1、Nervous System 神经系统,第十六章 总论,二、神经系统的区分,Central Nervous System中枢神经系统,Peripheral Nervous System 周围神经系统,脑,脊髓,按相连部位区分,脑神经,脊神经,按分布区分,躯体神经,内脏神经,按功能区分,感觉神经（传入神经）,运动神经（传出神经）,躯体感觉神经,躯体运动神经,内脏感觉神经,内脏运动神经,一、神经系统的功能,脑,脊髓,三、神经系统的组成,由神经元和神经胶质组成.,1.神经元,1.1神经元的构造,突触间隙,突触后膜,突触前膜,1.2神经冲动的传导:突触,1.3神经元的分类,感受器,传入神经,传出神经,
2、反射中枢,四、神经系统活动 的基本形式: 反射,效应器,（二）外形：两个膨大：颈膨大 腰骶膨大,一、位置和外形,（一）位置：位于椎管内上端平枕骨大孔处与延髓相连下端(成人)平第1腰椎体下缘,第一节 脊 髓,颈膨大,腰骶膨大,终丝,前正中裂 1 后正中沟 1 前外侧沟 2 后外侧沟 2,前正中裂,后正中沟,前外侧沟,后外侧沟,后中间沟,6条沟：,传入神经,传出神经,前正中裂,后正中沟,前外侧沟,脊神经,脊神经节,前根,后根,后外侧沟,脊髓圆锥 终丝 马尾 脊神经 （31对） 前根 （运动） 后根 （感觉）,第一骶神经,终丝,马尾,终丝,脊髓圆锥,后正中沟,前根,后根,脊髓节段,脊髓的节段性,（一
3、）节段的区分,颈段,8节（C18）,胸段,12节（T112）,腰段,5节（L15）,骶段,5节（S15）,尾段,1节（Co1）,（二）与椎骨的对应关系,脊髓与脊柱不等长，大部分脊髓节段的位置高于同序数椎骨。,颈14节（C14）,椎骨序数0脊髓节序数,颈5胸4节（C5T4）,椎骨序数1脊髓节序数,胸58（T58）,椎骨序数2脊髓节序数,椎骨序数3脊髓节序数,腰15节（L15）,对第1012胸椎,骶15节（S15）,尾节（Co1）,对第1腰椎,胸912（T912）,马尾：,脊髓节段高于同序数椎骨，而脊神经根仍然从相应的椎间孔出椎管，以致腰、骶、尾部的脊神经在椎管内几乎垂直下行，围绕终丝形成马尾。,
4、马尾的临床意义：,马尾位于终池的脑脊液中,临床上在此穿刺比较安全。,马尾,本次课内容,1.复习上次课内容 2.脊髓内部结构： 2.1灰质： 后角固有核、中间外侧核、骶副交感核 2.2白质：上、下行纤维束 （薄束、楔束、脊髓丘脑束、皮质脊髓束） 3.脑干外形和内部结构： 3.1脑干外形 3.2第四脑室 3.3灰质: 脑神经核、非脑神经核 3.4总结。,二、脊髓的内部结构,（一）灰质,中央管,灰质前、后连合（中央灰质）,前角,后角,中间带,侧角,缘层,胶状质,后角固有核 躯体感觉（痛温触压）,胸核,中间外侧核 内脏运动,中间内侧核内脏感觉,前角外侧核躯体运动（四肢肌）,前角内侧核躯体运动（躯干肌）
5、,灰质前后连合,核团性质,触压觉,痛觉,灰质分层的总结：,共10个板层,层,后角边缘核,层,胶状质,、层,后角固有核,层,中间神经元，后角颈、网状核,层,后角基底部，颈、腰膨大处最发达,层,中间带：胸核，中间内、外侧核,、层,前角,层,中央管周围,（二）白质,外侧索,前索,后索,薄束,楔束,皮质脊髓侧束,皮质脊髓前束,脊髓丘脑侧束,脊髓丘脑前束,（1）薄束、楔束,薄束存在于T5及其以下 楔束存在于T4及其以上,（2）脊髓丘脑束脊髓丘脑前束传导粗触觉，压觉脊髓丘脑侧束传导痛温觉,脊髓丘脑前束,脊髓丘脑侧束,脊神经节,大脑皮质中央前回上23、中央旁小叶前部,皮质脊髓束,内囊后肢,脑干,延髓锥体交叉,皮质脊髓侧束（交叉纤维） 皮质脊髓前束（未交叉纤维）,前角内、外侧核,下行纤维束：皮质脊髓束,皮质脊髓侧束,2,皮质脊髓束：躯体运动 1)皮质脊髓侧束2)皮质脊髓前束,皮质脊髓侧束,皮质脊髓前束,前角运动神经元,
