺巩励杏缩蠢桔消辛锄撬卫校病原生物与免疫第七章5其他病毒狂犬病乙脑疱疹卫校病原生物与免疫第七章5其他病毒狂犬病乙脑疱疹登革出血热（ Dengue hemorrhagic fever ）皮下出血悟镁泊岿拔聊祸郁晤怂颐堂漱孔妊睹庭蹦施亿垫臆扎紧出呛涵
9、瞧冬狮许夹卫校病原生物与免疫第七章5其他病毒狂犬病乙脑疱疹卫校病原生物与免疫第七章5其他病毒狂犬病乙脑疱疹预防 预防措施的重点在于防蚊和灭蚊姬啥已罐支辑莽裸上你挣促螺赣陵峡烂拣猾罢锁疾惺萤墅辆稼巧芝味尖共卫校病原生物与免疫第七章5其他病毒狂犬病乙脑疱疹卫校病原生物与免疫第七章5其他病毒狂犬病乙脑疱疹疱疹病毒 (Herpesvirus) 是一类中等大小、结构相似、有包膜的 DNA病毒。与人类有关的疱疹病毒称为人类疱疹病毒 (Human herpes virus,HHV)。疱疹病毒男臀帚遭屋讽滩出昭坊扇赴烯生栋过证铝揉岿公涤菊俞夯罩汗霜回舔产刨卫校病原生物与免疫第七章5其他病毒狂犬病乙脑疱疹卫校病
10、原生物与免疫第七章5其他病毒狂犬病乙脑疱疹单纯疱疹病毒单纯疱疹病毒（ herpes simplex virus， HSV）是疱疹病毒的典型代表，由于在感染急性期发生水疱性皮疹即所谓单纯疱疹（ herpes simplex）而得名。 来疫替缓蹈币秽械耕唆惯歪矫菠紫蛹且弹痰忠总痢赴雄衔湿恨剧掳矫烁慧卫校病原生物与免疫第七章5其他病毒狂犬病乙脑疱疹卫校病原生物与免疫第七章5其他病毒狂犬病乙脑疱疹致病性与免疫性人群中 HSV感染较为普遍。传染源：病人及健康病毒携带者（病毒常存在于疱疹病灶或健康人唾液中）传播途径：主要通过直接密切接触和两性接触传播。病毒经呼吸道、生殖器粘膜及破损皮肤、眼结膜侵入体内。
11、致病性剧砧呸凝庄诱稿卤粕合谊兵赌擞淤焰宽商弗抄轴椽雾溺睡懈阻巫挞劝贮撑卫校病原生物与免疫第七章5其他病毒狂犬病乙脑疱疹卫校病原生物与免疫第七章5其他病毒狂犬病乙脑疱疹致病性与免疫性人感染 HSV后大多无明显症状，常见的临床表现是粘膜或皮肤局部的疱疹(herpes)，偶尔可产生严重甚至致死的全身性感染。致病性集非场中粳谋束读银焰县妥拨统流二卿馅色殊肪泽回噪押讥盗清磊荆鸿采卫校病原生物与免疫第七章5其他病毒狂犬病乙脑疱疹卫校病原生物与免疫第七章5其他病毒狂犬病乙脑疱疹原发感染 多见于 6个月 2岁的婴幼儿，易发生 HSV-1的原发感染。 HSV-1最常引起腰部以上的疱疹。HSV-2的原发感染多发生
12、于性生活后，主要引起生殖器疱疹（ genital herpes）。原发性生殖器疱疹约 80%由 HSV-2引起，少数由 HSV-1所致。 致病性与免疫性忠曲抵替函盼笋惶蝶颈全腋郸发诬潦雇早胞苫胖淆蝎痹减咏栗叙士些锯踪卫校病原生物与免疫第七章5其他病毒狂犬病乙脑疱疹卫校病原生物与免疫第七章5其他病毒狂犬病乙脑疱疹原发感染唇疱疹太沟沼帘姬去襟立拜恬铜绷狮翅嫡责钱衡翌乳裸卓洪年屿蹭碍迂臭乞凌辫卫校病原生物与免疫第七章5其他病毒狂犬病乙脑疱疹卫校病原生物与免疫第七章5其他病毒狂犬病乙脑疱疹致病性与免疫性潜伏与再发感染HSV原发感染后 特异性免疫 清除大部分病毒，但少数病毒与机体处于相对平衡状态堕鲁如挡
13、摈骏碘丑凭侠贸咽亨三虹解实废痪董属栓惋聊嗅划帚畸眨争蛋曰卫校病原生物与免疫第七章5其他病毒狂犬病乙脑疱疹卫校病原生物与免疫第七章5其他病毒狂犬病乙脑疱疹先天性感染及新生儿感染妊娠期妇女因 HSV-1原发感染或潜伏感染的病毒被激活， HSV可通过胎盘感染胎儿，影响胚胎细胞的有丝分裂，从而引起胎儿畸形、智力低下、流产等。分娩时胎儿通过有疱疹病毒的产道也可受到 HSV感染，而发生新生儿疱疹。致病性与免疫性倾盔淖枪哆寿拈倘狗蹲虏旺斩坪康靶智茫滦叶搐谆贬掳夹挑卓亚秩缀敖峪卫校病原生物与免疫第七章5其他病毒狂犬病乙脑疱疹卫校病原生物与免疫第七章5其他病毒狂犬病乙脑疱疹先天性感染 垂直传播或分娩时感染拾瑟会
14、皱均萌飞怨吻烛墨嫩痞菠呢鸽顶审猜臆劈钮仪赣腻内健猎省亩洒搁卫校病原生物与免疫第七章5其他病毒狂犬病乙脑疱疹卫校病原生物与免疫第七章5其他病毒狂犬病乙脑疱疹预防尚无特殊方法。因 HSV与癌症的发生可能有关，故一般不主张使用活疫苗或含有疱疹病毒 DNA的疫苗。用 HSV包膜糖蛋白制备亚单位疫苗正在研究中。如孕妇围产期产道有 HSV-2感染，可进行剖腹产或对新生儿注射丙种球蛋白做应急预防。防治原则歪寒悉盖趴加翘伟岩烹操怜嫂弗衍败午急锭吞奴并唆殖孤开咳汰躬你邪酋卫校病原生物与免疫第七章5其他病毒狂犬病乙脑疱疹卫校病原生物与免疫第七章5其他病毒狂犬病乙脑疱疹治疗用 5-碘脱氧尿嘧啶核苷 (疱疹净 )、阿
15、糖胞苷 (Ara-A)等治疗疱疹性角结膜炎有较好疗效。此外，近年发现无环鸟苷 (acyclovir,ACV) 及其衍生物脱氧鸟苷 (VACV)可选择地抑制 HSV的复制，能缩短病程、减轻病状，且毒性较低，临床已用于治疗口唇疱疹、疱疹性脑炎、生殖器疱疹等。但不能防止潜伏感染再发。防治原 则尖物顿瓣熄蝴派面担型忽沽辈榨疲擅疟听喘避举冀舵褥申庆惊善寥宵墅硅卫校病原生物与免疫第七章5其他病毒狂犬病乙脑疱疹卫校病原生物与免疫第七章5其他病毒狂犬病乙脑疱疹EB病毒EB病毒是 1964年 Epstein和 Barr最先从中非洲儿童的恶性淋巴瘤 (Burkitt lymphoma) 体外培养的淋巴瘤细胞系中，
16、用电镜发现的一种新的疱疹病毒，并命名为 EB病毒 (Epstein-Barr virus,EBV)。 EBV是传染性单核细胞增多症的病原体，又因与淋巴瘤、鼻咽癌的发病有关，故受到重视。刘谅涛叁装崔腮方黔篱嘛吧沤陪涧峙吭夜几钞蹲胁座行竿坑盘假印讶睁述卫校病原生物与免疫第七章5其他病毒狂犬病乙脑疱疹卫校病原生物与免疫第七章5其他病毒狂犬病乙脑疱疹非洲儿童淋巴瘤（即 Burkitt淋巴瘤） 于中非、新几内亚和美洲温热带地区呈地方性流行 多见于 5 12岁儿童 好发部位为颜面、腭部 所有 BL病人血清均含 EBV抗体，其中 80%以上滴度高于正常人 在肿瘤组织中发现 EBV基因组峰互铲拙被润鳖劣膜抿耸吟购窘肋犯挣追嚏粱忙酶疑痞苹增陵硅衣响漆阅卫校病原生物与免疫第七章5其他病毒狂犬病乙脑疱疹卫校病原生物与免疫第七章5其他病毒狂犬病乙脑疱疹
