1、如何判断孩子是否生病了,婴幼儿生病时不会告诉大人，父母应保持警觉，注意其平时的外观与行为。如果突然有异常的情况，多半表示孩子生病了。以下是孩子生病时常见的征兆：,烦躁不安（尤其在3岁以下）特别疲惫，精神不好特别爱哭闹（婴儿期常见）脸色潮红或苍白头痛或耳朵痛皮疹冒冷汗、寒颤前额发冷或发热胃口变差肚子痛大便的次数或形状有改变小便量减少或增加睡不安稳,小提示：一旦有上述情形，家长首先应该让小孩在家休息并测量体温。注意！体温一定要用体温计测量，对医生而言，准确的体温是很重要的数据，一定要先测体温，不可偷懒！,什么时候应去看医生,在多数情况下，父母可以相信自己对孩子是否生病的判断，因为你们对孩子平时的习
2、惯、脾气、健康状况最为清楚。但是出现下列情况时，最好去看医生：刚出生的新生儿或婴儿生病不见得会发热或有特别症状，而且这些症状变化很快，家长不见得能掌握生病的状况：,观察情况后觉得不太放心时急性难忍的腹痛大便、小便或呕吐物中带血时眼睛红肿发炎全身性的红疹喷射性的呕吐呼吸不顺畅、脸色变白或青紫有惊厥（抽风）现象神智不清、昏睡不醒流血不止（家长必须先施行局部加压止血法）高烧不退或有上述任一情形时,小提示 ：发烧只是免疫系统对疾病的正常反应，发烧的高度并不完全代表疾病的严重度。38以下，可先采用物理降温方法，如冷敷或酒精降温。最常引起小孩发烧的原因是上呼吸道感染（感冒）。感冒时精神状态才是疾病严重度的
3、最佳指标。,春季六节气对人体的影响立春、雨水、惊蛰、春分、清明、谷雨,宝宝正处在发育期，抵抗力系统尚未成熟，容易受外界病菌感染致病。气候变化多端人体内部系统却还来不及调整适应。春天主生发，万物皆蠢蠢欲动，细菌、病毒等亦随之活跃。春暖花开，四处飞扬的花粉等也是春季致病的诱因。初春蔬菜品种较少，少儿胃口也较差，容易缺乏营养春季里的公共场所，病原很容易相互传播。,六大原因让春季成为疾病好发时,春季少儿常见病的病症 及防治要点,急性呼吸道感染,根据感染部位不同，分为上呼吸道感染、支气管炎和肺炎。,感 冒,病因 急性上呼吸道感染约有7080由病毒引起。其感染的主要表现为鼻炎、咽喉炎或扁桃腺炎。 临床表现
4、 根据病因不同，临床表现可有不同的类型：普通感冒（common cold） 和流行性感冒 。,普通感冒（common cold）,普通感冒是由鼻腔和喉咙遭受病毒感染所致，这是一种经常发生在儿童间的轻微传染病，且发病次数会随着与其他儿童越来越多的接触，或进入托儿所而增加。普通感冒一般先出现咽喉发痒，其后症状包括： 流鼻涕、打喷嚏。 鼻塞，可造成婴儿喂养困难。 咳嗽和咽喉疼痛。 流泪。 肌肉痛。有时会发烧。,流行性感冒,常有明显的流行。从感染病毒到发生症状，潜伏期数小时到2天。绝大多数患儿发病突然，先是出现发冷、寒颤等症状，随后发烧，体温升高至摄氏39以上，持续35天，并伴有头痛、全身酸痛、疲倦、
5、咽干、咽痛、咳嗽、咳痰、流鼻涕等上呼吸道疾病症状。但鼻咽部症状较轻。取患者鼻洗液中粘膜上皮细胞的涂片标本，用荧光标记的流感病毒免疫血清染色，置荧光显微镜下检查，有助于早期诊断，或病毒分离或血清学诊断可供鉴别。,肺炎：,肺部炎症即肺炎，通常是由细菌感染或病毒感染所致。,它也常是普通感冒等上呼吸道感染，或水痘等传染病的一种并发症。,患有囊性纤维性变的患儿很容易发生肺炎。,肺炎通常都是由出现普通感冒的症状开始，例如：打喷嚏和流鼻涕。随后的症状有：1、咳嗽，较大的患儿可能会排出黄、绿色，带有血斑的浓痰。2、呼吸急促、困难。3、发烧。4、头痛。5、严重的病例，可能会出现嗜睡、口唇和舌头发青和拒绝饮食等症
6、状。,父母一旦发现孩子出现上述症状，应马上带孩子去医院就诊。医生会用听诊器来听诊，也可能会擦拭患儿的咽部取标本，或采血样以进行测试，以查出感染的病原。如果患儿的肺炎非常严重，可能需要住院，医生会给孩子使用抗生素治疗。如果父母在家中护理患儿，那么应确保他饮用足量的温水，并且让他少食多餐，还可以让他服用解热镇痛剂溶液退烧，并减轻头痛症状。多数患儿都可以在1周内恢复健康。复原之后，患儿的咳嗽症状还会持续2周左右。并且肺炎不会留下肺部的永久伤害。,秋冬小儿肺炎预防及治疗,肺炎是一种下呼吸道的炎症性疾病，多在感冒的基础上发病。秋冬季节是呼吸道疾病高发期，所以父母一一定多加小心。,如何区分小儿肺炎与感冒？
7、,小儿肺炎起病急、病情重、进展快，是威胁小儿健康乃至生命的疾病。但有时它又与小儿感冒的症状相似，容易混淆。因此，家长有必要掌握这两种小儿常见病的鉴别知识，以便及时发现小儿肺炎，及早医治。鉴别它们并不太难，可从“一测、二看、三听”入手：,小儿肺炎大多发热，而且多在38以上，并持续2-3天以上不退，如用退热药只能暂时退一会儿。小儿感冒也发热，但以38以下为多，持续时间较短，用退热药效果也较明显。,一测，是指测体温。,二看，主要看以下四个方面,看咳嗽呼吸是否困难。小儿肺炎大多有咳嗽或喘，且程度较重，常引起呼吸困难。感冒和支气管炎引起的咳嗽或喘一般较轻，不会引起呼吸困难。呼吸困难表现为憋气，两侧鼻翼一
8、张一张的，口唇发紫，提示病情严重，切不可拖延。 看精神状态。小儿感冒时，一般精神状态较好，能玩。小儿患肺炎时，精神状态不佳，常烦躁、哭闹不安，或昏睡，抽风等。 看饮食。小儿感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降，不吃东西，不吃奶，常因憋气而哭闹不安。 看睡眠。小儿感冒时，睡眠尚正常，但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹；夜里有呼吸困难加重的趋势。,三听，是指听孩子的胸部。,由于小儿的胸壁薄，有时不用听诊器用耳朵听也能听到水泡音，所以家长可以在孩子安静或睡着时在孩子的脊柱两侧胸壁，仔细倾听。肺炎患儿在吸气末期会听到“咕噜”、“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体
9、征。小儿感冒一般不会有此种声音。经过上述的一测、二看、三听，如果出现其中大部分情况，即应怀疑小儿得了肺炎，应及早到医院就医。,秋冬当心婴幼儿肺炎,肺炎是指肺组织或肺实质发生的急性炎症，不少人误以为肺炎都是由细菌引起的，其实不然，细菌仅是导致肺炎发生的诸多因素中的主要因素之一，不同的致病原可引起不同类型的肺炎。由于在治疗上必须针对病因下药，故在分类上强调病因分类。引起肺炎的病因很多，不但有微生物性，还有物理性、化学性等诸多因素，仅微生物性病因就包括细菌性肺炎、立克次体性肺炎、霉菌性肺炎、病毒性肺炎、支原体肺炎等等。而在细菌性肺炎中，又可以依据细菌的不同种类进一步划分，如常见的有肺炎球菌性肺炎。,
10、因此，小儿家长应注意：,孩子患病后应立即到医院检查，经医师诊断后并给予合理用药，以防误诊和不合理用药。冬季尽量不带小儿到公共场合、人员拥挤的地方活动，房间应经常通风，保持空气新鲜。小儿应经常进行体育锻炼，增强体质。小儿膳食应搭配合理，注意补充蛋白质，多吃蔬菜、水果等富含维生素的食物。易反复感染肺炎的患儿，在冬季来临之前应注射预防肺炎的疫苗。,如何防治小儿肺炎？,小儿对疾病的抵抗力低下，对环境的适应能力也比较差，患肺炎之后较严重，因此必须认真做好预防。婴儿要尽量少与外界接触，避免交叉感染,家人患感冒或其它呼吸道感染性疾病，要尽量和婴儿隔离。喂奶时要细心，避免呛奶、溢奶和呕吐，要防止奶、食物及呕吐
11、物误吸人肺。要根据小儿的年龄、身体的发育情况，给予必需和足够的营养，及时和合理地添加辅食，如蔬菜、豆制品、肉类、蛋类等。要积极预防和治疗佝偻病，因为佝偻病与,肺炎的发生和程度以及治疗的效果均有较密切的关系。要多到户外活动，锻炼身体，练习对寒冷气候的适应能力，多晒阳光，保持室内空气新鲜，预防感冒及流感发生。要做好各种预防接种，增强呼吸系统对病原的免疫作用。患肺炎后，及时治疗至关重要。肺炎虽然对小儿的健康和生命造成威胁，但只要积极预防，可以避免发病。发病后，早期及时发现，在医生指导下或到医院诊治，迅速恢复和痊愈是完全可能的。,小儿肺炎的家庭护理,肺炎是小儿呼吸系统的常见病，除了药物治疗外，家庭护理
12、对疾病的预后也起着至关重要的作用。那么患儿家长应该如何配合医生治疗，做好护理工作呢？(1) 要保持安静、整洁的环境，保证病儿休息。工作中常见到在患儿的身边总是围着许多的长辈亲朋，这样一方面由于人多吵闹，不利于患儿休息，同时人多，呼出的二氧化碳积聚在内，污浊的空气不利于肺炎的康复。因此，室内人员不要太多，探视者逗留时间,不要太长，室内要经常定时通风换气，使空气流通，但应避免穿堂风，有利于肺炎的恢复。(2) 应注意合理的营养及补充足够的水分。肺炎患儿常有高热、胃口较差、不愿进食，所以饮食宜清淡、易消化，同时保证一定的优质蛋白。伴有发热者，给予流质饮食(如人乳、牛乳、米汤、蛋花汤、牛肉汤、菜汤、果汁
13、等)，退热后可加半流质食物(如稀饭、面条、蛋糕之类的食品)，因为肺炎患儿呼吸次数较多及发热，水分的蒸发比平时多，故必需补充适量的糖盐水。,(3) 加强皮肤及口腔护理，尤其是汗多的病人要及时更换潮湿的衣服，并用热毛巾把汗液擦干，这对皮肤散热及抵抗病菌有好处。对痰多的病儿应尽量让痰液咳出，防止痰液排出不畅而影响肺炎恢复。在病情允许的情况下，家长应经常将小儿抱起，轻轻拍打背部，卧床不起的患儿应勤翻身，这样既可防止肺部淤血，也可使痰液容易咳出，有助于康复。(4) 保持呼吸道通畅，小儿患肺炎时，肺泡内气体交换受到限制，体内有不同程度的缺氧。如果鼻腔阻塞或气管、支气管内有大量痰液，,会影响空气的吸入，加重
14、缺氧。因此，家长要及时为患儿清除鼻分泌物并吸痰以保持呼吸道通畅，且要防止粘稠痰堵塞及奶汁、药物呛入引起窒息。室内要保持一定的湿度，避免空气干燥，有利于痰液咳出。(5) 按时服药、打针，以免影响疗效。由于小儿抗病能力较差，尤其是小婴儿病情容易反复，当家长发现小儿呼吸快，呼吸困难，口唇四周发青，面色苍白或发绀时，说明患儿已缺氧，为病情加重的表现，必须及早抢救。,支气管炎,支气管炎就是所谓的支气管炎，通常都是有由普通感冒或流行性感冒等病毒性感染所引起的并发症，然而它有时也可能由细菌感染所致。,在出现支气管炎之前23天，患儿可能会有流涕现象。主要的症状有：,1、持续咳嗽。病初可为干咳，但假若发生细菌性
15、感染，稍后可能会产生黄绿色的浓痰。,2、喘息或气促，有时发烧。,父母平时保持孩子房间的湿度，或让使用蒸气吸入器，都有助于减轻患儿的症状。让患儿饮用温水以减轻咳嗽症状，并让他服用解热镇痛剂溶液以退烧。大多数的患儿都会在数天内好转，并且在一周内完全复原。倘若24小时后，症状仍未见好转，那么就应该带孩子去医院就诊。假如呼吸变得异常快速或发烧超过39，那么就应立即带孩子去医院急诊。如果患儿非常困倦或拒绝饮食，应马上叫救护车。,在医院里，医生会检查是否孩子还存在其他更严重的病情，例如肺炎或毛细支气管炎。假如医生怀疑有发生细菌感染的可能，他会使用抗生素。为了减轻喘息症状，医生也可能会使用气管舒张剂。 经过
16、治疗后，有些孩子可能还会反复发生支气管炎，但是通常他们在5岁前，这些情况就会自然消失。,轮状病毒突袭，联合用药很重要,近日，冷空气频繁侵袭，轮状病毒引起的秋季腹泻开始在广东、湖南、辽宁等省兴风作浪，使患腹泻的病童日增数百。据媒体报道，广州某儿童医院日门诊量在20003000人之间，当中200300个患儿都是验出感染了轮状病毒，急诊的100多个患儿中有近40个是因为感染了轮状病毒。这样的情况今年是头一次碰上，由于气候变化、家长预防不足，加上儿童本身的体质问题，感染轮状病毒的患儿非常多，甚至还有已经为孩子采取了治疗措施的家长，因为缺乏知识，采取错误的治疗方法而延误了孩子的病情。,那么，什么是轮状病
17、毒？家长能采取什么有效的方法来对付它？轮状病毒于1973年最早由Bishop从澳大利亚腹泻儿童肠活检上皮细胞内发现，形成如轮状，故命为“ 轮状病毒”。其有很强的传染性，是引起孩子腹泻的主要原因。轮状病毒的传播途径主要为“粪-口“传播，属于消化道传染， 6岁以下的儿童几乎都遭受过轮状病毒的感染。但高危人群主要为6个月至3岁的婴幼儿。因为此阶段的婴幼儿胃肠道生理和免疫系统发育还不健全，而来自母亲的抗体已降至最低。,及早预防，未雨绸缪,卫生方面，不要带宝宝到人多的公共场所去，避免接触患腹泻的孩子。宝宝使用的玩具，能够触摸到的东西，都要勤消毒，家长也需注意自身卫生。另外，可以通过增强孩子的抵抗力和脾胃
18、功能来预防患病，建议在病毒高发期，可使用丁桂儿脐贴贴于宝宝肚脐以行预防，该贴具有温中散寒，健脾止泻的功效，可将宝宝的脾胃功能调理到最佳状态。,应对病毒感染 妙招三步走,对于已经感染了轮状病毒的患儿，可以通过以下方法进行治疗与护理：,第一：纠正脱水治疗秋季腹泻，抗菌素是无效的，相反还可能造成小儿肠道正常菌群失调，加重腹泻症状。所以最重要的是保证液体的摄入，如果宝宝没有呕吐，爸爸妈妈要耐心地频频喂口服补液，就象静脉点滴那样，一点一点地喂。请爸爸妈妈记住，只要把住脱水这一关，宝宝病情就不会恶化，不但减少了医疗开支，最主要的是减轻了由于住院输液，带给宝宝的痛苦。第二：使用蒙脱石散类药物这类药能覆盖在肠
19、黏膜上，吸附病原体和毒素，增强肠黏膜的屏障功能，并阻止病原微生物的攻击。服这类药需注意它的用法，一是空腹，二要强调与水调和的比例。空腹不是指饭前，而最好在两餐之间。怎样与水调和？,请大家一定要认真阅读药品说明书。这两点做到了，会极大减轻宝宝腹泻症状，缩短病程。第三：联合中医，温中扶正在以上措施的同时并用山西亚宝生产的丁桂儿脐贴，原名宝宝一贴灵，是一味经典老药，有散寒，温中，消食，开欲，止泻，止脘腹疼痛，止呕的功效。轻轻贴于宝宝肚脐，只需24小时更换一贴，方便安全有效。俗语说：知己知彼，百战不殆。”轮状病毒并不可怕，了解轮状病毒之后，采取正确的预防和联合用药措施，相信每个宝宝都会远离痛苦，健康成
20、长,宝宝腹泻指南之家庭护理,宝宝腹泻了，您更要做好“护理师”！婴幼儿腹泻除应及时治疗外，家庭护理也十分重要，其重点如下：要调整好孩子的饮食，以减轻胃肠道的负担饮食原则提示：（1）避免食用高纤维食物 大部分的植物纤维均有促进肠蠕动的作用，因此在宝宝腹泻时，应避免食用纤维较多的食物，如叶菜类、笋类、瓜类、全谷类等。 若为轻微的腹泻，则可选择叶菜较细嫩、纤维较少的食物，而且分量不宜过多。（2）供给主食类食物 要给宝宝提供热量，宜补充米饭等五谷食物，如婴幼儿营养米粉、粥、白吐司等，但仍须视宝宝的年龄及腹泻情况而定。一般而言，婴幼儿营养米粉容易消化。对于已经会咀嚼的宝宝，可喂粥及骨头汤，除可补充热量外，
21、亦可提供流失的电解质。较大的宝宝则可去皮的白吐司当作点心食用。,（3）注意蛋白质的摄取 建议选择瘦肉、去皮的鸡肉、鱼类、蛋、豆腐等较不油腻且又含蛋白质的食物。海鲜类的油脂含量虽然很低，但若要食用，须确保新鲜、卫生、以免因储存不当，食用后造成有害菌侵入体内，再度引起腹泻。（4）调整奶粉浓度 轻微的腹泻，可以将牛奶冲淡一些，如果宝宝喝配方奶，应让宝宝喝固定的品牌，不要随意更换，以免宝宝不适应。如要为宝宝选择另一种品牌的奶粉，则要注意换奶粉过程中宝宝是否有不适的肠胃反应，若有不适情形，暂时停止换奶粉。（5）注意烹调方式 烹调方式应选择清蒸、水煮的方式，避免油炸、油煎等不易消化的制作。, 注意孩子的腹
22、部保暖小儿腹部容易受寒，而患有腹泻的儿童，肠蠕动本已增快，如腹部再受凉则肠蠕动更快，从而加重病情。可适当给孩子增加衣着，亦可用大口罩，护肚兜等围住婴儿脐部。要注意保护好孩子的臀部由于排便次数增多，肛门周围的皮肤及粘膜必定有不同程度的损伤，父母在护理中要特别注意肛门部位。便后应用细软的卫生纸轻擦，或用细软的纱布蘸水轻洗，洗后可涂些油脂类的药膏，以防红臀，,并要及时更换尿布，避免粪便尿液浸渍的尿布与皮肤摩擦而发生破溃。对于病孩用过的便具、尿布以及被污染过的衣物、床单，都要及时洗涤并进行消毒处理，以免反复感染或传染给其他人。部分腹泻严重的孩子或如营养不良孩子发生腹泻时，易发生脱肛现象，表现为部分直肠
23、粘膜突出于肛门外。此时父母可在给孩子清洗臀部时，用柔软的毛巾将脱垂的部分轻轻的往上顶，如数次无效或反复发生脱肛，则须由中医行局部药物熏蒸等治疗。, 口服足够液体以预防脱水脱水是指体内液体，特别是细胞外液的大量丢失体外，造成体内电解质紊乱，影响体内重要器官的正常功能，严重时可危及生命的一种现象。腹泻的孩子口服液体的服用量为头4小时服完2040ml/kg的特定液体，以后随时口服，能喝多少给多少。这种特定液体是指：（1）米汤加盐溶液，配制方法为米汤500毫升加细盐1.75克（约半啤酒瓶铁盖）（2）糖盐水，配制方法为清洁水500毫升加白糖10克加细盐1.75克，煮沸后服用,（3）口服补液盐（ORS）。
24、有一点要特别注意。对于新生儿腹泻，父母要慎用口服补充液体疗法。在家庭治疗过程中，若孩子出现腹泻次数与量增加、不能正常进食、频繁呕吐、明显口渴、超过38的发热中的任意一项，即应到医院看医生。医生可根据小儿情况考虑是否需要静脉输液，纠正脱水。加强口腔护理腹泻患儿有时由于使用较长时间的抗菌素，可使口腔霉菌生长而发生鹅口疮，因此要多喂开水以清洁口腔。有呕吐时，可用棉花醮温开水轻擦口腔。已发生鹅口疮可在患处涂以1%龙胆紫药水,好发于4岁以下的儿童，多流行在夏秋季节。临床手足口病的症状有： 患儿有轻微的发烧。 口腔内部出现水泡，有时会伴有疼痛感，形成口腔的浅表溃疡。 会出现食欲减退。 病后12天，患儿的手
25、脚上会出现水泡(多见于患儿手指、手背和脚背的皮肤表面)，但不痒不痛。,手足口病,手足口病没有特异性治疗方法，只能对症治疗，比如：可以在疼痛的溃疡而上涂抹扑热息痛溶液，或者用盐水漱口可以缓解口胜疼痛。供给孩子足量的奶和水等饮料，但不要给孩子含水果汁的酸性饮品和固体食物。 患儿手脚上的水泡一般会在34天内消退，同时体温也恢复正常。然而口腔溃疡却可持续4周左右。一次感染获终身免疫。,让我们总结下冬春季如何照顾好孩子,1、家长应结合自己孩子的情况，进行适当的防病家庭宣教.2、天气转凉，请家长及时注意给孩子增减衣物，防止孩子因受凉使得抵抗力降低，给各种疾病造成可乘之机。3、 鼓励孩子积极参加体育锻炼，可见到室外适度活动，呼吸新鲜空气，增强自身体质，提高防病能力。4、帮助孩子养成良好的生活饮食卫生习惯，多喝水保持鼻黏膜湿润，这样就能有效抵御病毒的入侵。不挑食，勤洗手，常开窗，保持家庭环境清洁卫生。,5、 配合做好季节性流感和甲型H1N1流感疫苗的接种工作。接种疫苗不仅使自己的孩子获得免疫保护，减少了再次感染的机会，也会在一定程度上控制流行传播。6、当孩子出现发热、咳嗽、咽痛、流涕等症状及腹泻、黄疸、皮疹、结膜红肿等传染病症状时，请家长们及时带孩子到医院就诊。,
