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25例急性胰腺炎的护理体会(1).docx

上传人:微传9988 文档编号:2154581 上传时间:2018-09-02 格式:DOCX 页数:4 大小:15.47KB
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1、25 例急性胰腺炎的护理体会(1)这篇25 例急性胰腺炎的护理体会论文是程序自动抓取于互联网上,查看更多请点击:论文频道:lwxz/【摘 要】目的 通过对急性胰腺炎的临床护理,总结经验,提高护理质量。方法 回顾性分析 25 例急性胰腺炎患者的临床资料与护理方法。结果 25 例患者经积极治疗和精心护理都康复出院,治愈率 100%。结论 急性胰腺炎是一种病情凶险、复杂、并发症多的疾病,在治疗过程中以对症护理为主,心理护理为辅,及时发现和护理并发症,有利于患者疾病的康复。【关键词】急性胰腺炎;护理AbstractObjectiveWesumuptheexperienceofclinicalnursi

2、ngofacutepancreatits,toimprovethenursingquality.MethodsReviewingthe25casesofacutepancreatitsclinicaldataandnursingmethods.Results:25casesofacutepancreatitspatientswerealldischargedfromhospitalaftercurativeratiois100%.ConclusionAcutepancreatitsisakindofdangerous、complicatedillness,inthecourseoftreatm

3、ent,thecoreofnursingisaccordingtothesymptoms,andassistingthepsychologicalnursing.Perceivingandnursingcomplicationsisbeneficialtothepatientsrecovery.KeywordsAcutepancreatitis; Nursingcare急性胰腺炎(acutepancreatits)是常见的急腹症之一,其病情程度轻重不一。急性胰腺炎是胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化的化学性炎症,发病急,来势凶,并发症多。就治疗而言1,应根据病变的轻重加以选择,原则上应选

4、以内科治疗为主,因此,对急性胰腺炎在治疗期间的病情观察及临床护理提出了更高要求2。我科自 XX年 8 月XX 年 5 月收治急性胰腺炎患者 25 例,均采取非手术治疗,经过合理用药,精心护理,无一例死亡,效果满意。现将护理体会总结如下。1 资料与方法一般资料25 例患者,男 15 例,女 10 例,年龄 3275 岁,平均年龄 45 岁。其中有胆囊炎胆石症病史者 5 例,饮酒后发病 6例,暴饮暴食后发病 7 例,其他原因 7 例。全部病例均有典型的临床表现:突发性的上腹剧痛向腰背部呈带状放射、恶心、呕吐、腹胀,发热,低血压或休克。经实验室检查,血、尿淀粉酶明显高于正常值,B 超或 MRI 检查

5、显示胰腺弥散增大,5 例患者胰周有明显液体积聚。治疗方法早期按常规予禁食禁水,胃肠减压,解痉止痛,抑酸、抑酶、抗感染、抗休克、营养支持、中药辅助治疗、积极处理并发症等。结果经综合治疗护理,25 例均痊愈出院,治愈率 100%。2 护理疼痛护理 绝对卧床休息,以降低机体代谢率,增加脏器血流量,促进组织修复和体力恢复。协助患者取弯腰、屈膝侧卧位,以减轻疼痛。按摩背部,教会患者分散注意力的方法等。剧痛而辗转不安者要防止坠床,周围不要有危险物,以保证安全。遵医嘱给予解痉止痛药物,如阿托品能抑制腺体分泌,解除胃、胆管及胰管痉挛。止痛效果不佳时遵医嘱配合使用使用其他止痛药物如哌替啶。禁用吗啡,以防止引起

6、Oddi 括约肌痉挛,加重病情。注意用药后疼痛有无减轻,疼痛的性质和特点有无改变。 禁食、胃肠减压首先告知患者禁食胃肠减压的目的、意义,取得患者的配合。因为食物中的酸性食糜进入十二指肠会促使胰腺的分泌,使肠管内压力增高,加重胰腺的病变。通过禁食、胃肠减压,可以抑制胰液分泌,同时避免食物和胃酸刺激十二指肠分泌大量肠激素而增加肠液的分泌,从而降低酶对胰腺的自溶作用,减轻腹胀。胃肠减压期间要将胃肠减压管妥善固定,防止折叠、扭曲、阻塞、滑脱,保持引流管的通畅。严格做好床旁交接,并记录。发现阻塞可用生理盐水低压冲洗;若胃管内注入药物,注药后需夹管1h;严密观察引流液的量、颜色、性状及气味。若出现大量咖啡色液体,应及时汇报医生。同时要做好口腔护理,注意口腔卫生,口干时可用温开水含漱,或用湿棉签湿润口唇。生活能自理者,每天刷牙 1 次,对昏迷、生活不能自理的患者,根据口腔 pH 值,选择合适的口腔护理液,每天 23 次口腔护理,操作时要注意口腔黏膜的保护。(作者:未知本文来源于爬虫自动抓取,如有侵犯权益请联系 service立即删除)

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