
鼻窦炎性病变医学.ppt
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1、头颈部影像诊断,鼻窦炎性病变,鼻窦炎 鼻及鼻窦息肉 鼻窦真菌病 鼻窦黏膜囊肿,鼻窦炎,多继发于急性鼻炎或上呼吸道感染;变态反应或邻近器官感染 鼻窦炎为最常见的鼻窦疾病,分急性和慢性。 主要来源于鼻腔和齿根感染,外伤骨折。 上颌窦发病率最高,其次是筛窦,常多发 一侧或双侧各鼻窦均发炎,称全组鼻窦炎 临床表现:鼻塞,流脓涕,局部压痛,甚至头疼。急性期还可出现全身症状如畏寒,发热等。 鼻内镜:鼻甲肥大、分泌物、中鼻甲息肉样变、鼻息肉,鼻窦黏膜增厚与窦壁平行,黏膜肿胀明显可呈分叶状或息肉状 ,呈等密度。 分泌物潴留,呈气液平面 。 骨壁变化:急性期并发骨髓炎时,见骨质破坏;慢性期可见骨壁硬化增厚。 增
2、强检查,黏膜明显强化,而分泌物不强化。,增厚的粘膜T1WI等信号,T2WI高信号。 窦内分泌物因蛋白含量不同而信号不同,急性期T1WI低信号,T2WI高信号;慢性期T1WI等或高信号,T2WI高信号。,全组鼻窦炎伴骨质增生,鼻息肉,由水肿的粘膜从鼻道突入鼻腔而形成的良性肿物,既可表现为单发息肉(polyp),又可表现为广泛的息肉病(polyposis)。 多来源于中鼻道窦口复合体和筛窦。 变态反应学说;慢性炎症学说。 呈高度水肿的疏松结缔组织,组织间隙明显扩大;浸润细胞以嗜酸性细胞为主,无神经支配。 鼻塞、嗅觉减退、鼻塞性鼻音、头痛。,鼻腔或鼻窦内软组织密度影,常多发,边缘光滑,有蒂为其特征
