1、1附件：赣州市产科技能与新生儿窒息复苏技术培训和大比武活动实施方案产科技能与新生儿窒息复苏技术是关系母婴安全的重要技术，也是降低孕产妇和婴儿死亡率的关键技术，为使广大产儿科医生熟练掌握这两项技术，提高服务水平，保护母婴安全，决定在全市逐级培训的基础上，开展技术大比武活动，为确保活动顺利进行并取得实效，特制定本实施方案。一、指导思想开展产科技能和新生儿窒息复苏技术强化培训和大比武活动，要以科学发展观为指导，坚持以人为本的服务理念，坚持立足本职岗位，提高产儿科医生“三基” 水平，增 强业务技能，造就一支高素质的专业技术队伍，努力为母婴提供安全、优质、高效的医疗保健服务。二、工作原则（一）全员参与。
2、产儿科医生承担着保障母婴健康的重要职责，产科技能与新生儿窒息复苏技术强化培训和大比武活动必须组织全体产儿科医生参与，提高队伍的整体业务水平。（二）立足岗位。广大产儿科医生要立足本职，爱岗敬业，认真学习钻研本岗位所需要的业务知识和基本技能，努力做到知识不断更新，技术精益求精。（三）讲求实效。开展产科技能和新生儿窒息复苏技术强化培训，应注重基础理论、基本知识、基本技能的全面提高，不搞花架子，采取多种形式，如自学、轮流讲课、定期技术比武及理论考试等，在医疗保健机构内部形成学技术、比技能的良好氛围，为参加全省竞赛夯实基础。三、工作目标通过开展产科技能与新生儿窒息复苏技术强化培训和大比武活动，在以下三个
3、方面取得明显成效：（一）能力素质明显增强。产儿科医生的法规意识、服务意识、奉献意识进一步增强，专业知识进一步强化，临床操作技能进一步提高，能力素质全面适应岗位要求。（二）医疗行为更加规范。产科技能与新生儿窒息复苏技术规范得到落实，规范化管理水平进一步提高，形成按制度管理、按规范操作、按标准落实的运行机制。2（三）医疗质量不断提高。产儿科基础医疗管理进一步加强，医疗质量明显提高，可避免的孕产妇死亡和因窒息导致的新生儿死亡率、病残率逐渐下降，医患纠纷和医疗事故明显减少。四、活动范围与培训考核对象活动范围为全市乡及乡以上开展助产技术的医疗保健机构。培训考核对象为全市乡及乡以上开展助产技术的医疗保健机
4、构所有产科、新生儿科医生和助产人员。未分设新生儿专科的医疗保健机构，全体儿科医生应接受培训和参与比武。五、重点培训考核内容（一）医生的培训考核内容。产科医生应掌握产科技能部分和新生儿窒息复苏技术部分，新生儿科或儿科医生应掌握新生儿窒息复苏技术部分。产科技能部分：产科腹部四步触诊法、正确处理三个产程、催产素静脉点滴催引产法、人工破膜术、平产接生与会阴保护法、会阴侧切与缝合术、人工剥离胎盘术、妊娠高血压疾病、前置胎盘、胎盘早剥、宫缩乏力止血、胎盘因素止血、产道裂伤止血、失血性休克的抢救、羊水栓塞的急救*、产科的 DIC 急救*、心肺复苏术*、胎心率电子监护*等。培训教材为全国高等医学院校统编的妇产
5、科学（第六版）。新生儿窒息复苏技术部分：复苏原理、复苏的最初步骤、复苏气囊与面罩的使用、胸外按压、气管内插管*、药物治疗、早产儿复苏。培训教材为省卫生厅印发的新生儿窒息复苏培训教材和新生儿窒息复苏乡级指南。以上标*号内容，不作为乡镇卫生院产儿科医生比武内容。（二）助产人员的培训考核内容。产科技能部分：孕期检查、平产接生、常见产科病的初步诊断、产科手术的术前准备与术后护理、配合医生进行产科常用手术。新生儿窒息复苏技术部分：复苏原理、复苏的最初步骤、复苏气囊与面罩的使用、胸外按压。 六、方法步骤（一）筹划部署阶段（2008 年 6 月底前）利用一个月时间，对两项技术的大比武活动进行筹划安排和动员发
6、动，使各级医疗保健机构及其医务人员明确开展活动的目的、内容、标准和方法步骤，充分做好各项准备工作。1、制定工作方案。各地、各单位按照本方案要求，研究制订本地、本单位产儿科两项技术强化培训和大比武活动实施方案。3特别要针对本地区（本单位）产儿科技能的薄弱环节，研究制订具体培训计划。2、广泛动员发动。采取多种形式，层层进行宣传发动，统一思想，提高认识，营造氛围，使产儿科医生、助产人员进一步增强责任感和紧迫感，积极投身到技能培训和大比武活动中。（二）学习训练阶段（2008 年 7 月10 月）安排四个月时间，采取自主学习、岗上训练、专题讲座、示范教学、短期培训、观摩指导等多种形式，有计划、分步骤地抓
7、好产儿科医生、助产人员的学习训练，提高临床技能。1、开展自学自练。按照方案要求，组织产儿科医生、助产人员进行自主学习和训练。2、进行集中培训。以院、科为单位，采取专题讲座、集体讨论、集中训练等方式，抓好重点内容的学习训练，产科技能培训不少于 40 学时，新生儿窒息复苏技术培训不少于 16 学时。3、组织示范观摩。以院、科为单位，组织教学查房、技术演示、操作演练，进行规范性的示范操作和讲解，达到相互学习、共同提高，提升学习训练的效果。（三）比武考核阶段（2008 年 11 月2009 年 4 月）通过开展两项技能大比武，检验产科技能和新生儿窒息复苏技术培训的效果，促进各项工作要求的落实。1、组织
8、实施工作。两项技能大比武以医疗保健机构为单位组织开展。市级医疗保健机构要认真组织实施，做好充分准备，迎接省卫生厅考核，力争在全省的大比武中获得优异成绩。市卫生局负责组织县级医疗保健机构的考核工作。比武时间为2008 年 11-12 月。各县（市、区）卫生局负责乡镇卫生院的考核工作，县级组织的比武于 2009 年 4 月底前完成。2、参赛人员的确定。为增加比赛的公平性，确保产儿科医生全员参与，真正锻炼队伍，在竞赛前一周随机抽取并公布参赛人员名单，保证竞赛组织和人员选拔上的公平公正。3、参赛内容。为本方案确定的重点培训考核内容，竞赛包括理论考试和实际操作，理论考试将由省卫生厅统一组织命题，技术操作
9、考核按省卫生厅制定标准运作（具体评价标准另行下发）。（四）总结表彰阶段（2009 年 5 月）4总结产科临床技能与新生儿窒息复苏技术培训和大比武工作，对比赛结果进行排序并予以公示，表彰两项技能培训“先进单位” 和“ 岗 位技能标 兵”，比赛考核成绩与医师定期考核挂钩。七、工作要求（一）提高思想认识。开展两项技能培训和大比武活动是加强产儿科能力建设，提升助产技术和新生儿窒息复苏技术服务水平的迫切需要，是卫生系统贯彻以人为本、科学发展观，落实构建和谐社会的一次实际行动。各县（市、区）卫生局、医疗保健机构要充分认清本次活动的重要性和必要性，增强技能培训的责任感和紧迫感，把技能培训活动作为一项重点工作
10、，从思想、组织、制度、经费等方面抓好落实，保证技能培训活动顺利开展。（二）加强组织领导。按照统一部署、分级负责、整体推进的要求，加强对技能培训和大比武活动的组织领导。市卫生局和县（市、区）卫生局分别负责组织实施县、乡二级技能培训和大比武活动。各医疗保健机构要指定专人负责，加强组织协调，细化落实措施，抓好工作落实，同时要加强对下级医疗保健机构的业务指导，切实提高业务水平。（三）周密组织实施。县及县以上开展助产技术的医疗保健机构和乡镇卫生院要按照卫生行政部门的总体部署，制订具体的培训计划，明确培训内容、标准和时间要求，有的放矢地解决本单位两项技术临床应用中存在的突出问题，合理安排工学时间，做到人员
11、、内容、时间、效果“四落 实” ； 各县（市、区）卫生局要加强对两项技能培训活动的监督指导，及时发现和解决存在的问题，确保两项技能培训活动扎实有效。（四）完善保障措施。一是要建立两项技能培训工作机制。形成领导负责、部门协同、科室落实的运行机制。二是要建立两项技能培训考评机制。制定严格、科学、公正的培训考核、考评办法，加强对医院和医务人员培训效果的考核考评，建立起规范的技能培训档案。三是要建立两项技能培训激励机制。把培训考核情况与医院评审、人事管理结合起来，对在培训活动组织工作和比武竞赛中成绩突出的单位和个人予以表彰、奖励；对工作不积极、完不成培训任务和考评不达标的单位，要通报批评；对考试不合格的人员要进行再培训，考试合格后方可上岗，经补训补考后仍不合格的应调离工作岗位。
