1、第四章 输血A 型题 1、健康成人一次性失血占总血容量多少以内时，可通过人体的代偿而不需输血 B 。A5% B10% C15% D20% E25%2、下列哪一种不属于血液成分制品 D 。A浓缩红细胞 B冷沉淀 C冷冻血浆D血浆增量剂 E免疫球蛋白3、下列哪种属于血浆增量剂 E 。A10%葡萄糖 B0、9%的生理盐水 C林格氏液D冷沉淀 E6%羟乙基淀粉4、男性，22 岁，血友病 A 患者，行 “胃大部切除术” ，术中伤口渗血，此时最好用什么止血 B 。A新鲜全血 B冷沉淀 C冷冻血浆D血小板制剂 E止血芳酸（ PAMBA）5、最常见的输血反应是 A 。A发热 B荨麻疹 C过敏性反应D溶血反应
2、E肺浸润6、输血后 1-2 小时，患者寒战，高热 40，头痛，血压 120/80mmHg 应考虑 C 。A过敏反应 B溶血反应 C发热反应D体温中枢受损害 E疟疾感染B 型题A浓缩红细胞 B血小板制剂 C全血D新鲜冷冻血浆 E血浆增量剂7、慢性贫血患者血红蛋白 60g/L,此时最好输注 A ；8、急性失血性休克，血红蛋白 60g/L,此时最好补充 C ；9、大量输血后，临床上病人有出血倾向及 DIC 表现时，首先考虑给予 B ；10、因车祸送入急诊室，血压 60/30mmHg，紧急情况下应立即输入 E 增加血容量。C 型题A细菌污染反应 B溶血反应C两者都有 D两者都无11、寒战、高热 C 。
3、12、呼吸困难，恶心、呕吐，血压下降 C 。13、尿中游离血红蛋白值10 毫克% B 。X 型题 14、下列 ABCE 是输血适应症。A急性失血 B贫血 C重症感染 D心源性体克 E凝血功能障碍15、下列 CE 不是输血并发症。A发热反应 B循环超负荷 C缺氧 D梅毒 E肺炎16、患者，女，56 岁，因失血过多而给病人输入全血，输血后半小时病人出现全身性瘙痒，咳嗽，呼吸困难，血压下降即 60/30mmHgHR130bpm 双肺可闻及喘呜音。下列叙述正确的是 ADE 。A诊断首先考虑为过敏反应 B可能是ABO 血型不合引起C可能是 Rh 血型不合引起 D应停止输血 E可给予肾上腺素和糖皮质激素治
4、疗17、和输血相比，血浆增量剂有 ABCD 特点A容易得到 B不需交叉试验C无感染传染性肝炎或爱滋病的危险 D容易保存 E可引代谢性酸中毒第五章 外科休克A 型题 1、中心静脉压的正常值 C 。A5-20cmH 2O B10-20cmH 2O C5-10cmH2O D15-20cmH 2O E5-15cmH 2O2、肺毛细血管楔压（PCWP）正常值 A 。A6-15mmHg B5-10 mmHg C5-15 mmHgD10-15 mmHg E6-10 mmHg3、休克时代谢的病理生理改变主要是 E 。A细胞能量代谢以无氧代谢为主B肝乳糖代谢能力下降，引起酸中毒C醛固酮和抗利尿激素的分泌增加D细
5、胞的功能失常E以上都是4、休克治疗的主要目的是 E 。A升高血压 B恢复血容量 C纠正酸中毒D恢复心排出量 E恢复组织的血流灌注5、休克抑制期的病理生理改变是 A 。A微动脉及毛细血管前括约肌舒张，毛细血管后的小静脉处在收缩状态B细胞内的溶酶体破裂，造成细胞自溶C肾上腺髓质和交感神经节后纤维释放大量儿茶酚胺D细胞能量来源主要是糖酵解E毛细血管内有微血栓形成6、下列哪项对中心静脉压的影响较小 C 。A血容量 B静脉血管张力 C肺动脉楔压D静脉回心血量 E右心室排血能力7、造成休克死亡最主要的原因是 A 。A呼吸困难综合征 B急性心肌梗塞C急性肾功能衰竭 D脑疝 E急性肝功能衰竭8、在休克监测中，
6、哪项观察结果表示与后极差 C 。A中心静脉压低于 0、49kPa B肺动脉楔压超过 4、0 kPaC乳酸盐浓度超过 8mmol/L D动脉二氧化碳分压高于 5、33 kPaE血小板计数低于 8、0109/L9、如未发生休克，休克指数应是 B 。A0、1 B0、5 C1、0 D1、5 E2、010、下列对休克病人的紧急抢救中，那种不适宜 A 。A病人的体位采取头和躯干抬高 15-20、下肢抬高 20-30B尽量控制活动性大出血，可使用休克服（裤、袜）C保持呼吸道通畅，必要时可做气管插管或气管切开D保持病人安静，避免过多搬动E可间歇吸氧，给氧量每分钟 68L11、急性失血时机体的早期代偿反应，下列
7、哪项是错误的 E 。A心脏收缩加快 B贮血器官（肝、脾）和皮肤血管收缩C抗利尿激素和醛固酮分泌增加 D组织间液移向血管内E细胞内液移向血管内12、休克代偿期的临床表现是 E 。A血压稍低、脉快、脉压缩小 B血压正常、脉细速、脉压缩小C血压稍低、脉快、脉压正常 D血压稍升高、脉博无变化、脉压缩小 E血压稍升高、脉快、脉压缩小13、休克的根本问题是 A 。A组织、细胞缺氧 B低血压 C 尿少 D心功能不全 E以上都不是14、诊断休克的主要依据是 D 。A低血压 B尿少 C脉快 D临床表现 E以上都不是15、关于诊断休克的表现，下列哪项是错误的 E 。A四肢湿冷 B收缩压10 cmH2O D两者都不
8、是32、中心静脉压高于 15 cmH2O 提示可能 B 。33、中心静脉压为 5-10 cmH2O 提示 D 。34、中心静脉压低于 5 cmH2O 提示可能 A 。A血容量不足 B心功能不全 C两者都是 D两者都不是35、肺毛细血管楔压为 6-15mmHg 提示 D 。36、肺毛细血管楔压高于 15mmHg 提示可能 B 。37、肺毛细血管楔压低于 6mmHg 提示可能 A 。A严重休克 B有体克 C两者都是 D两者都不是 38、休克指数为 0、5 提示 D 。39、休克指数2、0 提示 A 。40、休克指数1、01、5 提示 B 。A疑有休克 B休克已纠正 C两者都是 D两者都不是41、尿
9、量维持在 30ml/h 以上表示 B 。42、尿量245、皮质类固醇可用感染性休克，其作用有 ABCDE 。A阻断 受体兴奋作用 B稳定溶酶体膜C抑制炎性介质释放 D增进线粒体功能和防止白细胞凝集E缓解 SIRS46、全身炎症反应综合症的表现 ABCD 。A体温38或90 次/分 C呼吸急促20 次/分，或过度通气 D白细胞计数1210 9/L 或410 9/LE尿量25ml/L第 6 章 麻醉A 型题 1、利多卡因用于局部浸润麻醉一次限量为 D 。A100mg B200mg C300mg D400mg E500mg2、决定硬膜外阻滞平面的最主要因素是 A 。A药物容积 B药物比重 C药物浓度
10、 D病人的体位 E给药的速度3、麻醉前用药常给予抗胆碱药，其目的在于 D 。A消除病人紧张情绪 B减少全麻药用量 C提高痛阈 D防止误吸 E产生遗忘作用4、各种神经纤维粗细不同，最后被局麻药所阻滞的纤维为 C 。A交感神经 B副交感神经 C运动纤维 D感觉纤维 E植物神经5、各神经节段在体表均有解剖标志，由此可见平脐线为 D 。AT 4 BT 5 C T8 DT 10 ET 126、在行椎管穿刺时，出现第一个落空感觉，则提示穿刺针已刺破 C 。A棘上韧带 B棘间韧带 C黄韧带 D硬脊膜 E蛛网膜 B 型题A氯胺酮 B硫喷妥钠 C羟丁酸钠 D维库溴铵 E阿曲库铵7、使咽喉支气管敏感性增加，易引起
11、喉痉挛及支气管痉挛的药物是 B 。8、哮喘病人应选择的全麻诱导药物为 A 。9、哮喘病人应选择的肌松药为 D 。10、可降低脑代谢率及氧耗量，对脑细胞有一定保护作用的药物 B 。11、经霍夫曼降解的药物为 E 。A0、250、5% B0、 51% C12% D0、150、3% E1、52、5%在神经阻滞中：12、利多卡因常用浓度为 C 。13、布比卡因常用浓度 A 。14、丁卡因常用浓度为 D 。A80mg B100mg C150mg D400mg E1000mg下列局麻药，成人一次限量各为15、普鲁卡因为 E 。16、利多卡因为 D 。17、丁卡因为 A 。18、布比卡因为 C 。A马尾丛综
12、合征 B霍纳氏综合征 C脊髓前动脉综合征 D仰卧位综合征 EMendelson 综合征19、臂丛神经阻滞可出现 E 。20、蛛网膜下腔阻滞可出现 A 。21、硬膜外阻滞可出现 C 。A东莨菪碱 B安定 C巴比妥钠 D哌替啶 E氟哌利多22、具有镇吐作用 E 。23、抗胆碱药为 A 。24、具有镇痛作用 D 。A托起下颌 B静注皮质激素 C加压给纯氧 D环甲膜穿刺 E气管切开发生下列情况，可采取何种措施：25、舌后坠 A 。26、轻度喉头水肿 B 。27、轻度喉痉挛 C 。C 型题A筒箭毒碱 B阿曲库铵 C两者都是 D两者都不是28、哮喘病人忌用 C 。29、具有组胺释放作用 C 。30、经霍夫
13、曼降解 B 。31、去极化肌松药包括 D 。A硬脊膜 B蛛网膜 C两者都是 D两者都不是32、硬膜外阻滞，穿刺针经过 D 。33、腰麻穿刺经过 C 。34、椎管阻滞，穿刺针经过黄韧带之前，已经过 D 。35、穿刺针进骶管，须经过 D 。A阿托品 B肾上腺素 C两者都是 D两者都不是36、全麻病人麻醉前用药可选择 A 。37、为防止局麻药中毒辣反应，如无禁忌，可在局麻药中加入 B 。38、甲亢病人麻醉前用药可选择 D 。39、老年体弱，恶病质病人，麻醉前用药选择 A 。40、一旦出现心跳骤停，进行心肺复苏时可选用 C 。A硬膜外阻滞 B蛛网膜下腔阻滞 C两者都有 D两者皆无41、恶心呕吐可发生于
14、 C 。42、术后头痛可发生于 B 。43、呼吸抑制可发生于 C 。44、全脊髓麻醉可发生于 A 。A硬膜外阻滞 B蛛网膜下腔阻滞 C两者都有 D两者皆无45、鞍区阻滞属于 B 。46、骶管阻滞属于 A 。47、椎旁阻滞属于 D 。X 型题 48、现代麻醉学包括： ABCD 。A临床麻醉学 B重症监测治疗 C疼痛治疗 D急救复苏 E各种 ICU 病房49、临床上常选用琥珀胆碱进行气管插管，但下列哪些情况不应使用 ABCE 。A严重创伤 B烧伤 C截瘫 D老年病人 E重症肌无力 50、围术期一旦发生返流和误吸，其结果取决于 ABC 。A误吸物的量 BpH 值 C误吸物的性质（血液、固体等） D发
15、生的时间 E麻醉药的种类 51、腰麻平面取决定 ABCDE 。A用药容积 B用药比重 C病人体位 D注药速度 E穿刺间隙 52、麻醉前用药目的在于 ABCDE 。A消除病人紧长，焦虑及恐惧心情 B提高病人痛阈C减少睡液分泌，以防发生误吸 D消除因手术或麻醉引起的一些不良反射 E减少全麻药用量及其副作用53、琥珀胆碱的副作用包括 ABCDE 。A心动过缓 B血清钾升高 C眼压升高 D胃内压升高 E术后肌痛 54、预心气管内插管时严重的心血管反应是十分必要的，预防方法有 ABC 。A加深麻醉 B先行喉头及气管内表面麻醉 C使用短效降压药 D给予足够的肌松药 E给予强心药 55、引起局麻药毒性反应的
16、常见原因有 ACDE 。A血浆药物浓度过高 B局麻药总量超过了病人的耐量C误注入血管内 D作用部位血供丰富，未酌情减量E病人因体质衰弱而耐受力降低56、全麻期间预防返流和误吸是非常重要的，主要措施包括 ABCDE 。A减少胃内容物滞留 B上胃管 C使用 H2 受体阻滞剂 D抗酸药 E必要时行清醒插管57、霍纳氏综合征包括下列症状 ACDE 。A同侧瞳孔缩小 B同侧瞳孔增大 C眼睑下垂 D面部潮红 E鼻粘膜充血第 9 章 围手术期处理A 型题 1、胃肠道手术的术前准备，下列那项是错误的 E 。A手术前 1d 开始进流质饮食 B手术前 12h开始禁食C手术前 4h 开始禁止饮水 D必要时可使用胃肠
17、减压E手术前 23d 开始应用抗生素2、手术病人一般在术前 12h 开始禁食、4h 开始禁饮的理由是 B 。A让胃肠道适当的休息 B防止麻醉或手术过程中发生呕吐C减少胃肠道手术时的污染 D防止术后腹胀E减少术后排便3、下列呼吸道方面的手术前准备中那项是错误的 E 。A吸烟病人必须停止吸烟 12 周 B鼓励病人练习深呼吸和咳嗽C痰液稠厚者可用雾化吸入 D哮喘经常发作者可给予地塞米松E咳嗽明显者可给与镇咳剂4、对心力衰竭的病人最好是在心力衰竭控制多长时间后进行择期手术 D 。A3d 以后 B1 周之后C2 周之后 D34 周之后E1 个月之后5、腹部手术选择开始进流质饮食的时间是 C 。A切口疼痛
18、轻微 B体温低于 37、5C肛门排气之 D病人要求进食时E恶心、呕吐消失6、某女性病人，年龄 30 岁，近 20d 来一直用类固醇皮质激素治疗，拟于 35 天内行甲状腺瘤切除术，对于激素应采取 D 。A立即停药 B减半给药C逐渐减量 D术前 3d 开始每日给 50mg肌注，手术日 100mg 肌注E术前 3d 开始每日给 100mg 肌注，手术日 200mg肌注7、解除术后腹胀简单有效的方法是 D 。A给与新斯的明 B补充钾盐C给与肾上腺皮质激素 D置鼻胃管行胃肠减压E纠正水、电解质平衡8、手术前常规禁食的目的是 B 。A避免胃膨胀而妨碍手术 B防止围手术期的呕吐和误吸C防止术后膨胀 D防止术
19、后肠麻痹E防止术后便秘9、不宜施行择期手术的肺最大通气量是 E 。A在预计值的 85%以上 B在预计值的75%85%C在预计值的 70%74% D在预计值的60%69%E在预计值的 60%以下10、烟卷式引流拔除的时间一般是在术后 C 。A12h B24hC48h D78hE一周11、下列对空肠手术病人的术前准备中。那项是正确的 B 。A术前 1 天开始禁食 B术前 4h 开始禁止饮水C术前晚洗胃 D术前晚清洁灌肠E术前 3 天开始口服新霉素12、心脏病均无心律紊乱及衰竭趋势时，下列那种情况对手术的耐受性最差 E 。A风湿性心脏病 B非紫绀型先天性心脏病C高血压性心脏病 D冠心病E急性心肌炎1
20、3、男性病人，45 岁，欲择期行腹股沟斜疝修补术，一般情况尚好，BP：140/95mmHg,针对这一情况应选择下列那项处理 B 。A用降压药使血压下降至正常水平 B可以不用降压药物C用降压药使血压稍有下降 D用降压药使血压显著下降E用降压药使血压下降至略低于正常水平14、对偶发性期外收缩成年人进行手术前准备，给与 E 。A西地兰 0、4mg 加入 25%葡萄糖溶液 20ml 中，静脉缓推B心得安 15mg 口服 每日 3 次 C阿托品 0、5mg，皮下注射D地高辛 0、25mg 口服 每日 12 次 E一般不需特殊处理15、关于手术后病人早期活动的优点，下列那项说法不恰当 E 。A减少肺部并发
21、症 B减少下肢静脉血栓形成C有利于减少腹胀 D有利于减少尿潴留E有利于减少切口感染16、手术后早期恶心、呕吐常见的原因是 B 。A颅内压增高 B麻醉反应C术后腹胀 D肠梗塞E低血钾17、胃大部切除术后第 8 天拆线，切口有轻度炎症反应，拆线 2 天后炎症消失，该切口属于 D 。A类甲级 B类甲级C类乙级 D类乙级E类乙级18、呼吸功能不全的主要表现是 A 。A稍微运动后就发生呼吸困难 B稍微运动后就发生紫绀C经常出现轻度紫绀 D经常出现哮喘E反复出现呼吸性酸中毒19、引起术后腹胀的主要原因是 A 。A咽下空气在肠内积聚 B食物残渣在肠腔内发酵产气C低钾血症 D肠粘连E术后早期缺少运动20、下列
22、关于术后尿潴留的描述，那项是错误的 E 。A术后 68 小时未排尿，耻骨上扣诊有浊音即可明确诊断B较多见于肛门手术后 C是引起术后尿路感染的主要原因D治疗是应先安定病人的情绪E导尿时尿量300ml，就应留置导尿 12 天21、手术前准备的最根本目的是 C 。A促进切口良好愈合、 B防止术后感染C是病人尽可能接近于生理状态，提高对手术的耐受力D防止术中各种并发症发生 E促进术后早日康复22、术前常规禁食的时间是 E 。A禁食 4 小时、禁饮 2 小时 B禁食 6 小时、禁饮 2 小时C禁食 8 小时、禁饮 3 小时 D禁食 10 小时、禁饮 3 小时E禁食 12 小时、禁饮 4 小时23、下列心
23、脏病中，那项最容易在术中发生心跳骤停 C 。A高血压性心脏病 B风湿性心脏病C冠状动脉硬化性心脏病 D先天性心脏病（非紫绀型）E以上都是24、下列心脏病对手术耐受性相对较好的是 D 。A冠心病 B急性心肌炎C风湿性心脏病伴心功能不全 D偶发性室性期前收缩E紫绀性先天性心脏病25、心肌梗塞病人，择期手术的合适时机是在发病后 E 。A23 月，无心绞痛发作 B34 月，无心绞痛发作C45 月，无心绞痛发作 D56 月，无心绞痛发作E6 月以上，无心绞痛发作26、手术后离床活动的时间，一般是术后 B 。A12 天 B23 天C34 天 D45 天E5 天以后27、上腹部手术后出现顽固性呃逆，首先应考
24、虑到 C 。A膈神经损伤 B隔膜后血肿刺激腹腔神经丛C膈下感染 D粘连引起胃扭转E术后肠粘连28、腹部手术后 1 周，切口内流出大量淡红色液体，最可能的是 B 。A切口感染 B切口裂开C切口皮下积液 D切口内有血肿E病人凝血功能不全29、下列手术中那种属于限期手术 C 。A胃十二指肠溃疡病的胃大部切除术 B急性阑尾炎的阑尾切除术C胃癌的根治性手术 D嵌顿疝的疝修补术E脾破裂的脾切除术30、长期服用肾上腺皮质激素而急需急诊手术的病人，术前和术中应 B 。A停止使用肾上腺皮质激素 B继续使用肾上腺皮质激素C药物减量 D可用可不用E视情况而定31、肾功能不全的病人手术前后可选择使用的药物有 E 。A
25、庆大霉素 B磺胺药C卡那霉素 D多粘菌素E红霉素32、已确诊为晚期胃窦癌伴幽门梗阻和大便潜血，应行 C 。A急诊手术 B择期手术C限期手术 D紧急手术E不宜手术33、空肠手术的病人术前准备哪项是必需的 E 。A术前 1 日禁食 B术前 1 日洗胃C术前 1 日清洁灌肠 D术前 3 日开始口服新霉素E术前 46 小时禁水34、术后肺不张的主要治疗方法是 E 。A应用广谱抗生素 B雾化吸入C应用祛痰 D吸氧E深吸气和咳嗽35、造成术后肺不张最常见的原因是 A 。A术后疼痛畏惧咳嗽 B分泌物聚集、堵塞支气管C脱水、呼吸道干燥D呼吸恒定于潮气量通气，导致功能性气体交换面积丢失E应用吗啡抑制呼吸36、糖
26、尿病病人需行大手术，术前对高血糖的处理是 C 。A使血糖略低于正常 B控制血糖于正常水平C血糖呈轻度增高 D尿糖需阴性E不需处理37、某男性病人行阑尾切除术，术后 3 天切口疼痛未减轻，体温高达 38、5，首先应考虑为 C 。A肺部感染 B泌尿系感染C切口感染 D水电解质紊乱E腹腔内有异物存留38、急性胆囊炎、胆囊切除术后 3 天，进食后上腹饱胀、呼吸急促、躁动不安、频繁呕吐，呕吐物含棕褐色液体，经肠胃减压之后，从胃管中吸出 2000ml 棕褐色液体，潜血实验阳性，最可能的情况是 B 。A粘连性肠梗阻 B急性胃扩张C胆道出血 D内疝形成E消化道出血39、68 岁，男性，行胰十二指肠切除术后 6
27、 日，烦躁不安、呼吸急促、咳嗽，体温 39、8，P:120 次/分、R：38 次/分、白细胞计数 1、810 9/L、N：90%，病人最可能并发 A 。A肺部感染 B急性胃扩张C切口感染 D水、电解质紊乱E切口裂开40、70 岁，男性，欲行胃大部切除术、有冠心病史，术前心律为 45 次/分，术前准备应 A 。A强心剂 B降压药C使用抗生素 D皮下注射阿托品E注射吗啡B 型题A 4-5 天 B 6-7 天 C9-10 天 D10-12 天 E14 天41、头面部手术伤口拆线的时间是 A 。42、下腹部手术伤口拆线的时间是 B 。43、减张缝合伤口拆线的时间是 E 。44、四肢手术伤口拆线的时间是
28、 D 。 A去枕平卧位 B去枕侧卧位 C15-30斜坡卧位D高坡卧位 E低坡卧位45、腰麻术后一般采用 A 。46、颈胸手术后一般采用 D 。47、腹部手术后一般采用 E 。 A4-5 天 B6-7 天 C9-10 天 D10-12天 E14 天48、甲状腺次全切除术拆线的时间一般是在术后 A 。49、阑尾切除术拆线的时间一般是在术后 B 。50、减张缝合拆线的时间一般是在术后 D 。51、胫骨骨折切开复位内固定拆线的时间一般是在术后 E 。 A不必特殊处理B西地兰 0、4mg 加入 25%葡萄糖溶液 20ml，静脉缓慢推注C皮下注射阿托品 0、5mg D口服地高辛 0、25mg，每日 1-2
29、 次E少量多次输血52、偶发性期外收缩的病人手术前 A 。 53、冠心病心室率每分钟 50 次以下者手术前 C 。 54、心房纤颤的病人心室率在每分钟 100 次以上者手术前 B 。 C 型题A切口感染 B 切口裂开C两者都会 D两者都不会55、手术后肺部感染，剧烈咳嗽可导致 B 。 56、手术前贫血、低蛋白血症、营养不良可导致 C 。 A 乳胶引流片 B 烟卷式引流C 两者均有 D两者均无57、多在术后 48 小时左右拔除，引流物多引则可多留几日 B 。 58、多在术后 24-48 小时拔除 A 。 A 高坡卧位 B 低坡卧位C 两者均可 D 两者均不可59、颈胸手术后一般多用 A 。 60
30、、腹部手术后一般多用 B 。 61、手术后处于休克状况的病人 D 。 X 型题 62、结肠、直肠手术的术前准备包括 。A术前 3 天开始口服肠道抗生素 B术前夜清洁灌肠C术前 3 天开始流质饮食 D术前禁食 3 天 E术前 3 天开始全身使用抗生素63、结肠、直肠手术的术后饮食 。A禁食 2-3 天 B有饥饿感即可进食 C体温正常开始给与流质饮食D肛门排气后开始给与流质饮食 E进食开始即可普通饮食64、急性胃扩张的病理生理为 。A胃壁肌张力减退 B 胃壁静脉回流障碍 C大量液体积聚胃腔D水电解质失衡 E 、胃粘膜缺血65、深静脉高营养的目的是 。A 减少静脉炎 B 补充足够的热量、维生素、氨基
31、酸C纠正负氮平衡 D代替口服营养 E改善身体抵抗力第三篇 胸心外科第二十四章 胸部损伤三、选择题A 型题 1、根据胸部创伤分类，下列属于开放性损伤的是 A 。A胸部皮肤有伤口，肺压缩 40%； B气胸伴皮下气肿C肋骨骨折并气胸 D肋骨骨折并血胸E心包填塞2、下列哪些检查对诊断肋骨骨折最有意义 B 。A受伤史 BX 线检查 C血气分析 D局部压痛 E合并皮下气肿3、肋骨骨折最重要的治疗原则是 E 。A骨折复位 B骨折固定 C功能锻炼D促进骨折愈合 E预防及治疗并发症4、胸部创伤后行 X 线检查，下列哪项意义不大 D 。A判断有无肋骨骨折 B判断有无气胸C判断有无血胸 D判断有无肋软骨骨折E判定有
32、无合并症5、胸部创伤时，下列哪项 X 线平片上不能显示 D 。A气胸 B血胸 C纵隔及皮下气肿D肋软骨骨折 E肺挫伤6、创伤性气胸，胸腔闭式引流管的位置通常应在 B 。A腋前线第 2 肋间 B锁骨中线第 2 肋间C腋后线第 6 肋间 D腋前线第 6 肋间 E腋中线第 6 肋间7、胸部创伤后，血胸不凝固的原因是 B 。A弥散性血管内凝血B心、肺和膈肌活动的去纤维蛋白的作用C凝血酶原减少D血小板消耗减少E多种凝血因子的减少8、多根多处肋骨骨折导致呼吸衰竭的主要原因是 B 。A剧痛不敢呼吸 B反常吸呼运动 C肺不张D纵隔摆动 E继发肺部感染9、某患者左前胸部刀刺伤 2 小时后，感胸闷气短，查体：面色
33、苍白，四肢湿冷，心率 120 次/min，血压80/70mmhg。颈静脉怒张，首先考虑 E 。A胸内大出血 B血气胸 C开放性气胸D肺裂伤 E急性心包填塞B 型题A连枷胸（多根多处肋骨骨折） B闭合性气胸C开放性气胸 D张力性气胸 E创伤性气胸10、伤侧、健侧肺受压、纵隔向健侧移位，大血管扭曲提示为 D 。11、伤侧受压、钟摆呼吸、纵隔扑动、回心血量减少为 C 。12、反常吸呼运动、纵隔扑动，回心血量减少为 A 。13、健肺受压，血压量减少，休克提示为 E 。A胸膜腔穿刺 B胸腔闭式引流C加压包扎固定 D开胸手术加内固定E呼吸机辅助呼吸14、胸部撞伤，呼吸困难，胸片示右 3-7 肋骨多处骨折右
34、胸壁可见反常呼吸运动，则行 C 。15、胸部挤压伤，呼吸困难，伴休克，胸片示左 5-9 肋骨多处骨折，大量胸腔积液，胸腔闭式引流出不凝血 150ml，则行 D 。16、右胸壁撞伤伴伤处疼痛，轻度呼吸困难，胸片示右第 7、8 后肋骨折，肋膈角变钝，则行 A 。C 型题A开放性气胸 B张力性气胸 C两者均有 D两者均无17、可引起高度呼吸困难 C 。18、破口有活瓣形成 B 。19、引起气管及心脏移位 C 。20、均需立即急诊开胸检查 D 。A胸痛 B反常呼吸 C两者均有 D两者均无21、闭合单处肋骨骨折 A 。22、闭合性多根多处肋骨骨折 C 。X 型题 23、保持胸膜腔负压的完整性的生理作用为
35、 ABCDE 。A保持肺膨胀 B促使静脉血回流C保持纵隔的生理位置 D保持肺循环 E保持气体交换24、纠正连枷胸反常呼吸运动的方法包括 ABCD 。A加压包扎 B宽腹布固定 C牵引固定D手术固定 E机械通气第二十五章 胸壁疾病A 型题 1、下列有关胸壁肿瘤的治疗原则，正确的是 D 。A只有恶性肿瘤需要切除 B只有良性肿瘤能够切除 C不论良性或恶性，均不需手术切除 D不论良性或恶性，在条件许可下均应及早作手术切除治疗E转移性胸壁肿瘤无须切除2、在脓液中可找到干酪样物质的是 A 。A胸壁结核 B化脓性肋骨骨髓炎 C胸壁放线菌病 D胸壁伤寒E阿米巴脓胸3、肿块坚硬，且在脓液中可找到硫磺颗粒的疾病是
36、C 。A胸壁骨或软骨良性肿瘤 B胸壁骨或软骨恶性肿瘤 C胸壁放线菌病 D胸壁结核E阿米巴脓胸B 型题A胸壁结核 B原发性胸壁肿瘤 C转移性肋骨肿瘤 D非特异性肋软骨炎4、常引起病理性骨折 C 。5、无痛性胸壁肿块，伴波动感 A 。6、发生于骨组织者 20%发生于胸骨， 80%发生于肋骨 B 。7、可采取利多卡因局部封闭治疗 D 。C 型题A胸壁肿块 B肋骨病理性骨折 C两者都是 D两者都不是8、胸壁良性肿瘤 A 。9、胸壁恶性肿瘤 C 。X 型题 10、下列有关胸壁结核的临床表现，正确的是 BCDE 。A常有明显的全身症状 B寒性脓肿 C哑铃状脓肿 D溃疡或窦道形成E细菌培养常为阴性A 型题
37、1、下列哪 一项措施一般不用于慢性脓胸的治疗 A 。A胸腔穿刺 B胸腔闭式引流 C胸膜纤维剥脱术 D胸廓改形术 E胸膜肺切除术2、脓胸的致病菌多来自 A 。A肺内的感染灶 B胸腔内其他脏器的感染灶 C纵隔内脏器的感染灶 D身体其他部位的感染灶E胸腔手术污染3、一般急性脓胸超过多长时间时，即形成慢性脓胸 B 。A3 周至 6 周 B6 周至 3 个月C3 个月至半年 D3 周至 2 个月E半年以上4、下列哪一项是慢性脓胸的特点 C 。A胸水大量渗出 B脓液稀薄，呈浆液性 C脏、壁层胸膜纤维性增厚 D纤维素膜在胸壁上附着不牢固，易脱落E患侧呼吸运动减弱肋间隙饱满，叩诊呈浊音。5、在脓胸的致病菌中，下列何种在小儿患者中更为多见 C 。A肺炎球菌 B链球菌 C金黄色葡萄球菌 D绿脓杆菌 EG -杆菌6、在处理急性脓胸时，下列何种原因不会导致慢性脓胸 B 。A引流太迟 B引流管拔除迟 C引流管太细 D引流位置不当 E插入深度不适7、机化组织引起粘连，使脓液局限于胸膜腔内一定范围内，称为 B 。A全脓胸 B局限性脓胸 C多房性脓胸 D外穿性脓胸 E单房性脓胸8、下列不属于慢性脓胸治疗原则的是 D 。A改善全身情况，消除中毒症状和营养不良 B消除致病原因和脓腔C尽力使受压的肺复张，恢复肺的功能
