1、 2018 年7 月 2 1 3 2 4 3 政策方面 缺乏标准贯彻应用的刚性要求 技术方面 需加强标准实施和信息化建设的指导与规范 体制方面 行政业务要求与达标情况的考核不匹配 1 2 3 宣传培训等软性手段 标准应用的行政要求力度薄弱 宣贯、考核、经费、人才等方面配套政策不完善 标准如何选用于信息化项目 解读、贯彻技术类标准要求 IT 产品的标准化、规范化 国家层面的政策性、业务性要求出自多 个部门 业务性要求多为概要性描述，直接操作性不强 有效的标准实施评估机制尚不健全 4 从信息标准化的角度 从信息化建设的角度 从卫生健康工作推进的角度 促进标准 应用 落地 224 项 已发 布 信息
2、 标 准 医院信息 化建 设整体水 平 评估、指 导、提升 46312 架构下 的医院 信息化 建设 00 推进卫生 健康 业务要求 落实的工 作抓 手 关 于促进 和规范 健康 医疗大数 据应用发展 的指导 意 见“健康中 国2030”规划纲要“十三五”全国 人口 健康信息 化发展规 关于促进“互 联 网+医疗健康”发展的意 见 全国医院 信息化 建 设标准与 规范 互联网+医 疗 健 康 便 民 惠 民 工 作要求 5/一星级 二星级 四星级 三星级 五星级（乙等）（甲等）（乙等）（甲等）6 电子健康档案信息管理系统 一、二级 等级要求 区域卫生信息平台 三级 等级要求 区域卫生信息平台
3、四级及以上等级要求 区域卫生信息化 建设与应用情况的综合评价 7 医院信息管理系统 一、二级 等级要求 医院信息平台 三级 等级要求 医院信息平台 四级及以上等级要求 医院信息化 建设与应用情况的综合评价 8 WS 365 城乡居民健康档案基本数据集 WS/T 483 健康档案共享文档规范 区域卫生信息平台交互规范 WS/T 446 基于健康档案的区域卫生信息平台技术规范 WS 375.9 疾病控制基本数据集 第9部分：死亡医学证明 WS 376.1 儿童保健基本数据集 第1部分：出生医学证明 WS 482 卫生信息共享文档编制规范 WS/T 502 电子 健康档案与区域卫生信息平台标 准符合
4、 性测试 规范 WS 445 电子病历基本数据集 WS/T 500 电子病历共享文档规范 医院信息平台交互规范 WS/T 447 基于电子病历的医院信息平台技术规范 WS 375.9 疾病控制基本数据集 第9 部分：死亡医学证明 WS 376.1 儿童保健基本数据集 第1部分：出生医学证明 WS 482 卫生信息共享文档编制规范 WS/T 501 电子病历与医院信息平台标准符合 性测试 规范 T/CHIA001-2017手 术、操 作分类 与代码 WS 364 卫生信息数据元值域代码 GB/T 14396-2016 疾病 分类 域 代码 T/CHIA001-2017手 术、操 作分类 与代码
5、WS 364 卫生信息数据元值域代码 GB/T 14396-2016疾病 分类域 代码 9 2 1 4 3 内容全面，重点突出，对以电子健康档案和区域卫生信息平台为核心的区域卫生信息化，以电子病历和医院信息平台为核心的医院卫生信息化 建设情况进行全面综合 评估。10 数 据 标准 共 享 文档 交 互 服务 专家文审 现场查验 实验室测试 等级评定 专家评审 自动化测试 统一的标准符合性测试工具 定量+定性 11 自我评估等级 先四级后五级 管理系统申报 分级管理审批 年初6 月30日 年初8/9月 8/9月 年底 年底 次年3/4月 数据标准：业务系统数据内容梳 理 历史数据清洗 共享文档生
6、成与解读 技术标准：交互服务与业务流程 梳理 平台架构和可视化功 能 基础设施、信息安全 业务系统、互通应用 横向对比 定级评审 中国卫生信息 技术交流大会 次年5 月 对标 改造 开展培训 重 点 针 对 数 据 资 源 标 准 化 建 设（电子健 康 档 案 数 据 集、共 享 文 档）和 互 联互 通 标 准 化 建 设 中 的 互 联 互 通 服 务 功能 等 定 量 测 试 指 标，在 实 验 室 模 拟 环境中进行标准符合性验证。定性测试针对技术架构。针对技术架构、基 础 设 施 建 设 以 及创 新 服 务 应 用 效 果 等 定 性 评 价 指 标，结 合 检 测 对 象 提
7、交 的 评 估 问 卷 及相关证明材料，采用文件审查、答疑 等 方 式 由 专 家 对 每 个 定 性 指 标 进行评审。包括定量 测 试 指 标 的 现 场 抽 测、平台 运 行 性 能 现 场 测 试、文 审 阶 段 专家 质 疑 指 标 现 场 查 验，以 及 创 新 服务 应 用 效 果 进 行 现 场 核 实 等，采用听取汇报、查 阅 材 料、演示等方式由专家对现场查验指标进行评审。+12 全国医院信息化建设标准与规范（试行）2 1 4 3 医院信息互联互通标准化成熟度测评 13 01 02 03 14 1 3 2 4 15 注意委托任务时间：截至12 月份，完成委托任务、完成经费执
8、行；截至次年3 月份，总结管理经验、完成工作报告 学习掌握测评要点：熟悉测评组织过程（遴选申请测评单位 与专家、文审、现场查验等）、熟悉测评产出文档（文审专家意见表、现场查验专家意见汇总表等）、熟悉测评管理系统的使用（申请审核、专家管理、在线打分与汇总、材料上传等）、熟悉测评指标体系。开展 本省标准化、信息化工作培训，推动测评工作的开展 推荐省级专家、培养本地第三方检测机构 积极指导申请测评单位进行标准化改造，掌握各单位改造进度，有序、分批完成测评 16 与公章一致 不是XX公司信息平台，而是XX市/XX医院信息平台 注意区分 时间跨度 公司注册、区域和医院引用 17 1 3 2 4 18 专
9、家评审 自动化测试 定量+定性 测评工作的一个重要特征就是定量与 定性相 结合，而对定性指标的评定取决于测评 专家对 指标的理解和把握，测评工作的开展需 要一支 复合型信息标准测评专家队伍 19 专家资质与培训：互联 互通测评 专家要求具有 副高级（含）以上职称，并熟悉卫生信息化建设相关工作与 技术，专家需经过 培训并成绩合格后纳入互联互通测评专家 库 分级推荐、统一管理：鼓励分级管理 机构遴选、推荐互联互通测评地方专家参加培训。地方 专家测评单位数量达到 5 个的，可由分级管理机构推荐、国家级管理机构审核成为国家级 专家 通过测评管理系统支撑专家信息管理、专家组组建、文审及现场查验过程的打分
10、 推荐省级专家 统一培训考核 第一年测评观摩 参加本地测评 遴选为国家级专家 20 1 3 2 4 21 文件审查 现场查验 账号申请 在线自评估 测评申请 通过自评估了解本单位信息化建设基本情况，慎重选择申请 等级 测评未达到申请等级则为不通过 上传申请单（盖章扫 描件）、申请材料（PDF）、证明材料（PDF，针对指标体系中每 项指标，以小标题 形式做 好对应）证明材料可以随着改造过程，不断完善，多次 上传 测评申请 标准化改造 22 文件审查 现场查验 一把手负责，信息部门主导，各部门协作 注意部门、企业间的协调和对标细致梳理 夯实数据标准化基础的机会、全面梳理系统关系和流程的机会、提升互联互通应用效果的机会 注重标准化要求，注重应用效果。测评申请 标准化改造 23 文件审查 现场查验 汇报PPT+证明材料（需要完成改造 并 定稿）文审通知下发时，确保系统上的证明材料是最新版 对 标汇报 测评申请 标准化改造 24 文件审查 现场查验 准备汇报PPT、证明材料、网络环境、操作电脑、解答人员、考察路线（医院）、考察平台接入点（区域）真实系统演示、测评过程答疑 专家定性指标核查+测试人员定量指标生产环境抽测 平台上线运行满一年 20-15,56-50：11/76=14.5%测评申请 标准化改造 25
