1、区卫生局年度工作总结报告 一、工作开展情况 （一）医改工作取得新的成效 一是认真实施国家基本药物制度。基本药物制度是国家出台的以解决群众“看病难、看病贵”问题为根本出发点，切实减轻老百姓药费负担的一项医改政策。今年我局与4个镇卫生院、34个社区卫生服务机构签订了xx区基层医疗卫生机构落实基本药物制度责任书，进一步规范对辖区基层医疗卫生机构实施基本药物制度工作的管理。各医疗单位按规定配备和使用基本药物，规范药品采购渠道，基药的采购全部实行网上采购，使用国家基本目录以内的药品以及省增补的药品目录品种，并实行零差价销售。建立稳定的投入保障机制，落实财政补助，到目前为止，共拨付基层医疗机构各项基本药物
2、补助资金约680万元，确保基层医疗机构正常有效运转，改变了一直来以药养医的医疗卫生运行体制。 二是全面推动基本公共卫生服务。为进一步促进我区基本公共卫生服务均等化，今年我局对各社区机构服务地段进行了调整，优化了各社区的服务能力，同时与4个卫生院及34家社区卫生服务机构签订了2014年基本公共卫生服务目标责任书，明确责任、层层落实了目标任务。年中，又组织督导检查组对各卫生院及社区机构基本公共卫生服务实施情况进行督查，确保各项工作落到实处。 三是加强基层医疗机构综合能力建设。 1、推进镇卫生院、村卫生室标准化建设。今年以来，我区努力加强各镇卫生院和村卫生室标准化建设。截止目前，各镇卫生院和村卫生室
3、医疗设施设备已基本按标准化建设标准进行完善。同时，为加强专业技术人员队伍建设，提高镇卫生院、村卫生室医疗卫生服务水平，今年面向社会招聘乡镇卫生院工作人员34名，实际录用31名，其中取得执业资格的医师20人，执业护士2人，大中专毕业生10人。录用人员除3人因故未报到，其余均已正式上岗。村卫生室医生招聘公告也已发布，将由各镇卫生院对报名人员进行考核，择优录用。 2、推进基层中医药服务能力提升工程。今年与4家镇卫生院、28家社区卫生服务站签订2014年度基层中医药服务能力提升工程目标承诺书，实行目标责任制管理；对全区4家镇卫生院、28家社区卫生服务站中医药情况进行调查统计；派出中医药人员参加市卫生局
4、举办的中医药服务能力提升培训班，提高基层医疗机构中医药服务能力水平；开展督导检查，促进基层医疗机构中医药服务能力提升工程工作落实。 四是稳步推进区公共卫生计生综合服务中心建设。为进一步实现公共卫生和计生资源共享，提高公共卫生计生运行效率，增强对突发公共卫生事件应急处理能力，我区将区疾控中心、区卫生监督所、区妇幼保健所和区计生服务站进行资源整合，在区卫生防疫站原址建设区公共卫生计生综合服务中心。目前该中心已完成项目建议书、立项、地质勘查、土地证变更，控规调整、可行性研究等工作，设计方案等工作正在稳步推进中。 （二）基本医疗服务质量不断提升 狠抓医疗质量与医疗安全，卫生院各项工作有效有序开展，为辖
5、区农村群众提供了安全、优质的医疗保障。各镇卫生院紧紧围绕“安全第一，预防为主”医疗服务方针，不断完善各项规章制度，建立健全技术规范、操作规程、工作质量标准以及医疗安全管理办法，使卫生院医疗服务工作有章可依，有规可循，严防医疗事故发生；二是严格执行卫生部医院感染管理规范、消毒隔离技术规范等有关规范性管理规定，合理使用抗生素，加强一次性医疗用品的使用管理，按要求消毒、毁形、焚烧处理，把院内感染控制在最低限度；三是坚决执行药品集中招标采购政策，保证了药品的质量和安全；四是紧抓以医疗质量管理为核心的医疗风险教育，落实患者知情和风险告知制度，尤其加强新引进技术的安全管理，杜绝了盲目、轻率实施医疗行为的现
6、象。4个镇卫生院全年门诊人数236421人，住院人数957人，业务总收入11408759.48元。 （三）新农合政策更加惠民 今年我区参合农业人口总数达121921人，参合率99.91%，按时完成省、市规定的98%以上的要求。主要工作及措施有：一是强化宣传，做到宣传发动覆盖率100%，新农合政策知晓率100%，进村入户率100%。全区共发放宣传手册11000本、宣传卡片14000多张、张帖宣传海报5040张，使新农合惠农政策家喻户晓，切实增强了广大农民参与合作医疗的积极性和自觉性；二是加快审核速度，会同全市68家定点医疗机构开设了“报销直通车”，简化报销程序，参合农民患病住院可在定点医疗机构直
7、接报销，让参合农民享受到更加便捷的补偿服务；三是加强稽查力度，仅上半年就组织16次稽查，查处门诊统筹处方不规范、分解门诊处方、放宽住院标准、延长住院时间、多收费、不合理检查、不合理用药、虚假看病等一系列违规行为，并按有关规定对违规定点医疗机构拒付金额共计39105元，有效规范定点机构诊疗行为，维护了参合农民的利益；四是加强监督，在全省率先实施led电子公示制度，在各镇卫生院和村卫生室即时公示本地参合农民在定点医疗机构就诊相关信息，形成了合管办和参合农民双重监督机制，确保新农合基金安全可靠。此外，通过发放和使用医疗健康卡，简化了农民看病结算程序；五是落实xx区委、区政府2014年实施为民办实事政
8、策，免征全区60岁以上老人的参合费用，减轻了部分农民家庭负担，使新农合政策更加惠民。 （四）疾病防控工作全面落实 一是做好各项传染病防控工作。今年以来，受“威马逊”和“海鸥”两次强台风影响，我局积极组织卫生系统各单位，及时主动开展灾后卫生防病工作。重点在生活饮用水安全、环境消毒、传染病防控、健康教育和医疗救治等五个环节狠抓落实。并及时将区财政安排的73万元及市卫生局下达我局的50万元救灾资金下拨到各下属单位，全面开展灾后卫生防疫工作，帮助下属单位修复受损的房屋、门窗及购买发电机等，各项救灾和恢复生产工作取得了实质效果，实现了大灾之后无大疫的工作目标。 9月26日在辖区的南洋公馆建筑工地，首次发
9、现从广东输入的登革热病例。我局高度重视，把预防登革热工作作为当前卫生一项重要任务来抓，及时起草上报印发了xx区政府办公室关于切实做好登革热防控工作的紧急通知，并成立xx市xx区登革热防控工作领导小组，负责疫情处置的应急指挥、管理、组织协调和监督工作。9月30日我局牵头组织召开xx区登革热防治工作会议，对全区防治工作进行部署，要求区爱卫、住建、环卫、园林等相关职能部门及各镇、街各司其职、密切配合、加强协作，落实责任，形成了“政府主导、部门协作、全社会参与”的工作格局。主动协调区爱卫办及各镇、街，发动全区群众，广泛开展以灭蚊预防登革热为重点的爱国卫生运动，促使媒介蚊虫密度迅速下降。 为增强各医疗机
10、构医务人员对登革热的诊疗水平，我局及时组织各镇卫生院、社区卫生服务中心（站）、村卫生室、个体诊所开展登革热诊疗知识培训班，切实有效提高了基层医务人员的诊断能力，落实好“五早”措施（早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗）。 二是加强重点传染病监测与防控。制订了xx区2014年传染病与突发公共卫生事件报告管理工作方案、xx区2014年鼠疫监测工作方案等15个监测方案。全年全区通过疫情网络系统报告甲、乙、丙类传染病共计17种（甲类0种，乙类10种，丙类7种），报告发病4412例，年发病率为689.21/10万。积极开展霍乱等肠道传染病、鼠疫、登革热、手足口病、狂犬病、立克次体、布病、艾滋病及鼠、蚊
11、、蝇、蟑等病媒重点传染病控制与监测，有效控制传染病的发生与流行。开展常规与专题疫情报告分析，完成专题分析1份、年度疫情分析1份、周分析52份、月分析12份。2014年处理散发疫情14起，其中手足口病9起（3例手足口重症病例及6起聚集性手足口病）、水痘1起、学校发热疫情1起、流行性出血热疫情1起、登革热疫情2起。全年无突发公共卫生事件报告。认真组织开展传染病督导和培训，2014年对162间（次）医疗机构与学校托幼机构进行了督导，督导内容包括发热门诊、肠道门诊、狂犬病暴露处置门诊、手足口病防控、重点传染病防控、传染病疫情报告管理等。举办埃博拉、登革热及重点传染病及艾滋病的培训3场次，共计299名基
12、层医务人员得到相关培训。 三是规范开展计划免疫工作。新生儿建卡、建证率达100%。基础免疫卡介苗、乙肝、脊灰、百白破、麻类、乙脑、流脑、甲肝的接种率分别为98.76%、99.83%、99.80%、99.64%、99.82%、99.81%、99.60%、99.76%，全区扩大免疫规划疫苗接种率保持在较高水平。积极开展计免宣传和业务培训，“425”计免宣传周出动人力500人次，车辆100辆次，发放宣传单20000张，制作宣传栏48个，悬挂横幅50条，张贴宣传画500张。举办专项工作业务培训五期，参加人员270人次，预防接种工作规范及岗前培训一期226人次。 四是加强卫生监测。调查和监测食物中毒和疑
13、似食物中毒事件10起，流行病学调查患者80人，采集可疑食物及物品样品9份。及时应对辖区突发性生活饮用水事件，对4起辖区生活饮用水投诉事件进行现场调查并及时处理。开展城乡饮用水水质卫生监测，枯水期和丰水期共计采集农村饮用水水样和辖区城市饮用水样品54份，获得监测数据1636个。开展食源性疾病监测，对辖区内超市、市场、饮食店、学校食堂进行随机采样。 此外，积极开展地方病与慢性病防治工作，加强老年人健康管理和碘缺乏病防治工作，以及开展重点人群营养监测等工作。 （五）监督执法力度进一步加大 一是加强公共场所卫生监督。2014年，共发放公共场所卫生许可证178户，其中旅店业65户、理发美容店86户、足浴
14、5户、酒吧4户、影剧院1户、歌舞厅12户、保健按摩4家、棋牌室1家。开展公共场所（住宿业和美容美发业）卫生监督量化分级管理工作，落实公共场所卫生“阳光监督”公示制度，公示该店的卫生状况，让消费者选择卫生条件好的单位消费。实行量化评级：住宿业级4家、级9家、级52家，量化评分率达100%。；美容美发业级4家、级25家、级57家，量化评分率达100%。 二是开展医疗市场秩序专项整治。进一步规范医疗市场秩序，加大打击“两非”及非法行医力度，强化医疗机构监管，提升医疗机构服务质量和服务能力，保证人民群众身体健康和生命安全。共监督检查社区服务站33家，乡镇卫生院4家，个体诊所42家，下达监督整改意见书1
15、97份，医疗机构不良行为积分1家，查处违法医疗广告42条（幅），取缔无证行医27户，行政处罚24户，罚款275000元，没收非法所得6850元及药品器械24箱。 三是开展生活饮用水专项整治。对辖区内学校（幼儿园）及周边生活饮用水卫生进行专项整治，共检查学生寄宿所4家，责令整改4家。出动监督车辆12辆次，出动监督员8人次。 （六）妇幼保健水平进一步提升 围绕妇女儿童“两纲”、“两规”工作目标，进一步加强妇幼保健服务体系建设，不断提高妇女儿童保健服务水平。2014年1-10月份活产数4852人，早孕建册2748人，按照规范要求在孕期接受5次及以上产前随访服务2443人，产后访视2634人，新生儿访
16、视2639人，0-6岁儿童管理人数44896人；做好农村孕产妇免费增补叶酸预防神经管畸形项目，2014年1-10月份增补叶酸预防神经管缺陷新增服用人数2347人，发放7303瓶；实施农村住院分娩项目，2014年1-10月份我区享受农村孕产妇住院分娩补助人数达1377人，补助金额41.31万元；认真做好妇幼监测“三网合一”工作，已完成本阶段入户监测及出生、迁入、迁出登记工作；加强对托幼机构的管理，监督指导其全面落实卫生保健、食品卫生、安全防范等各项工作；开展新生儿听力筛查工作，1-10月份完成综合医院听力筛查共4949例；开展预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作，1-10月份孕期艾滋病检测人数70
17、33人，无阳性人数。梅毒检测7263人，感染21人。乙肝检测人数7150人，阳性人数714人，所生新生儿接受乙肝免疫球蛋白934瓶；完善预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播信息资料收集、管理及逐级上报制度，确保信息数据上报的及时性、完整性和准确性，提高对信息数据的分析、利用及管理能力。2014年我局荣获xx市妇幼健康技能竞赛团体一等奖。 二、存在的重点难点问题 一是基层医疗机构在推进基本公共卫生均等化工作中，重数量、轻质量。 二是基层医疗卫生机构缺少部分常用药品，一些临床常用药品不在基药目录范围内，难以满足群众用药需求。 三是社区卫生服务机构落实国家基本药物制度不到位，如基药网上采购量少、基药使用率
18、不高等。 四是基层卫生技术人员缺乏，面对公共卫生服务、突发公共卫生事件预防控制等处置力量薄弱。 五、基层（特别是社区卫生服务站）人员流动性大，妇幼保健人员缺乏，几乎没有专职妇幼保健人员，技术力量薄弱，项目工作（特别是基本公共卫生的各项指标）开展不理想。 对于这些问题，我局将在今后的工作中认真研究分析，采取更加有效的措施加以改进，加快推进基层医疗卫生各项工作。 内容总结（1）区卫生局年度工作总结报告 一、工作开展情况 （一）医改工作取得新的成效 一是认真实施国家基本药物制度（2）同时，为加强专业技术人员队伍建设，提高镇卫生院、村卫生室医疗卫生服务水平，今年面向社会招聘乡镇卫生院工作人员34名，实际录用31名，其中取得执业资格的医师20人，执业护士2人，大中专毕业生10人
