1、护理学专业（专科）集中实践环节教学实施意见依据甘肃广播电视大学“开放教育试点” 医学科护 理学类护理专业教学计划和中央广播电视大学护理学专业（专科）集中实践环节教学大纲及其它有关文件精神，对我校护理学专业 集中实践环节教学工作提出以下实施意见。一、指导思想根据电大护理学专业学习者在职在岗的特点，在总结以往实践教学实施经验的基础上，对护理专业集中实践教学和毕业作业做出新的要求：1加强岗位实习，突出能力培养；2熟练掌握基本护理技术及有关专科护理技术，并规范化操作；3学习运用护理程序制定护理计划， 对患者实 施整体护理，提高 护理水平；并运用正确的格式书写护理计划；4学习运用所学知识对患者进行健康教
2、育，提高进行健康教育的能力；5了解和学习护理学的新技术和新进展；了解社区护理、精神科护理、 传染病护理的基本知识和技能。（注：根据护理专业学员来自不同护理岗位的现实情况，如一些来自省级医院，一些来自地、市、县级医院，还有一些来自社区医院、乡镇卫生等，毕业实习和护理作业的要求有区别。）二、毕业实习（集中实践环节）的内容与要求毕业实习 12 学分。包括岗位实习、参 观见习、专科见习三部分。其中对来自县级及以上医院的护理学员，完成岗位实习和参观见习两部分；来自县级以下医疗卫生机构的护理学员须完成岗位实习、参观见习、专科见习三部分。（一）岗位实习1实习要求1）县级及以上医院的护理专业学员在所在医院所在
3、护理岗位实习 12 周，按要求熟练掌握各项护理技术，并通过相应技术考核，获得 12 学分。2）县级以下医院护理学员在所在医院所在岗位实习 8 周，熟练掌握各项护理技术，并通过考核， 获得 8学分。2岗位实习内容县级及以上医院的学员，须熟练掌握下述 10 条内容规定的要求；县级以下医院的学员，须熟练掌握下述前 8 条内容规定的要求；第 9 条和第 10 条不做统一要求。1）掌握各种卧床法、卧床病人更单法、病人入院及出院护理、晨晚 间护理、病人头发、体表、口腔卫生，压疮的分期和预防、治 疗原则及护理技术。2）掌握体温、脉搏、呼吸、血压的测量记录方法，体温单绘制法，氧气吸入法，吸痰法，鼻饲法，洗胃法
4、，灌 肠法， 导尿术。3）掌握病人常用的各种卧位及约束法。4）掌握常用的物理和化学的消毒、灭菌法；掌握无菌技术操作，穿脱隔离衣的方法。5）掌握口服给药、雾化吸入、注射法、 药物过敏试验液配置法、皮试结果判断；静脉取血、输液、输血方法。6）掌握心肺复苏的操作方法7）掌握常规标本采集的意义及方法。8）掌握医嘱处理、病例报告、重症 记录、护理病历、液体出入量记录单的书写方法。9）掌握输液泵、微量泵、静脉留置 针、吸痰器的使用方法。10）掌握简易呼吸机、心电监护仪、心 电图机的使用方法。3岗位实习考核县级及以上医院学员实习 12 周，县级以下医院学员实习 8 周，组织在有条件的医院或当地医学院校进行考
5、核。考核至少确定 6 项护理技术，其中无菌技术、注射技术、静脉输液、心肺复苏技术必考，其余两 项 由教学点根据实际情况而定。考核标准参考“ 中央广播电视 大学护理专业毕业实习指导手册” ，或各地卫生管理部门出台的有关护理技术操作规范等进行考核。要求规范、熟练。完成岗位实习，通过各项考核并达到要求者， 县级 及以上医院学员获得 12 学分，县级以下学员获得 8 学分。（二）参观见习利用岗位实习时间，教学点须组织学员参观精神科（医院），了解精神卫生知识、常见精神科疾病的基本表现、 护理及预防知识；参观传染病科（医院），了解 传染病基本知识、临床常见传染病护理工作的基本内容；参观社区医院，了解社区护
6、理工作的基本内容。提倡聘请有关专家进行讲座，或聘请有关医院的护理学员介绍经验。各教学点可根据当地实际，选择精神科（医院）、传染科（医院）、社区医院三个中任意两个组织参观。（三）专科见习1见习要求县级以下医院学员，完成岗位实习 8 周后， 须到 县级及以上医院进行专科见习，时间为 4 周，可累计进行。要求学 员根据自己的需求，在县级及以上医院的内科、外科、重症监护和急诊四个科室中任选其一进行见习，不得 轮岗见习。2各科见习内容1）内科见习内容（1）掌握内科常见病的临床表现及处理原则。重点是循环、呼吸、消化、泌尿、神经内科的疾病（2）正确运用人际沟通技巧，采集患者病史及心理社会资料并进行身体评估（
7、3）运用护理程序，实行整体护理（4）正确使用心电图机（5）了解新技术的应用（6）掌握常见实验室化验正常值（血、尿、便、肝功）2）外科见习内容（1）熟悉外科常见病的临床表现及围术期护理，外科病人的营养支持和护理。（2）熟悉换药原则（3）熟悉减压及各种引流导管的使用目的和护理（4）掌握无菌技术操作。（5）了解各类物品的消毒方法3）重症监护见习内容（1）熟悉各系统的监护内容和病情观察（中心静脉压、血气分析、血液 动力学变化）及配合抢救过程（2）了解常见监护仪的使用（监护仪、起搏器、除颤器、 输液泵）（3）熟悉呼吸机的使用方法、保养、护理措施（4）了解常见心电图（心肌梗死、心律失常）波形特征，了解典型
8、的血气分析化验单，了解各种引流管道的原理（5）正确书写特护记录4）急诊见习内容（1）熟悉分诊（2）掌握心肺复苏术（3）熟悉常用急救药的作用、剂量、适 应症及用法（4）了解心功能、呼吸功能、肾功能监测及仪器使用方法（5）熟悉常见中毒病人的抢救方法（6）了解抢救病人的配合，会作特护记录3专科见习的考核按要求完成专科见习的内容，并完成危重病人护理计划（见附件 6），获得 4学分。三、毕业作业的要求毕业作业 6 学分。县级及以上医院学员在岗位实习期间须完成护理计划 2 份，计 4 学分；县级以下医院学员在岗位实习期间须完成健康教育计划 2 份，计 4 学分；所有学员须完成参观见习报告 2 份，计 2
9、学分；1护理计划（县级及以上医院学员完成）县级及以上医院学员在岗位实习期，要熟练运用护理程序，对病人实施整体护理。要求独立完成 3-5 名病人的护理，按要求独立书写护理计划 2 份，并于 岗位实习 12 周结束时提交，成绩合格， 计 4 学分。（ 见 附件 1、2）2健康教育计划（县级以下医院学员完成）县级以下医院学员在岗位实习期间，要求独立完成 3-5 名病人的护理，并按要求独立完成健康教育计划 2 份，并于岗位实习 8 周结束时提交，计 4 学分。（ 见附件 3、4）3参观见习报告（所有学员完成）， 加盖见习单 位公章。所有学员必须参加参观见习，并独立完成 1 份见习报告，计 2 学分。（
10、 见附件 5）4.装订顺序：见习报告封面（附件 8）见习报告成绩评定表（附件 7）（必须加盖实践单位公章，且实践报 告内容应与实践单位相符）正文四、教学组织的要求1毕业作业（护理计划或健康教育计划）的要求要求按照中央电大提供的格式，独立完成各种护理作业。对抄袭和雷同者，按 0 分计。 毕业作业指导教 师应由取得省电大认可的毕业作业指导教师资格的教师担任。指导老师的主要职责是审阅毕业作业书写质量，撰写评语并给出建议成绩。教学点聘定指导教师以后， 汇总填写“指导教师报审 表”一式两份，经分校领导小组初审后，于毕业作业撰写工作之前报省校集中实践环节指导委员会审查，经批准后方具指导资格。以后如果指导教
11、师无变动可以不再上报。护理计划、健康教育计划完成后，指导教师根据评分表提供的标准， 对其进行评价，并给出评语。60 分为合格，即可 获得相应学分。2成绩上报时间分校在实习成绩汇总初审后，于 6 月份之前按时将成绩报送至省校教学指导中心进行终审。中央电大和省电大将不定期对分校集中实践教学的教学组织过程进行教学检查。五、上交时间2009 年 6 月 5 日（一式两份）开放教学科2009.2.23附表：1中央广播电视大学护理专业护理计划2中央广播电视大学护理专业护理计划评分标准3中央广播电视大学护理专业健康教育计划4中央广播电视大学护理专业健康教育计划评分标准5中央广播电视大学护理专业见习报告6中央
12、广播电视大学护理专业危重病人护理计划7. 见习报告成绩评定表8. 见习报告封面9.指导教师安排表附表 1:中央广播电视大学护理专业护理计划科别： 病室： 床号： 病案号： 入院时间：一.一般资料姓名： 性别： 年龄： 民族： 籍贯：婚姻： 职业： 信仰： 文化程度： 资料来源： 入院方式： 可靠程度： 病历记录日期：入院诊断：二、病人健康状况和问题（一）入院原因和经过1主诉2现病史：（二）现在身体状况1饮食、饮水情况：2大小便情况：3睡眠情况：4自理程度：（三）既往身体状况1既往病史：2家族史：3过敏史：4月经生育史: 5嗜好。（四）心理社会状况1人格类型：（请在相应的选项上划“”）独立/依赖
13、 紧张/松弛 主动/被动 内向 /外向2精神情绪状态：3对疾病和健康的认识：4医疗费用支付形式：5适应能力（病人角色）：6住院顾虑：7主要药物治疗（原则与药物名称）：三、体格检查（主要阳性体征）四、与目前疾病密切相关的异常化验及辅助检查五、目前主要治疗及护理六、护理计划单 日期护理诊断 诊断依据 相关因素 预期目标 护理措施 措施依据 评价签名七、护理记录日期 护理记录 签名八、出院指导病因诱因 临床表现 主要治疗 用药指导 饮食指导 功能锻炼 休闲指导 疾病预防 自我调节 （可另附页）附件 2 中央广播电视大学护理专业护理计划评分标准学校名称 班级 学号 姓名评 分 项 目 要 求 满分实际
14、得分一般资料 每缺一项扣 0.5 分 5 分 二、病人健康状况和问题（一）入院原因和经过（二）现在身体状况（三）既往身体状况（四）心理社会状况叙述完整，条理清楚用词恰当，叙述全面内容完整，真实可行能反映病人真实状况5 分5 分5 分5 分三、与目前疾病密切相关的异常化验及辅助检查项目齐全，书写规范15分四、体格检查（主要阳性体征）内容详实，陈述规范10分五、目前主要治疗及护理 恰当运用医疗术语， 10分六、护理计划单 命名准确，排序合理措施得当，叙述规范20分七、护理记录 反映病情的进展与转归10分八、出院指导 内容具体，条理清楚5 分 病历评分九、病历书写 语言简练，字迹清楚5 分 项目齐全
15、，记录完整指导老师评语指导教师签名: 总分: 日期：附表 3:中央广播电视大学护理专业健康教育计划姓名 床号 性别 年龄 医疗诊断健康教育需求：护理诊断：解决方案：护理经验总结：要求：为一位病人书写一份系统、全面的健康教育计划。可另附页附件 4中央广播电视大学护理专业健康教育计划评分标准学校名称 班级 学号 姓名评 分 项 目 要 求 满分 实际得分眉栏项目 记录完整，无漏项 10 分 健康教育需求 能反应病人心理社会状况项目齐全，陈述规范内容全面，符合病情需要20 分 护理诊断 护理诊断命名准确诊断依据恰当排序合理相关因素陈述规范20 分 解决方案 制定的护理措施切实可行并且与诊疗方案相符2
16、0 分 护理经验总结 找出护理过程中的不足 有收获并提出改进意见条理清楚，结构合理20 分 健康教育计划评分教育计划书写 内容全面具体，恰当使用医学术语字迹清楚，记录符合要求10 分 指 导老师评语指导教师签名: 总分: 日期：附表 5:中央广播电视大学护理专业见习报告见习病种见习内容：收获和体会：意见和建议：要求:不少于 1000 字。另附页附表 6:中央广播电视大学护理专业危重病人护理计划一般资料：姓名 床号 性别 年龄 体重 医疗诊断目前病人基本病情：护理内容：（时间、生命体征、循环系统、呼吸系统、入量、出量、病情及处理等内容)护理评价：要求:书写一位病人完整的危重病人护理计划。另附页甘
17、肃电大 专业（本、专科）社会调查（生产实习、教育实习）成绩评定表分校： 工作站： 班级代号： 姓名 学号 届别实践形式实践单位实践时间社会实践单位鉴定意见签 字（盖章） 年 月 日指导教师评语签 字（盖章） 年 月 日分校社会实践领导小组鉴定意见签 字（盖章） 年 月 日省电大集中实践环节指导委员会审核意见签 字（盖章） 年 月 日说明：1.此表附于社会实践书面报告之前。2.此表由工作站或教学点（班）自行复制。届甘肃广播 电视大学“ 人才培养模式改革和开放教育试点”专业（专科）社会调查（实习、实验）题目：学生姓名： 学号： 电大分校： 工作站（教学点）： 学生所在单位： 论文指导教师： 07
18、秋护理专科论文指导安排表指导教师 王荣霞 职称 工作单位 农垦电大教学科联系地址 兰州市盐场路 181 号 联系电话 手机：0931-3496202办电：8341912邮箱： 上交时间 招生教师序号学号 学员姓名工作单位 联系电话1 077180535 杨玲 杨成英2 077180536 徐向美 江春强3 077180537 蔡玉慧 江春强4 077180538 徐霞 徐骊5 077180539 郭燕 徐骊6 077180540 牛振兴 徐骊7 077180541 史玉花 徐骊8 077180542 顾志英 徐骊9 077180543 侯芳 王军强10 077180544 王春梅 王军强11
19、077180545 朱建梅 ?12 077180546 沈学燕 高霞13 077180547 郭妍 高霞14 077180548 张菊山 高霞15 077180549 范金莲 高霞07 秋护理专科论文指导安排表指导教师 王荣霞 职称 工作单位 农垦电大教学科联系地址 兰州市盐场路 181 号 联系电话 手机：0931-3496202办电：8341912邮箱： 上交时间 招生教师序号学号 学员姓名工作单位 联系电话1 077180550 刘云芳 高霞2 077180551 牛淑虹 杨成英3 077180552 卢玉花 高霞4 077180553 柴菊梅 杨翠珍5 077180554 刘晓娇 杨翠
20、珍6 077180555 魏玉英 杨翠珍7 077180556 白娟萍 马宏伟8 077180557 刘丽萍 王华德9 077180558 滕小燕 王中安10 077180559 赵琴 王中安11 077180560 马红梅 江春强12 077180728 张淑洁 张业华13 077180729 甄惠兰 张业华14 077180730 陈金凤 张业华15 077180731 王莉珍 侯玉琴07 秋护理专科论文指导安排表指导教师 王荣霞 职称 工作单位 农垦电大教学科联系地址 兰州市盐场路 181 号 联系电话 手机：0931-3496202办电：8341912邮箱： 上交时间 招生教师序号学号
21、 学员姓名工作单位 联系电话1 077180732 米燕 侯玉琴2 077180733 李绿涛 侯玉琴3 077180734 王静 梁福仁4 077180735 王晓琴 梁福仁5 077180736 成波 唐一超6 077180737 潘舒 李力7 077180738 米兰香 王爱菊8 077180739 蔡洁花 梁自强9 077180740 李哲 邵莉10 077180741 田金金 彭峰11 077180742 陈娟妮 彭峰12 077180743 周艳萍 彭峰13 077180744 牛敏 彭峰14 077180745 马娟 彭峰15 077180746 毛向娟 彭峰07 秋护理专科论文
22、指导安排表指导教师 王荣霞 职称 工作单位 农垦电大教学科联系地址 兰州市盐场路 181 号 联系电话 手机：0931-3496202办电：8341912邮箱： 上交时间 招生教师序号学号 学员姓名工作单位 联系电话1 077180747 李晓蕾 彭峰2 077180748 韩明明 彭峰3 077180749 李文静 彭峰4 077180750 王春丽 彭峰5 077180751 罗晨 彭峰6 077180752 郭娟娟 彭峰7 077180753 陶媛媛 彭峰8 077180754 丁艳艳 彭峰9 077180755 朱鹤鸣 彭峰10 077180756 刘莉 彭峰11 077180757
23、王雅茹 彭峰12 077180758 梁晶 彭峰13 077180759 徐佳凤 彭峰14 077180760 石晓瑜 王荣霞15 077180761 经丽娟 王荣霞07 秋护理专科论文指导安排表指导教师 王荣霞 职称 工作单位 农垦电大教学科联系地址 兰州市盐场路 181 号 联系电话 手机：0931-3496202办电：8341912邮箱： 上交时间 招生教师序号学号 学员姓名工作单位 联系电话1 077180762 张文婷 王荣霞2 077180763 李琴 王荣霞3 077180764 石蕾 李志安4 077180765 边微 鲁新民5 077180766 杨金霞 白建刚6 07718
24、0767 张欢 彭峰7 077180768 冯雪 彭峰8 077180769 毛祎妮 彭峰9 077180770 刘巧玲 彭峰10 077180771 罗海霞 彭峰11 077180772 李亚星 彭峰12 077180773 郑沛 蔡润喜13 077180774 贾志洁 常国泰14 077180775 魏建芳 张雨平15 077180776 施多琴 张雨平07 秋护理专科论文指导安排表指导教师 王荣霞 职称 工作单位 农垦电大教学科联系地址 兰州市盐场路 181 号 联系电话 手机：0931-3496202办电：8341912邮箱： 上交时间 招生教师序号学号 学员姓名工作单位 联系电话1
25、077180777 刘萍 张雨平2 077180778 王璐 张雨平3 077180779 满世春 张雨平4 077180780 王晓芳 张雨平5 077180781 陈有芳 张雨平6 077180782 张霞 张雨平7 077180783 张雅琳 俞菊英8 077180784 孙俊甜 俞菊英9 077180785 梁燕 俞菊英10 077180786 刘锋 俞菊英11 077180787 王慧 俞菊英12 077180788 齐俊霞 俞菊英13 077180789 刘娜 俞菊英14 077180790 李燕 俞菊英15 077180791 魏晋花 俞菊英07 秋护理专科论文指导安排表指导教师
26、 王荣霞 职称 工作单位 农垦电大教学科联系地址 兰州市盐场路 181 号 联系电话 手机：0931-3496202办电：8341912邮箱： 上交时间 招生教师序号学号 学员姓名工作单位 联系电话1 077180792 王玲 彭峰2 077180793 周怀梅 俞菊英3 077180794 魏丹 俞菊英4 077180795 陶美琴 张雨平5 077180796 王伟伟 张雨平6 077180797 杨雯 张雨平7 077180798 袁丽 张雨平8 077180799 马燕 张雨平9 077180800 白艳平 张雨平10 077180801 杨雅 宋子忠11 077180802 王琴 俞
27、菊英12 077180803 王平 俞菊英13 077180804 袁育英 俞菊英14 077180805 张星 梁福仁15 077180806 杨沁 俞菊英16 077180807 金银芬 俞菊英17 077180808 王莉 鲁新民18 077180809 马瑾 鲁新民19 077180810 吴子若 俞菊英20 077180811 蔡玉屏 陈玉印21 077180812 王淑君 陈玉印22 077180813 张保枫 陈玉印23 077180814 陈家英 陈玉印24 077180815 王丽红 彭峰25 077180816 杨丽红 张雨平26 077180817 代小霞 张雨平27 0
28、77180818 李晓琴 张雨平28 077180819 李玲玲 张雨平29 077180820 岳嫄 张雨平30 077180821 程苗苗 张雨平31 077180822 谈红 张雨平32 077180823 马心彤 张雨平33 077180824 包茜文 张雨平34 077180825 邓红燕 张雨平35 077180826 黄咸博 张雨平36 077180827 蔺娜 张雨平37 077180828 刘雅倩 张雨平38 077180829 钱娟娟 张雨平39 077180830 李晶 张雨平40 077180831 薛新燕 张雨平41 077180832 张霞 张雨平42 077180
29、833 路丹丹 张雨平43 077180834 彭辰辰 张雨平44 077180835 董小燕 张雨平45 077180836 慕倩 张雨平46 077180837 张瑜 张雨平47 077180838 景文琴 张雨平48 077180839 张坛翠 张雨平49 077180840 马丽芸 张雨平50 077180841 李惠 张雨平51 077180842 林凌 张雨平52 077180843 单发静 张雨平53 077180844 吕素蓉 张雨平54 077180845 刘晓莉 张雨平55 077180846 李春燕 张雨平56 077180847 方美丽 张雨平57 077180848 单玥 张雨平58 077180849 宋琴 张雨平59 077180850 马晓燕 张雨平60 077180851 惠瑜珺 张雨平61 077180852 靳妹妹 张雨平62 077180853 杨馥华 张雨平63 077180854 陆璐 张雨平
