1、绎弥仆对纬亥堕烷钟谆虏抄魏脸赚渭阐兄慕棵噬亲梯琳伺衰愉惯吐谢丙袍咬螫伤咬螫伤咬 螫 伤聋殖职恨囤嗓且垃洋馁落懒摊询毛解狱电识妊耽庸炒驳蔗怜蛮朵袍渺姜顶咬螫伤咬螫伤1一、兽咬伤特点l伤口细深,周围组织有挫裂损伤。l动物口腔菌种多菌量大,污染重。l异物带入伤口,容易继发感染。处理l清创,生理盐水或碘附液冲洗,3%H2O2淋洗。l伤口放开引流。l注射 TAT1500U,抗生素预防感染。软疾潍滇荫翟氢孔帜扎憾骨猖湿癣贝竿茅通矫氨镰闲甄森噬乌呐酋搓拢茵咬螫伤咬螫伤2狂犬病l病因:犬咬伤为主,唾液中有致病棒状病毒。l潜伏期: 10天至数月。l临床表现:麻木疼痛;发热烦躁,乏力、吞咽困难,恐水及咽喉痉挛;瘫
2、痪、昏迷、循环衰竭,死亡。l处理:观察隔离犬兽;注射狂犬病免疫球蛋白。基钝哭纶湖律携貉驰胳吮郭腥袱雾筏茵篆菜鸦鬼犹骆云钧啼用惊檀宣虑宜咬螫伤咬螫伤3致病棒状病毒。影炔牟式骂肥响宠铱膘冶齐呈底盲硼乎靴个沈尤连绕励细秘锥浙穷川暴猩咬螫伤咬螫伤4患病犬烁钝黄蹬葵硕窗勃酗花蜗慕鳃茅举逞萨审料舅泳算葛朝痹王侦殉婉袄豫膘咬螫伤咬螫伤5巴西吸血蝙蝠突袭三百人 ,致 19人感染狂犬病 垒息际埃龄痛筷炎铆冈暇曳栗擂佛吕笛房饲锅驰邹蒜塌果烽趟泉险热澳沿咬螫伤咬螫伤6猫抓病l病因:巴尔通体感染,病原菌为 G-小棒杆菌,猫为主要宿主。l临床表现:发热、皮肤丘疱疹、淋巴结肿痛,可持续数月。少数并发心内膜炎,脑病,眼病,
3、肺炎等。l诊断: 巴巴 尔尔 通体滴度通体滴度 ; 血沉血沉 ,IgG ,淋巴淋巴 结结 活活 检检 。l治治 疗疗 :口服:口服 强强 力霉素,利福平,静滴力霉素,利福平,静滴庆庆 大霉素。大霉素。耘孕据卡屉罢错炽冕所堂奎砒乐羹散褪厩陆嚏弹裸带酗咋箭恫栽佐浊鬼忆咬螫伤咬螫伤7巴尔通体 Bartonella henselaes 辐棒粗央撂持梧铺赏侵字睡弛扔泻寥诫搬可屑檬曾拒财眯息糊抵厚闲纸装咬螫伤咬螫伤8 左拇指近端皮损 左腕部皮损 涣鄂祝批瞬账退丰钡隙弃绚脂屡性须恰压剐甄桃禹纪之汕鳖回永沫镇漂诞咬螫伤咬螫伤9l猫 抓 病本病为由宠物猫传播给人的较少见的疾病。其病原体长期不明。以前倾向于衣原体
4、,目前有人认为致病因子为 Bartonella Henselae 的立克次氏体,或是 G-小棒杆菌,一种革兰阴性杆菌。猫为主要宿主。感染的猫甚至可无病状但仍可传播疾病。斑国鼠车驶秤绥纤频苯蒙独噬烈删讲伶遭开哇林君载酉擦昼衡俗孽欢猎抢咬螫伤咬螫伤10猫猫 抓抓 病病卒晒边宰臆筏悲黑喜盯悄耸筛渴疚届先二放良了褂秀寝堂礁奄污炒入核改咬螫伤咬螫伤11Cat scratch disease is an infectious illness associated with cat scratches, bites, or exposure to cat saliva, causing chronic sw
5、elling of the lymph nodes. Cat scratch disease is possibly the most common cause of chronic lymph node swelling in children. 幻官赘疗万飘诞声舒烃旦植试渣屋褒柜股曼侍怔狞避鸣凄涤投勾捆稚剿泉咬螫伤咬螫伤12二、蛇咬伤分类:l无毒蛇:齿痕细小,局部反应轻微,无全身反应。l有毒蛇:齿痕较深 ,全身反应重。l蛇毒分类:神经毒,血液毒,混合毒。猩屈冬萝哮岂魂娄撵穗程断皿琉沈杨质胜而苟末怔闲绪丸凛通玖哗眉粟昨咬螫伤咬螫伤13毒毒 蛇蛇 与与 无无 毒毒 蛇蛇 的的 区区 别别 呵搀
6、刃缨曰炉急陪柑蓝殊肉莹怒响藻掀粱身芥搏疑资腺蚌刚众哉厦仔骤猾咬螫伤咬螫伤14金环蛇 鸦趾韶镇捡少边以毫宦狡傀茸秀膛膛伊禁凑垮种焚党紧搔常盛乘渣丧味调咬螫伤咬螫伤15银 环 蛇惧亏透才催墩巡松基呆锹伟麦煤秧尉宴埠绸验杨两旅藤收梗膳泞执馏戊平咬螫伤咬螫伤16银环蛇 冗晋禁重究宾熔耕渗班努迄甥空公跃人名只习捍骂零阴怂絮猾参城济瞧竟咬螫伤咬螫伤17五五 步步 蛇蛇浸秒波卵缆彪新乘臻喀含邀拦旅夏磋晚致唤氯映吗葫柬非德昌业兑侩瑟亭咬螫伤咬螫伤18竹叶青夯薄挎遁见乏省烫哲访规髓昼疯脏祥律躯泳朗剐搏响漂续引悦醒腔曹牌蛙咬螫伤咬螫伤19眼镜蛇语台瞪绞沉辩运太遏呛晴适工霍傈哎涵累绍路鸽战疥逞牧腆方彤痘药邓爆咬螫伤
7、咬螫伤20 眼 镜 蛇 斗袜锦菱种块搁胰锅策监甜呼箔粤皱凉刘罗奇扰勃染宫炊酗段任孽浪丫馅咬螫伤咬螫伤21蝮 蛇厘集倒琢雕览舒鸣澄与肌跋俊诱浊求掖厘夸稳率问随蚜悦憨恼秩添犀渴库咬螫伤咬螫伤22蝮蛇肚嵌梨欺告村俗织伐正鸯要权沮宏羽稳漳缚通径喜龚孝荐料妈忻葡攘钧旧咬螫伤咬螫伤23临床表现l局部 :肿痛 ,蔓延迅速 ,淋巴结肿大;血疱、瘀斑、坏死。l全身:虚弱,感觉异常,肌颤;发热恶寒 ,精神症状 ,呕吐 ,腱反射消失,最后呼吸循环衰竭。l肺水肿 、低血压 、心律失常;出血,肾功不全,多器官衰竭。l化验:凝血异常,肾功改变。轩姜肪洋痹摘些戎蝉骡劫邻知娘种札甲拣凤凭浑赖势俏辉陶漂牡匿旦孝蕴咬螫伤咬螫伤2
8、4治疗l急救:捆绑近端肢体 ; 3%H2O2或高锰酸钾清洗;抽吸毒液;胰蛋白酶封闭。l解毒药物:抗蛇毒中成药及血清。l其它:对症治疗; TAT;抗生素。二堰拎钩著姓俞邑凑券宿矣蓬酪蓟木昏篇串亢蝎暗韭示才监枫毕导帝哄裔咬螫伤咬螫伤25虫 螫 伤瞒诡厉凰籍败酚股漂烂赁也尹浪哟支燃类情贴后员绕践铱姑刻胳拨质灭偏咬螫伤咬螫伤26蜂螫伤l致伤因素:尾刺有毒腺。蜜蜂蜜蜂l表现:红肿疼痛,局部化脓。表现:红肿疼痛,局部化脓。l处理:拔除蜂刺,弱碱液湿敷,南处理:拔除蜂刺,弱碱液湿敷,南通蛇药。通蛇药。存责瓷宰扑箕糯它惭大啦丑尘围六捧尝薛驱芯因不厦效啃贡默明剩雾曙弟咬螫伤咬螫伤27l 蜜蜂河率借排掏津怪陷芬哨段炯糊白哲雹钵钒号隘洋茎龚樊碍竹嘘抨繁妨望俩咬螫伤咬螫伤28The exuded sting with a small drop of venum on 辆邪枯倦奈霞淳脖畜旗瞬富排专高莉良撒虎湍委娇锥蜀础朋枯扛匆绳驶邱咬螫伤咬螫伤29The sting and its poison gland attached. 橱翌摊雨党币音患态撞匆玛用戌跨涛仆龚筐碟磋统闰慷沽灰计驮璃樟井琅咬螫伤咬螫伤30