1、1. 呼吸性酸中毒最先应解决的问题A.肺部感染，使用大量抗生素B.进行人工呼吸C.应用呼吸中枢兴奋剂D.解除呼吸道梗阻，改善肺 换气机能E.给予碱性液体2. 下列高血钾症的治疗原则中，哪项是错误的?A.立即停止钾盐摄入B.积极防治心律失常C.迅速降低血钾浓度D.恢复肾脏功能E.补充血容量3.男，40岁，急性出血坏死性胰腺炎3天入院，入院时，脉搏120次分，呼吸l0 次分，浅，使用高频正压给氧后，血气分析 结果；血 pH7. 56，PaCO24kPa(30mmHg)，HCO3-18mmolL。其治疗主要是：A. 输5氯化钠溶液B. 输0. 1mol盐酸溶液C. 输平衡 盐溶液D. 积极处理原发病
2、E. 输等渗氯化钠溶液4. 代谢性酸中毒的血钾浓度的变化趋势一般是A.增高B.降低C.不变D.无规律E.增高后逐渐降低5. 男，56岁，进水进食少20天入院，口渴甚，血清Na +157mmolL, 补液宜选用：A. 0. 45氯化钠溶液B. 0. 9氯化纳溶液56。C. 5 氯化钠溶液D. 1. 25碳酸氢钠23和高渗盐水13E. 1. 25碳酸氢纳13等渗盐水236.男，40岁，因等渗性缺水、低 钾血症经快速大量补 液补钾盐后，感全身感觉异常及心跳不整齐，变血压128kPa(9060mmHg)，脉搏50次分，神志淡漠，ECG示T波高尖。其紧急治 疗措施不应包括下列哪项?A停止所有钾盐的摄入B
3、. 静脉 补充5碳酸氢钠C. 给予 镁剂D. 静推10葡萄糖酸钙E. 静脉补充高渗糖水和胰岛素7. 幽门梗阻所致持续呕吐可造成：A. 低氯高钾性碱中毒B. 缺钾 性酸中毒C. 低氯 低钾性酸中毒D. 低氯高钠性减中毒E. 低氯低钾性碱中毒8.男，30岁，因心搏骤停经枪救后心跳恢复，而后出现呼吸因难. 换气无力。下列哪项患者不会出现?A. 肺换气功能不足B. 血PH值低于7. 35C. 血HCO 3-下降D. 血PCO 2增高E. 血HCO 3-正常9.急性肾衰无尿或少尿期早期，发生水中毒的常见原因是：A. 低蛋白血症B. 内生水 过多C. 抗利尿激素增加，D. 钠消留E. 不适当输入过多水分1
4、0.ARDS诸多治 疗措施中，下列哪项是不妥当的7A. 呼吸机辅助治疗B. 若有低血容量，应及时输 液C. 酌情 选用多巴丁酚胺、多巴胺、西地兰、硝普钠、硝酸甘油等心血管药物D. 抗感染治疗E. 大剂量无限制地使用肾上腺皮质激素11.关于非少尿型急性宵衰，列哪项是错误的?A. 少尿不明显B. 症状 轻C. 多发 生于创伤大手术后D. BUN及血清肌酐进行性增高E. 预后较少尿型急性肾衰差12.关于急性肝衰竭的病因，下列哪项是错误的?A. 严重的病毒性肝炎B. 某些化学物中毒C. 妊娠反 应D. 在阻塞性黄疽、胆道感染基础上， 经手术、麻醉、创伤、休克而诱发E. 肝囊肿13.下列那项是血液透析的
5、禁忌证?A. BUN30mmol/LB. 血清 钾6. 5mmolLC. 血清肌 酐908umol/LD. 严重酸中毒E. 休克14.硬膜外腔阻滞的作用机理，下列哪项可能性最小?A药液透 过 硬膜进入蛛网膜下腔B. 在硬膜外间隙直接作用于硬膜覆盖的神经C药液由椎管内弥散至椎 间孔处，作用于硬膜鞘 远 端的神经D椎旁神 经 阻滞E选择性作用于疼痛感受器15.作蛛网膜下腔阻滞时，重比重局麻液影响平面最小的因素是：A. 注药液的速度B. 注药 后病人的体位C. 注药时 病人的体位D. 局麻药液的量E. 穿刺针斜面方向16. 椎管内麻醉时，术前用抗胆碱类药的主要目的A.降低迷走神经张力B.减少呼吸道分
6、泌物C.降低基 础代谢D.加强麻醉作用E.镇静17. 氟烷不是难产和剖腹产病人的良好麻醉药，其理由是：A. 镇痛不全B. 呼吸道分泌物增多C. 引起支气管痉挛D. 影响子宫收缩，可能增加 产后出血E阻滞交感神经节18. 关于麻醉前的准备，下列哪项是错误的?A.高热病儿，术前要先降温后再手 术B.呼吸道炎症者，要用抗生素控制后再手 术C.高血 压病人，需 给降压药 使血压稳定后再手术D.急症手术应立即手术，以免耽 误治疗时机E.心衰病人，应使用洋地黄控制后再手 术19. 全麻术后未清醒的病人，最适宜的体位A.仰平卧位B.仰平卧侧头位C.头低足高位D.侧卧位E.半卧位20. 氧化亚氮是一种很好的吸
7、入麻醉气体，下列哪项与其特性不符?A. 毒性最小B. 麻醉作用较弱C. 对循 环系统基本上无抑制D. 对肝、 肾实质脏 器无影响E. 对呼吸道有强烈的刺激作用21. 在麻醉情况下病人的呼吸中枢对呼吸进行调节，下列因素中哪种因素起最主要作用?A. 动脉氧分压B. 动脉二氧化碳分压C. 血氧 饱和度D. 静脉氧分压E. 静脉二氧化碳分压22.如果在麻醉期间持续地过度通气可能会引起什么问题?A. 呼吸性酸中毒B. 呼吸中枢对二氧化碳的刺激阈降低C. 脑脊液中碳酸盐水平升高D. 脑血管舒张E. 氧耗量增加23. 预防性应用抗生素的适应证应除外：A. 开放性骨折B. 大面 积烧伤C. 甲状腺瘤手术后D.
8、 结肠手术前肠道准备E. 人造物置留手术24.关于外科感染下列叙述哪项不正确？A. 疖是指一个毛囊及其皮脂腺的化脓性感染B. 痈是指多个不同部位散在的毛囊及其皮脂腺的化脓性感染C. 急性蜂 窝织炎是皮下筋膜下蜂窝组织的化脓性感染D甲沟炎是指甲沟及其周 围组织的急性感染E. 脓性指头炎是指手指末节掌面皮下组织化脓性感染25.急性感染是指病程在：A. 3天以内B. 1周以内C. 10天以内D. 2周以内E. 3周以内26.甲沟炎、甲下积脓宜采用的手术方法是：A. 两侧甲沟纵形切口B. 甲根部横切口C. 拔甲 术D. 一侧纵切口E. 切除甲根部27. 感染转为慢性结局是由于A.病灶内细菌量太多B.局
9、部组织血循环不畅C.抗生素使用不当D.人体抵抗力与细菌毒力相等E.细菌毒力太强28.男，12岁，腹部被汽车撞伤8小时，持续腹痛由轻 而重，伴有恶心、呕吐、腹胀入院。查体：血压14. 79. 3kPa(11070mmHg)，腹膨隆，呼吸运 动受限. 全腹压痛及反跳痛，肌紧张，肠呜音消失。 应诊断为：A. 腹壁软组织严重挫伤B. 腹内空腔脏器破裂C. 腹内 实质脏器破裂D. 腹内空腔与实质脏器同时破裂E. 腹壁与腹内脏器挫伤29.手部严重活动性出血，止血带放置下列哪个部位效果最好?A腕横 韧带 上方5cmB. 前臂中段C上臂下13D. 前臂上13E上臂上 1 330.关于止血带止血法，下列哪项是错
10、误的?A能有效地制止四肢出血B. 用后可能引起或加重肢端坏死C用后可能引起急性肾功能不全D适合四肢任何形式出血E此法不如手术止血法理想31.上肢出血应用止血带时不应捆在：A. 上臂上13B. 上臂中上l3C. 上臂中 I3D. 上臂中下l3E. 上臂下1332.可疑脊柱骨折患者急救运送中，下列哪项是正确的?A. 疑颈椎骨折时，去枕平卧运送B. 救护 中2-4人握住四肢搬动C. 仰卧床 单上运送D. 由人背驮运送E. 仰卧硬板上运送33.烧伤后败血症致病菌主要来源是：A. 呼吸道B. 肠道C. 泌尿道D. 创面2. 输液管道34.烧伤休克的主要原因是：A. 大量红细胞丧失B. 大量水分蒸发C.
11、疼痛D. 大量体液从血管内渗出E. 创面感染35.烧伤创面局部水泡形成的主要病理是：A. 上皮细胞变性B. 热力作用于组织蛋白溶解C. 损伤组织分解产物的刺激D. 毛细血管扩张、充血，渗出液积于表皮与真皮间E. 毛细血管扩张、充血，少量血浆样液体渗出到细胞间36. 烧伤败血症抗生素的应用原则不包括：A. 应用果断，不可等待血培B. 有培养 结果时针对性要强C. 选用最新的广谱抗生素D. 联合用药E. 剂量要足，停用药物果断37.遇到III度与深II 度尚不能准确判断的 烧伤刨面，最佳的焦痂处理方法是：A. 早期切痂B. 分期切痂C. 蚕食脱痂D. 剥痂E. 痂38.对放射线敏感性差的肿瘤为:A
12、. 乳腺感B. 性腺 肿瘤C. 食道癌D. 多发性骨髓瘤E. 胰腺癌39.下列哪项不是皮肤基底细胞癌的临床特点?A. 恶性程度很低，极少转 移B. 肿块 呈淡黑色， 溃疡呈鼠咬状C. 有渗出物，味臭，易出血D. 很少浸入基底组织E. 生长快40.下列哪种药物属于细胞增殖周期S期抑制剂?A. 5-FuB. 甲氨蝶呤C. 6-巯基嘌呤D. 阿糖胞甘E. 长春新碱41.下列哪项不符合联合应用抗肿瘤药物的原则?A. 联合用药越多越好B. 选择对细胞增殖周期作用不同、影响 DNA合成不同时相的药物C. 药物的毒性尽可能不重复D. 原则上选用单独应用也有效的药物E. 给药程序和疗程应符合细胞动力学42 属
13、于细胞周期特异性的药物为；A. 环磷酰胺B. 5-FuC. 氮芥D. 秋水仙碱E. 丝裂霉索43.表皮样囊肿系由：A. 肿瘤细胞增殖分裂形成B. 皮脂腺囊肿扩张形成C. 胚胎 发育时外胚叶遗留形成D. 胚胎发育时内胚叶遗留形成E. 创伤后皮肤碎片植入形成44.对肾脏疾病患者，术前准备和对手术耐受性的估计，下列哪项是错误的?A. 凡有肾脏病者，都应作 肾功能检查B. 轻至中度肾功能损害者， 经适当内科治疗. 都能 较好地耐受手术C. 重度 损害者，即使在有效的透析疗法处理下，仍不能安全地耐受手 术D. 术前应避免使用对肾脏有损害的药物E. 术前应尽可能避免使用肾血管收缩药物45.心脏病人手术时机
14、最好选择在心力衰竭控制后的：A. 1-2周内B. 2-3周内C. 3-4周内D. 3-4周后E. 1个月以后46. 剖腹术后一周，伤口内有多量淡红色液体流出，应考虑最大可能A.切口感染B.切口裂开C.切口皮下积液D.切口内有血肿E.病人为出血性素质47.下列哪项术前准备项目价值不大?A. 营养不良者要尽可能纠正，以达正氮平衡B. 慢性 肾病者尿常规正常，也要作 肾功能检查C. 吸烟者 术前停止吸烟2周以上D. 高血压者服用降压药直至血压正常范围E. 糖尿病人的降糖治疗使尿糖+一+ 即可48. 手术前的一般准备，下述哪项不正确A.对术后需要绝对卧床的病人， 应训练床上大小便B.胃肠道以外的手术可
15、不禁食C.需要输血者，应配血 备用D.备皮E.术前1日晚，一般于睡前 给安眠或镇静药49. 诊断术后肺不张较有意义的体征是：A. 术后早期发热，呼吸及心率增快B. 白细 胞及中性粒细胞增高C. 胸部叩 诊呈浊音或实音D. 听诊有局限性湿性罗音E. 呼吸音减弱、消失或为 管性呼吸音50 一实习医生参加一阑尾切除手术，在上级医师指导下，担任主刀，上 级医师任第一助手，进腹后发现阑尾炎症较严重，与大网膜粘连，并已穿孔，化 脓性腹膜炎，手术困难，上级医师要转换到主刀位置。此 时该 生应如何转换位置?A. 自手术台前走向对面位置B. 白手 术器械台后走向对面位置C. 先退后一步，面对器械台自器械台后走向
16、 对侧D. 先退后一步，转过身，背对器械台走向对侧位置E. 先退后一步，面对器械台走向对侧,与器械护士相遇时，转过身，背对背转至第一助手位置52.该生在转换位置时不小心左手套碰了一下洗手护士背部的无菌衣。此时该生该怎么办?A. 因手套碰在无菌衣上,故没关系，可 继续进行手术B. 别人没看见，无所谓C. 碰污 的手套另再加戴一只无菌手套D. 另换戴一只无菌手套E. 碰污的手套用70酒精擦抹消毒即可53.该医生做完这台手术后，马上又要参加下一台疝修补手术。此时该医生应如何准备?A. 该生认为他现在已穿有无菌手术衣和手套，不需更换即可参加手术B. 只需更 换另一手套后就可参加手术C. 更换 手套和无
17、菌衣后再参加手术D. 脱掉手术衣和手套后，双手浸泡于70的酒精液5分钟，再重新穿无菌衣戴手套后参加手术E. 脱掉手术衣和手套，并重新刷洗手后，双手和前臂浸泡于70的酒精液5分钟，然后再穿无54. 手术人员已洗好手，进行手术区域皮肤消毒铺单后穿戴好无菌手术衣及手套，上台准备手术。在开始切皮前，主刀医 师应注意；A. 器械是否清点对数B. 麻醉平面是否已达到手术要求，病人血 压、脉搏是否 稳定C. 病人神志是否清醒D. 是否已输血E. 胃管是否插好55手术进行中，术者前臂碰触了有菌地方，此 时应：A. 更换另一手套B. 重新洗手穿无菌衣戴手套C. 用75 的酒精消毒术者前臂衣袖D. 加穿上另-无菌
18、袖套E. 重新更换手术无菌单56手术结束关腹前应注意：A. 用络合碘消毒伤口一次B. 伤口内 应用70的酒精消毒C. 请麻醉 师加注一次麻药后再关腹D. 洗手护士核对器械敷料对数后才能关腹E. 待病人麻醉清醒后再关腹57. 输血后非溶血性发热反应的最主要原因是A.污染B.变态 反应C.致热 原D.过敏反应E.感染58 不适合输血的情况是A.大出血B.严重 贫血C.不能 进食用于提高能量D.凝血机制障碍E.重症感染的辅助治疗59. 各类休克的共同点为A. 血压下降B. 有效循 环血量的急剧减少C. 皮肤 苍白D. 四肢湿冷E. 烦躁不安60. 所谓有效循环血量是指：A. 在微循环内的总血量B. 全身 总血量C. 单位 时间内通过心血管系统进行循环的血量D. 在动脉内的血量E. 在静脉内的血量二、名词解释（每题2.5分）1. 移植术2. 灭菌法3. 消毒法4. 休克三、问答题(每题15分)1. Quest-ce que a veut dire lacidose mtabolique ? Pouvez-vous dcrire les manifestations cliniques de lacidose mtabolique?2
