1、,接种疫苗 保障健康 2014年4月,内 容,1,如果没有疫苗,世界将会怎样?,疫苗接种注意事项,如果没有疫苗,世界将会怎样?,是将病原微生物(如细菌、病毒等)通过人工减毒、灭活或利用基因重组等方法制成的用于预防传染病的生物制剂。,疫苗,如果没有疫苗,世界将会怎样?,疫苗是人类在医学领域里最伟大的发明,每一种新疫苗的诞生都是人类战胜一种传染病的伟大胜利!至今没有任何一种医疗措施能像疫苗一样对人类的健康产生如此重要、持久和深远的影响也没有任何一种治疗药品能像疫苗一样以极其低廉的代价把某一种疾病从地球上消灭。,如果没有疫苗,世界将会怎样?,可怕的瘟疫 天花,“孩子出过疹和痘,才算解了阎王扣。”,伟
2、大的发明 牛痘 疫苗,良医治未病防病于未然,1980年5月8日,世界卫生组织在肯尼亚首都内罗毕宣布,危害人类数千年的天花已被根除,如果没有疫苗,世界将会怎样?,疫苗的贡献控制了百日咳、白喉、破伤风、脊髓灰质炎等多种疾病。,大概率安全和小概率风险,预防接种后反应,由疫苗本身所固有的特性引起的,一般不会造成生理和功能障碍。,定义,接种疫苗后 当天局部出现 红、肿、热、痛, 一般2-3天消退。,局部反应,发烧:少数人在接种疫苗后812小时体温升高,一般在38.5C以下; 烦躁、易激惹、睡觉不踏实 食欲减退 腹泻、呕吐 皮疹,但较轻微 嗜睡,全身反应,如何处理?,对以上反应,无论是局部或全身反应,一般
3、无需特殊处理,注意休息,多饮水、保暖,防止继发其他疾病,1-2天这些反应就会自动消失 T 38 .5C,不需服药,物理降温多饮水,注意休息即可; T 38 .5C,可服用退烧药,一般12天消退; 对于局部红肿硬结,可热敷,每日3次,每次15分钟 全身反应较重,持续发热数日服药不退者,及时去医院就诊,指接种疫苗时,正处于一种疾病发病的潜伏期,接种后刚好发病,巧合,与接种疫苗无关。,偶合反应,乙肝疫苗到底安全不安全?,事实如何?,Company Logo,未发现深圳康泰生物制品股份有限公司生产的乙肝疫苗存在质量问题,质量回顾 分析,病例调查 诊断情况,现场检查,产品抽检,后 果,中国疾控调查701
4、名家长,30%家长产生犹豫心理,另20%家长不想接种,英国麻疹暴发祸起“疫苗抵制”,年,日本社会中广泛传播着百日咳疫苗不安全的消息,部分人认为儿童不必接受百日咳疫苗接种。,成功实施了百日咳疫苗接种项目,日本全国仅报告了393例百日咳病例,比之前大幅下降,而且其中没有死亡病例。,自年起恢复为婴幼儿接种百日咳疫苗,之后百日咳发病率大幅降低,1974, 接种率 80%,1976, 接种率 10%,1979, 患1.3万例, 死亡41人,日本百日咳疫情致儿童死亡,大概率安全与小概率风险,接种疫苗虽然有风险,但这种风险已经被严格控制在了相当低的水平,发生的概率要远比不接种疫苗的风险小得多!,心因性反应,
5、一般反应,偶合症,接种事故,异常反应,疫苗质量事故,6大类,疑似预防接种异常反应,疑似预防接种异常反应的处理,第 20 页,陪伴我们的疫苗,0-6岁儿童免费疫苗,08年以前,乙肝疫苗,卡介苗,脊灰疫苗,麻疹疫苗,百白破疫苗,0-6岁儿童免费疫苗,08年7月以后,又称计划免疫疫苗,是指政府免费向公民提供,公民应当依照政府的规定受种的疫苗:如乙肝疫苗、百白破疫苗、脊髓灰质炎疫苗 等。,按照国家政策划分: 一类疫苗和二类疫苗,一类疫苗,是指专家建议接种,由公民自费并且自愿受种的其他疫苗:五联疫苗、Hib疫苗、水痘疫苗、肺炎疫苗等。这类疫苗在多数发达国家已列入了计划免疫疫苗。,二类疫苗,家长误区:二类
6、疫苗不重要,接不接种无所谓。,从 从医学和防病的角度看,所有上市的疫苗(包括一类苗和二类苗)都 非常重要。而且有些二类疫苗针对的传染病对人们威胁很大,如Hib、 流感、水痘等等。,有必要接种第二类疫苗吗?,一类疫苗与二类疫苗是一种行政分类,不是医学分类,二者的划分也 不是绝对的。随着国家经济实力的提高,一类疫苗会越来越多的。,有些二类苗还是一类苗的有效补充,如脊髓灰质炎灭活疫苗(IPV)、 五联疫苗等,针对部分患有禁忌症或免疫力低下的宝宝,可降低不良 反应发生的几率。,从医学和防病的角度看,所有上市的疫苗(包括一类苗和二类苗)都 非常重要。而且有些二类疫苗针对的传染病对人们威胁很大,如Hib、
7、 流感、水痘等等。,有必要接种第二类疫苗吗?,一类疫苗与二类疫苗是一种行政分类,不是医学分类,二者的划分也 不是绝对的。随着国家经济实力的提高,一类疫苗会越来越多的。,有些二类苗还是一类苗的有效补充,如脊髓灰质炎灭活疫苗(IPV)、 五联疫苗等,针对部分患有禁忌症或免疫力低下的宝宝,可降低不良 反应发生的几率。,例如:Hib疫苗,预防由b型流感嗜血杆菌引起的脑膜炎、肺炎、败血症、会厌炎、蜂窝组织炎、心包炎、脊髓炎等多种侵袭性疾病。我国51.3%的婴幼儿细菌性脑膜炎由Hib引起,20%的严重肺炎由Hib引起。,Hib引起的肺炎,Hib引起的脑膜炎,例如:Hib疫苗,预防由b型流感嗜血杆菌引起的脑
8、膜炎、肺炎、败血症、会厌炎、蜂窝组织炎、心包炎、脊髓炎等多种侵袭性疾病 。我国51.3%的婴幼儿细菌性脑膜炎由Hib引起,20%的严重肺炎由Hib引起。,Hib引起的喉炎,Hib引起的蜂窝组织炎,有必要接种第二类疫苗吗?,一类疫苗与二类疫苗是一种行政分类,不是医学分类,二者的划分也 不是绝对的。随着国家经济实力的提高,一类疫苗会越来越多的。,有些二类苗还是一类苗的有效补充,如脊髓灰质炎灭活疫苗(IPV)、 五联疫苗等,针对部分患有禁忌症或免疫力低下的宝宝,可降低不良 反应发生的几率。,从 从医学和防病的角度看,所有上市的疫苗(包括一类苗和二类苗)都 非常重要。而且有些二类疫苗针对的传染病对人们
9、威胁很大,如Hib、 流感、水痘等等。,例如:脊灰疫苗,存在或可能存在免疫缺陷的婴儿不能服用糖丸,但接种 IPV或五联苗是安全的,因此,IPV和含有IPV的五联苗对OPV是很好的补充。,肛周脓肿,鹅口疮,牛奶引起的湿疹,疫苗接种建议(二类疫苗):,疫苗接种注意事项,上幼儿园,小学,初中,大 学,甚至是出国都会用到。,保持本子的整洁。,每个宝宝只有一本哦,保管好,不要随意卷曲。,预防接种证的重要性,基本信息: 家长的联系方式有变动,需及时和医生联系,加以修改。 宝宝如要外地住一段时间,家长可以带着宝宝的接种证到当地社区卫生服务中心临时接种预约登记: 看清下一次打针的时间,所要接种的疫苗及疫苗的价
10、格 请回去后仔细阅读接种告知单,选好疫苗后在告知单上签字,并在下次打针时带来交给医生接种记录: 切勿在接种记录表格中乱涂乱画,预防接种证的内容概要,接种疫苗前要做哪些准备?,带上孩子的接种证,不要折叠、损坏,以便登记接种信息去医院前给宝宝洗澡,保持接种部位清洁换上干净、柔软、宽松的衣服,便于露出接种部位 穿能遮盖接种部位的衣服,防止细菌感染(尤其夏天要注意)让孩子吃好、休息好,因为饥饿和过度疲劳时接种疫苗,易发生晕针向医生说明宝宝的健康状况,如身体不宜,要和医生确认补打的时间,注意休息、多喝开水、避免着凉等接种后不要急着回家,在医院休息30分钟左右,观察是否有 反应,没有的话才可以回家回家后要
11、留心观察宝宝的反应打针后原则上24小时内不要洗澡,(建议48小时内不洗澡) 不要用手去摸打针部位打针后2-3天内不要让宝宝剧烈运动,接种后的注意事项,哪些异常需特别向医生反映?,如果有以下症状,一定要告诉医生,让医生提出医学建议,再决定是否接种疫苗:患有皮炎、牛皮癣、化脓性皮肤病、严重湿疹体温超过37.5,有腋下或淋巴结肿大患有严重心肝肾疾病或活动型结核病神经系统发育不正常,有脑炎后遗症、癫痫病有严重营养不良、严重佝偻病、先天性免疫缺陷者严重哮喘、荨麻疹等过敏体质每天大便次数超过4次或最近注射过白蛋白、免疫球蛋白、输血等接种近几天出现过腹泻、咳嗽、惊厥、感冒、轻度低热等症状如果孩子在前一次接种
12、疫苗后出现了高热、惊厥、抽搐、注射部位肿块、荨麻疹等反应,下列情况暂缓接种,急性病期间,如感冒,发热,体温37.0 或有淋巴结肿大,肺炎、气管炎等; 慢性病活动期; 身体不适,腹泻,剧烈呕吐等,如果小儿每天大便次数超过4次,须待恢复后,才可服用脊灰、轮状疫苗; 各种皮炎,化脓性皮肤病,严重湿疹。,给家长们的特别提醒,信息要准确,户籍地址与现住址如实详细填写。尤其是手机号码,如有更换要及时告知。接种完疫苗以后,家长要陪同孩子在现场观察满30分钟,在孩子没有问题的情况下才可离开。孩子的接种证要与孩子在一起。如果孩子的居住地发生了迁移,要及时告知原居住地的预防接种门诊,并主动向新居住地预防接种门诊出示接种卡(证),以保证孩子预防接种的连续与完整。,谢谢,