1、子宫内膜异位症主讲人：占诗艳定 义 具有 生长功能 的子宫内膜组织（腺体和间质）出现在 子宫腔被覆内膜及宫体肌层以外 的其他部位时称为子宫内膜异位症 。内异症 发病率： 10%-15%其中：痛经 70%-80%不孕症 50%流产率 40%良性的癌症发病机制 种植学说 相关因素遗传因素1免疫因素2炎症3经血逆流1医源性种植2病 理 主要病理变化为内膜随卵巢激素的变化而发生周期性出血。病灶局部反复出血和缓慢吸收导致周围纤维组织增生、粘连，出现紫褐色斑点或小泡，最后发展成为大小不等的实质性瘢痕结节或囊肿。临床表现 症状痛经、慢性盆腔痛和性交痛月经异常不孕急腹痛 体征卵巢子宫内膜异位囊肿可扪及与子宫粘
2、连的肿块，囊肿破裂则出现腹膜刺激征。妇检：子宫后位固定、触痛性结节。诊 断 病史 妇科检查 腹腔镜检查 其他辅助检查b超血清 CA125抗子宫内膜抗体护 理 诊 断 焦 虑 与病情反复发作、不孕有关 疼痛 与内异症异位病灶刺激有关 睡眠形 态 紊乱 与内异症引起的疼痛有关 有感染的危 险 与月经异常或手术创伤有关护 理 目 标 患者情 绪稳 定，能 积 极配合治 疗 。 患者的疼痛症状 缓 解。 患者在月 经 期得到足 够 的休息和睡眠。 患者无感染 发 生。护理措施 健康教育1、月 经 期保健2、心理 护 理（ 术 前、 术 后） 疼痛 护 理1、局部 热 敷或 饮热 茶、 转 移法2、止痛 剂 的 应 用3、 药 物 处 理 术 后 护 理预 防 伤 口感染护理评价 患者焦 虑 行 为 减 轻 ，能 积 极配合治 疗 。 患者主 诉 疼痛减 轻 。 患者自 诉 月 经 期睡眠良好。 患者 术 后切口愈合良好，无感染 发 生。
