1、二、固位体的设计,(一)对固位体的一般要求,1有良好的固位形和抗力形。 2恢复基牙的解剖形态与生理功能。 3保护牙体、牙髓、牙周组织健康,预防病变的发生。 4具有固定义齿所需的共同就位道。 5材料的理化性能和生物相容性良好。 6.固位体边缘密合.,(二)固位体的类型,冠外固位体 冠内固位体 根内固位体,1冠外固位体,部分冠:切磨牙体少,固位力较强,有利于美观,常作前牙固位体。 全冠:切磨牙体浅、少、固位强,适用于对固位要求高和基牙有缺损的固定桥修复。不同类型的全冠适用于不同情况的固定桥。,2冠内固位体,冠内固位体即嵌体。作为冠内固位体 的嵌体必须覆盖与桥体相连接的邻面,才 能使固位体与桥体相连
2、。,3根内固位体,根内固位体即桩冠。固位力较强, 适用于牙冠大部分缺损、牙冠变色牙 髓病变已完善治疗者,活髓牙应慎用。,(三)固位体设计中应注意的问题,1提高固位体的固位力固位体固位力高于单个牙体修复。固位体固位力与基牙条件、固位体形式、牙体预备质量有关。 2固位体固位力大小的设计应与合力,桥体跨度,曲度相适应。,3双端固定桥两端固位体的固位力相近。 4固位体间应有共同就位道。 5修复基牙的缺损,改正畸形,保护基牙。 6基牙严重缺损者,固位体与其它固位形联合应用。 7倾斜基牙的固位体设计。,三、桥体的设计,(一)桥体应具备的条件,1恢复缺牙的形态和功能。 2自洁作用良好。 3理化性能和生物学性
3、能符合要求。 4美观、舒适。,(二)桥体的类型,根据桥体所用材料分类: 1金属桥体 2非金属桥体 3金属非金属联合桥体。,根据桥体龈面与牙槽嵴的关系分类:,1接触式桥体 2悬空式桥(卫生桥Sanitary bridge) 3锥形桥体,(三)桥体设计的注意事项,1桥体的合面(1)合面的形态(2)合面的大小,2桥体的龈面,(1)固定修复的时间 (2)桥体龈面形式的选择 (3)桥体龈面与牙槽嵴接触适当 (4)桥体龈面高度光滑 (5)桥体龈面材料的选择,3桥体的轴面,(1)恢复正常的生理姿态。 (2)形成合理的邻间隙。 (3)桥体的大小、形态、色泽及位置与同名牙对称,与邻牙协调。 (4)前牙唇面颈缘线
4、位置与邻牙协调。 (5)避免显露金属颜色。,4桥体的强度,影响桥体挠曲变形的因素: (1)合力的大小 (2)桥体金属合面的厚度和长度 (3)材料的机械强度 (4)桥体的结构形态,提高桥体抗挠变形的措施:,(1)选用足够机械强度的材料 (2)适当增加金属合面的厚度 (3)正确设置增力合架 (4)金属烤瓷桥体的金属底层桥架应制作适当 (5)适当减轻合力,四、连接体的设计,(一)不动连接体,整铸法:适用于铸造法 焊接法:适用于铸造法和锤造法,不动连接体的位置:,相当于天然牙的接触区,面积不少于 4mm2;外形应圆钝,留出正常间隙;焊料 遍及被焊区;焊区高度抛光。,(二)可动连接体(栓体、栓道),栓道位于可动连接端固位体上,栓体 位于该端桥体上。栓体位栓道内栓道式附着体,可动连接体形式:,1卵圆形 2T形 3三角形 4中轴形 用途:半固定桥的活动连接,多用于后牙。,