1、广州市未婚流动人口人工流产状况及影响因素分析p 国计划生育学杂志 2006 年第 11 期总笫 133 势广州市未婚流动人口人工流产状况及影响因素分析张建端炼武时俊新贾桂珍石淑华段建华黄锦辉郭艳萍摘要目的:了解广州市未婚流动人口人工流产状况及其影响因素 .方法: 采用随机整群抽样方法进行抽样,应用统一的“外来务工未婚女性生殖健康需求与服务调查问卷“, 对调查对象进行现场问卷调查.结果:共调查 1872 名未婚女性流动人口,有过婚前性行为者 233 名,发生率为 12.4%.69 人至少有过 1 次人工流产,人工流产率为 29+9%.在实施过人工流产的人群中,32 人(46+3%)的妊娠月份超过
2、 2 个月,21 人(30.4%)选择在家中或私人诊所实施手术.人工流产的发生与调查对象的文化程度,收入情况,对人工流产危害的认识,避孕情况及其了解避孕方法的种类有关.结论:未婚流动人口人工流产的发生率较高,与其认知水平和避孕行为密切相关,为流动人口提供及时有效的生殖健康教育和服务将有助于提高其生殖健康认知水平和行为能力,降低人工流产率及其危害.关键词未婚女性流动人口人工流产影响因素SituationandInfluencingFactorsofInducedAbortionofUnmarriedFloatingYoungWomeninGuangzhouCityZhangJianduan,Li
3、anWu,ShiJunxin,eta1.DepartmentofChildandAdolescentHealthandMaternalCare,SchoolofPublicHealth,TongJiMedicalCollege,HuaZhongUniversityofScienceandTechnology.Wuhan430030AbstractObjective:TounderstandtheinducedabeaionsituationanditinfluencingfactorsamongunmarriednonresidentyoungwomeninGuangzhoucity.Meth
4、ods:Byrandomandclustersamplingmethods,1872targetpopulationwereinvolved.Theywereaskedtoansweraselfmadequestionnaireaboutreproductivehealthdemandsandservicesonspot.Results:12.4%(233)ofunmarriedgirlsreportedexperienceofpremafitMsexualintercourseand29.9%(69)ofthemhadatleastonetimeinducedabortionbecauseo
5、funwillingpregnancy.32(46.3%,womenggestationperiodwaslongerthantwomonthswhentheyterminatepregnancy,21(30.4%)ofthemchoosetodooperationathomeorinprivateclinic.Inducedabortionhappenedinnonresidentyoungwomenhadsignificantlyrelatedwiththeireducationallevel,economicstatus,andtheinfer-mationaboutinducedabo
6、rtion.thecontraceptionmethodandcontraceptionbehavior.Conclusion:,rIIerateofinducedabortionamongunmarriednonresidentyoungwomenisratherhi【ghandsignificantlyrelatedwiththeircognitivelevelandcontraceptionbehavior.Betterhealtheducationwouldhelptoimproveunmarriednonresidentwomengknowledgeaboutreproductive
7、healthandenlargetheabilitytochoosemoresafebehaviorSOastoreducetheirinducedabortionrateanditbadoutcome.KeywordsUnmarriedwomenFloatingpopulationInducedabortionInfluencingfactors目前我国流动人口已达 1.47 亿,l5 岁以上未婚人口占20.3%,l/3 是女性-s. 由于未婚女性流动人口文化程度较低,自我保健意识较差,意外妊娠发生率较高,往往通过人工流产进行补救.然而,人工流产作为一种补救措施,可能带给未婚女性生理及心理的
8、双重损害,成为影响其生殖健康的危险因素.为了解广州市未婚流动人口中人工流产状况及影响因素,开展了本次调查.对象与方法一,对象于 2005 年 78 月,多阶段随机整群抽取广州市 7 个城区(白云 ,番愚,海珠,黄埔,开发区,天河和增城)未婚女性流动人口作为研究对象.二,方法1.抽样及调查方法采用抽样步骤:随机抽取广州市7 个城区作为样本城区;在每个城区中再随机抽取 3 个社区作为样本社区;根据样本社区流动人口的分布情况 ,对流动人口密集的单位如集贸市场,工厂,餐饮服务单位和建筑工地等作为抽样单位进行随机抽样,将调查单位中所有在册的未婚女性流动人口均为本次调查对象.自制调查问卷,由经过统一培训的
9、调查员进行现场问卷调查.2.调查内容未婚女性流动人口的一般情况,性生活状况,避孕情况,人工流产以及生殖健康知识的认知状况等.3.统计分析运用 Epi 软件建立数据库,逻辑检查后采用 SAS8.0 统计软件对资料进行描述性统计,t 检验 ,检验和秩和检验等.结果一,基本人口学特征本次研究共调查未婚女性流动人口 1872 人.平均年龄21.8 岁;从事劳动密集型行业 1591 人(s4.99%),服务业 258 人(13.78%),高科技行业 23 人(1.23%);文化程度小学及以下 74?67】?妇妇妇妇妇坷与写巧与生生生生生卫卫卫卫卫儿儿儿儿儿院院院院院学学学学学1 生生生生生卫卫卫卫卫吣共
10、共共共共公,公公公公号院如院院院院局局局编学学学学学育育育目医医医医医生生生项济计济济济划划划翔翱翱耕耕柑搁大系大系大系大系大系口口口箍默埘埘针耕钟钟“怖掀端武新珍华华辉萍麟炼撇雕砘嚣靴文稿回者本收修作人(3.95%),初中 1231 人(65.76%),高中 290 人(15.49%).中专209 人(11.16%),大专及以上 68 人(3.63%).二,婚前性行为,避孕和人工流产情况调查对象中,有过婚前性行为者 233 名(12.4%),其中有176 人(75.5%)采取过 1 种及以上的避孕措施.有 69 人至少做过 1 次人工流产(29.9%).做过人工流产与未做过者的平均年龄分别为
11、 24.8 岁和 23.9 岁,外出打工时间分别 4.9年和 4.7 年.从事职业均以劳动密集型行业为主,分别占85.2%和 78.6%.调查对象人工流产的相关情况见表 1.裹 1 调查对象人工流产相关情况三,人工流产的影响因素分析将 233 名有婚前性行为的未婚女性流动人口按是否做过人工流产分为两组.经统计学检验,两组对象的年龄,外出打工时间,职业及性伴侣个数的差异均无显着性意义;文化程度,月收入,对人工流产的看法,是否采取过避孕措施以及了解避孕知识的种类对人工流产有影响,见表 2.裹 2 调查对象人工流产的单因素分析影响因素统计量 P,U 只采用 l 检验的方法.其余采用检验进行统计分析讨
12、论一,人工流产发生率及相关行为?672?2Oo6 年第 1l1 期总第 l33本研究中,调查对象的婚前性行为率为 l2.4%,与楼超华 J,黄江涛等的报道相致,但低于崔念等的 50.3%.而在有过性行为的未婚女性流动人|丁中,至少有过 1 次人工流产者占 29.9%,高于崔念等的 16.72%.对实施人工流产的地点选择 k,30%的人选择了在家中或私人诊所,而没有选择正规医院.未婚女性流动人口的文化程度普遍较低,从事的职业多为劳动密集型或服务行业,工作强度较大,工作环境和经济状况较差,上述不安全的人:【流产更容易导致生殖健康问题.46.3%的女性在实施人工流产时.妊娠月份已超过 2 个月,21
13、.7%超过 3 个月.大月份人工流产需实施钳刮术,常导致一些严重的后遗症,如习惯性流产,继发件不孕症等.本次调查中,14.5%的流产妇女休息时间不足 2 周,29.0%的人休息时间不足 4 周.一方面怕被别人知晓,不敢请假.另方面,因工作性质或经济上的原因,不得不在短暂休息后即投入工作,无法得到应有的休息和营养,增加了人工流产术后出现合并症的危险.二,人工流产的影响因素对人工流产的影响因素分析结果显示,文化程度在初中及以下,认同婚前性行为,认为人工流产对女性健康无影响或影响很小,了解避孕知识的种类少于 3 种以及性生活中未采取避孕措施者人工流产较高,提示人工流产及其相关行为的发生与其认识有关.
14、同时,发生性行为时未采取必要的避孕措施是人工流产的一个重要危险因素.此外,实施人工流产者的月收入低于未实施人工流产者,是否因经济原因影响避孕药具的选择与使用,而导致意外妊娠的发生尚需进一步研究.三,建议1.加强相关知识的健康教育.健康教育是预防或降低未婚女性人工流产发生的首要措施,要降低未婚女性流动人口的人工流产率,必须提高其认知水平.因此,有关部门有责任针对该人群进行相关知识的健康教育,编写简单实用的生殖健康教育资料,进行多种形式的健康教育,帮助未婚流动人口认识婚前性行为和人工流产的危害,掌握有关的避孕知识,提高其自我保健的意识和能力,促使其采取健康行为,从而有效降低未婚女性流动人口的人工流
15、产率,提高生殖健康水平.2.提供安全有效的生殖健康服务.相关部门和单位应为未婚流动人口提供可及性强的生殖健康服务,如免费发放避孕药具,指导正确使用避孕药具;规范医疗市场,取缔非法诊所,减免流动人口人工流产的费用,提供必要的流产后保健服务,降低非安全人工流产的发生.参考文献王淑军.人口抽样调查显示我国人口发展呈现六大特点.http:/ 一 O83O.胡英.2000 年中国农村流动人口新特征.中国国情国力,2001,9:182O.赵更力,张小松,王临虹,等.流动人口未婚人工流产女青年生殖健康状况分析.生殖医学杂志,2005,14(5):269.楼超华,沈燕,高尔生,等.未婚流动人口性相关行为.生殖与避孕,2004,24(1):35.黄江涛.余森泉,王奇玲,等.广东省城市流动人口年轻女性避孕现况调查.中国计划生育学杂志 2004,12(儿):669.崔念,李民享,田爱平,等.成都市来婚流动人群性和生殖健康状况与需求调查.中国计划生育学杂志,2004,12(3):155.责任编辑: 郭述金l23456
