1、1辽宁局人感染猪流感防控工作动态 第 3 期辽宁局人感染猪流感疫情防控领导小组 2009 年 5 月 1 日 一、辽宁局防控人感染猪流感疫情工作动态为进一步落实人感染猪流感防控工作，4 月 30 日辽宁局专门下发了辽宁出入境检验检疫局防控工作会议纪 要和辽宁出入境检验检疫局防控人感染猪流感工作措施，提出十三条措施要求各单位落实防控工作：建立领导小组、落实责任制、严格实施出入境检验检疫、建立口岸人感染猪流感应急处置预案，组织培训演练、建立和完善联防、联控、 联动机制、加 强疫情信息的收集、分析、整理工作、严格执行 24 小时值班制度和疫情信息日报告制度、加强自身防护、严格实施卫生处理、做好宣传教
2、育工作、开展快速检测工作、及时配备和维护应急处置物资和加强技术指导和督察。昨天滕卫平副省长、大连市委书记张成寅分别到沈阳机场、大连机场督查指导人感染猪流感防控工作，周建安局长、沈阳局于凤琴局长分别陪同视察。另外昨天上午大连市卫生局王范酩副局长、应急办安处长一行到我局商谈联防联控事宜，卫生检疫处的领导和他们进行了深入细致的沟通，并对下一步建立应急协作机制拟定了方案。昨天下午，为落实 4 月 29 日局防控工作会议精神，加强大连机2场的疫情防控工作，辽宁保健中心派出 3 名有执业医师资格的同志前往大连机场协助大连机场办开展入境疑似对象的排查工作。昨天晚上 8 点，辽宁局组织全系统干部职工收看了总局
3、人感染猪流感防控视频会议，会上王勇局长对疫情防控工作做出重要指示，会后，周建安局长、 强榆 林副局长分别对辽宁局的防控工作做出指示。随后辽宁局又组织相关部门负责人连夜召开会议，研究落实总局视频会议精神， 对辽宁各口岸的检疫查验工作提出如下要求：对来自疫区的交通工具实行在指定地点实施检疫，对来自疫区的交通工具、货物、邮包、压舱 水、生活垃圾实施消毒处理， 对来自疫区的入境人员携带物实施检查，同时辽宁局连夜印制健康申明卡，今天全面启动健康申明卡和检测体温制度。辽宁各分支机构的防控工作也在有条不紊地展开，丹东局专门下发关于加强口岸人感染猪流感疫情防控工作的紧急通知以指导丹东口岸防止人感染猪流感疫情防
4、控工作，防止人感染猪流感疫情由丹东口岸传入，保护人民健康和口岸安全。大连香炉礁办事处认真检查防控物资及检疫查验设备，结合办事处所管辖区口岸实际情况，开展辖区口岸防控知识宣传。葫芦岛局组织全局干部职工认真学习猪流感疫情及防控相关知识；对防控药品及防控器械进行检查，做好物资储备，克服麻痹大意思想，全力以赴做好此项工作。辽宁局 4 月 29 日共查验入境船舶 28 艘，飞机 26 架，火车 46 列，汽车 59 辆，入境旅客 3212 人，交通员工 623 人，出境船舶 27 艘，飞机 25 架，火 车 28 列，汽车 168 辆，出境旅客 3707，交通员工 955 人。3辽宁口岸无发烧病人。昨天
5、上午 8 点 45 分，对西雅图来连的利比里亚籍船舶“钻石海”实施入境卫生检疫时，鉴于当前美国猪流感疫情日趋严峻，这是第一艘来连的疫区船舶，检疫人员对该船舶实施了严格的生活垃圾消毒处理，并封存了该船舶 50 公斤美国供应的猪肉。二、各国疫情动态疫情蔓延到 23 国。现有 13 国确诊了 255 例猪流感患者。美国海军陆战队宣布，一名美国海军陆战队队员已被确诊患有猪流感。这是美 军中首个确诊猪流感病例。同时与他有过频繁接触的另外约 30 名海军陆战队队员已被隔离观察。美国疾控中心发布的最新消息说，美境内确诊的猪流感患者人数已经上升至 109 人。韩国的猪流感疑似病例增至 17 人。30 日新增加
6、的 11 个疑似病例都是自美国和墨西哥回国的游客，回国后先后出现咽喉痛、咳嗽和发烧等症状。4 月 30 日德国共 3 名确诊病例。德国汉堡一名 22 岁从墨西哥回国女性被确诊感染猪流感。另一名从墨西哥回国的雷根斯堡 30 岁男性被确诊。另一名来自库姆巴赫的 37 岁女性感染患者也从墨西哥回国。至今未见人与人之间传播。德国已经储备了足够的抗病毒药物（Tamiflu 等），可以治疗 4000 万人口。一旦疾病流行，政府将免 费分发药物。德国 专家说 WHO 将流感大流行级别提高到 5-6 级时，说明疫苗将在 3 个月内面世，但另一位病毒专家说疫苗在 2010 年 1 月之前不会研制出来。4澳大利亚
7、政府 30 日启动传染病预案，在全国多个机场设置体温检测仪，并派 发 400 万份健康状况申报表。中国疫情：从 4 月 25 日到 29 日，我国各口岸共发现 31 例发烧病人，有 26 人是入境旅客，有 5 人是出境旅客。经过当地卫生医疗机构的诊断，有 17 例属于普通感冒，6 例属于肠道疾病，4 例属于扁桃体发炎，1 例是牙 龈炎，肺结核和普通肺炎各 1 例，热带病 1 例，没有发现人感染猪流感的病例报告。人感染猪流感世界疫情分布（截止 2009 年 5 月 1 日 07：30）国家 疑似病例 死亡 确认病例墨西哥 2498 例 176 例 99 例美国 109 例 1 例 91 例加拿大
8、 31 例 尚无 31 例哥斯达黎加 17 例 尚无 1 例哥伦比亚 12 例 尚无 尚无智利 8 例 尚无 尚无秘鲁 1 例 尚无 1 例英国 23 例 尚无 5 例西班牙 59 例 尚无 4 例瑞士 5 例 尚无 1 例丹麦 5 例 尚无 尚无法国 4 例 尚无 尚无德国 3 例 尚无 3 例波兰 3 例 尚无 尚无奥地利 1 例 尚无 1 例意大利 1 例 尚无 尚无5荷兰 1 例 尚无 1 例中国香港 7 例，已排除 尚无 尚无以色列 3 例 尚无 2 例韩国 17 例 尚无 尚无日本 1 例 尚无 尚无泰国 1 例(已排除) 尚无 尚无澳大利亚 91 例 尚无 尚无新西兰 31 例
9、尚无 14 例合计 2932 例 177 例 255 例人感染猪流感美国疫情分布(截止 2009 年 5 月 1 日 00：00)州 实验室确诊病例 死亡亚利桑那州 1加利福尼亚州 14印第安纳州 1 堪萨斯州 2 马萨诸塞州 2 密歇根州 1 内华达州 1 纽约州 50 俄亥俄州 1 德克萨斯州 26 1南卡罗琳娜州 10总计 109 1 6三、猪流感疫情防控热点1、世界卫生组织（WHO）：WHO 将流感大流行级别从 4 级提升到 5 级，督促各国立即启动流行流行病应对方案，密切关注流感病患，并注意发生严重肺炎的可能性。在 5 级状况下，有效的和必要的措施包括早诊断，早治疗和健康人群的感染控
10、制等。WHO 总干事陈冯富珍表示，现阶段对此病毒所知甚少，现在面临的最大问题是，猪流感到底有多严重，尤其是在猪流感刚爆发的当季弄清问题非常重要。猪流感在相对富裕国家主要为轻症，在 发展中国家为重症，死亡率高。世界卫生组织负责卫生安全和环境事务的助理总干事福田敬二29 日表示，没有证据证明猪流感疫情的传播速度出现放缓的迹象，猪流感病毒仍在继续传播。到目前为止，排除了猪作为此次猪流感的传染源。这是一种人际传播的病毒。世界卫生组织发言人夏依布 29 日证实，世卫组织猪流感紧急应对委员会当晚将连夜举行会议，邀请世界各国的医学专家对猪流感疫情进行“会诊 ”，对目前的形势进行评估。2、美国疾病预防控制中心
11、（CDC）：CDC 印发了 N95 呼吸器使用指南。比如呼吸器适用于无法避免密切接触流感病人的人员使用，包括必须照料病患的人员等。包括美国在内的所有国家，现在尚无 FDA 声明 专门用于 S-OIV病毒检测的实验方法。7CDC 与工业 和联邦合作伙伴合作， 对入境可能感染猪流感病毒（S-OIV）的人员加强监测 。CDC 在国际卫生条例规定职责内已经对国际旅客实施了特殊额外监测措施。CDC 与美国国家安全局合作，对所有飞机乘客分发健康警示手册。CDC 已经建 议避免不必要的前往墨西哥的旅行，但是随着墨西哥疫情不断进展，CDC 将随时修改旅行建议。CDC 针对人感染猪流感，对社会团体发布了一批非医
12、药缓解临时指南，包括隔离有猪流感的病患，学校停课和其他远距离接触措施等，这些措施将随疫情进展而随时更新。3、美国食品药品管理局（FDA）:美国生物盾方案（2004）授权美国 FDA 启动 EUA（紧急使用授权），保证民众安全。 4 月 27 日启动了 4 项 EUA,包括使用奥斯他韦即oseltamivir (达菲， Tamiflu) 和 扎那米韦即 zanamivir (瑞乐沙，Relenza)治疗 和预防流感，向民众 发放 N95 呼吸器，向医疗单位分发诊断用 rRT-PCR 试剂 盒。 Oseltamivir 被 FDA 批准用于成人和 1 岁以上幼儿的流感预防和治疗。Zanamivir
13、 被 FDA 批准用于成人和 7 岁以上有 2 天以内症状的幼儿的流感治疗，和成人及 5 岁以上儿童的流感预防。EUA 也允许 Oseltamivir 用于 1 岁以下幼儿的流感治 疗和 3 个月-1 岁 幼儿的流感预防。FDA 批准 N95 呼吸器用于公众健康紧急状态下暴露于猪流感病毒相关的病理生物空气飞沫时的防护。4、国际航空公司：830 日早上 6 时，墨西哥航空公司 AM098 航班将抵达上海浦 东机场， 为疫情爆 发以来抵达中国的第一架飞机。该航空公司表示，旅客在墨西哥登机之前，进行第一次体温检测，一旦发现其体温异常，将有权要求其取消此次行程，防止猪流感通过航空运输由境外传入我国。旅
14、客下机之前还要进行第二次体温检测。5、中国外交部外交部领事司特提醒中国公民“五一” 期间注意密切关注猪流感疫情发展，提前到外交部网站了解信息，并备好护照和疫苗接种书灯相关材料，提高安全防范意识。6、卫生部卫生部委托中国疾病预防控制中心在参照世界卫生组织人感染猪流感防控资料的基础上，由卫生部办公厅 30 日印发了人感染猪流感预防控制技术指南(2009 版试行)。7、国家质检总局 为防止猪流感疫情传入我国，保护我国畜牧业安全和人体健康，总局和农业部发布了关于防止美国纽约州和俄亥俄州猪流感传入我国的公告（2009 年第 36 号）。总局刘平均副局长参加了卫生部、农业部和国家质检总局在国务院新闻办公室
15、举办的记者招待会。8、大连市政府29 日，大连市政府成立了大连市人感染猪流感防控工作领导小组和应急办。 30 日，大连市就防控人感染猪流感疫情作出部署，强调联防联控把疫情控制在大连之外。从 30 日 15 时开始，大连市将全面9启动人感染猪流感疫情监测及报告预警制度，并已组建大连市人感染猪流感防控领导小组、专家组和疫情处理机动队，对不明原因肺炎和流感样病例症状实行监测报告，力求做好“早发现、早 报告、早隔离、早治疗”，指定大连市第六人民医院作为市级人感染猪流感病例定点救治医院。9、猪流感知识（1）病毒名称争议：此次流感流行的名称拟定，已经引起各国经济、政治和外交界的关注。猪肉生产厂商表示，“猪
16、流感”的叫法恐怕不妥，因为至今尚未从猪身上分离出病毒新毒株。猪出口大国泰国已经将其命名为“墨西哥流感”。一个正统犹太裔官员说，“猪” 的称谓应该避讳。美国官员称，应该按其科学上的称谓即“H1N1 病毒”。世界 动物健康组织表示应该将其命名为“ 北美病毒 ”，按照病毒的首个 发现地来命名是其一贯的做法，比如 1967-1968 年的“ 香港病毒” 等。 世界 卫生组织、联合国粮农组织、世界 动物卫生组织等机构 4 月 30 日纷纷表示，将墨西哥、美国等地暴发的 A/H1N1 流感称 为“猪流感”具有 误导作用，宰 杀生猪并不能达到有效地维护公共健康的目的。世界卫生组织 4 月 30 日在网站上发布公告指出，从即日起，世卫组织在谈到本次流感暴发时，将使用“A/H1N1 流感” 的名称。（2）基因测序：美国 Morris 教授利用 NCBI(美国国立生物技术信息中心)公众基因信息库，研究了从德克萨斯州和加利福尼亚州采集的 H1N1 型病毒10样本，在其基因中发现了人流感、禽流感和猪流感三种基因片段。样本病毒基因的 NA(神经氨酸酯酶) and MP（膜蛋白）似乎与与 亚洲/ 欧洲猪流感病毒和北美猪流感病毒有关。世界卫生组织曾经发现过混合了人、禽和猪三种流感病毒的毒株，但从未见过这种跨洲组合的猪流感病毒。辽宁局人感染猪流感疫情防控领导小组2009 年 5 月 1 日
