1、高职对口护生人体结构与功能课程教学 改革的实践研究 崔颜宏 郜乐乐 牛小艳 张中军 洛阳职业技术学院 摘 要: 目的 通过引入案例教学法和开展护理应用人体学实验, 检验高职对口护生人体 结构与功能课程教学改革的实施效果。 方法 将洛阳职业技术学院2014级和2015 级高职对口护生分为实验组和对照组, 实验组采用“案例教学法+护理应用人体 学实验”的教学模式, 对照组采用传统教学模式, 教学结束后对两组学生进行 考核, 并对实验组的教学效果及教学满意度进行调查。结果 两个学期的期末考 试成绩实验组高于对照组 (P0.05) , 大部分实验组学生对本组的教学效果持 肯定态度。 结论 以提升专业能
2、力为导向的“案例教学法+护理应用人体学实验” 教学改革更适用于高职对口护生的人体结构与功能课程的教学, 有利于学生发 挥自身优势, 增强学习效果。 关键词: 高职对口护生; 人体结构与功能; 教学改革; 基金:河南省教育科学“十二五”规划课题立项项目 (2015-JKGHYB-0712) 高职教育的目标是培养高素质、 高技能的应用型人才, 行业的特质决定高职护理 教育应以培养护理应用能力为主线来设计学生的知识、能力、素质结构和培养方 案1。高职对口护生是指受过系统、正规护理专业教育的中专毕业生, 他们已 具备一定的专业理论知识和操作技能, 有较强烈的提升自身能力的愿望, 但又 存在着对理论知识
3、理解不深、技术操作机械模仿、死记硬背操作程序、缺乏理论 联系实际能力的特点2。 人体结构与功能课程是护理专业的核心基础课, 学生对该课程知识的理解掌握 程度直接影响后续护理操作技能的训练。 长期以来, 高职对口护生的人体结构与 功能课程沿用传统普通高职生的教学模式, 即课程的内容讲授仅强调知识的完 整性和系统性, 实验开展仍按人体系统构成来组织安排, 忽略教学实践的技能 化和实用性3。 该课程讲授的内容存在与专业脱节、理论课程重复中专课程、实践课程层次不高 甚至倒挂中职等情况4。从实际教学效果看, “热剩饭”的教学模式并不适用 于高职对口护生的培养。 因此, 人体结构与功能课程教学需结合高职对
4、口护生自身特点, 从护理岗位需要出发, 探索一种行之有效的新型教学模式。 笔者对我院 高职对口护生进行了“案例教学法+护理应用人体学实验”的教学模式改革, 现 就实践结果进行总结汇报。 1 对象 将我院2014级高职对口护生 3 个班共104人作为对照组, 2015级高职对口护生 3个班共112人作为实验组。班级学生均为新生入校后随机安排。两组学生的人 体结构与功能课程均安排在第一和第二学期, 由同一位教师讲授。 2 方法 对照组:理论课采用传统讲授式教学模式, 按人体各系统依次讲解人体结构和功 能知识。 实验课进行传统验证性实验, 理论课和实验课的课堂人数均为三十人左 右。 实验组:理论课的
5、课堂人数在三十人左右, 课堂教学引入案例教学法。实验课的 课堂人数控制在十人左右, 进行护理应用人体学实验, 实行小班教学。具体如 下。 2.1 运用案例教学法 具体做法: (1) 教师先挑选需用人体结构与功能知识解答的护理病例, 在讲新 内容前发给学生, 要求学生阅读病例并做好课前预习。 (2) 教师在讲授过程中 联系病例或护理操作, 提出同人体结构与功能知识相关的问题, 引导学生带着 问题听课。 (3) 课堂内容讲授完毕, 教师布置作业, 要求学生利用所学知识, 解决护理操作问题。 (4) 教师通过作业反馈, 了解学生掌握知识的情况及解答 问题的能力。 (5) 教师及时总结作业内容, 强化
6、学生对知识点的认识, 引导学 生把基础知识和护理应用有机结合起来。 2.2 开展护理应用人体学实验 具体做法: (1) 根据护理专业培养目标调整实验内容, 减少与中专重复的实验, 增加护理应用性、综合性、创新性实验, 重点是护理实践需要的内容, 突出学生 实践技能的一体化培养。 (2) 制作标本, 如环甲膜穿刺标本、鼻饲标本、臀肌 注射标本、浅静脉穿刺标本等, 加深学生对护理操作中用到的人体结构层次、毗 邻关系等的理解。 (3) 在大体标本上模拟护理操作进行肌肉注射术、胃管护理 术、导尿管插管术、膀胱穿刺术等, 锻炼学生的动手实践能力。 2.3 教学效果分析 2.3.1 期末考试 实行标准试卷
7、考试, 题型包括名词解释、填空题、单选题、问答题和论述题。实 验组和对照组各学期末均采用相同试卷在相同考试条件下考试。 2.3.2 问卷调查 在实验组完成第二学年专业课程的学习后, 对实验组发放调查问卷, 了解教学 改革的效果及学生对人体结构与功能课程教学效果的满意度。 3 结果 3.1 期末考试成绩 实验组和对照组第一、第二学期人体结构与功能期末成绩均用 SPSS 17 软件分析 数据, 采用 t检验。结果显示, 实验组两个学期的期末考试成绩均高于对照组 (P0.05) , 而标准差均小于对照组, 表明实验组学生整体对知识掌握较好。具 体见表12。 表1 两组第一学期期末成绩比较 分) 下载
8、原表 表2 两组第二学期期末成绩比较 分) 下载原表 3.2 问卷调查结果 对实验组发出调查问卷 112份, 收回有效问卷 104份, 有效问卷回收率 92.9%。 问卷调查结果显示:75.0%的实验组学生能够认识到人体结构与功能课程再次学 习的重要性;88.3%的实验组学生认识到学习的目的是提高专业水平;“案例教学 法+护理应用人体学实验”教学模式得到实验组学生认可, 认可度达 65.0%;喜 欢教师授课时使用“护理病例联系人体结构与功能知识”的实验组学生占 89.3%;实验组学生对人体结构与功能课程的授课内容满意度较高, 达 72.5%。具 体见表3。 4 讨论 4.1 教学改革效果评价
9、案例教学法又叫病例分析法, 在专业课教学中早已被广泛应用5, 但在高职对 口护生人体结构与功能教学中尚处于探索阶段。 以往高职对口护生医学基础课实 验并没有针对性地开设护理应用综合性、 设计性人体学实验, 忽略了实验教学对学生基本技术与方法、 整体技能训练的主要任务, 学生不愿意再进行重复性实验 操作, 造成高职对口护生基础实验课到课率低、实验质量差等现象。 我院在高职对口护生中开展人体结构与功能课程教学改革后, 教师反映学生上 课的积极性提高, 在教学过程中师生互动性增强。 部分学生表示, 中专实验课只 观察人体大体结构, 并不在意各器官之间的层次与毗邻关系, 在专业实训课上 练习护理操作,
10、 也不清楚解剖结构, 而通过护理应用人体学实验, 加深了对相 关知识的印象, 在今后的护理操作时, 能做到心中有数, 减少机械性模仿、 盲目 操作, 降低了操作事故的发生率。 4.2 教学改革的反思 教学改革应注意以下几点: (1) 教师课堂上导入案例要控制好时间, 以免出现 教学大纲规定内容过度压缩的现象。 (2) 教师要及时总结归纳学生的案例讨论 结果和作业内容, 防止学生产生认识偏差, 加深错误印象。 (3) 需进行护理应 用人体学实验考核, 强化基础知识和护理应用之间的联系, 不能仅凭学生的新 鲜感和兴趣完成实验。 5 结语 对高职对口护生的人体结构与功能课程进行教学改革, 有利于培养
11、学生的创新 精神和解决实际问题的能力。 “案例教学法+护理应用人体学实验”的教学模式, 实现了基础知识和专业知识的无缝对接, 符合高职教育护理专业培养目标。 表3 实验组对本组教学效果的评价 下载原表 参考文献 1何路明, 张玲芝.“对口”高职护生护理综合课程教学中 PBL 的应用研究J. 护士进修杂志, 2011 (3) :207-210. 2邹凌燕, 李云峰.“对口”高职护理学基础实验教学改革体会J.卫生职业 教育, 2004, 22 (9) :5-6. 3张喜, 许家军, 杨向群, 等.人体结构与功能课程内容模块化体系构建的必 要性和基本思路J.解剖学杂志, 2014 (5) :704-705. 4赵晓宁, 毕万新.“3+2”模式中高职衔接一体化过程中存在的问题及对策 J.湖北函授大学学报, 2014, 27 (2) :15-16. 5梁翠云, 黄哲云, 杨文军, 等.案例式教学法在成人本科口腔解剖生理学中 的应用J.解剖学研究, 2008, 30 (5) :389-391.