1、门诊医生诊间系统使用教程广州健迅科技有限公司2010 年 11 月CHISC.NET - 国内第一医疗信息化网站 ,为业内人士提供最强大的交流共享平台第 2 页/共 18 页1、 登录:双击电脑桌面上“医生诊间”图标,进入用户登录界面:a) 登录名(U) :请填写您自己的工号b) 密 码(P):请填写您设定的密码(系统初始化密码 1234,请及时更改密码!)c) 点击确定按钮,进入“医生诊间”系统界面2、 进入接诊界面: 单击“患者管理”的“接诊”菜单进入医生工作站接诊界面。3、 接诊界面操作: 可以在“候诊”页片查看当天已挂了你的号,但你还没有接诊的患者。CHISC.NET - 国内第一医疗
2、信息化网站 ,为业内人士提供最强大的交流共享平台第 3 页/共 18 页 接诊方式:双击“候诊患者队列”的某条患者记录或者在“流水号”中录入患者的流水号后按一下键盘的“回车”键,就可以接诊患者了。 接诊患者后必须先录入“诊断”且保存后,才能继续录入其他费用。4、 录入处方、检验单、技诊单、诊疗和其他等 分别在“西药” 、 “成药” 、 “草药” 、 “检验” 、 “技诊” 、 “诊疗” 、 “其他”页片录入相应费用: 1) 录入处方 录入药品或项目、材料等内容时,系统支持通过拼音码(药品、项目等名称中每个汉字对应拼音的首字母) 、五笔码、助记码、中文名、英文名等多种方式查找。如需要录入葡萄糖类
3、的药品,通过输入拼音码ptt 、中文名葡萄糖 、医院的编码等都可以查询定位CHISC.NET - 国内第一医疗信息化网站 ,为业内人士提供最强大的交流共享平台第 4 页/共 18 页 录入药品或项目时,需要包含查找请先录入* ,如需要查找所有包含糖的药品,则用下面的方式录后回车即可以显示所有名称中包含糖的药品 通过各种方式查找,看到需要的药品后,用鼠标双击需要的药品行,或者用键盘上的 、去下拉框中选择药品再回车,系统把该药品的相关信息填充到相应的列。 在下拉框中选择药品或用法、项目等内容时,注意界面下方的提示栏显示了当前药品和用法、项目等的详细信息 录入西药、成药时, 总量列会自动计算:总量=
4、每次量*用药时间*天数 录入西药、中成药时,录入完一行,在总量列回车,系统会自动新增一行录入下一组药品,组号自动加 1(R.列表示处方号, G.列表示组号) 。 如将要录入的药品和原来的药品应该是同一组药品,请直接定位G.列后删除组号或定位组号列G.修改组号和上面的药品组号相同即可CHISC.NET - 国内第一医疗信息化网站 ,为业内人士提供最强大的交流共享平台第 5 页/共 18 页 如果有药品需要皮试,请定位补充用法处录入 对于西药、中成药、中草药录入页片:点击工具栏“新增”按钮时,表示新增一张处方,而不是新增一组药。如只是需要录入同处方的下一个药品,录入完一行时, 总量列直接回车而不用
5、点新增按钮。 如需要在处方某组中再插入一个药品,点想要插入的组中某一行,点插入按钮,系统会在你所定位行的上面插入一行,再录入需要的药品即可 录入普通药品后,再录入精二或麻、精一类药品,系统会提示如:如还需要录入精二或麻、精一类药品,请点新增按钮新增处方再录入。CHISC.NET - 国内第一医疗信息化网站 ,为业内人士提供最强大的交流共享平台第 6 页/共 18 页 如录入后又需要删除某个药品,点需要删除的行,此时最前面的红色箭头会指向该行,再点删除按钮,该行即删除。 保存处方:该页片的内容录入或修改完成后,单击保存按钮,系统才会保存您录入或修改的内容。精二或麻、精一处方会以不同的底色显示。
6、点成药页片,可以在该页片录入中成药,中成药的录入方式和西药完全一样。 点草药页片,可以在该页片录入中草药。查找药品的方式和西药一样。录入完一个药品,录入每次量、煎法、用药途径、用药时间、天数后, 剂数和西药一样会自动计算(剂数=用药时间*天数) 。直接回车录入下一个药品即可。如某药品有特殊煎法,点该药品后的特殊煎法列,录入特殊煎法。CHISC.NET - 国内第一医疗信息化网站 ,为业内人士提供最强大的交流共享平台第 7 页/共 18 页 如本医院有维护中草药方剂,双击下拉框中的方剂 ,单击想要录入的方剂名称,下拉框的左边就可以看到该方剂包含的内容。双击方剂名称,则该方剂中的内容会填充到处方录
7、入界面。再录入煎法等内容就可以保存。如某些内容需要调整,用鼠标点需要调整的地方,按自己的需要调整后保存即可。2) 录入检验申请单 点检验页片录入检验套单,系统会自动收取标本和容器费用。 如同时录入两个检验套单,两个检验套单中的检验科室、标本、容器、急诊标志、执行时间一样,系统会合并两张验单,表示只收一次抽血费、一个容器费。 如两次血糖需要分开时间执行,请修改执行时间,系统才会按单收取容器费和抽血费。 当存在多张验单时,按执行时间来收取抽血费,如:CHISC.NET - 国内第一医疗信息化网站 ,为业内人士提供最强大的交流共享平台第 8 页/共 18 页实际生成的抽血费:3) 录入技诊申请单 点
8、技诊页片可以录入各功能科所做的项目,如 B 超、CT 等。在下拉框的目录中可以选择按科室显示,也可以按申请单分类显示,方便录入。4) 录入诊疗项目、其他材料 患者在医生诊间所做的项目请在诊疗页片录入。点诊疗页片(如下图) ,再录入相应的项目后保存即可。 点其他页片(如下图) ,输入*就会显示材料,可以在此录入其他材料。5、 打印处方、诊疗通知单、电子病历 直接点击“打印” ,或者在“预览”界面勾选中“诊疗通知单” ,点击“打印” 。 医生在录入完技诊单、检验单后,除了打印诊疗通知单外,还必须手工再写一张技诊申请单、检验申请单。CHISC.NET - 国内第一医疗信息化网站 ,为业内人士提供最强大的交流共享平台第 9 页/共 18 页 如果想要打印处方,则,在点打印前选中“普通处方”选项。 门诊病历打印。 选择“病历”页片。CHISC.NET - 国内第一医疗信息化网站 ,为业内人士提供最强大的交流共享平台第 10 页/共 18 页 录入相关信息后保存数据。 要打印时,点击“预览”按钮,勾选中“门诊病历”框再点击“打印”按钮。